Alergická dermatitida u dětí: příznaky, léčba a prevence

Počet dětí s alergickou dermatitidou se zvyšuje. Při pozdní diagnóze se onemocnění stává chronickým..

Obsah

  • Co to je?
  • Proč vzniká
  • Příznaky
  • Odrůdy
  • Nebezpečí
  • Jak zacházet
  • Prevence

Co to je?

Alergická dermatitida je kožní onemocnění, které u dětí často progreduje. Existuje mnoho provokujících faktorů této patologie. Alergická kontaktní dermatitida u dětí je diagnostikována u 25 ze 100 případů.Hlavním příznakem je silný pocit svědění na pozadí citlivosti na nespecifické dráždivé látky.

Proč vzniká

Důvody pro vznik alergické reakce na kůži:

  1. Poruchy v zažívacím systému, což se vysvětluje progresí patologie gastrointestinálního traktu.
  2. Onemocnění se vyvíjí na pozadí nesprávně složené stravy, například příliš mnoho citrusových plodů.
  3. Alergická dermatitida se vyvíjí u kojenců, kteří nosí syntetické oblečení obsahující barviva.
  4. Použití nekvalitní kosmetiky může u dítěte vyvolat alergickou dermatitidu.
  5. Patologie se vyvíjí při nesprávném užívání léků.
  6. Alergická stomatitida se vyvíjí pod vlivem prudké změny teploty, vysoké úrovně záření, u novorozenců je pravděpodobnost progrese onemocnění ještě větší.
  7. Nedávné infekční onemocnění matky může vyvolat alergii na kojení.
  8. Onemocnění se vyvíjí po vystavení chemikáliím.

Při neustálém kontaktu s dráždivou látkou se na kůži dítěte objeví vyrážka. Je ovlivněna oblast kontaktu s alergenem. U zvířat se zvyšuje riziko alergické reakce.

Příznaky

Expozice alergické látce je omezená, dítě se může něčeho dotknout rukama, jíst nebo dýchat páry, nicméně je zaznamenán vývoj celkové senzibilizace. Pro rodiče je obtížné si všimnout, kdy došlo k vyrážce. Onemocnění je charakterizováno pomalým vývojem, takže příznaky patologického syndromu se vyvinou několik dní po kontaktu s dráždivou látkou. Rodič musí zjistit provokující faktor a chránit dítě před ním. Hlavní symptomatologií u dětí do jednoho roku, stejně jako v jakémkoli jiném věku, je silný pocit svědění.

Postižená oblast je mírně oteklá a červená. Vyrážka se může objevit kdekoli na těle. Hlavní příznaky alergické dermatitidy.

  1. Loupání kůže spolu s otoky a svěděním.
  2. Zánět se vyvíjí 3 až 4 dny po svědění.
  3. Objeví se vyrážky, na kterých se v budoucnu vytvoří krusty.
  4. Loketní a kolenní klouby, oblast obličeje jsou postiženy častěji.
  5. Vzhled pokožky je vylepšen.
  6. Kůže se stává silnější.

Existují také sekundární klinické příznaky dermatitidy:

  1. Suchá kůže.
  2. Epiderma se začíná zužovat.
  3. Možné komplikace vizuálního aparátu.
  4. Okolo očí se objevují tmavé skvrny.
  5. Na pozadí zánětlivého procesu se lymfatické uzliny zvyšují.

Pro rodiče je poměrně obtížné diagnostikovat patologický syndrom. Klinický obraz je podobný jako u jiných kožních onemocnění. Z tohoto důvodu, pokud se u dítěte objeví vyrážka, měli byste se poradit s lékařským zařízením. Pouze lékař je schopen provádět vysoce kvalitní diagnostiku a navrhnout efektivní průběh léčby s přihlédnutím k individuálním charakteristikám vývoje patologického syndromu.

Odrůdy

V lékařské praxi je dermatitida klasifikována podle věku nemocného dítěte..

  1. U novorozenců se patologický syndrom vyskytuje po porodu a doprovází pacienta do 36 měsíců věku. Vyrážky se objevují na obličeji, dolních a horních končetinách. Šíření dermatitidy po povrchu těla je možné, častěji se vyskytuje na pozadí změny stravy nebo erupce zubů.
  2. Dětská odrůda zahrnuje skupinu pacientů od 3 do 12 let. Patologický syndrom postihuje obličej a krk, vyrážky jsou možné v loktích a kolenou. Ovlivněné oblasti bobtnají, objevují se malé praskliny. Po poškrábání vyrážky se objeví kůra.
  3. Dospívání ve věku 12 až 18 let. Společným znakem je výskyt vyrážky po celém těle. Není možné určit přesnou lokalizaci patologického syndromu. Vyrážky se objevují a mizí samy.

Je možný vývoj chronické formy. Po několik desetiletí byla nemoc v remisi a někdy se náhle projevila.

Nebezpečí

Rozvoj alergické dermatitidy staví tělo dítěte do velkého nebezpečí. Obzvláště vysoká rizika komplikací u kojenců jsou způsobena neformovaným imunitním systémem. Tělo nemůže odolat určitým nemocem. Pokud nezačnete léčbu patologie u dítěte včas nebo dermatitida projde po dlouhou dobu, zvyšuje se pravděpodobnost progrese následujících onemocnění.

  1. Je ovlivněn imunitní systém, což vede k častějšímu výskytu patologických syndromů infekční povahy.
  2. Existuje možnost anafylaktického šoku.
  3. U onemocnění žaludečního a střevního traktu se vyvíjí například cholecystitida, chronická forma gastritidy.
  4. Velikost štítné žlázy se zvyšuje.
  5. Pravděpodobnost poruch endokrinního systému se zvyšuje, metabolismus trpí.
  6. Duševní poruchy postupují.
  7. Práce vizuálního aparátu se zhoršuje.
  8. Zvyšuje se riziko vegetativní-vaskulární dystonie.
  9. Při dlouhodobém vývoji alergické dermatitidy je vyvolána dermatopatická lymfadenitida.

Nemoc se může zhoršovat po celý život, z tohoto důvodu je nutné zapojit se do prevence patologie.

Jak zacházet

Léčba alergické dermatitidy u dětí zahrnuje eliminaci provokujícího faktoru. Pokud se včas zbavíte kontaktu s dráždivou látkou, lze nemoc porazit bez dalších terapeutických opatření, protože zánětlivý proces se nebude dále rozvíjet.

Je však obtížné přesně určit stimul v krátkém čase, což vytváří potřebu terapeutických postupů. Lékaři dávají rodičům nemocného dítěte obecná doporučení zaměřená na prevenci onemocnění běžnými dráždivými látkami. O způsobu léčby alergické dermatitidy rozhoduje lékař po absolvování diagnostických postupů. Terapie se provádí komplexně.

Kosmetika

Je nutné koupat nemocné dítě každý den, ale je povoleno používat mýdla ne více než 1krát za 7 dní. To se vysvětluje vysycháním pokožky, které vyvolává další vývoj zánětlivého procesu. Doporučuje se také odmítnout vonné šampony a sprchové gely. Používejte jednoduchá rozpočtová mýdla bez barviv.

Léky

V přítomnosti svědění u dítěte na pozadí alergické dermatitidy je pro postižené oblasti pokožky předepsána protizánětlivá masť. Populární jsou léky kortikosteroidního typu, jako je Advantan..

Pokud se užívání přípravků hormonálního typu nedoporučuje, k odstranění svědění se používá Bepanten a podobné léky..

