Alergická dermatitida u dospělých - léčba, příčiny, příznaky

Alergické reakce v kterémkoli z jejich projevů představují vážné nebezpečí pro lidské zdraví. Mohou se projevovat různými příznaky a způsobovat mnoho nepříjemností, od fyzických po emocionální, kdy se kvůli nesnesitelnému svědění a kožním vyrážkám úplně změní životní styl a zábava.

Příčiny alergické dermatitidy u dospělých

Jednou z nejnepříjemnějších patologií kožních onemocnění je alergická dermatitida u dospělých, jejíž příznaky lze zaměnit s atopickou a svědivou dermatitidou, stejně jako s jinými kožními lézemi. Alergická dermatitida zahrnuje většinu zánětlivých procesů na pokožce spojených s negativním dopadem dráždivých látek na ně: potraviny, chemikálie nebo jiný alergen.

Mohou nastat alergie na vlnu a odpadní produkty z domácích zvířat, pyl a četná jídla, sluneční světlo, studený nebo příliš horký vzduch, chemikálie.

Povaha alergické reakce přímo nesouvisí s množstvím alergenu, které se dostalo do těla. Reakcí těla je citlivost imunitního systému na samotný alergen. Patologie se může projevit nejen výrazným zarudnutím kůže s šupinatou strukturou, ale také doprovodnými příznaky: astmatické záchvaty, Quinckeho edém, rýma, včetně alergické konjunktivitidy.

Alergeny, které vyvolávají dermatitidu, vstupují do lidského těla různými způsoby. Nejrychlejší cestou vstupu je přímý kontakt zánětlivého alergenu s kůží. Onemocnění je často spojeno s užíváním určitých potravin - alergen vstupuje do krve gastrointestinálním traktem.

Při práci s chemickými látkami vstupují v nadměrně prašném a zakouřeném prostředí dráždivé látky do dýchacího systému.

Alergeny jsou rozděleny do několika skupin: biologické, fyzikální, chemické a potravinové. Doprovodné důvody, které mohou také způsobit rozvoj alergické reakce, jsou:

  • stres a nervové napětí;
  • duševní poruchy;
  • fyzické přetížení;
  • poruchy funkce žaludku.

Osvědčená skutečnost: v regionech s nepříznivou environmentální situací trpí alergickou dermatitidou 4krát více pacientů než v ekologicky čistých oblastech země.

Příznaky alergické dermatitidy u dospělých

Alergická dermatitida u dospělých, soudě podle fotografie a názoru dermatologů, se může projevit různými způsoby, od kožní vyrážky, zarudnutí a konče tvorbou hojných puchýřů a vředů s hnisavým obsahem. Nejnepříjemnější symptomatologií onemocnění je nadměrné svědění, zvýšená citlivost kůže a bolestivé pocity při dotyku. Praskající vezikuly vytvářejí erozivní plaky, které mohou po uzdravení zanechat jizvy.

Nemoc se stupňuje bez ohledu na roční období. Nejčastěji se vyskytuje v chladném období.

S kontaktní formou patologie je charakteristický vzhled červených plaků na kůži. Kontaktní alergická dermatitida se vyvíjí během několika hodin po expozici alergenu na kůži - skvrny jsou pokryty bublinami tekutinou, hodně svědí a způsobují nepohodlí.

Toxidermie (dermatitida způsobená toxickými alergeny) je způsobena:

  • bolesti svalů a kloubů;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • pocit slabosti;
  • bolesti hlavy.

Toxidermie je způsobena expozicí léku. Například při užívání antibiotik se na kůži objeví vezikuly a šupinaté plaky. Při použití sulfonamidů se na rukou a v oblasti slabin tvoří erytematózní ložiska. Často se vyskytuje zánět v ústech, který vede k stomatitidě.

Nejtěžší formou toxidermie je Lyellův syndrom doprovázený:

  1. prudký skok v tělesné teplotě;
  2. nevolnost (zvracení);
  3. zimnice;
  4. migréna;
  5. dehydratace těla.

Při této symptomatologii se na kůži objevují červené skvrny s tvorbou puchýřků na gluteální zóně a v podpaží. Alergická dermatitida u dospělých na obličeji často vede k narušení oběhového systému, zejména u malých cév. Jasným znakem zhoršeného krevního oběhu je nadměrná bledost nasolabiálního trojúhelníku..

Fáze nemoci

Jak vypadá alergická dermatitida u dospělých, lze posoudit podle fotografie stádií patologie.

Akutní fáze

Vyvíjí se během několika prvních dnů po kontaktu s alergenem. Tělo zvláště jasně demonstruje projev nemoci - kůže rychle získá načervenalý odstín, pokryje se vyrážkou, která se může naplnit bublinami kapalinou.

