Nouzová léčba bronchiálního astmatu u dětí

Podle epidemiologických studií se prevalence bronchiálního astmatu u dětí v Rusku pohybuje od 5,6 do 12,1% [1]. Bronchiální astma vede ke snížení kvality života pacientů, může být příčinou zdravotního postižení dětí. Vyjádřeno akutně

Podle epidemiologických studií se prevalence bronchiálního astmatu u dětí v Rusku pohybuje od 5,6 do 12,1% [1]. Bronchiální astma vede ke snížení kvality života pacientů, může být příčinou zdravotního postižení dětí. Těžká exacerbace tohoto onemocnění představují určitou hrozbu pro jejich životy. Včasné chování v tomto období astmatu přiměřené stavu pacientů s terapií umožňuje dosáhnout obnovení průchodnosti průdušek a zabránit rozvoji komplikací onemocnění.

Výskyt exacerbací bronchiálního astmatu u dětí je způsoben bronchiální obstrukcí spojenou se zvýšeným zánětem bronchiální sliznice, bronchospazmem, hromaděním sputa v lumen průdušek. Nejběžnějším důvodem rozvoje exacerbací bronchiálního astmatu u dětí je predispozice k alergiím, akutním respiračním virovým a bakteriálním infekcím. Útok bronchiálního astmatu, jako projev jeho exacerbace, je charakterizován výskytem obtížného sípání doprovázeného prodlouženým výdechem; kašel, ucpání hrudníku. Při mírném záchvatu bronchiálního astmatu obvykle není narušen celkový stav pacientů. V plicích je slyšet malé sípání, dochází k mírnému prodloužení výdechu, zatímco dušnost je nevýznamná a zatažení vyhovujících míst na hrudi je sotva patrné. V případě záchvatu středně závažného bronchiálního astmatu u pacientů v celém plicním poli je slyšet pískání, odhalí se zatažení vyhovujících míst na hrudi, doba výdechu je dvakrát delší než doba inhalace a rychlost dýchání se zvýší o 50%. Při vyšetření dítěte přes plíce je zjištěn odstín perkusního zvuku, je zaznamenána tachykardie, porušení obecného stavu. Pacienti často zaujímají nucené sezení. Těžký záchvat bronchiálního astmatu je charakterizován výskytem známek respiračního selhání ve formě cyanózy nasolabiálního trojúhelníku, nosních křídel a ušních lalůčků. Kvůli výraznému narušení průchodnosti průdušek je slyšet pískání při dýchání i při výdechu. Je patrné zatažení vyhovujících míst na hrudi, výrazné prodloužení výdechu, které je více než dvakrát tak dlouhé jako při vdechnutí, počet dechů se zvyšuje o více než 50%. Pacienti mají tendenci ke zvýšení krevního tlaku, je zde výrazná tachykardie..

Exacerbace bronchiálního astmatu u některých dětí se prodlužuje ve formě astmatického stavu (Status asthmaticus). Hlavním důvodem jeho vývoje je předčasné a nedostatečné zacházení s pacientem. Dalšími příčinami astmatického stavu mohou být kontakt pacienta s kauzálně významnými alergeny, vrstvení akutních respiračních onemocnění, expozice dráždivým látkám, nepřiměřeně rychlé vysazení nebo snížení dávky glukokortikosteroidů, bronchiální infekce [2]. Příčinou závažných exacerbací bronchiálního astmatu u dětí může být také prudké zhoršení ekologické situace v důsledku znečištění ovzduší chemickými sloučeninami, změna meteorologické situace.

Kritéria pro astmatický stav jsou následující klinické příznaky: přítomnost neléčitelného záchvatu bronchiálního astmatu po dobu delší než 6-8 hodin, neúčinnost léčby inhalačními bronchospazmolytiky sympatomimetické řady, zhoršená drenážní funkce plic (nevypouštění sputa), známky respiračního selhání.

Fáze relativní kompenzace astmatického stavu je charakterizována klinickým obrazem prodlouženého závažného záchvatu bronchiálního astmatu doprovázeného hypoxemií (PaO2 55-60 mm Hg. Art.), Často hyperkapnie (PaCO2 60–65 mm Hg. Art.) A respirační alkalóza. Některé děti mají respirační nebo metabolickou acidózu.

Ve stadiu narůstajícího respiračního selhání, charakterizovaného výskytem syndromu ticha v plicích, v astmatickém stavu v důsledku úplné obstrukce průdušek, je zaznamenáno oslabení a následně vymizení respiračních zvuků, nejprve v jednotlivých segmentech plic, poté v jejich lalocích a plicích jako celku. Vyvíjí se difuzní cyanóza, projevy kardiovaskulárního selhání se objevují při poklesu krevního tlaku. Zjištěna hypoxemie (PaCO2 50–55 mm Hg. Art.), Hyperkapnie (PaCO2 65–75 mm Hg. Art.), Metabolická acidóza.

V případech pokračujícího zhoršování stavu pacienta se může vyvinout hluboké respirační selhání charakterizované absencí dýchacích zvuků v plicích, adynamií, následnou ztrátou vědomí a křečemi, výskytem asfyxie.

U závažných exacerbací bronchiálního astmatu jsou příznaky závažného respiračního selhání, které ohrožují život pacienta,:

Rychlejší rozvoj záchvatu astmatu je zaznamenán v případech, kdy se jedná o jeden z projevů systémové alergické reakce..

Terapie exacerbací bronchiálního astmatu se provádí s přihlédnutím k závažnosti a povaze prováděné léčby. Při shromažďování údajů o anamnéze zjišťují důvody, které způsobily exacerbaci onemocnění, léky dříve používané k úlevě od exacerbací, ať už se k těmto účelům používaly glukokortikosteroidy. Hodnocení stavu pacienta s bronchiálním astmatem se provádí na základě vyšetření, vyšetření plicních funkcí. U těžkých exacerbací astmatu se doporučuje provést rentgenové vyšetření plic, stanovit hladinu krevních plynů.

Objektivní informace o závažnosti bronchiální obstrukce jsou dány definicí maximální výdechové rychlosti, jejíž pokles u bronchiálního astmatu je přímo úměrný závažnosti rozvinuté exacerbace bronchiálního astmatu. Hodnoty maximální výdechové rychlosti v rozmezí od 50 do 80% naznačují mírné nebo mírné zhoršení průchodnosti průdušek. Špičkové výdechové rychlosti nižší než 50% správných hodnot naznačují vznik závažné exacerbace bronchiálního astmatu.