V těžkém průběhu toxické formy onemocnění je pacientovi předepsáno antihistaminikum.

Doplňky vápníku jsou předepsány také dětem. V některých případech se sedativa používají, když svědění trpí kvalitou spánku. Při dodržení doporučení lékaře příznaky vymizí do 4 až 7 dnů.

Strava

Dieta pro alergickou dermatitidu je rozhodujícím faktorem při léčbě. Lékař připravuje hypoalergenní dietu. Následující produkty jsou zakázány:

  1. Jakékoli citrusy.
  2. červené bobule.
  3. Jakýkoli druh koření.
  4. Pekařské výrobky.
  5. Ořechy a kynuté těsto.

Pacienti mladší 18 měsíců musí omezit množství mléčných výrobků. Doporučuje se krmit dítě hypoalergenními směsmi.

Pokud je nemocné dítě kojeno, musí se matka vzdát stejných potravin. Zakazuje se také česnek a jakékoli jídlo s barvivy potravinářského typu..

Léčba tradiční medicínou

Lékaři nedoporučují domácí léčbu. To se vysvětluje použitím léčivých bylin v lidových receptech. S exacerbací alergické dermatitidy se nedoporučuje, aby nemocné dítě kontaktovalo bylinky. Rostliny jsou potenciálně nebezpečné látky, které přenášejí možné dráždivé látky choroby. Před použitím jakéhokoli lidového receptu je nutná konzultace s lékařem. Jinak existuje možnost zhoršení pohody pacienta a další progrese zánětlivého procesu.

Prevence

Nejčastěji je onemocnění diagnostikováno u dětí mladších 12 měsíců. Z tohoto důvodu jsou nutná preventivní opatření bezprostředně po narození dítěte. Prevence znamená dodržování následujících doporučení.

  1. Je nutné normalizovat stravu. Chcete-li to provést, měli byste správně vypočítat čas a objem kojení, včas zavést do jídelníčku alergenní potraviny a zabránit střevní dysbióze.
  2. Je nutné chránit dítě před stresem.
  3. Místnost by měla být suchá a dítě by mělo plně dodržovat pravidla osobní hygieny.
  4. Doporučuje se chránit tělo dítěte před tabákem, dítě by se nemělo stát pasivním kuřákem.
  5. Lékaři doporučují chodit více na čerstvý vzduch a vyhýbat se místům se znečištěným prostředím.
  6. Vyvarujte se kontaktu chemikálií pro domácnost s pokožkou dítěte.
  7. Je nutné včas se vypořádat s léčbou onemocnění gastrointestinálního traktu.

Při diagnostice alergické dermatitidy je nutné zahájit léčbu co nejdříve. V případě dědičnosti by měla být prevence prováděna od prvních dnů života dítěte, aby se snížila pravděpodobnost progrese onemocnění.

Při dodržování doporučení lékařů a při plném dodržování terapeutického kurzu bude možné zabránit opětovnému zhoršení a zmírnit průběh nemoci dítěte.

Jak se léčí atopická dermatitida? 9 způsobů od dětského alergologa

Alergodermatóza je nesporným lídrem mezi ostatními alergickými onemocněními u dětí. Předpokládá se, že předpoklady pro rozvoj atopie jsou kladeny i během prenatálního období. Pod vlivem nepříznivých faktorů prostředí během novorozeneckého období se objevují první příznaky alergických patologií, které následně vedou k závažným komplikacím..

Dětská atopická dermatitida

Atopická dermatitida u kojenců je chronický imunitní zánět kůže dítěte, který se vyznačuje určitou formou vyrážek a jejich stadiem výskytu.

Hlavní rizikové faktory a příčiny atopické dermatitidy

Rizikovým faktorem pro atopickou dermatitidu je často dědičná zátěž alergií a bronchiálního astmatu. Nepříznivé jsou také faktory, jako jsou ústavní rysy, podvýživa, nedostatečná péče o dítě..

Patogeneze atopické dermatitidy u dětí

Abychom pochopili, co je atopická dermatitida a jak s ní zacházet, pomohou znalosti o patogenezi tohoto alergického onemocnění..

Každý rok se znalosti vědců o imunopatologických procesech vyskytujících se v těle s atopickým dětským ekzémem zvyšují.

V průběhu onemocnění je narušena fyziologická kožní bariéra, aktivovány Th2 lymfocyty a snížena imunitní obrana.

Pochopení kožní bariéry

Dr. Komarovsky se ve svých článcích populárních mezi mladými rodiči dotýká tématu charakteristik dětské pokožky.

Komarovsky identifikuje 3 hlavní rysy, které jsou důležité při porušení kožní bariéry:

  • nedostatečný rozvoj potních žláz;
  • křehkost stratum corneum dětské epidermis;
  • vysoký obsah lipidů v kůži novorozenců.

Dědičná predispozice

Atopická dermatitida u kojenců může být výsledkem mutace filaggrinu, která mění protein filaggrinu, což zajišťuje strukturální integritu pokožky..

Prevence atopické dermatitidy u dětí

Antigenní zátěž ve formě toxikózy těhotných žen, užívání léků těhotnou ženou, pracovní rizika, vysoce alergenní výživa - to vše může vyvolat exacerbaci alergického onemocnění u novorozence.

Těhotným rizikovým ženám se doporučuje, aby se vyvarovaly kontaktu s jakýmkoli typem alergenů:

  • jídlo;
  • profesionální;
  • Domácnost.

Klasifikace atopické dermatitidy

Atopický ekzém podle věku je rozdělen do tří fází:

  • kojenec (od 1 měsíce do 2 let);
  • dětské (od 2 let do 13);
  • dospívající.

Jak vypadá atopická dermatitida u dětí??

U novorozenců vypadá vyrážka jako zarudnutí s bublinkami. Bubliny se snadno rozlomí a vytvoří plačící povrch. Dítě se obává svědění. Děti česání vyrážek.

V poli se tvoří krvavě hnisavé kůry. Vyrážky se často objevují na obličeji, stehnech a nohou. Lékaři nazývají tuto formu vyrážky exsudativní.

V některých případech nejsou známky vlhkosti pozorovány. Vyrážka se jeví jako skvrny s mírným odlupováním. Častěji je postižena pokožka hlavy a obličej.

Ve věku 2 let u nemocných dětí je kůže charakterizována zvýšenou suchostí, objevují se praskliny. Vyrážky jsou lokalizovány v oblasti kolen a loktů na rukou.

Kožní léze na obličeji se objevují ve vyšším věku a nazývají se „atopická tvář“. Dochází k pigmentaci očních víček, odlupování kůže očních víček.

Diagnóza atopické dermatitidy u dětí

Existují kritéria pro atopickou dermatitidu, díky nimž lze stanovit správnou diagnózu.

Hlavní kritéria:

  • časný nástup onemocnění u kojence;
  • svědění kůže, často se projevující v noci;
  • chronický kontinuální průběh s častými závažnými exacerbacemi;
  • exsudativní povaha vyrážky u novorozenců a lichenoid u starších dětí;
  • přítomnost blízkých příbuzných trpících alergickými chorobami;

Další kritéria:

  • suchá kůže;
  • pozitivní kožní testy na testování alergie;
  • bílý dermografismus;
  • přítomnost konjunktivitidy;
  • pigmentace periobitální oblasti;
  • centrální vyboulení rohovky - keratokonus;
  • ekzematózní léze bradavek;
  • posílení vzoru kůže na dlaních.