Pro akutní formu alergické dermatitidy u dospělých je charakteristických několik fází:

  • erytematózní: charakterizovaný výskytem červeno-růžových skvrn nepravidelného tvaru se zřetelnými obrysy;
  • vezikulární: bubliny jsou tvořeny serózní tekutinou různé velikosti, která se otevírá po několika dnech a místo bublin se tvoří četné krusty a eroze;
  • nekrotické: dochází k odumírání epidermálních buněk postižených dermatitidou, následované zjizvením tkání a vředy.

Subakutní fáze

Příznaky alergické dermatitidy u dospělých v této fázi jsou stále méně (méně výrazné). Charakteristické je hojné odlupování kůže.

Chronická fáze

Chronické stádium je indikováno nadměrným zesílením kůže, změnou odstínu od růžové červené po kyanotickou šedou. Chronické stádium je charakterizováno záchvaty relapsu a exacerbací onemocnění..

Léčba alergické dermatitidy u dospělých

Alergická dermatitida není život ohrožující, ale při prvních známkách příznaků kožních onemocnění je důležité okamžitě vyhledat dermatologa. Vzhledem ke své povaze a povaze projevu je dermatitida často podobná jiným kožním onemocněním, která jsou způsobena patogenními mikroorganismy.

Pro stanovení přesné diagnózy musí lékař provést důkladné vyšetření a předepsat laboratorní testy a testy, na jejichž základě bude vybrána nejúčinnější terapeutická léčba..

Při absenci integrovaného přístupu k léčbě alergické dermatitidy u dospělých přechází do chronického stadia s neustálými relapsy, nepříznivými účinky na životně důležité orgány a systémy..

Kožní vyrážky jsou jen vnějším projevem nemoci. Vnitřní orgány netrpí o nic méně alergiemi, které se také zapálí působením dráždivé látky..

Zvláště nebezpečné je alergická dermatitida u dospělých na obličeji, kdy by léčba měla být provedena okamžitě. Při absenci řádné léčby se zvyšuje riziko vzniku Quinckeho edému, život ohrožujícího syndromu, který ztěžuje dýchání a vede k zablokování dýchacích cest..

Léčba alergické dermatitidy u dospělých lidovými léky

Při léčbě příznaků alergické dermatitidy u dospělých se ukázaly jako účinné nejen léky, ale také alternativní metody. Můžete samostatně připravit masti na základě rakytníku nebo jiného rostlinného oleje, vařit odvar z léčivých bylin (zakoupené v lékárně), které se používají k léčbě pokožky postižené dermatitidou. Dobře zmírněte svědění a podráždění šalvěje, heřmánku, máty, které mají účinný protizánětlivý účinek.

Diagnóza onemocnění a následná léčba by měla být prováděna pod pečlivým dohledem dermatologa. V případě pokročilých stadií alergické dermatitidy se můžete připojit k lékaři alergiků.

  1. při zmírňování příznaků;
  2. usnadnění celkového stavu pacienta;
  3. prevence dalšího požití alergenů;
  4. vyloučení provokujících faktorů.

Léčba alergické dermatitidy u dospělých s léky

Terapeutická léčba alergické dermatitidy u dospělých (fotografie s vysvětlením lze studovat na internetu) je vždy složitá. V žádném případě byste se neměli omezovat na užívání léků, které pouze snižují příznaky nemoci, aniž by ji vyléčili.

Léky používané k léčbě všech stádií alergické dermatitidy u dospělých jsou rozděleny do dvou podskupin: pro místní použití a interní.

Hlavní důraz při léčbě dermatitidy je kladen právě na použití mastí a speciálních krémů, které přispívají k:

  • zvlhčení pokožky;
  • exfoliace keratinizovaných oblastí pokožky;
  • odstranění zánětu;

bojujte proti bakteriím, které se mohou hromadit na příliš postižených oblastech pokožky.

Masti obsahující několik složek najednou jsou velmi účinné, například baktericidní + protizánětlivé sloučeniny, které poskytují komplexní účinek na pokožku.

K léčbě dospělých je povoleno používat hormonální masti, pokud jsou jiné léky neúčinné a nedávají požadovaný výsledek po dobu 5 nebo více dnů.

Další důležitou skupinou pro léčbu alergické dermatitidy u dospělých jsou systémové léky užívané ústy a předepsané pouze v případech, kdy masti a krémy neposkytly požadovaný výsledek při léčbě alergické dermatitidy.

Jednou z hlavních kategorií léčivých přípravků používaných k léčbě alergické dermatitidy jsou antihistaminika, která mohou zmírnit příznaky jako svědění, pálení.

Je důležité pochopit, jak léčit alergickou dermatitidu u dospělých s antihistaminiky, které jsou rozděleny do dvou podskupin: první a druhá generace. Obě generace antialergik jsou účinné, ale na rozdíl od druhé generace způsobují léky první ospalost, proto se nedoporučují pacientům, jejichž práce je spojena s vysokou koncentrací pozornosti při plnění jejich úředních povinností..