Stanovení saturace krve kyslíkem může být užitečné při hodnocení stavu pacienta. Pokles saturace krve kyslíkem o méně než 92% naznačuje, že pacient má závažné zhoršení bronchiálního astmatu. Detekce hypoxemie a hyperkapnie při studiu kapilární nebo arteriální krve naznačuje vývoj těžké bronchiální obstrukce u pacienta. U těžkých exacerbací bronchiálního astmatu se doporučuje provést rentgenové vyšetření plic, při kterém se někdy zjistí atelektáza, pneumomediastinum, zánětlivý proces v plicích.

K léčbě exacerbací bronchiálního astmatu, bronchospasmolytik (β2-adrenomimetika, M-anticholinergika, teofylinové přípravky, kombinovaná bronchospazmolytika), glukokortikosteroidů (systémová, inhalační) a mukolytik (acetylcystein, ambroxol atd.).

K zajištění neodkladné péče o bronchiální astma se u všech pacientů používají bronchospazmolytika. β2-adrenergní agonisté - salbutamol (Ventolin, Salben), fenoterol (Berotek), terbutalin (Bricanyl), clenbuterol (Spiropent), selektivně stimulující β2-adrenergní receptory, mají silný a rychle se rozvíjející bronchodilatační účinek.

Blokátory M-cholinergních receptorů mají výrazný bronchodilatační účinek, snižují vliv parasympatického nervového systému, a proto působí relaxačně na hladké svaly průdušek. Lék této skupiny bronchodilatancií ipratropiumbromid (Atrovent) má při vdechování bronchospazmolytický účinek po 30 minutách a dosahuje svého maxima po 1,5-2 hodinách.

Kombinované použití anticholinergik a β2-agonistů ve formě léku "Berodual" pro inhalaci poskytuje výraznější terapeutický účinek než izolované použití přípravku Berotek.

Bronchodilatační účinek methylxantinových léčiv, včetně euphyllinu, je spojen s jejich schopností blokovat receptory adenosinu, a tím ovlivňovat purinergní inhibiční systém, zvyšovat syntézu a sekreci endogenních katecholaminů v kůře nadledvin. Teofylinové léky stimulují dýchání a kardiovaskulární systém, snižují tlak v plicním oběhu.

Glukokortikosteroidy, které mají výrazný protizánětlivý a imunosupresivní účinek, snižují edém bronchiální sliznice a sekreční aktivitu průdušek, jsou účinnými prostředky k léčbě dětí s akutním bronchiálním astmatem.

Mukolytické látky (acetylcystein, karbocystein, ambroxol) mohou být předepsány dětem s astmatem, aby usnadnily vykašlávání sputa kvůli jejich schopnosti snižovat jeho viskozitu.

Ambulantní péče o děti s mírnou a středně těžkou exacerbací bronchiálního astmatu zahrnuje následující terapeutická opatření:

Stůl jsou představeny přístupy k výběru typu inhalátoru pro děti s bronchiálním astmatem s přihlédnutím k účinnosti podávání léků, ekonomické účinnosti, bezpečnosti, jednoduchosti a snadnosti použití.

Dávkované aerosolové inhalátory (Vetolin, Salamol Eco, Salamol Eco light dýchání) obsahují 100 μg salbutamolu v 1 inhalační dávce. Pro mírnou a střední exacerbaci bronchiálního astmatu jsou předepsány 2 inhalační dávky na dávku s intervalem mezi inhalacemi 2 minuty. Práškový inhalátor s odměřenou dávkou obsahující salbutamol má 200 μg léčiva v 1 inhalační dávce, dětem je předepsána 1 inhalační dávka na dávku.

Aerosolový inhalátor s odměřenou dávkou založený na přípravku Berodual obsahuje 50 μg fenoterolu a 20 mg ipratropiumbromidu v 1 inhalační dávce, dětem starším 6 let jsou předepsány 2 inhalační dávky přípravku Berodual na dávku.

Podávání β2-agonistů ve formě aerosolů s odměřenými dávkami je nejúčinnější u dětí starších 7 let, které jsou schopné adekvátně zvládnout techniku ​​používání inhalátoru. U dětí ve věku 3–7 let a mladších je účinná léčba dávkovanými aerosoly β2-agonistů pomocí distančních vložek. Podávání bronchospasmolytik pomocí práškových inhalátorů je nejúčinnější u dětí ve věku 3–7 let. Zavádění roztoků agonistů b2 pomocí nebulizátorů se častěji provádí u malých dětí a pacientů s těžkou exacerbací bronchiálního astmatu, když kvůli závažnosti stavu nemohou správně inhalovat lék.

K provádění terapie rozprašovačem u dětí s exacerbací bronchiálního astmatu se nejčastěji používají roztoky Ventolin a Berodual.

Ventolin je dostupný v 2,5 ml plastových ampulích obsahujících 2,5 mg salbutamol sulfátu. Při mírném astmatickém záchvatu je jedna dávka 0,1 mg (nebo 0,02 ml) na 1 kg tělesné hmotnosti, při mírném astmatickém záchvatu - 0,15 mg (0,03 ml / kg). V případě závažného záchvatu bronchiálního astmatu je Ventolin předepsán v dávce 0,15 mg nebo 0,03 ml na 1 kg tělesné hmotnosti s intervalem mezi inhalacemi léku po dobu 20 minut. Dlouhodobá (během 24-48 hodin nebo více) terapie Ventolinem pomocí rozprašovače se provádí v dávce 0,15 mg / kg každých 4-6 hodin.

Berodual pro inhalaci pomocí rozprašovače je předepsán dětem s bronchiálním astmatem do 6 let v dávce 0,5 ml (10 kapek), od 6 do 14 let - 0,5-1 ml (10-20 kapek). Jedna dávka přípravku Berodual se inhaluje pomocí rozprašovače do 2 až 4 ml fyziologického roztoku.

Terapie nebulizátorem Berodual ve srovnání s léčbou Ventolinem je účinnější při exacerbacích bronchiálního astmatu způsobeného akutní respirační virovou infekcí, expozicí chemickým polutantům.

U dětí s mírnou exacerbací bronchiálního astmatu je možné perorální podání bronchospasmolytik.

Salbutamol (Ventolin) děti ve věku od 2 do 6 let jsou předepisovány orálně 3-4krát denně v dávce 0,5-2 mg, od 6 do 12 let - 2 mg, nad 12 let - 2-4 mg.

Terbutalin (Bricanil) pro děti ve věku 3-7 let je předepsán orálně 2-3krát denně v dávce 0,65-1,25 mg, od 7 do 15 let - v dávce 1,25 mg.

Klenbuterol je předepisován perorálně v denní dávce 2 μg na 1 kg tělesné hmotnosti, denní dávka je rozdělena na 3-4 dávky.