Komplikace atopické dermatitidy u dětí

Častou komplikací u dětí je přidání různých druhů infekcí. Otevřený povrch rány se stává vstupní branou pro houby Staphylococcus aureus a Candida.

Seznam možných komplikací atopické dermatitidy:

  • folikulitida;
  • vaří;
  • impetigo;
  • prstencová stomatitida;
  • kandidóza ústní sliznice;
  • kandidóza kůže;
  • Ekzém Kaposiho herpetiformis;
  • molluscum contagiosum;
  • genitální bradavice.

Tradiční léčba atopické dermatitidy

Léčba atopické dermatitidy u dětí začíná vývojem speciální hypoalergenní stravy.

Hypoalergenní strava pro atopickou dermatitidu u dětí

Alergik připravuje speciální eliminační dietu pro matku s atopickou dermatitidou u dítěte. Taková strava pomůže udržet kojení co nejdéle..

Přibližná eliminační hypoalergenní strava pro děti do jednoho roku s atopickou dermatitidou.

Jídelní lístek:

  • snídaně. Kaše bez mléka: rýže, pohanka, ovesné vločky, máslo, čaj, chléb;
  • oběd. Ovocné pyré z hrušek nebo jablek;
  • večeře. Zeleninová polévka s masovými kuličkami. Bramborová kaše. Čaj. Chléb;
  • odpolední čaj. Berry želé s cookies;
  • večeře. Zeleninové a obilné jídlo. Čaj. Chléb;
  • druhá večeře. Vzorec nebo mateřské mléko.

Přípravky na bázi kozího mléka také pomohou při léčbě atopické dermatitidy u dítěte..

V případě přecitlivělosti na bílkoviny kravského mléka Světová organizace alergiků důrazně nedoporučuje používat produkty na bázi nehydrolyzovaného proteinu kozího mléka, protože tyto peptidy mají podobné antigenní složení.

Vitaminová terapie

Pacientům s atopickou dermatitidou nejsou předepisovány multivitamíny, které jsou nebezpečné z hlediska vývoje alergických reakcí. Proto je vhodnější užívat monopreparáty vitamínů - pyridoxin hydrochlorid, patotenát vápenatý, retinol.

Imunomodulátory při léčbě alergických dermatóz

Imunomodulátory, které ovlivňují fagocytární vazbu imunity, se osvědčily při léčbě alergických dermatóz:

  1. Polyoxidonium má přímý účinek na monocyty, zvyšuje odolnost buněčných membrán a je schopen snížit toxický účinek alergenů. Aplikuje se intramuskulárně jednou denně v intervalu 2 dnů. Absolvujte až 15 injekcí.
  2. Likopid. Zvyšuje aktivitu fagocytů. Dostupné v 1 mg tabletách. Může způsobit zvýšení tělesné teploty.
  3. Zinkové přípravky. Stimulují obnovu poškozených buněk, zvyšují účinek enzymů a používají se při infekčních komplikacích. Zincteral se aplikuje 100 mg třikrát denně po dobu až tří měsíců.

Externí terapie

Hormonální krémy a masti pro atopickou dermatitidu u dětí

U atopického ekzému u dětí se používají jak hormonální krémy, tak různé formy mastí.

Níže jsou uvedena hlavní doporučení pro používání hormonálních mastí u dětí:

  • při těžké exacerbaci léčba začíná užíváním silných hormonálních látek - Celestoderm, Kutiveyta;
  • k úlevě od příznaků dermatitidy na trupu a pažích u dětí se používají léky Lokoid, Elokom, Advantan;
  • v pediatrické praxi se nedoporučuje používat Sinaflan, Ftorocort, Flucinar kvůli závažným vedlejším účinkům.

Blokátory kalcineurinu

Alternativa k hormonálním mastím. Může být použit na pokožku obličeje, oblasti přírodních záhybů. Přípravky Pimecrolimus a Takrolimus (Elidel, Protopic) se doporučují používat v tenké vrstvě na vyrážky.

Průběh léčby je dlouhý.

Antifungální a antibakteriální látky

V případě infekčních nekontrolovaných komplikací je nutné použít krémy, které obsahují protiplísňové a antibakteriální složky - Triderm, Pimafukort.

Dříve používaná a úspěšná zinková mast byla nahrazena novým, účinnějším analogem - aktivovaným pyrithionem zinku nebo Skin-cap. Lék může být použit u jednoročního dítěte při léčbě vyrážky s infekčními komplikacemi.

Změkčovadla pro atopickou dermatitidu u dětí

Dr. Komarovsky ve svých článcích píše, že pro dětskou pokožku neexistuje hrozivější nepřítel než sucho.

Komarovsky doporučuje používat zvlhčovače (změkčovadla) k zvlhčení pokožky a obnovení kožní bariéry.

Program Mustela pro děti s atopickou dermatitidou nabízí zvlhčovač ve formě krémové emulze.

Program Lipikar v laboratoři La Roche-Posay zahrnuje balzám Lipikar, který lze aplikovat po hormonálních mastích, aby se zabránilo suché pokožce.

Léčba atopické dermatitidy lidovými léky

Jak trvale léčit atopickou dermatitidu? To je otázka, kterou si kladou vědci a lékaři z celého světa. Odpověď na tuto otázku dosud nebyla nalezena. Mnoho pacientů se proto stále častěji uchyluje k homeopatii a tradičním metodám tradiční medicíny..

Když pokožka zvlhne během těžké exacerbace alergické dermatózy, dobře pomohou lidové léky ve formě pleťové vody s odvarem z provázku nebo dubové kůry. Chcete-li připravit vývar, můžete si v lékárně zakoupit řadu filtračních sáčků. Vařte 100 ml převařené vody. Výsledný vývar naneste na vyrážky třikrát během dne.

Lázeňská léčba

U dětí v remisi se doporučuje léčba klimatem a balneoterapie. Pro léčbu pacientů se doporučují letoviska Krym, Anapa, Kislovodsk se zdroji sirovodíku a přítomnost klimatických terapeutických faktorů.

Nejoblíbenější sanatoria pro děti s projevy atopické dermatitidy:

  • sanatorium je. Semashko, Kislovodsk;
  • sanatoria "Rus", "DiLuch" v Anapě se suchým přímořským podnebím;
  • Sol-Iletsk;
  • sanatorium "Klyuchi" v Permské oblasti.

Doporučení pro pacienta s atopickou dermatitidou

V případě kojence jsou tato doporučení předávána rodičům:

  • co nejvíce omezit kontakt dítěte se všemi typy alergenů;
  • dát přednost bavlněnému oblečení pro dítě;
  • vyhnout se emočnímu stresu;
  • zkraťte nehty svého dítěte;
  • teplota v obývacím pokoji by měla být co nejpohodlnější;
  • zkuste udržet vlhkost v dětském pokoji na 40%.

Co je třeba se vyhnout při atopické dermatitidě

  • aplikovat kosmetiku na alkohol;
  • umýt příliš často;
  • používejte tvrdé žínky;
  • účastnit se sportovních soutěží.

Atopická dermatitida u dětí: jak ji úplně vyléčit

Podle mezinárodní klasifikace nemocí je toto onemocnění definováno jako difuzní neurodermatitida. Nyní se podle ICD-10 toto onemocnění nazývá atopická dermatitida a má kód L20, což naznačuje patologický účinek na kůži a podkožní tkáň. Atopické dermatitidě se také říká dětský ekzém..