Léky druhé generace jsou šetrnější, nezpůsobují ospalost a závislost ani při dlouhodobém užívání.

V případě poruchy spánku, zvýšené nervozity a podrážděnosti spojené s nadměrným svěděním kůže může lékař předepsat sedativa. Pro zlepšení funkce gastrointestinálního traktu a odstranění toxinů z těla jsou předepsány speciální probiotika, enzymatické přípravky a sorbenty.

Dieta pro alergickou dermatitidu u dospělých

Jednou z hlavních složek léčby je dodržování přísné stravy, a to jak v období exacerbace onemocnění, tak v období remise..

Ve většině případů alergické reakce na kůži úzce interagují s rozvojem potravinových alergií. Proto, aby se zabránilo zhoršení onemocnění a zmírnily se doprovodné příznaky, je důležité vyloučit ze stravy: mořské plody, všechny druhy ořechů (kromě mandlí), kuřecí vejce, obiloviny a mléčné výrobky.

Nejlepší je odmítnout nadměrně slané, nakládané jídlo, čokoládu a jiné výrobky obsahující kakao, citrusové plody, tučné ryby a maso, kávu a červené ovoce.

Prevence alergické dermatitidy u dospělých

Během období léčby se doporučuje zavádět do vaší stravy potraviny s nízkým obsahem alergenů, které zahrnují: libové maso, králičí maso, krůtí maso, čerstvé zelené ovoce a zeleninu, obiloviny (zejména rýži a pohanku). Při exacerbaci onemocnění je nutné konzumovat co nejvíce vody v čisté formě.

Optimální objem denně vypité tekutiny není menší než jeden a půl litru denně. Použití alkoholických výrobků a kávy je vyloučeno. Omáčky, marinády, koření, uzené výrobky, uzeniny a majonéza jsou zcela zakázány. Zvláštní pozornost by měla být věnována metodám zpracování potravin: smažená jídla i grilovaná jídla několikrát zvyšují alergenitu. Je vhodnější vařit v páře nebo vařit.

Alergická dermatitida

Obecná informace

Alergické nemoci po dlouhou dobu zaujímají vedoucí postavení ve struktuře obecné nemocnosti populace. Mezi alergickými patologiemi patří speciální místo pro alergické dermatózy. Podle literatury se prevalence alergické dermatitidy v lidské populaci pohybuje mezi 15–25%, zatímco mladí lidé a děti trpí častěji, zatímco u starších lidí se alergické dermatózy vyvíjejí relativně zřídka. Alergické dermatózy jsou zastoupeny několika typy. Nejběžnější jsou:

  • Alergická kontaktní dermatitida se vyvíjí, když je alergen vystaven přímo sliznici / pokožce. Vyvíjí se hlavně na pokožce v oblasti kontaktu s alergenem (na obličeji nebo na rukou či nohou), ale může přesahovat oblast působení vnějšího alergenu. Mnohem méně často se může objevit diseminovaná / generalizovaná povaha vyrážky.
  • Toxicko-alergická dermatitida (alergeny vstupují do těla zažívacím traktem, dýchacími cestami nebo injekcemi krví).
  • Atopická dermatitida (chronické recidivující onemocnění způsobené genetickou predispozicí lidského těla k určitému typu alergenu).

Kód ICD-10 pro alergickou dermatitidu je určen typem dermatitidy: L23 Alergická kontaktní dermatitida; L20 Atopická dermatitida; L27 Toxicko-alergická dermatitida. Vzhledem ke specifické etiologii, patogenezi, klinice a léčbě každého z typů alergické dermatitidy není možné je uvažovat v objemu jednoho článku, proto budeme uvažovat pouze o alergické kontaktní dermatitidě (AKD), která je ve většině případů projevem buněčně zprostředkované alergické reakce opožděné (pozdní) typu (IV typ hypersenzitivní reakce), ke kterému dochází v reakci na kontakt se specifickým kožním alergenem. AKD je ve skutečnosti výsledkem senzibilizace (zvýšené citlivosti) imunitního systému těla na jeden / několik specifických alergenů, což vede ke vzniku (opakování) zánětlivé reakce na kůži..

Obrat pacientů se známkami kontaktní alergické dermatitidy u dermatologů je minimálně 10% ze všech návštěv u dermatologa. Ve 4–5% jsou navíc důsledkem profesionálních faktorů. Kontaktní alergická dermatitida je častěji zaznamenána u žen, což je způsobeno častějším kontaktem s kožními alergeny (šperky, čisticí prostředky / kosmetika atd.). K rozvoji alergické dermatitidy může dojít jako reakce na expozici jakékoli látce. V tomto případě nemá zásadní význam povaha podnětu, ale individuální citlivost osoby na něj. Koncentrace dráždivé látky, oblast jejího dopadu a cesta průniku do těla nejsou rozhodující.