Euphyllin je předepisován v dávce 4 mg / kg tělesné hmotnosti 3-4krát denně.

Terapie závažných exacerbací bronchiálního astmatu u dětí by měla být prováděna v nemocničním prostředí.

Vysoce rizikové faktory pro rozvoj závažných exacerbací bronchiálního astmatu u dětí jsou:

Vyvíjí se s těžkou exacerbací bronchiálního astmatu, těžkou dušností, tachykardií, účastí na dýchání pomocných dýchacích svalů, výskytem příznaků, které ohrožují život pacienta (cyanóza, syndrom ticha v plicích, oslabené dýchání, celková slabost, pokles maximální výdechové rychlosti (PSV)

Balabolkin, doktor lékařských věd, profesor, korespondující člen Ruské akademie lékařských věd
SCCH RAMS, Moskva

Nouzová péče o mírné, středně závažné a těžké bronchiální astma u dětí

Nouzová péče o bronchiální astma u dětí by měla být rychlá a účinná. Včasná přijatá opatření pomohou předcházet vážným zdravotním problémům a dokonce zachránit život dítěte.

Astmatický záchvat je akutní asfyxie. Píšťalky mohou být odposlouchávány. Pacienti, kteří často mají relapsy, mají záchvaty paniky, mají diabetes mellitus nebo epilepsii a mají nízkou kvalitu života, jsou ohroženi nepříznivým výsledkem onemocnění..

Není neobvyklé, že se útok stane astmatickým, život ohrožujícím stavem. Citlivost na léky je výrazně snížena. Tento stav se získává postupně..

  • Vyskytuje se suchý kašel, dýchání se stává častější, dochází k sípání. Existuje pocit úzkosti. U rtů je modrá.
  • Existuje prudký pokles síly: není tam žádná síla k jídlu, pití. Je zaznamenáno hlasité sípání, dýchání je ještě častější, hrudník pomalu stoupá.
  • Nastává ztráta vědomí, křeče, může dojít ke kómatu.

Pozornost! Abyste zlepšili svoji pohodu, musíte přísně dodržovat doporučení lékaře. Léčba by měla být pod dohledem dospělé osoby.

Jak rozpoznat záchvat u dítěte?

U dětí není těžké rozpoznat astmatický záchvat. Ve velké většině případů se svědění vyskytuje v krku. Pacient také čelí silnému výtoku z nosu a opakovanému kýchání. Pak dojde k udušení, je obtížné dýchat.

Pozornost! Je důležité poskytnout okamžitou pomoc, jinak může dojít k úmrtí.

Začíná záchvat bronchiálního astmatu:

  • ihned po interakci s alergenem;
  • když dojde k virové infekci;
  • při absenci zdravotních problémů.

Je důležité diagnostikovat co nejdříve. To vám umožní určit příčinu nemoci a složitost jejího průběhu. Provádějí se následující akce:

  • stanovení indikátorů respiračních funkcí s bronchodilatátory;
  • radiografie;
  • stanovení plynů v arteriální krvi;
  • speciální alergologické vyšetření.

První předlékařská a lékařská pomoc

První pomoc při útoku je založena na několika principech:

  • v případě potřeby poskytnout okamžitou pomoc;
  • posouzení složitosti situace během počátečního zkoumání;
  • peakfluometrie;
  • eliminace spouštěcích faktorů nebo kauzálních alergenů;
  • naučit pacienta a rodiče používat inhalátor s rozpěrkou nebo rozprašovačem;
  • v případě potřeby úprava dříve předepsané terapie;
  • pravidelné sledování stavu pacienta.

První pomoc zahrnuje použití bronchodilatačních léků. Potřebné léky ze skupiny anticholinergik a adrenergních agonistů. Pomozte přestat se dusit:

  • „Ventolin“;
  • "Berodual" (roztok pro rozprašovač);
  • "Salamol Steri-Neb" (inhalační roztok);
  • "Salbutamol".

Pozornost! Pokud tyto léky nepomohou, je nutné provést inhalaci s glukokortikosteroidy - "Pulmicort", "Budesonid".

Lékařská pomoc spočívá ve výběru účinné terapie. Je důležité zabránit záchvatům. Základní léčba je užívat hormonální inhalátory, například Asmaneks, Tevacomba, Pulmicorta, Symbicorta. K základní terapii je nutné se uchýlit pravidelně.

  • Pro účely vylučování sputa jsou předepsány mukolytika. Může to být roztok, sirup, tablety.
  • Antileukotrienové léky jsou předepsány ke snížení zánětu.
  • U respiračních alergií se doporučuje glycyram. Lék dokonale zkapalňuje hlen a zmírňuje zánět. Léčba by měla trvat nejméně měsíc.

Po poskytnutí první pomoci a absolvování léčby je bezpodmínečně nutné podstoupit rehabilitaci sanatoria. Lepší, pokud se jedná o specializované sanatorium. Doporučuje se relaxovat v místním klimatickém pásmu. Tím se odstraní potíže s aklimatizací. Jsou zobrazeny fyzioterapeutické postupy, pro děti - aerosolová terapie, masáže, kyslíková terapie, magnetoterapie.

Musíte také dodržovat speciální dietu. Je důležité, aby dítě nejezlo potenciální alergeny. Měli byste se vzdát uzenin, sýrů, jahod, čokolády. Denní strava by měla být vyvážená..

Měla by být přijata preventivní opatření. V případě mladých pacientů je důležité:

  • včasná kompetentní léčba potravinových alergií, kopřivky, rýmy;
  • v případě potřeby provedení imunoterapie specifické pro alergen.

Nouzová péče o mírný astmatický záchvat

Musíte udělat následující.

  • Vdechnutí jedné nebo dvou dávek bronchodilatátoru. Pokud není k dispozici žádný inhalátor, můžete použít nebulizátor (zobrazují se tyto léky: kombinovaný bronchospazmolytikum, M-cholinomimetikum, β2-agonista).
  • Po 20 minutách musíte vyhodnotit situaci.

Nouzová péče o mírné bronchiální astma u dětí by měla pokračovat v průběhu léčby. Takže každé čtyři až šest hodin po dobu jednoho nebo dvou dnů musíte užívat bronchospazmolytika, nejlépe inhalací. Perorální podání je možné. Dále se užívají základní protizánětlivé léky.

Nouzová péče o mírný astmatický záchvat

Tato opatření by měla být přijata.

  • Inhalace pomocí bronchospasmolytického léku.
  • Pokud není k dispozici žádný aerosolový inhalátor, vstřikuje se 2,4% složení aminofylinu v objemu 4 až 5 mg / kg.
  • Po 20 minutách musíte vyhodnotit situaci.