Pokud se onemocnění projeví u malých dětí, je jeho příčina s největší pravděpodobností dědičná nebo spojená s charakteristikami průběhu těhotenství. Tyto děti mohou také trpět jinými typy alergií - astmatickými záchvaty, alergickou rýmou nebo zánětem spojivek, nedostatečným přijetím určitých živin. Nástup onemocnění v pozdějším věku je obvykle spojen s vlivem vnějších faktorů. Atopická dermatitida se častěji vyskytuje u dětí mladších jednoho roku a bez potřebné léčby má chronickou formu s periodickými exacerbacemi po celý život.

Příčiny atopické dermatitidy

Kromě genetické dispozice mohou být předpoklady pro atopickou dermatitidu u kojenců:

  1. Alergie na jídlo. Vyvolává je nesprávná strava při nošení plodu nebo kojení, včasné doplňkové krmení, zažívací potíže v drobcích způsobené infekčními onemocněními.
  2. Alergické reakce na systematicky užívané léky kojící matkou nebo předepsané dítěti nebo očkování.
  3. Těžké těhotenství. Atopická dermatitida u dětí se může vyvinout pod vlivem chronických nebo infekčních onemocnění nastávající matky a hypoxie plodu.
  4. Přidružené nemoci. Děti s gastrointestinálními onemocněními nebo infikované parazity jsou náchylné k alergickým kožním projevům.

Kromě těchto důvodů jsou různé alergeny pro domácnost považovány za rizikové faktory pro ekzémy u kojenců - od detergentů a výrobků pro péči o dítě až po farmaceutika..

Rodiče, kteří sami trpí alergiemi, by měli věnovat zvláštní pozornost účinkům nepříznivých faktorů. Pokud má otec i matka takovou přecitlivělost, stoupá pravděpodobnost dětského ekzému u jejich dědice na 80 procent. Je jeden z rodičů přecitlivělý na antigeny? Riziko je sníženo na polovinu.

Atopická dermatitida u starších dětí (2–3 roky) se může projevit na pozadí psycho-emocionálního stresu, pasivního kouření, nadměrné fyzické námahy, špatné ekologie v místě bydliště a častých infekčních onemocnění. Stejné faktory vyvolávají exacerbaci ekzému v chronickém průběhu onemocnění..

Kontakt s domácími zvířaty však může hrát pozitivní roli. Italští vědci provedli studii a zjistili, že pokud je v domě pes, riziko alergické dermatitidy je sníženo o čtvrtinu. Komunikace mazlíčka s dítětem nejenže podporuje imunitní systém v rozvoji, ale také zmírňuje stres.

Hlavní příznaky nemoci

Příznaky atopické dermatitidy u kojenců:

  • svědění, které se v noci zhoršuje;
  • vzhled šupin seborrhea na hlavě;
  • zarudnutí a praskliny na tvářích, v oblasti obočí a uší;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • špatný spánek kvůli svědění.

V obtížných případech trpí nejen pokožka hlavy. Na rukou, krku, nohou, hýždích může být atopická dermatitida. Někdy je podráždění doprovázeno pyodermou - malými puchýřky, česáním, které může dítě dostat sekundární infekcí, vyjádřenou v obtížných hojivých ranách.

V procesu dospívání, pokud onemocnění nelze zastavit, jsou příznaky upraveny nebo doplněny. Pokud je tedy dítěti již 1 rok, je možné, že je možný vzhled pokožky a výskyt suchých, šupinatých ložisek zhutněné kůže pod koleny, v záhybech loktů, zápěstí, chodidel a krku. Ve věku 2 let se téměř polovina dětí této nemoci zbaví vhodnou léčbou. Některá miminka však trpí i po dvou letech: dětská fáze onemocnění přechází do dětství a poté do dospívání. Bolestivé oblasti jsou skryty v kožních záhybech nebo lokalizovány na dlaních a nohou. Exacerbace se vyskytují v zimě a v létě se nemoc neprojevuje.

Podobná dermatitida u dítěte se může stát „alergickým pochodem“ a následně přidat alergickou rýmu a bronchiální astma. U každého pátého pacienta se navíc vyvine přecitlivělost na bakteriální mikroflóru, což přispívá ke komplikovanému a zdlouhavému průběhu onemocnění.

Klinický obraz a diagnóza onemocnění

Je důležité odlišit atopickou dermatitidu u dětí od jiných kožních onemocnění. Koneckonců, příznaky mohou být podobné projevům svrabů, růžových lišejníků, psoriázy, mikrobiálního ekzému nebo seboroické dermatitidy..

Do diagnostiky by měli být zapojeni zkušení lékaři: dermatolog a alergolog-imunolog. Lékaři provádějí následující diagnostické testy: shromáždí úplnou anamnézu, zjistí možnost dědičné predispozice, provedou důkladné vyšetření a pošlou dítě na obecný krevní test. Vysoká koncentrace IgE v séru potvrdí diagnózu.

Diagnóza atopické dermatitidy u dětí bere v úvahu nejen věk pacienta, ale také stádium onemocnění:

  1. Počáteční fáze (příznaky): hyperémie (zarudnutí), otoky tkání, odlupování, nejčastěji na obličeji.
  2. Závažné stadium: Kožní problémy se přesunou do jiných částí těla, objeví se nesnesitelné svědění, pálení, malé papuly.
  3. Vlastnosti remise: Příznaky se snižují nebo úplně zmizí.

Terapie alergických onemocnění

Úplné uzdravení je možné při správné léčbě v počáteční fázi. O klinickém zotavení však můžeme mluvit, pokud od posledního období exacerbace uplynulo v průměru 5 let..

Zkušení lékaři, kteří vědí, jak vyléčit atopickou dermatitidu, věří, že účinná je pouze komplexní terapie. Zahrnuje správnou výživu, přísnou kontrolu okolního prostoru, užívání léků a fyzikální terapii. Možná budete potřebovat pomoc nejen alergologa a dermatologa, ale také odborníka na výživu, gastroenterologa, otolaryngologa, psychoterapeuta a neurologa.

Dieta pro atopickou dermatitidu u dětí

Dieta je nezbytná: jsou to potravinové alergeny, které mohou vyvolat prudkou kožní reakci. Na prvním místě - výrobky z kravského mléka. Pokud je alergie na „mléko“ zjištěna v „umělém“, budou pro něj výhodné směsi se sójovými náhražkami: „Také“, „Nutrilak sója“, „Frisosoy“ a další.

Může se však ukázat, že dítě sóju nevnímá. Pro děti prvního roku života jsou vhodné hypoalergenní přípravky se zvýšeným stupněm hydrolýzy bílkovin: „Alphare“, „Nutramigen“, „Pregestimil“ a další. Pokud reagujete na lepek, budete muset vyloučit obiloviny nebo je nahradit bezlepkovými..

V obtížných případech může lékař předepsat kompletní hydrolyzát, jako je Neocate, spolu s terapií Creon 10 000

Pro doplňkové krmení byste si neměli vybírat potraviny s vysokou senzibilizující aktivitou, například citrusové plody, ořechy, med, jahody.

Při přípravě stravy je třeba mít na paměti, že reakce na mléčnou bílkovinu je skutečnou alergií na hovězí maso. Tělo drobků, které nevnímá plísňové houby, bude prudce reagovat na kvasinkové produkty - od chleba po kefír.

Dieta pro atopickou dermatitidu u dětí zahrnuje speciální menu. Vývary, majonéza, marinády, nakládaná zelenina, hranolky, potraviny obsahující barviva a konzervační látky se nedoporučují.