Patogeneze

Patogeneze kontaktní dermatitidy je alergická reakce přecitlivělosti opožděného typu, která se vyvíjí po kontaktu alergenu s pokožkou po 15-48 hodinách. Po kontaktu alergenu s pokožkou se váže na tkáňové proteiny za vzniku sloučenin - antigenu, který může vyvolat alergickou reakci. Dále je antigen ve složení membránových molekul T-lymfocytů absorbován Langerhansovými buňkami, které produkují interleukiny a interferon gama, což zvyšuje imunitní odpověď a zánětlivou odpověď.

Aktivované T-lymfocyty lymfatickými cévami migrují do regionálních lymfatických uzlin, kde procházejí na antigenu závislou proliferací a diferenciací. T-lymfocyty, které prošly „specializací“, se podílejí na imunitní odpovědi a zbytek tvoří paměťové buňky, které v případě opakovaného kontaktu s alergenem způsobují rychlou a výraznou odpověď. K akumulaci T-lymfocytů, které rozpoznávají alergen, dochází po dobu 10–15 dnů, poté T-lymfocyty opouštějí krev a osídlují periferní orgány imunitního systému.

K aktivaci paměťových buněk, rychlé akumulaci makrofágů a lymfocytů dochází při opakovaném kontaktu s alergenem. V dermis se v důsledku vývoje alergické reakce vytvoří infiltrát lymfoidních a makrofágů s výrazným imunitním poškozením kůže, hlavně v místech penetrace / lokalizace alergenu a perivaskulárních, kde jsou koncentrovány pomocné induktory T-lymfocyty. Pod vlivem cytokinů dochází k odumírání buněčných prvků kůže, naruší se její strukturální a funkční užitečnost a vyvíjí se nekróza kůže. Vzhledem k tomu, že ke kontaktu alergenu dochází s omezenou oblastí kůže, nejprve se vyvine monosenzitizace těla, avšak v budoucnu není vyloučena možnost rozvoje polyvalentní senzibilizace s rizikem přechodu alergické dermatitidy na ekzém. Úleva od alergické reakce nastává, když je alergen vylučován z těla. Níže je schematický nákres patogeneze alergické reakce.

Klasifikace

Klasifikace je založena na klinických příznacích (průběhu) kožního procesu, podle nichž existují:

  • Akutní průběh, projevující se výraznou jasně červenou hyperemií s převážně exsudativními morfologickými prvky (skvrny, papuly, vezikuly, eroze, slzení). Dermografismus (místní zabarvení kůže v důsledku mechanického podráždění) přetrvávající, červený.
  • Subakutní kurz. Hyperémie je méně výrazná, růžově červená. Kromě exsudativních prvků mohou být na kůži přítomny šupiny, krusty, infiltrace hlavně na základně morfologických prvků. Žádná vlhkost. Dermografismus není perzistentní, červený.
  • Chronický kurz. Cyanoticko-načervenalá hyperémie. Exsudativní prvky prakticky chybí, místy váhy, krusty, lichenifikace. Žádné mokré. Dermografismus smíšený - červený s přechodem do bílé.

Příčiny

Jak již bylo zmíněno, příčinou onemocnění je senzibilizace imunitního systému těla na alergen / několik specifických alergenů, které způsobují nástup / exacerbaci zánětlivé reakce na kůži. Jako alergeny může působit široká škála chemikálií, s nimiž člověk přichází do styku v každodenním životě nebo v práci. Mezi látky nejčastěji spojené s alergickou kontaktní dermatitidou patří:

  • Kovové ionty (nikl, chrom, hliník, kobalt), které se široce používají při výrobě nádobí, mincí, šperků atd..
  • Gumové výrobky (latex) - používané k výrobě hraček, bradavek, gumových rukavic, kondomů.
  • Parfumerie / dekorativní kosmetika, kosmetika pro péči o pleť.
  • Místní léky obsahující hormony, antibiotika, bylinné doplňky.
  • Chemikálie pro domácnost (prášky, čisticí prostředky na mytí nádobí, péče o nábytek atd.).
  • Syntetické materiály pro výrobu oděvů.
  • Pracovní alergeny jsou různé chemikálie, které přicházejí do styku ve výrobním procesu (barvy, inkousty, formaldehydové a fenolformaldehydové pryskyřice, epoxidové sloučeniny, pigmenty, pesticidy, chrom, nikl, soli platiny atd.).