Pozornost! "Euphyllin" nemůžete použít v čípcích, inhalačně nebo intramuskulárně.

V léčbě by měla pokračovat i pohotovostní péče o sekundární bronchiální astma u dětí. Terapie se provádí s postupným zvyšováním dávky léků. Doba léčby by měla být 7-10 dní.

Nouzová péče o těžký astmatický záchvat

V tomto případě je indikována pohotovostní hospitalizace. Probíhá kyslíková terapie. K tomu se používá nosní katétr nebo maska.

Nouzová péče o záchvat těžkého bronchiálního astmatu u dětí také spočívá v provádění inhalace. Musí být použit nebulizátor..

Indikace pro hospitalizaci pro záchvat bronchiálního astmatu u dětí

Dítě by mělo být okamžitě převezeno do nemocnice, pokud:

  • v domácím prostředí není možné najít potřebnou pomoc;
  • nouzová opatření nepomohla za jednu nebo dvě hodiny;
  • útok je velmi obtížný;
  • období exacerbace je jeden až dva týdny.

Nezapomeňte tento materiál sdílet na sociálních sítích. Ještě více dospělých se tedy dozví, jaká opatření je třeba přijmout v případě exacerbace astmatu u dítěte..

První pomoc pro dítě s bronchiálním astmatem

Nouzová péče o bronchiální astma u dětí by měla být rychlá a účinná. Včasná přijatá opatření pomohou předcházet vážným zdravotním problémům a dokonce zachránit život dítěte.

Astmatický záchvat je akutní asfyxie. Píšťalky mohou být odposlouchávány. Pacienti, kteří často mají relapsy, mají záchvaty paniky, mají diabetes mellitus nebo epilepsii a mají nízkou kvalitu života, jsou ohroženi nepříznivým výsledkem onemocnění..

Není neobvyklé, že se útok stane astmatickým, život ohrožujícím stavem. Citlivost na léky je výrazně snížena. Tento stav se získává postupně..

  • Vyskytuje se suchý kašel, dýchání se stává častější, dochází k sípání. Existuje pocit úzkosti. U rtů je modrá.
  • Existuje prudký pokles síly: není tam žádná síla k jídlu, pití. Je zaznamenáno hlasité sípání, dýchání je ještě častější, hrudník pomalu stoupá.
  • Nastává ztráta vědomí, křeče, může dojít ke kómatu.

Pozornost! Abyste zlepšili svoji pohodu, musíte přísně dodržovat doporučení lékaře. Léčba by měla být pod dohledem dospělé osoby.

Jak rozpoznat záchvat u dítěte?

U dětí není těžké rozpoznat astmatický záchvat. Ve velké většině případů se svědění vyskytuje v krku. Pacient také čelí silnému výtoku z nosu a opakovanému kýchání. Pak dojde k udušení, je obtížné dýchat.

Pozornost! Je důležité poskytnout okamžitou pomoc, jinak může dojít k úmrtí.

Začíná záchvat bronchiálního astmatu:

  • ihned po interakci s alergenem;
  • když dojde k virové infekci;
  • při absenci zdravotních problémů.

Je důležité diagnostikovat co nejdříve. To vám umožní určit příčinu nemoci a složitost jejího průběhu. Provádějí se následující akce:

  • stanovení indikátorů respiračních funkcí s bronchodilatátory;
  • radiografie;
  • stanovení plynů v arteriální krvi;
  • speciální alergologické vyšetření.

První předlékařská a lékařská pomoc

První pomoc při útoku je založena na několika principech:

  • v případě potřeby poskytnout okamžitou pomoc;
  • posouzení složitosti situace během počátečního zkoumání;
  • peakfluometrie;
  • eliminace spouštěcích faktorů nebo kauzálních alergenů;
  • naučit pacienta a rodiče používat inhalátor s rozpěrkou nebo rozprašovačem;
  • v případě potřeby úprava dříve předepsané terapie;
  • pravidelné sledování stavu pacienta.

První pomoc zahrnuje použití bronchodilatačních léků. Potřebné léky ze skupiny anticholinergik a adrenergních agonistů. Pomozte přestat se dusit:

  • „Ventolin“;
  • "Berodual" (roztok pro rozprašovač);
  • "Salamol Steri-Neb" (inhalační roztok);
  • "Salbutamol".

Pozornost! Pokud tyto léky nepomohou, je nutné provést inhalaci s glukokortikosteroidy - "Pulmicort", "Budesonid".

Lékařská pomoc spočívá ve výběru účinné terapie. Je důležité zabránit záchvatům. Základní léčba je užívat hormonální inhalátory, například Asmaneks, Tevacomba, Pulmicorta, Symbicorta. K základní terapii je nutné se uchýlit pravidelně.

  • Pro účely vylučování sputa jsou předepsány mukolytika. Může to být roztok, sirup, tablety.
  • Antileukotrienové léky jsou předepsány ke snížení zánětu.
  • U respiračních alergií se doporučuje glycyram. Lék dokonale zkapalňuje hlen a zmírňuje zánět. Léčba by měla trvat nejméně měsíc.

Po poskytnutí první pomoci a absolvování léčby je bezpodmínečně nutné podstoupit rehabilitaci sanatoria. Lepší, pokud se jedná o specializované sanatorium. Doporučuje se relaxovat v místním klimatickém pásmu. Tím se odstraní potíže s aklimatizací. Jsou zobrazeny fyzioterapeutické postupy, pro děti - aerosolová terapie, masáže, kyslíková terapie, magnetoterapie.

Musíte také dodržovat speciální dietu. Je důležité, aby dítě nejezlo potenciální alergeny. Měli byste se vzdát uzenin, sýrů, jahod, čokolády. Denní strava by měla být vyvážená..

Měla by být přijata preventivní opatření. V případě mladých pacientů je důležité:

  • včasná kompetentní léčba potravinových alergií, kopřivky, rýmy;
  • v případě potřeby provedení imunoterapie specifické pro alergen.

Nouzová péče o mírný astmatický záchvat

Musíte udělat následující.

  • Vdechnutí jedné nebo dvou dávek bronchodilatátoru. Pokud není k dispozici žádný inhalátor, můžete použít nebulizátor (zobrazují se tyto léky: kombinovaný bronchospazmolytikum, M-cholinomimetikum, β2-agonista).
  • Po 20 minutách musíte vyhodnotit situaci.

Nouzová péče o mírné bronchiální astma u dětí by měla pokračovat v průběhu léčby. Takže každé čtyři až šest hodin po dobu jednoho nebo dvou dnů musíte užívat bronchospazmolytika, nejlépe inhalací. Perorální podání je možné. Dále se užívají základní protizánětlivé léky.