Ukázkové menu pro tuto nemoc:

  1. Snídaně - kaše z namočené pohanky s rostlinným olejem.
  2. Oběd - zeleninová krémová polévka, trochu vařeného kuřete, čerstvě vymačkaný jablečný džus.
  3. Večeře - proso kaše s rostlinným olejem.

Jako svačinu - bezlepkové sušenky, jablko.

K pití byste si měli vybrat artéskou nebo nesycenou minerální vodu. Mělo by to být nejméně 1,5 litru denně, aby se toxiny mohly volně vylučovat močí..

Lékař může také předepsat rybí olej k posílení imunity dítěte a posílení buněčných membrán..

Ovládání okolního prostoru

Známý pediatr Komarovskij si je jistý, že u atopické dermatitidy u dětí je hlavní věcí vyloučit účinek dráždivých faktorů na pokožku. To vyžaduje:

  • pravidelné mokré čištění, praní prádla, čalouněné potahy na nábytek;
  • udržovat hračky dokonale čisté;
  • používání hypoalergenních detergentů;
  • odmítnutí žínek a tvrdých ručníků;
  • nedostatek elektrických spotřebičů v ložnici;
  • výběr volného oblečení z přírodních tkanin.

Vaše dítě můžete koupat pouze v dechlorované filtrované vodě. Dětské mýdlo používejte pouze jednou týdně. Po umytí je pokožka otřena suchým měkkým ručníkem a změkčovadlo, například krém Bepanten nebo mast Bepanten v obtížných případech, Lipikar nebo F-99.

Je důležité vyhnout se nespecifickým rizikovým faktorům - nervovému a fyzickému přetížení, pasivnímu kouření, infekčním onemocněním.

Základní změkčovadla

Jak se léčí atopická dermatitida? V akutních podmínkách může lékař předepsat kortikosteroidy pro vnější použití. Prostředky na změkčení a zvlhčení jsou neustále zapotřebí. Ideální změkčovadla pro atopickou dermatitidu u dětí.

Zde je seznam nejpopulárnějších prostředků:

  • Lokobase Lipikrem. Stejná společnost vyrábí další krém na atopickou dermatitidu u dětí - Lokobase Ripea. V prvním případě je aktivní složkou tekutý parafín, který zjemňuje pokožku. Za druhé - ceramidy, cholesterol a polynenasycené mastné kyseliny, které přispívají k regeneraci pokožky.
  • Série produktů Topikrem pro péči o atopické děti. Pro kojence je vhodný balzám na doplnění lipidů a gel Ultra Rish, který čistí pokožku..
  • Mléko nebo krém "A-Derma" je dobrý profylaktický prostředek, zvlhčuje a chrání pokožku.
  • Série Stelatopia od výrobce Mustela. Jedná se o krémy, emulze a koupací směsi, které změkčují pokožku a napomáhají její regeneraci..
  • Balzám "Lipikar". Obsahuje lipidy doplňující karitové a řepkové oleje, glycin ke zmírnění svědění a hojení ran termální voda. Kromě toho farmaceutická laboratoř La Roche-Posay vytvořila hygienické výrobky „Lipikar Surgra“, „Lipikar Sindet“, „Lipikarový olej do koupelny“, vhodné pro kojence s atopickou dermatitidou.

Tyto produkty snižují odlupování a zánět, obnovují rovnováhu vody a lipidů v pokožce, čistí nečistoty a zabraňují množení bakterií. Změkčovadla nepronikají dále než do epidermis, což v zásadě eliminuje vedlejší účinky. Proto je lze použít i pro nejmladší pacienty..

Systémová farmaceutická léčba

Někdy je nutná systémová terapie. Kurz může zahrnovat:

  • Antihistaminika. Ty s relaxačním účinkem (Suprastin, Tavegil) jsou užitečné, pokud dítě nemůže spát kvůli svědění. Nová generace léčiv („Cetrin“, „Zirtek“, „Erius“) ve všech ostatních případech - nevyvolávají ospalost a jsou velmi účinné.
  • Antibiotika pro sekundární infekci. Pro atopickou dermatitidu u dětí jsou ideální antibiotické masti (erythromycin, gentamicin, xeroform, furacilin, levomikol a další). Dobrý lék "Zinocap" - má nejen antibakteriální, ale také antifungální, protizánětlivý účinek. V obtížných případech lékaři předepisují antibiotické tablety v tabletách. Antibiotika by měla být používána pouze pod lékařským dohledem, aby nedošlo k zesílení alergického procesu. Aplikace s mastí Višnevského lze také aplikovat na rány, tento lék podporuje rychlé hojení ran.
  • Léky proti virům a plísním - pokud došlo k infekci.
  • Imunomodulátory podle předpisu alergologa-imunologa a vitamínové komplexy s B15 a B6 pro urychlení regenerace pokožky.
  • Přípravky ke zlepšení trávení (Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal), stejně jako choleretika a hepatoprotektory (Gepabene, Essentiale Forte, Allohol, infuze kukuřičného hedvábí nebo šípkové bobule).
  • Enterosorbenty („Enterosgel“, „Smecta“, aktivní uhlí) k blokování střevních toxinů.

Terapie alergické dermatitidy se provádí ambulantně. Ale s vážnou kožní lézí je dítě hospitalizováno.

Léčba lidovými prostředky a fyzioterapií

Léčba atopické dermatitidy u dětí lidovými metodami se provádí pouze pod dohledem lékaře. Léčivé odvarky a drogy, které se hojně vyskytují na jakémkoli fóru o léčivých bylinách a tradiční medicíně, s individuální nesnášenlivostí mohou dítěti jen ublížit.

Nejbezpečnější z nich jsou čisticí koupele. Pomáhají zmírnit svědění a nepohodlí..

Koupají dítě ve slabém roztoku manganistanu draselného, ​​ve vodě s přídavkem odvaru z vlaštovičníku nebo šňůry, heřmánku, měsíčku. Do lázně je dobré nalít směs bramborového škrobu a vody (malá lžička prášku na litr). Voda by neměla být příliš horká a samotný postup by neměl trvat déle než 15 minut. Koupání s přídavkem ovesných vloček má také velmi dobrý účinek na stav pokožky dítěte..

Březové dehtové masti mají také léčivý účinek na zánět..

Léčebné a rehabilitační procedury v sanatoriu jsou pro atopické děti velmi užitečné. V případě remise jsou vhodné perleťové, chlorid sodný, sirovodík, jod-bromové koupele, bahenní terapie. Se živým projevem příznaků - elektrospánek, magnetoterapie, uhličité koupele, relaxační procedury.

Prevence atopické dermatitidy u dětí by měla začít, když se plod vyvine v matčině břiše. Je zaměřen na snížení antigenní zátěže. V prvních třech měsících potřebuje dítě mateřské mléko k vytvoření imunitního systému. V budoucnu by maminka a dítě měly jíst správně, vyhýbat se stresu a negativním vlivům prostředí.

Pamatujte, že pouze lékař může stanovit správnou diagnózu, nedoporučuje se provádět samoléčbu bez konzultace a stanovení diagnózy kvalifikovaným lékařem. být zdravý!

Dermatitida u dětí: charakteristické znaky a rychlá léčba

Děti, jejichž imunita ještě není silná a pokožka je velmi jemná, jsou náchylné k různým kožním chorobám. Mohou to být různé typy dermatitidy, které dětem způsobují velké potíže..

Co je to dermatitida?

Dermatitida je onemocnění kůže, její lokální zánět a zarudnutí na určitých místech těla. U dětí je to obvykle důsledek alergií, toxicity nebo infekce. Onemocnění se projevuje vyrážkou, krustami, zarudnutím. Dermatitida u dětí se často nazývá diatéza. Nejcitlivější jsou děti do tří let..