I alergie na blechy (alergie na hmyz) může vyvolat alergickou reakci. Jak je známo u zvířat (psi, kočky, malí hlodavci), alergická dermatitida z blech se často vyvíjí, když se objeví blechy a aktivně se množí. I když člověk není stálým hostitelem pro blechy, přesto mohou blechy ze zvířat na člověka vyskočit a kousnout skrz kůži a vypustit sliny do rány. Pokud má člověk zvýšenou citlivost na enzymy slin z blech, vyvíjí se akutní reakce - místa kousnutí zčervenají, bobtnají, svědí a při jejich poškrábání se může připojit sekundární infekce (obr. Níže).

Vývoj alergické dermatitidy usnadňují:

  • Genetická predispozice těla k alergickým reakcím.
  • Neuropsychiatrické poruchy.
  • Hatologie z gastrointestinálního traktu, včetně dysbiózy.
  • Chronická kožní onemocnění.
  • Snížená humorální / buněčná imunita.
  • Přítomnost ložisek chronické infekce v těle (kaz, tonzilitida, adnexitida atd.).
  • Zvýšené pocení.
  • Profesionální senzibilizace.

Také rozvoj alergického kontaktu usnadňuje ztenčení stratum corneum, tj. S jeho ztenčením se dermatitida vyvíjí rychleji.

Příznaky alergické dermatitidy u dospělých

Kontaktní alergická dermatitida u dospělých se projevuje hlavně v oblastech kůže vystavených alergenu, ale klinické projevy mohou významně přesahovat zóny expozice alergenním látkám. Hlavními typy alergické vyrážky jsou erytematózní, papulární nebo vezikulární prvky, které se mohou vyskytovat na kůži jakékoli části těla (na obličeji, pažích, nohou, trupu)..

Příznaky alergické dermatitidy se zpravidla vyvíjejí na pozadí erytému a jsou doprovázeny pálením, svěděním a pocitem tepla. V tomto případě má alergická vyrážka mírný polymorfismus vyrážek ve formě vezikul, papulí, eroze, šupin a krust. Příznaky alergické dermatitidy po ukončení kontaktu s alergenem rychle a úplně ustupují, avšak v případě opakovaného kontaktu s alergenem jsou zaznamenány rychle se rozvíjející relapsy alergické kontaktní dermatitidy..

Jak vypadá alergická vyrážka u dospělých s alergickou kontaktní dermatitidou? Níže uvedené obrázky ukazují typické příznaky u dospělých s alergickou kontaktní dermatitidou.

Alergická dermatitida

Alergická (senzibilizující) dermatitida je zánětlivé onemocnění kůže, ke kterému dochází jako reakce těla na dráždivý faktor, který krátkodobě působí na pokožku..

Na rozdíl od jednoduché dermatitidy se alergický zánět kůže vyznačuje tím, že slabé dráždidlo může způsobit neobvykle silné reakce. Poškození kůže způsobují reakce, a ne faktor, který vyvolává vývoj onemocnění. Alergická dermatitida je v zásadě opožděná reakce.

Alergen, který se dostane na kůži, se váže na bílkoviny, což vede k tvorbě antigenu (látka, která způsobuje nedostatečnou reakci těla).

Alergická dermatitida se vyvíjí po opakovaném kontaktu pouze s antigenem, na který je zvýšená citlivost, to znamená, že jsou výsledkem imunologických změn v těle.

Pokud nelze detekovat antigen, je diagnostikována senzibilizující dermatitida (přecitlivělost na širokou škálu dráždivých látek).

Typy alergické dermatitidy

Existují následující typy alergické dermatitidy:

  1. Alergická kontaktní dermatitida.
  2. Fotodermatitida.
  3. Fytodermatitida.
  4. Ekzém.
  5. Toxikoderma.

Podle povahy kurzu je alergická dermatitida rozdělena do několika forem:

  1. Ostrý. Vyznačuje se výskytem vyrážky doprovázené silným svěděním.
  2. Subakutní. Jak zánět ustupuje, pokožka je suchá a šupinatá..
  3. Chronický. Při vystavení dráždivým faktorům dochází k relapsu nemoci. Během období remise získává pokožka hustou strukturu a šupinky.

Podle závažnosti příznaků může být onemocnění mírné, střední a závažné..

Příčiny alergické dermatitidy

Alergická dermatitida je způsobena kontaktem s látkami, které způsobují nedostatečnou imunitní odpověď v těle:

  1. Chemické sloučeniny. Toto onemocnění může být vyvoláno zejména chromovými solemi obsaženými v cementu (cementový ekzém), niklu a kobaltu, které se nacházejí ve špercích (svrab niklu). V ortopedické praxi se často používají kovové protézy obsahující různé kovy. Jejich produkty koroze mohou pronikat do pojivových tkání a způsobit příznaky dermatitidy. Objevují se několik týdnů nebo měsíců po operaci. Terpentýn a syntetické polymery mohou také způsobit rozvoj onemocnění..
  2. Chemikálie pro domácnost. Prací prostředky, čisticí prostředky a čisticí prostředky jsou často příčinou alergické dermatitidy. Obsahují povrchově aktivní látky a další chemické složky, které způsobují negativní reakci v těle..
  3. Léky. Tetracykliny, griseofulvin, perorální antikoncepce, antidepresiva, kardiotonika atd. Mohou vyvolat rozvoj alergické dermatitidy. Mohou působit nejen jako alergen, ale mají také fotocitlivý účinek (zvyšují citlivost těla na ultrafialové záření).
  4. Kosmetika a parfumerie. Alergická dermatitida se může objevit při použití různých krémů, šamponů, prášků, tvářenek nebo parfémů. Zpočátku je výskyt známek dermatitidy zaznamenán v místech aplikace finančních prostředků a později se nemoc šíří do dalších oblastí kůže.
  5. Rostliny. Příčinou onemocnění mohou být rostliny jako tabák, prvosenka, bradavice, ambrózie atd. Riziko alergické dermatitidy se zvyšuje při kontaktu s mokrými rostlinami (po dešti nebo rosě).
  6. Sluneční paprsky. Ve slunečních paprskech není žádná alergická složka, ale ultrafialové světlo interaguje s látkami v kůži a způsobuje rozvoj nemoci.

Ve většině případů alergické dermatitidy je prognóza příznivá. Pokud je alergen identifikován včas a eliminován, příznaky onemocnění zmizí během 1-3 týdnů..

Faktory přispívající k rozvoji alergické dermatitidy:

  1. Genetická predispozice.
  2. Poruchy imunitního systému.
  3. Chronická onemocnění trávicího traktu.
  4. Život v ekologicky nepříznivých oblastech.
  5. Nedodržování pravidel osobní hygieny.
  6. Onemocnění endokrinního systému.
  7. Nesprávná výživa.
  8. Mít špatné návyky.
  9. Častý stres.

Příznaky alergické dermatitidy

Příznaky alergické dermatitidy se mohou objevit v jakémkoli věku, nejčastěji však onemocní mladí lidé a lidé středního věku. Interval mezi primární expozicí alergenu na těle a zvýšenou přecitlivělostí se může pohybovat od 2 dnů do několika měsíců. Následně se při opakovaném kontaktu s antigenem objeví příznaky alergické dermatitidy po 12–72 hodinách.

Někdy se kombinovaná dermatitida vyskytuje po použití mastí k léčbě dermatóz.

Mezi běžné příznaky alergické dermatitidy patří (lokalizované v postižené oblasti):

  1. Svědění a pálení.
  2. Zarudnutí.
  3. Puffiness.
  4. Vyrážka.
  5. Odlupování.

Prvky vyrážky s alergickou dermatitidou jsou:

  1. Papuly (malé, husté uzliny, které stoupají nad kůži).
  2. Vezikuly (malé dutiny plné serózně-krvavé nebo serózní tekutiny).
  3. Bubliny (velké formace naplněné tekutinou).

U alergické kontaktní dermatitidy se vyrážka vyskytuje nejen v místech kontaktu s látkou, která způsobuje negativní reakci, ale také na vzdálených místech. Po ukončení kontaktu s alergenem ne vždy zmizí.

U akutní formy alergické kontaktní dermatitidy se v místě kontaktu s alergenem objevují velké červené skvrny. Následně jsou pokryty bublinami obsahujícími kapalinu. V další fázi bubliny prasknou a vytvoří se plačící rány, které jsou pokryty krustami. Onemocnění je doprovázeno silným svěděním, a to i v noci. Akutní alergická dermatitida může být doprovázena rýmou, fotofobií, suchým kašlem, slzením.

Chronická forma kontaktní dermatitidy je charakterizována následujícími příznaky:

  1. Zarudnutí.
  2. Suchá a šupinatá kůže.
  3. Bolestivé praskliny.

U toxikodermy se na pokožce objevují uzliny nebo vezikuly naplněné čirou tekutinou. Méně často se na pokožce tvoří oblasti zarudnutí pokryté šupinami. Na rtech a sliznicích úst se mohou objevit bubliny a eroze.

Při fixované toxikodermii se na kůži pacienta objeví několik červených skvrn, jejichž velikost dosahuje 2–3 cm. Po několika dnech změní barvu a zhnědnou a uprostřed se vytvoří bublina..

Pokud je kontakt s alergenem ukončen, skvrny zmizí po 7-10 dnech. Pokud se znovu dostane do těla, mohou se na stejném místě tvořit skvrny nebo zabírat jiné oblasti pokožky. U pacientů s toxikodermou se nejčastěji objevuje vyrážka nejen na obličeji, končetinách, trupu, ale také na sliznicích úst a genitálií. V závažných případech jsou kožní projevy onemocnění kombinovány s horečkou, zhoršením zdraví, zimnicí, dyspeptickými příznaky.