Nouzová péče o mírný astmatický záchvat

Tato opatření by měla být přijata.

  • Inhalace pomocí bronchospasmolytického léku.
  • Pokud není k dispozici žádný aerosolový inhalátor, vstřikuje se 2,4% složení aminofylinu v objemu 4 až 5 mg / kg.
  • Po 20 minutách musíte vyhodnotit situaci.

Pozornost! "Euphyllin" nemůžete použít v čípcích, inhalačně nebo intramuskulárně.

V léčbě by měla pokračovat i pohotovostní péče o sekundární bronchiální astma u dětí. Terapie se provádí s postupným zvyšováním dávky léků. Doba léčby by měla být 7-10 dní.

Nouzová péče o těžký astmatický záchvat

V tomto případě je indikována pohotovostní hospitalizace. Probíhá kyslíková terapie. K tomu se používá nosní katétr nebo maska.

Nouzová péče o záchvat těžkého bronchiálního astmatu u dětí také spočívá v provádění inhalace. Musí být použit nebulizátor..

Indikace pro hospitalizaci pro záchvat bronchiálního astmatu u dětí

Dítě by mělo být okamžitě převezeno do nemocnice, pokud:

  • v domácím prostředí není možné najít potřebnou pomoc;
  • nouzová opatření nepomohla za jednu nebo dvě hodiny;
  • útok je velmi obtížný;
  • období exacerbace je jeden až dva týdny.

Nezapomeňte tento materiál sdílet na sociálních sítích. Ještě více dospělých se tedy dozví, jaká opatření je třeba přijmout v případě exacerbace astmatu u dítěte..

Bronchiální astma u dětí již není neobvyklé a následky tohoto onemocnění jsou poměrně závažné. Během exacerbace bronchiálního astmatu může začít silný kašel a dušnost, v závažných případech je pozorováno udušení, neschopnost dýchat samostatně. Rodiče potřebují vědět, jak mají během útoku jednat, protože život dětí může záviset na správnosti poskytované pomoci..

Co může vyprovokovat útok?

Špatné životní podmínky, špatná ekologie, znečištění ovzduší a vody, působení alergenů nejčastěji způsobují exacerbaci bronchiálního astmatu. V tomto případě skutečně dochází ke zvýšení citlivosti průdušek.

Neustálý kontakt s alergeny může zhoršit těžké astma..

Exacerbaci bronchiálního astmatu může vyvolat prach, pyl, zvířecí chlupy, chmýří polštářů, jídlo, špatné počasí a konflikty v rodině.

Lékaři velmi často nedokážou identifikovat alergen, který způsobil exacerbaci bronchiálního astmatu..

Kromě výše uvedených faktorů mohou být příčinou podráždění a křečí dýchacích cest:

  • infekce dýchacích cest;
  • tabákový kouř;
  • dopravní výpary;
  • vůně mýdla, čisticích prostředků, deodorantů nebo osvěžovačů vzduchu;
  • užívání léků, které obsahují alergeny pro konkrétní dítě;
  • štiplavý parfém.

Velmi často se reakce na jakýkoli alergen nemusí objevit okamžitě, ale postupně se vyvíjí.

Důležité! Příčinou bronchiálního astmatu je nejčastěji alergie na určitou látku, například prach.

V závislosti na příčinách bronchiálního astmatu se rozlišuje několik typů, jmenovitě potravinové astma, aspirinové astma (které vzniklo z drog), fyzická námaha (při vstupu studeného vzduchu do průdušek). Rozlišují také smíšené (vyskytuje se při působení několika faktorů) a neurčené bronchiální astma, jehož příčinu nelze určit.

Jak pochopit, že začal astmatický záchvat?

Podle závažnosti příznaků existují tři stupně závažnosti záchvatu bronchiálního astmatu: mírný, střední a těžký. Asi půl hodiny před zhoršením stavu se mohou objevit určité příznaky.

Před nástupem alergického záchvatu je pozorováno následující:

  • kašel;
  • neustálé kýchání;
  • bolest v krku a nosu;
  • hojný slizniční výtok z nosu;
  • bolest hlavy.

Pokud záchvat nebyl vyvolán působením alergenu, může se například objevit nadměrná fyzická námaha, kašel, závratě, silná únava, úzkost a úzkost, rychlý srdeční rytmus a dýchání.

Noční útok může být doprovázen silným kašlem, děti mohou obtížně usínat, trápí je nespavost.

Během samotného útoku se objeví následující příznaky:

  • dušnost, potíže s dýcháním nebo dušení;
  • těžká dušnost;
  • pocit svírání a tíhy na hrudi;
  • kašel;
  • silné sípání během dýchání a kašel v oblasti hrudníku.

Exacerbace bronchiálního astmatu se v některých případech může projevit jako kopřivka nebo rýma. Když se objeví první příznaky začínajícího bronchiálního astmatického záchvatu, musí rodiče okamžitě jednat..

První pomoc

Život dětí může velmi často záviset na rychlosti a gramotnosti pomoci, zejména při těžkém záchvatu. Proto je důležité, aby rodiče dětí s astmatem věděli, co dělat před příjezdem sanitky..

Aby mohli rodiče poskytnout pomoc, musí si určitě koupit a být schopni používat rozprašovač a aerosolový inhalátor, protože to pomůže zachránit životy jejich dětí.

Důležité! Během záchvatu střední až těžké závažnosti musíte zavolat lékaře, protože nouzová pomoc pomůže pouze dočasně zmírnit vaše zdraví.

Nouzové akce jsou následující:

  1. Okamžitě volejte sanitku (pro těžký útok).
  2. Eliminujte působení alergenu (je-li znám).
  3. Zajistěte volné dýchání rozepnutím límce nebo odstraněním oděvu, který mačká krk.
  4. Použijte inhalátor (je-li k dispozici). Můžete jej použít několikrát každých 20 minut. Pro inhalaci jsou vhodné bronchodilatátory, jako je Atrovent, Ventolin, Berotek.
  5. Otevřete okno a zajistěte čerstvý vzduch.
  6. Pomozte dítěti zaujmout správnou polohu: sedět nebo stát, opřít ruce o jakýkoli povrch. Stimuluje dýchací činnost.
  7. Uklidněte dítě a ujistěte se, že dýchá rovnoměrně.

Mírný záchvat lze zmírnit horkou koupelí rukou a nohou..

V době útoku není hlavní věcí panikařit rodiče, protože to způsobí dětem starosti a zhoršení nedostatku vzduchu. Lékárnička v rodinách, kde děti trpí bronchiálním astmatem, by měla mít vždy bronchodilatační léky.