K zánětu vždy dochází pod vlivem určité dráždivé látky. Pokud se dostane přímo na kůži, nazývá se to kontaktní dermatitida. Pokud dráždivá složka nejprve vstoupí do gastrointestinálního traktu, poté do krevního řečiště a teprve potom na kůži, se nemoc nazývá toxikoderma. Je obvyklé rozlišovat tyto typy dermatitidy:

  • Alergický nebo atopický. Objevuje se pod vlivem alergenu.
  • Kontakt. Objevuje se na exponovaných částech těla po kontaktu s dráždivou látkou.
  • Sluneční. Vyskytuje se po dlouhodobém vystavení aktivním slunečním paprskům.
  • Seboroické. Představuje akné, akné a jiné vyrážky. Tento typ postihuje určité oblasti kůže: vlasovou linii, kůži poblíž úst, zad, třísla, tváře, hruď.

Důvody vzhledu

K rozvoji dermatitidy u dítěte je nutný provokující faktor. Nejčastěji děti trpí tímto kožním onemocněním z následujících důvodů:

  • alergie na určité potraviny;
  • umělé krmení;
  • nedostatečné dodržování hygienických pravidel;
  • zvířata v domě;
  • používání nekvalitních produktů pro péči o dětskou pokožku;
  • včasné zavedení doplňkových potravin;
  • nesprávné praní dětského prádla;
  • infekce;
  • genetický faktor.

Jak vyléčit dermatitidu na obličeji doma?

Jak si mohu vybrat dobrou mast pro dermatitidu? Přečtěte si v tomto článku.

Příznaky a diagnostika

Zanícené oblasti mohou zčervenat a odlupovat se. Možné jsou také vyrážky, pupínky, puchýře, boláky a puchýře. Dermatitida se může projevit na obličeji, končetinách, zádech, břiše, hýždích a dokonce i na genitáliích - ve skutečnosti kdekoli na těle. Těžká dermatitida je doprovázena zánětem, otoky, silným svěděním, bolestí.

Po otevření puchýřů se objeví malé rány, kterými může proniknout infekce. Děti často poškrábají svědění, což zvyšuje riziko infekce. Ve vzhledu se dermatitida projevuje následujícími příznaky:

  • suchá kůže kolem úst, na loktech, na obličeji;
  • červené skvrny v oblasti třísla, na hýždích, na kůži břicha a zad;
  • Malé puchýře naplněné tekutinou na nohou, pažích, zádech, hýždích a krku jsou tradičními místy, kde se tyto příznaky objevují;
  • pustuly se mohou objevit v záhybech kůže a v jejích otevřených oblastech.

Lékař by měl provést diagnózu po vyšetření dítěte. K objasnění diagnózy mohou být objednány alergenové kožní testy a další testy.

Jak a co správně zacházet?

K léčbě by se měli používat jak interní, tak externí agenti. Terapii můžete doplnit lidovými léky. Důležitá je také speciální strava pro dítě nebo matku, pokud je dítě stále kojeno. Základní zásady léčby jsou následující:

  • Je důležité přísně omezit kontakt dítěte s alergenem. To bude vyžadovat speciální dietu, používání pouze vysoce kvalitních domácích chemikálií a přírodního oblečení. Jakákoli vyrážka má svou vlastní příčinu. Pokud je odstraněna, důsledek také zmizí..
  • Zánět kůže musí být léčen včas, aby se zabránilo komplikacím nebo infekci. Pro vnější ošetření se používají antiseptické masti a krémy, různé bylinné koupele a jiné lidové léky. Interní léčba je založena na užívání antiseptik a prostředků ke snížení reakce.
  • Nejobtížnějším a nejtrvalejším okamžikem v terapii je snížení alergické nálady těla. Zde mohou být užitečné přípravky ke zlepšení fungování střev (bifidobakterie), komplexy vitamínů obsahující vápník a správná strava. Léčba vyrážky zevnitř se považuje za účinnější než používání pleťových přípravků. Pokud se alergie nemůžete úplně zbavit, musíte alespoň zmírnit její příznaky..
  • Terapie by měla být komplexní. Prostředky pro boj s dermatitidou musí být kombinovány s dietou a prevencí kontaktu s dráždivým faktorem - alergenem.

Léky předepisuje odborník s ohledem na typ dermatitidy, její projevy, věk a tělesnou hmotnost dítěte. U dermatitidy jsou zobrazeny následující skupiny:

  • Glukokortikosteroidy. Bojují proti svědění, zánětu kůže, zabraňují rozvoji nemoci. Jedná se o mast Afloderm, krém Advantan a tak dále..
  • Antihistaminika. Snižte svědění pokožky, odstraňte vyrážky a zarudnutí. Z těchto léků vynikají tablety Serom Edem, Zyrtec, Erius, Diazolin a další podobné prostředky pro vnitřní podávání.
  • K léčbě seboroické dermatitidy mohou být indikovány šampony, léčivé a kosmetické krémy. Účinný šampon Friderm zinek, krém Bioderma Sensibio DS.
  • Výrobky na bázi dexpanthenolu. Jsou široce používány v boji proti dermatitidě různého původu. Vyrábí se ve formě krémů, mastí, pomáhají bojovat s otoky, ranami, záněty. Tato skupina zahrnuje mast Bepanten, krém Dessetin, Pantekrem a tak dále..
  • K posílení imunity a nasycení těla dítěte všemi potřebnými látkami může být zapotřebí vitaminová terapie a imunostimulační terapie. Doporučuje se používat krémy s vitamíny a různými přírodními složkami, které dobře zvlhčují a vyživují dermis..

K boji proti nepříjemným příznakům nemoci a ke zmírnění jejího průběhu lze použít různé lidové léky. Například léčivé koupele s odvarem a nálevy z léčivých rostlin jsou užitečné pro léčbu dermatitidy. Doporučuje se dělat je každý den po dobu 15-20 minut, pravidelně měnit jejich složení. Můžete připravit následující odvary:

  • Nalijte 80 gramů květů heřmánku litrem vroucí vody a vařte na mírném ohni po dobu 25 minut.
  • Rozemlejte listy provázku, zalijte je vroucí vodou v poměru 1 až 10, vařte 10-15 minut.
  • Umístěte 80 gramů březových pupenů do termosky, nalijte litr vroucí vody a nechte 5-6 hodin.
  • 20 gramů dubové kůry nalijte 250 ml vroucí vody, vařte 15-20 minut.
  • 20 gramů malých lístků barvínek zalijeme 250 ml vody, dusíme 10 minut.
  • Umístěte 500 g borovicových laloků do pěti litrů vody, vařte půl hodiny.
  • K léčbě kontaktní dermatitidy můžete do koupele přidat odvar z listů černého rybízu nebo ostružin.

K léčbě můžete použít také domácí obklady. V roztoku se navlhčí gázový hadřík a aplikuje se na postiženou oblast po dobu 15-20 minut. Postup se opakuje 2-4krát denně. Poplatky za kompresi lze uplatnit následovně:

  • Ve stejném množství kombinujte listy řebříčku a jitrocelu velkého.
  • Nalijte 250 ml vroucí vody s 10 gramy suchých listů vrbového čaje a udržujte na mírném ohni po dobu 15 minut.
  • Míchejte stejné množství stolního octa a celerové šťávy, přidejte malé množství kuchyňské soli.
  • Bylinu zalijte vroucí vodou v poměru 1: 6, nechte ji vařit 30-40 minut.
  • Nalijte 50 gramů bazalky litrem vroucí vody a nechte ji vařit 40-50 minut.
  • 10 gramů oddenků pelargónie nalijte půl litru vroucí vody a nechte ji vařit po dobu osmi hodin.