Jednou z nejzávažnějších forem toxikodermy je Lyellův syndrom. Je charakterizován oddělením povrchové vrstvy kůže od podkladových vrstev, po kterém následuje nekróza. Příznaky se rozvíjejí velmi rychle - někdy během několika hodin. Stav pacienta se prudce zhoršuje.

Lyellův syndrom se nejčastěji vyskytuje u mladých dospělých. Teplota těla stoupá na 40 ° C a více. Objeví se vyrážka, která zakrývá paže, nohy a trup. Jsou to skvrny a otoky, které postupně rostou a splývají a vytvářejí velké léze.

Po dvou dnech se na místě skvrn objeví bubliny různých velikostí, které mohou dosáhnout průměru 10 cm. Kůže se ztenčí a ochabne a při fyzickém nárazu se rychle rozbije. Kůže pacienta pak získává podobu popálenin druhého stupně. Když se ho dotknete, dostanete silnou bolest. Je velmi snadné klouzat jednoduchým dotykem a připomíná zvrásněný hadřík. Kůže na prstech spadne a zcela si zachová svůj tvar.

Někdy má pacient v těle několik krvácení. Povrchové vady se objevují na sliznicích. Nemoc postihuje vnitřní orgány. Přes moderní metody léčby je v 1/3 případů nemoc nevyléčitelná.

Alergická dermatitida na obličeji, krku, pažích, ramenou nebo dekoltu může být způsobena slunečním zářením. Fotodermatitida může také ovlivnit oblasti, které mají tetování nebo permanentní make-up..

Zpočátku s fotodermatitidou dochází k zarudnutí kůže, což se vysvětluje expanzí krevních cév. Může být kombinován se silným otokem. Edém je obvykle mírný a omezuje se na kůži. Ale v některých případech, například u luční fotodermatitidy, může ovlivnit sliznice ústní dutiny.

Aby se zabránilo vzniku alergické dermatitidy u dětí, je nutné pečlivě sledovat jejich hygienu a výživu a také kontrolovat, zda jsou oblečené do počasí..

Vyrážka u tohoto typu alergické dermatitidy může být různá - od malých uzlíků po velké puchýře. Někdy se objevuje současně se zarudnutím, ale může se objevit také na pozadí otoku.

Malá vyrážka obvykle způsobuje silné svědění a pálení, které často vede k poškrábání kůže. U lidí, kteří tráví dlouhou dobu na čerstvém vzduchu, se alergická dermatitida na obličeji, rukou a dalších otevřených částech těla projevuje odlupováním kůže a hyperpigmentací..

Počáteční příznaky ekzému jsou skvrny erytému (zarudnutí). V některých případech se objevují symetricky. Alergická dermatitida na rukou se vyskytuje na obou končetinách najednou. Poté se tvoří papuly, které stoupají nad povrch zarudnutí. Během zánětu se tyto uzliny plní serózní tekutinou a vytvářejí vezikuly. Mohou se spojit a ovlivnit velké oblasti kůže.

V průběhu času se obsah vezikul zakalí a hnisá. Místo praskajících bublin se vytváří eroze, která je později pokryta krustami. Po odlupování krust je kůže pokryta šupinami z keratinizovaného epitelu. V některých případech se u oblastí postižených ekzémem vyvine hyperpigmentace a zvýšený vzorec kůže.

Onemocnění je doprovázeno silným svěděním. Během období remise se kůže na těchto místech odlupuje, objevují se na ní praskliny. Po přidání sekundární infekce se může vyvinout pyodermie nebo streptokokové impetigo.

Diagnostika

Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste se poradit s dermatologem.

Je možné uhodnout, co přesně způsobilo onemocnění lokalizací kožních lézí. Následně jsou prováděny kožní aplikační testy k objasnění diagnózy. Pro tento postup se používají standardní testovací systémy. Skládají se z desek, na které se aplikují látky - standardní alergeny, které způsobují imunitní odpověď.

Na kůži předem ošetřenou alkoholem v oblasti vnějšího povrchu ramene, vnitřního povrchu předloktí nebo mezilopatkové oblasti je destička přilepena sádrou a ponechána po dobu 48–72 hodin. Poté se odstraní a stanoví se závažnost reakce. Reakce způsobená podrážděním pokožky zmizí po několika hodinách, zatímco projevy alergií jsou pozorovány po dobu 3-7 dnů.