V případě střední závažnosti musí dítě před příjezdem sanitky pomalu injikovat 2,4% Euphyllin 2,4% intravenózně po dobu 10 minut, zředěného roztokem chloridu sodného v dávce 4-5 mg / kg. Pokud to není možné, musíte alespoň provést inhalaci přípravku Berodual ve dvojité dávce. Úleva by měla přijít do 20 minut.

Důležité! Roztok euphyllinu pro děti lze použít pouze k intravenóznímu podání.

Během útoku se ztratí velké množství tekutiny. Aby se zabránilo dehydrataci, mělo by se dítěti neustále pít voda v malých dávkách..

Rodiče musí vědět, že musí okamžitě jednat během jakéhokoli útoku jakékoli závažnosti. Včasná péče pomůže minimalizovat pravděpodobnost komplikací, jako je stavové astma, které lze léčit pouze v nemocnici.

Aby se zabránilo komplikacím bronchiálního astmatu u dítěte, musí rodiče neustále sledovat jeho dýchání.

V případě závažné exacerbace bronchiálního astmatu doma je první pomoc před příjezdem lékaře stejná jako u jiných stupňů závažnosti.

Nouzová lékařská péče pro těžký útok

Těžká exacerbace bronchiálního astmatu představuje ohrožení života, proto je nutná okamžitá hospitalizace dítěte.

Nouzová pomoc je následující:

  1. Nucené dýchání maskou nebo nosním katétrem.
  2. Inhalace bronchodilatačních léků.
  3. Intravenózní bronchospazmolytika nebo glukokortikosteroidy ke zmírnění příznaků.

Kdy je nezbytná lékařská pomoc? Děti jsou během útoku hospitalizovány v následujících případech:

  • těžký útok;
  • neúčinnost domácí péče déle než hodinu;
  • exacerbace bronchiálního astmatu, která trvá déle než dva týdny;
  • děti žijí v odlehlých oblastech;
  • život ohrožující nebo riziko rozvoje status asthmaticus.

Při poskytování pomoci je důležité nezhoršovat stav dítěte. Děti během záchvatu by neměly dostávat antihistaminika, mukolytika (Ambroxol nebo Trypsin), sedativa a léky obsahující efedrin (Bronholitin). Rovněž je přísně zakázáno dávat hořčičné omítky nebo banky..

Zastavit záchvat bez inhalátoru je někdy velmi obtížné, proto by měl být přítomen v každé lékárničce astmatického dítěte.

Bronchiální astma je chronické neinfekční onemocnění dýchacích cest charakterizované bronchiálními křečemi a zvýšenou produkcí viskózního sputa. Podle odhadů WHO se počet lidí trpících touto chorobou blíží 300 milionům. Hlavním nebezpečím bronchiálního astmatu jsou záchvaty dušnosti (dušení). Se znalostí prekurzorů a příznaků můžete rychle a účinně pomoci při záchvatu bronchiálního astmatu.

Poskytování neodkladné péče

Astmatický záchvat u bronchiálního astmatu se vyskytuje na pozadí:

Obecné infekční onemocnění,

Kontakt se spouštěcím faktorem (alergenem).

Pod vlivem alergenu produkují NKT buňky cytokiny, které vyvolávají zánět na sliznici horních cest dýchacích, který je doprovázen bronchospazmem a tvorbou velkého množství viskózního sputa. V důsledku těchto procesů se dýchání stává obtížným, což vyžaduje nouzovou pomoc při záchvatu bronchiálního astmatu..

Příznaky útoku

Projevy záchvatu bronchiálního astmatu se rozvíjejí rychle, během několika hodin nebo dokonce minut:

• dušnost exspirační povahy (výdech je obtížný a je mnohem delší než při vdechování);

• pískání a pískání je slyšet na dálku;

Otok krčních žil;

Krutý kašel s jasným viskózním sputem;

· Nucená poloha pacienta;

Bledost a akrocyanóza kůže s prodlouženým záchvatem.

Nucená poloha pacienta

Zvýšená dušnost s obtížemi při výdechu během záchvatu bronchiálního astmatu nutí pacienta zaujmout nucenou polohu. Pacient se posadí a opře si ruce o opěradlo křesla, postele nebo kolen, čímž spojí další dýchací svaly (svaly ramenního pletence, krku, zad), které přímo přispívají k výdechu vzduchu z plic.

Důležité! Nemůžete zaujmout polohu vleže, znesnadní se vám dýchání a výtok sputa.

Algoritmus akcí pro první pomoc doma

Bronchiální astma je chronické nevyléčitelné onemocnění, které se pod vlivem určitých faktorů může zhoršit a způsobit astmatické záchvaty, které vyžadují neodkladnou pomoc. Každý pacient a členové jeho rodiny by měli znát algoritmus akcí v případě záchvatu bronchiálního astmatu a důsledně ho dodržovat.

Při záchvatu bronchiálního astmatu je nutné:

· Sedět na židli nebo na posteli s rukama na zádech. To je nezbytné pro zahrnutí pomocných svalů do dýchání.,

Zajistěte přístup kyslíku (otevřená okna),

Bez trápného oblečení,

Vylučte působení alergenu, pokud je známo,

Vdechněte lék, který musí pacient zastavit,

Promluvte si s pacientem, pokuste se ho uklidnit, připomenout mu hluboké a rytmické dýchání,

Zavolejte tým záchranné služby.

Popsaný algoritmus akcí pro poskytování pohotovostní péče by měl být veden v případě útoku na jakoukoli osobu.

Pacienti se stanovenou diagnózou bronchiálního astmatu by měli mít vždy aerosoly pro pohotovostní pomoc.

Co jiného dělat, abyste zmírnili udušení dítěte

Nouzová první pomoc u bronchiálního astmatu u dětí je založena na stejných principech jako u dospělých. Co dělat:

1. K inhalaci léků použijte speciální zařízení - distanční vložku. Jedná se o dutý kontejner, ke kterému je připevněn balón s účinnou látkou, po stlačení vstoupí lék do kontejneru a odtud je dítě přímo vdechováno pomocí masky nebo náustku,

2. Aby se zmírnil záchvat, aby se lék dopravil do plic. Je lepší zvolit kompresorový inhalátor, protože v něm lze použít širokou škálu léků, stejně jako velikost částic 2-5 mikronů (pronikají do alveol),

3. Dejte svému dítěti trochu neperlivé minerální vody, protože při rychlém dýchání se ztratí hodně tekutin. To by mělo být provedeno v malých porcích a často,

4. Počítejte dechovou frekvenci, aby bylo pohodlnější, když si dlaň položíte na hruď nebo na záda.

Neměli byste odkládat přivolání týmu záchranné služby, pokud byla první pomoc poskytnutá dítěti s záchvatem bronchiálního astmatu neúspěšná. Příznaky udušení u dětí se vyvíjejí rychleji než u dospělých.