Masti jsou nejoblíbenější lidové léky na dermatitidu. Pomáhají zbavit se vyrážek, zmírňují svědění a loupání, dobře se hojí. Výrobky by měly být aplikovány v noci a ráno opláchnuty. Léčivé rostliny v mastech jsou dobře absorbovány pokožkou, obnovují její strukturu a snižují zánět. Můžete věnovat pozornost následujícím receptům:

  • Pomeleme brusinkovou šťávu s vazelínou v poměru 1: 4.
  • Kombinujte včelí med s čerstvým džusem Kalanchoe ve stejném poměru, nechte ho vařit po dobu jednoho týdne.
  • Smíchejte stejné množství glycerinu a přírodního mléka, přidejte malé množství rýžového škrobu.
  • Zkombinujte 60 gramů celandinu a 100 gramů medu.
  • Smíchejte stejné množství třezalky a másla.
  • Smíchejte prášek z lékořice a med v poměru 1: 2.
  • Míchejte suchý bílý jíl se zinkovým práškem nebo běžným dětským práškem ve stejném množství.
  • Smíchejte šťávu Kalanchoe s medem ve stejném poměru, nechte vyluhovat týden, přidejte podobné množství šťávy z aloe a nechte další týden.

Pokud mluvíme o toxikodermické potravinové dermatitidě, pak je přísná strava povinným měřítkem léčby. Pokud je dítě kojeno, měla by ho kojící matka dodržovat. Dieta zahrnuje vyloučení z jídelníčku potravin, které tělo dítěte neabsorbuje a které způsobují vyrážky a záněty na pokožce.

Alergenní potraviny by měly být vyloučeny ze stravy a malé dítě, které již samo jedí. Často se stává, že do pěti let se alergická nálada těla sníží, vytvoří se enzymatické složení a mikroflóra trávicích orgánů. Tělo je již schopné asimilovat složky potravy, které nedokáže strávit ve věku 1,5-2 let. Poté mohou projevy vyrážky samy zmizet a přísná strava již nebude tak relevantní..

Co nedoporučovat?

Rodiče často používají lokální produkty, jako jsou masti a prášky, aniž by věděli přesnou příčinu zánětu kůže. Neměli byste to dělat, protože u dermatitidy by léčba měla být složitá a předepsaná lékařem.

Doporučuje se nepoužívat žádné léky bez jmenování odborníka, ale nejvíce se týká hormonálních mastí. Mají spoustu kontraindikací a vedlejších účinků, takže jejich zneužití může být plné řady negativních důsledků..

Preventivní opatření

Nejlepší prevencí dermatitidy u dítěte je kontrolovat stravu a stravu své matky, dodržovat osobní hygienu, používat oblečení a prádlo pouze z vysoce kvalitních přírodních materiálů. Je také důležité posílit imunitu dítěte od dětství. Pokud se dermatitida již projevila a alergen je znám, musí být bezpodmínečně vyloučen kontakt s ní.

Podívejte se také na video na téma článku. Dr. Komarovský o léčbě atopické dermatitidy:

Dermatitida u dětí

Dermatitida u dítěte - v dětské dermatologii a pediatrii je diagnostikován každý druhý pacient s kožními chorobami. Taková choroba zánětlivě alergické povahy se vyskytuje stejně u chlapců i dívek. Důvody vzniku takové patologie se budou mírně lišit v závislosti na variantě jejího průběhu. Jako predisponující faktor často působí nesprávná péče o dítě, vliv patogenních bakterií a účinek nadměrně vysokých nebo velmi nízkých teplot na pokožku..

Hlavním klinickým projevem všech typů dermatitidy je vyrážka, ale jejich vlastnosti závisí na patologickém procesu. Rovněž je zaznamenána přítomnost silného svědění a zarudnutí kůže..

Široká škála diagnostických opatření je zaměřena na rozlišení mezi různými typy průběhu onemocnění. Kromě toho je velmi důležité důkladné fyzické vyšetření..

Léčba dermatitidy u dítěte zahrnuje použití konzervativních metod, zejména použití místních léků a ošetření pokožky různými léčivými roztoky.

Etiologie

Biologické, fyzikální nebo chemické faktory, stejně jako jejich kombinace, mohou ovlivnit vznik onemocnění. V naprosté většině případů je manifestace pozorována v prvním roce života - děti předškolního a školního věku jsou takové poruše zřídka vystaveny.

Atopická dermatitida u dětí je jedním z nejčastějších typů onemocnění, které se vyvíjí na pozadí:

  • genetická predispozice;
  • bronchiální astma;
  • alergie na potraviny, vlnu, prach nebo pyl;
  • umělé krmení;
  • nekontrolované užívání drog;
  • různé infekční a virové onemocnění;
  • onemocnění trávicího systému - to by mělo zahrnovat střevní dysbiózu, gastroduodenitidu a askariózu;
  • jakékoli podmínky imunodeficience;
  • nosit vlněné a syntetické oděvy;
  • nepříznivé podmínky prostředí nebo klimatické podmínky;
  • pasivní kouř;
  • psycho-emoční stres.

Jsou uvedeny příčiny plenkové dermatitidy:

  • ne koupat dítě dostatečně často;
  • vzácná změna oblečení nebo plenek;
  • dlouhodobý kontakt pokožky dítěte se syntetickými tkaninami;
  • dlouhodobý pobyt v místnosti s vysokou vlhkostí;
  • Přímý kontakt s chemikáliemi, jako je amoniak, žlučové kyseliny nebo trávicí enzymy
  • vliv patogenních bakterií nebo kvasinek z čeledi Candida.

Hlavní rizikovou skupinou jsou předčasně narozené kojence a děti trpící podvýživou, křivicí, střevní dysbiózou, častým a hojným průjmem.

Seboroická dermatitida u dětí se vyvíjí vlivem látky způsobující onemocnění, jako je Malassezia furfur. Taková bakterie žije na kůži zdravého člověka, avšak se snížením odolnosti imunitního systému vede k výskytu tohoto typu onemocnění..

Tvorba kontaktní dermatitidy je způsobena:

  • dlouhodobé vystavení dítěte příliš vysokým nebo nízkým teplotám;
  • dlouhodobý kontakt s přímým slunečním světlem;
  • častá expozice ultrafialovému záření nebo rentgenovému záření;
  • neustálé ošetření pokožky dezinfekčními prostředky - to by mělo zahrnovat alkohol, ether a jód;
  • alergie na výrobky osobní péče, prací prášky, dětské krémy a prášky;
  • kontakt s hmyzem a určitými druhy rostlin, zejména prvosienkou, pryskyřníkem, arnikou a velkolepem.

U jakékoli dermatitidy může být problém zhoršen:

  • nadměrná tělesná hmotnost;
  • klimatické a zeměpisné podmínky;
  • meteorologické faktory;
  • anémie;
  • očkování;
  • stresové situace;
  • ARVI;
  • životní podmínky.

Klasifikace

V závislosti na etiologickém faktoru se onemocnění dělí na:

  • infekční dermatitida u dětí;
  • Kontakt;
  • virový;
  • sluneční;
  • bakteriální;
  • alergický;
  • léky;
  • familiární dermatitida.