Přípravy na první pomoc

V rámci první pomoci existuje několik skupin léků na zmírnění záchvatu bronchiálního astmatu.

CBAA (krátkodobě působící agonisté b2)

Léky v této skupině stimulují b2-adrenergní receptory, což způsobuje uvolnění svalové stěny průdušek, snížení produkce hlenu a snížení jeho viskozity a snížení edému.,

Salbutamol

Akce začíná za několik minut a trvá až 7 hodin. Používá se ke zmírnění záchvatu bronchiálního astmatu ve formě odměřeného aerosolu. Je však možná aplikace pomocí rozprašovače. V systémovém oběhu se nachází v malém množství. Inhalace může být opakována každých 20 minut, pokud je předchozí neúčinná (až tři dávky za sebou).

Fenoterol

Při inhalační cestě podání začíná účinek po 5 minutách a trvá až 5 hodin. Opakované podávání dávky je přípustné po 3 hodinách, ne více než 4 dávkách denně.

Dlouhodobě působící agonisté b2

Nejčastěji se používá formoterol. Akce probíhá za 1-3 minuty a trvá až 12 hodin. Používá se k prevenci záchvatů bronchiálního astmatu ze známých faktorů (fyzická aktivita, kontakt s alergenem, vystavení chladu). Používá se jako nouzový lék pouze v nepřítomnosti CBA.

Poznámka! Při překročení dávky může dojít k nevratnému křeči hladkých svalů průdušek..

Blokátory M-cholinergních receptorů

Pokud není možné použít agonisty b2 (onemocnění kardiovaskulárního systému, těhotenství), upřednostňuje se tato skupina léků. To zahrnuje ipratropiumbromid. Blokování M-cholinergních receptorů tracheobronchiálního stromu způsobuje uvolnění bronchiální stěny a zvýšení lumenu, snížení produkce hlenu, což usnadňuje ventilační kapacitu plic. Používá se ve formě AIM ve 2 dávkách (40 μg) až 4krát denně.

Monoterapie pro zmírnění záchvatu bronchiálního astmatu s ipratropiumbromidem je nevhodná z důvodu opožděného bronchodilatačního účinku.

Kombinované léky

Neexistuje účinnější způsob, jak útok zastavit, než komplex, který zahrnuje ipratropiumbromid a fenoterol (Berodual). Začíná pracovat po 3–5 minutách a zůstává účinný až 6 hodin.

Inhalační GCS

Budesonid má výrazný lokální protizánětlivý účinek, který se maximálně projeví 45 minut po inhalaci a přetrvává až 6 hodin. Aplikováno pro střední exacerbaci. Při užívání je možné chrapot hlasu v důsledku ukládání léku na hlasivky a kandidózy v ústní dutině. K úlevě od astmatických záchvatů se používá v kombinaci s formoterolem (foradil combi).

Ošetřovatelská pomoc při kontrole záchvatů

V rámci poskytování první pomoci ke zmírnění záchvatu udušení u bronchiálního astmatu by zdravotní sestra měla:

Zavolejte lékaře s pomocí třetí strany,

Sedět s opěrou rukou o opěradlo křesla,

Bez trápného oblečení,

Vdechněte 30-40% kyslíku,

Ovládejte krevní tlak, srdeční frekvenci, frekvenci,

Inhalace salbutamolu, fenoterolu nebo berodualu (jeden lék) ke zmírnění záchvatu,

Pokud jsou opatření neúčinná podle pokynů lékaře, může sestra aplikovat parenterálně prednisolon 60 mg, aminofylin 2,4% -10 ml,

Připravte si vak Ambu a ventilátor na schůzku s lékařem.

Lze tuto nemoc vyléčit?

Bronchiální astma je nevyléčitelné onemocnění. Při správném výběru základní terapie je však dobře kontrolována a exacerbace se vyskytují jen zřídka..

Léčba

Základní terapie zahrnuje použití:

  • 1 krok. Užívání krátkodobě působících agonistů b2 na vyžádání (před cvičením nebo vystavením spouštěči),
  • 2. etapa. Nízkodávkovaný ICS (100-400 mcg budesonidu), krátkodobě působící b2-agonisté ne více než 4krát denně,
  • 3 krok. Střední dávka ICS (400-800 mcg budesonidu), dlouhodobě působící b2-agonisté nebo teofylin,
  • 4 krok. Vysoká dávka ICS (více než 800 mikrogramů budesonidu), dlouhodobě působící b2-agonisté nebo teofylin.

Dýchací cvičení

Úkolem fyzických cvičení je snížit bronchospazmus, mít relaxační účinek na dýchací systém. Za tímto účelem se dechová cvičení používají k prodloužení exspirační fáze (zvuková, dynamická, relaxační, statická).

Strava

Bronchiální astma je chronické neinfekční onemocnění alergické geneze. Proto je důležité dodržovat dietu s vyloučením spouštěcích potravin pro konkrétního pacienta. Omezte sůl, koření, ocet, uzeniny, citrusové plody, ananas a mango. Vložte do stravy mléčné výrobky, vařené maso, zeleninu a ovoce.

Závěr

Bronchiální astma je chronické onemocnění, které lze potlačit speciální terapií. Není však vždy možné vyhnout se exacerbacím a útokům udušení. Musíte znát algoritmus akcí v případě takové situace a jasně jej dodržovat.

Pokud se vám článek líbil, lajkněte ho a přihlaste se k odběru kanálu, aby vám neunikl nový materiál!

Informace zveřejněné na kanálu Zen slouží pouze pro informační účely. Nezapomeňte se poradit s odborníkem.

Nouzová péče o záchvat bronchiálního astmatu u dětí

Bronchiální astma u dětí již není neobvyklé a následky tohoto onemocnění jsou poměrně závažné. Během exacerbace bronchiálního astmatu může začít silný kašel a dušnost, v závažných případech je pozorováno udušení, neschopnost dýchat samostatně. Rodiče potřebují vědět, jak mají během útoku jednat, protože život dětí může záviset na správnosti poskytované pomoci..

Co může vyprovokovat útok?

Špatné životní podmínky, špatná ekologie, znečištění ovzduší a vody, působení alergenů nejčastěji způsobují exacerbaci bronchiálního astmatu. V tomto případě skutečně dochází ke zvýšení citlivosti průdušek.

Neustálý kontakt s alergeny může zhoršit těžké astma..

Exacerbaci bronchiálního astmatu může vyvolat prach, pyl, zvířecí chlupy, chmýří polštářů, jídlo, špatné počasí a konflikty v rodině.