Jako samostatnou formu stojí za zmínku atypická dermatitida u dětí, která patří do kategorie multifokálních onemocnění. Jeho charakteristickým rysem je, že klinický obraz je reprezentován výskytem poměrně velkých bublin naplněných kapalinou..

Podle věkové kategorie, ve které se objevily první klinické projevy onemocnění, se stává:

  • kojenec - tvoří se u dětí od 2 měsíců do 2 let;
  • děti - vyvíjí se od 2 do 13 let;
  • dospělý - je takový, pokud k němu dojde od 13 let a starší. Tato odrůda je považována za nejvzácnější..

V závislosti na prevalenci patologického procesu může být dermatitida u dítěte:

  • omezené - zatímco ohnisko vyrážky je v určité oblasti;
  • běžné - charakterizované poškozením několika oblastí těla, například hlavy a dolních končetin;
  • difúzní - v takových situacích dochází k šíření vyrážek na většině pokožky.

Klasifikace onemocnění podle závažnosti kurzu:

  • mírný stupeň;
  • mírný stupeň;
  • závažný stupeň.

Toto onemocnění může být navíc akutní nebo chronické..

Příznaky

Zvláštností takové patologie je, že má širokou škálu příznaků, které jsou přímo diktovány typem průběhu onemocnění..

Hlavní klinické příznaky alergické nebo atopické dermatitidy u dětí:

  • procházející nebo přetrvávající hyperemie;
  • suchost a odlupování kůže;
  • symetrické poškození kůže obličeje, horních a dolních končetin, stejně jako flexe;
  • svědění kůže různé závažnosti;
  • záhyby dlaní a chodidel;
  • zesílení kůže na loktech, předloktí a ramenou;
  • tvorba ran, které se objevují v důsledku poškrábání vyrážky;
  • zvýšená pigmentace očních víček;
  • vyrážka typu kopřivky;
  • keratokonus;
  • zánět spojivek;
  • otok kůže v postižené oblasti.

Seboroická dermatitida je charakterizována:

  • vzhled v prvních 3 měsících života dítěte a úplné ukončení o 3 roky;
  • vzhled šedivých šupin v pokožce hlavy, které se mohou navzájem spojit a vytvořit pevnou kůru;
  • šíření vyrážek na čelo a obočí, oblast za ušima a v přirozených záhybech těla nebo končetin;
  • mírná závažnost svědění;
  • nedostatek uvolňování exsudátu.

Příznaky plenkové dermatitidy jsou prezentovány:

  • léze kůže na hýždích a perineu, na vnitřních stehnech, stejně jako dolní části zad a břicha;
  • rostoucí hyperémie;
  • macerace a pláč;
  • tvorba papulí a pustul;
  • vzhled eroze v důsledku otevření bublin;
  • zvýšená úzkost dítěte;
  • silné svědění kůže;
  • bolest a nepohodlí při dotyku bolavých oblastí.

Kontaktní dermatitida je charakterizována výskytem:

  • otok a hyperemie kůže v oblasti jejího kontaktu s dráždivou látkou;
  • silné svědění a pálení;
  • syndrom výrazné bolesti;
  • puchýře, jejichž otevření způsobí výskyt rozsáhlých plačících erozivních oblastí.

Stojí za zmínku, že nejčastěji exacerbace příznaků je pozorována v teplé sezóně a pouze atopická dermatitida je charakterizována intenzivním projevem příznaků v zimě..

Diagnostika

Jakákoli vyrážka na kůži dítěte je důvodem, proč rodiče vyhledají kvalifikovanou pomoc. Proveďte adekvátní diagnózu, stanovte typy dermatitidy a proveďte účinnou léčbu:

  • dětský dermatolog;
  • pediatr;
  • dětský specialista na infekční choroby;
  • alergolog-imunolog.

První fáze diagnostiky zahrnuje práci klinického lékaře s pacientem a zahrnuje:

  • studium anamnézy a anamnézy života malého pacienta - to je nezbytné k určení příčiny nástupu onemocnění;
  • důkladné fyzikální vyšetření, které je primárně zaměřeno na posouzení stavu kůže a určení povahy vyrážky;
  • podrobný průzkum pacienta nebo jeho rodičů - zjistit závažnost klinických příznaků a vypracovat kompletní symptomatický obraz.

Dermatitida na obličeji dítěte nebo jakákoli jiná lokalizace vyžaduje takové laboratorní testy:

  • obecný klinický krevní test;
  • biochemie krve;
  • sérologické testy;
  • bakteriální kultura nátěrů tekutiny vylučované z vezikul a papulí;
  • mikroskopické vyšetření škrábanců z postižené oblasti kůže;
  • koprogram;
  • analýza výkalů pro dysbiózu a vajíčka helmintů.

Instrumentální diagnostika je omezena na provádění:

  • Ultrazvuk pobřišnice;
  • kožní biopsie.

V procesu diagnostiky musí být dermatitida virové a alergické povahy odlišena od:

  • stavy imunodeficience;
  • růžový lišejník;
  • mikrobiální ekzém;
  • svrab a ichtyóza;
  • psoriáza a kožní lymfom.

Léčba

Bez ohledu na příčinu a typ patologie bude taktika léčby dermatitidy vždy konzervativní.

Základem terapeutických opatření je použití místních léčivých látek - to by mělo zahrnovat masti a krémy na dermatitidu, které mají antihistaminový, protizánětlivý a hojivý účinek. Nejúčinnějšími léky budou ty, které zahrnují hormony a glukokortikoidy..

Komplexní léčba dermatitidy by měla zahrnovat také:

  • orální podávání léků, jmenovitě NSAID, enzymových léků, enterosorbentů a antihistaminik, jakož i komplexů vitamínů a imunomodulátorů;
  • fyzioterapeutické postupy - to by mělo zahrnovat reflexologii, hyperbarickou oxygenaci, induktoterapii, magnetoterapii, světelnou terapii a fototerapii;
  • strava, kterou by kojící matky měly dodržovat. Vyhýbejte se mastným a kořeněným pokrmům, citrusovým plodům a uzeninám, mořským plodům a konzervám, jahodám a malinám, vejcům a kaviáru, mléčným výrobkům a kávě, stejně jako exotickému ovoci a nápojům;
  • používání tradiční medicíny, ale pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Prevence a prognóza

Aby se snížila pravděpodobnost vzniku takového onemocnění, potřebují rodiče dětí:

  • řádně se starat o pokožku dítěte;
  • pravidelně provádět hygienická opatření;
  • včas zvlhčit pokožku;
  • zajistit správnou a výživnou výživu;
  • zabránit přehřátí nebo podchlazení těla;
  • vyhnout se kontaktu s alergenem;
  • včasná identifikace a úplná léčba virových a infekčních patologií;
  • koupit oděvy vyrobené z přírodních tkanin;
  • používat pleny odpovídající věkové kategorii dítěte;
  • pravidelně ukazujte dítě pediatrovi.

Dermatitida u dětí má často příznivou prognózu - je to možné, pouze pokud včas vyhledáte kvalifikovanou pomoc. Pokud jsou však příznaky ignorovány nebo v případě nedodržení doporučení ošetřujícího lékaře je pravděpodobnost komplikací vysoká. Mezi hlavní důsledky patří přidání sekundárního infekčního, houbového nebo virového procesu. V takových případech bude zbavení se nemoci mnohem obtížnější a není vyloučen jeho přechod na chronickou formu a výskyt známek na postižených oblastech pokožky po zotavení..

Články O Potravinových Alergií