Lékaři velmi často nedokážou identifikovat alergen, který způsobil exacerbaci bronchiálního astmatu..

Kromě výše uvedených faktorů mohou být příčinou podráždění a křečí dýchacích cest:

  • infekce dýchacích cest;
  • tabákový kouř;
  • dopravní výpary;
  • vůně mýdla, čisticích prostředků, deodorantů nebo osvěžovačů vzduchu;
  • užívání léků, které obsahují alergeny pro konkrétní dítě;
  • štiplavý parfém.

Velmi často se reakce na jakýkoli alergen nemusí objevit okamžitě, ale postupně se vyvíjí.

Důležité! Příčinou bronchiálního astmatu je nejčastěji alergie na určitou látku, například prach.

V závislosti na příčinách bronchiálního astmatu se rozlišuje několik typů, jmenovitě potravinové astma, aspirinové astma (které vzniklo z drog), fyzická námaha (při vstupu studeného vzduchu do průdušek). Rozlišují také smíšené (vyskytuje se při působení několika faktorů) a neurčené bronchiální astma, jehož příčinu nelze určit.

Jak pochopit, že začal astmatický záchvat?

Podle závažnosti příznaků existují tři stupně závažnosti záchvatu bronchiálního astmatu: mírný, střední a těžký. Asi půl hodiny před zhoršením stavu se mohou objevit určité příznaky.

Před nástupem alergického záchvatu je pozorováno následující:

  • kašel;
  • neustálé kýchání;
  • bolest v krku a nosu;
  • hojný slizniční výtok z nosu;
  • bolest hlavy.

Pokud záchvat nebyl vyvolán působením alergenu, může se například objevit nadměrná fyzická námaha, kašel, závratě, silná únava, úzkost a úzkost, rychlý srdeční rytmus a dýchání.

Noční útok může být doprovázen silným kašlem, děti mohou obtížně usínat, trápí je nespavost.

Během samotného útoku se objeví následující příznaky:

  • dušnost, potíže s dýcháním nebo dušení;
  • těžká dušnost;
  • pocit svírání a tíhy na hrudi;
  • kašel;
  • silné sípání během dýchání a kašel v oblasti hrudníku.

Exacerbace bronchiálního astmatu se v některých případech může projevit jako kopřivka nebo rýma. Když se objeví první příznaky začínajícího bronchiálního astmatického záchvatu, musí rodiče okamžitě jednat..

První pomoc

Život dětí může velmi často záviset na rychlosti a gramotnosti pomoci, zejména při těžkém záchvatu. Proto je důležité, aby rodiče dětí s astmatem věděli, co dělat před příjezdem sanitky..

Aby mohli rodiče poskytnout pomoc, musí si určitě koupit a být schopni používat rozprašovač a aerosolový inhalátor, protože to pomůže zachránit životy jejich dětí.

Důležité! Během záchvatu střední až těžké závažnosti musíte zavolat lékaře, protože nouzová pomoc pomůže pouze dočasně zmírnit vaše zdraví.

Nouzové akce jsou následující:

  1. Okamžitě volejte sanitku (pro těžký útok).
  2. Eliminujte působení alergenu (je-li znám).
  3. Zajistěte volné dýchání rozepnutím límce nebo odstraněním oděvu, který mačká krk.
  4. Použijte inhalátor (je-li k dispozici). Můžete jej použít několikrát každých 20 minut. Pro inhalaci jsou vhodné bronchodilatátory, jako je Atrovent, Ventolin, Berotek.
  5. Otevřete okno a zajistěte čerstvý vzduch.
  6. Pomozte dítěti zaujmout správnou polohu: sedět nebo stát, opřít ruce o jakýkoli povrch. Stimuluje dýchací činnost.
  7. Uklidněte dítě a ujistěte se, že dýchá rovnoměrně.

Mírný záchvat lze zmírnit horkou koupelí rukou a nohou..

V době útoku není hlavní věcí panikařit rodiče, protože to způsobí dětem starosti a zhoršení nedostatku vzduchu. Lékárnička v rodinách, kde děti trpí bronchiálním astmatem, by měla mít vždy bronchodilatační léky.

V případě střední závažnosti musí dítě před příjezdem sanitky pomalu injikovat 2,4% Euphyllin 2,4% intravenózně po dobu 10 minut, zředěného roztokem chloridu sodného v dávce 4-5 mg / kg. Pokud to není možné, musíte alespoň provést inhalaci přípravku Berodual ve dvojité dávce. Úleva by měla přijít do 20 minut.

Důležité! Roztok euphyllinu pro děti lze použít pouze k intravenóznímu podání.

Během útoku se ztratí velké množství tekutiny. Aby se zabránilo dehydrataci, mělo by se dítěti neustále pít voda v malých dávkách..

Rodiče musí vědět, že musí okamžitě jednat během jakéhokoli útoku jakékoli závažnosti. Včasná péče pomůže minimalizovat pravděpodobnost komplikací, jako je stavové astma, které lze léčit pouze v nemocnici.

Aby se zabránilo komplikacím bronchiálního astmatu u dítěte, musí rodiče neustále sledovat jeho dýchání.

V případě závažné exacerbace bronchiálního astmatu doma je první pomoc před příjezdem lékaře stejná jako u jiných stupňů závažnosti.

Nouzová lékařská péče pro těžký útok

Těžká exacerbace bronchiálního astmatu představuje ohrožení života, proto je nutná okamžitá hospitalizace dítěte.

Nouzová pomoc je následující:

  1. Nucené dýchání maskou nebo nosním katétrem.
  2. Inhalace bronchodilatačních léků.
  3. Intravenózní bronchospazmolytika nebo glukokortikosteroidy ke zmírnění příznaků.

Kdy je nezbytná lékařská pomoc? Děti jsou během útoku hospitalizovány v následujících případech:

  • těžký útok;
  • neúčinnost domácí péče déle než hodinu;
  • exacerbace bronchiálního astmatu, která trvá déle než dva týdny;
  • děti žijí v odlehlých oblastech;
  • život ohrožující nebo riziko rozvoje status asthmaticus.

Při poskytování pomoci je důležité nezhoršovat stav dítěte. Děti během záchvatu by neměly dostávat antihistaminika, mukolytika (Ambroxol nebo Trypsin), sedativa a léky obsahující efedrin (Bronholitin). Rovněž je přísně zakázáno dávat hořčičné omítky nebo banky..

Zastavit záchvat bez inhalátoru je někdy velmi obtížné, proto by měl být přítomen v každé lékárničce astmatického dítěte.

Články O Potravinových Alergií