Laboratorní metody pro diagnostiku alergické dermatitidy zahrnují:

  1. Obecná analýza krve.
  2. Chemie krve.
  3. Sérologické vyšetření.

Alergická dermatitida musí být odlišena od následujících onemocnění:

  1. Jednoduchá dermatitida. Obvykle se vyvíjí s chemickým nebo fyzickým účinkem na kůži, zatímco nemá primární senzibilizující účinek. Příznaky onemocnění se obvykle dostavují okamžitě, nikoli po určité době..
  2. Atopická dermatitida. Obvykle se vyvíjí v dětství a vyznačuje se suchou pokožkou a svěděním před výskytem vyrážky (a ne po ní, jako u alergické dermatitidy). U atopické dermatitidy neexistují konzistentní prvky vyrážky.
  3. Seboroická dermatitida. Charakteristickým znakem onemocnění je lokalizace vyrážky v oblasti hlavy, mastné kůže a mazových krust.

Léčba alergické dermatitidy

Obecné zásady léčby alergické dermatitidy zahrnují dietu. Musí být dodržováno po celou dobu léčby. Jídla musí být vařená v páře, vařená nebo pečená v troubě.

Vyloučeno ze stravy pacienta s alergickou dermatitidou:

  1. Mastné maso a ryby.
  2. Koření.
  3. Ovoce a zelenina v jasných barvách, včetně citrusových plodů.
  4. Kyselé okurky.
  5. Uzené maso.
  6. Všechny druhy ořechů.
  7. Čokoláda a kakao.
  8. Alkoholické a sycené nápoje.

Je také nutné omezit množství sladkostí, pečiva a vajec ve stravě..

Základem terapeutické stravy by měly být následující produkty:

  1. Kaše vařená ve vodě.
  2. Vařená zelenina.
  3. Mléčné výrobky.
  4. Chudé maso nebo ryby.

Během období léčby je třeba dodržovat následující doporučení:

  1. Udržujte tělo čisté.
  2. Pravidelně měňte spodní prádlo a ložní prádlo.
  3. Noste oblečení z přírodních tkanin.
  4. Používejte hypoalergenní prášky na praní, kojenecké nebo mycí mýdlo bez vůní a barviv.

K léčbě onemocnění se používají léky různých farmakologických skupin. Léčba alergické dermatitidy se vybírá individuálně v závislosti na příčinách onemocnění, závažnosti příznaků a oblasti kožních lézí.

Antihistaminika

Jedná se o látky, které inhibují produkci volného histaminu. Uvolňuje se ze žírných buněk, když do těla vstoupí alergen. V budoucnu interaguje se specifickými receptory a vyvolává výskyt negativních příznaků.

Existují tři generace takových léků. První generace antihistaminik se používá k rychlému zmírnění svědění. Nevýhodou těchto léků je sedace a krátké trvání účinku..

K rychlému odstranění kožních projevů alergické dermatitidy se používají antihistaminika druhé a třetí generace. Nezpůsobují ospalost a umožňují vám rychle zastavit další nepříjemné příznaky alergie, které někdy doprovázejí alergickou dermatitidu..

Antihistaminika jsou ve většině případů předepisována ve formě tablet a léků pro vnější použití. U těžkých forem alergické dermatitidy se používají ve formě injekcí.

Příznaky alergické dermatitidy se mohou objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji jsou postiženi mladí lidé a lidé středního věku..

Glukokortikoidy

Léky v této skupině mají protizánětlivý účinek, snižují otoky, odstraňují zarudnutí, závažnost svědění a pálení a také snižují místní teplotu tkání.

Ve většině případů se používají ve formě mastí nebo krémů k léčbě alergické dermatitidy. V závažných případech se používají systémové kortikosteroidy (tablety nebo injekce).

Sorbenty

Léky této skupiny odstraňují z těla alergeny a toxické látky. V akutní fázi onemocnění se sorbenty používají ke zmírnění svědění a intoxikace..

Komplikace

Alergická dermatitida není život ohrožující. Při absenci včasné léčby se mohou vyvinout následující komplikace:

  1. Pyoderma. Protože je onemocnění doprovázeno silným svěděním, pacient často škrábe postižené oblasti, což vede k sekundární bakteriální infekci. Na kůži se tvoří vředy, celkový stav se zhoršuje. Komplikace nejčastěji vznikají při alergické dermatitidě na rukou.
  2. Atrofie kůže. Může se vyskytnout při dlouhodobém a nekontrolovaném užívání kortikosteroidů.

Předpověď

Ve většině případů alergické dermatitidy je prognóza příznivá. Pokud je alergen identifikován včas a eliminován, příznaky onemocnění zmizí během 1-3 týdnů. Vyhýbáním se kontaktu s ním můžete zabránit relapsu nemoci..

U chronické alergické dermatitidy není prognóza tak příznivá. Onemocnění se často opakuje a příznaky nezmizí po dlouhou dobu.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo vzniku alergické dermatitidy, doporučuje se dodržovat následující pravidla.

Při nákupu kosmetiky byste měli věnovat pozornost jejímu složení a trvanlivosti. Před použitím musí být proveden test citlivosti. Za tímto účelem musí být malé množství přípravku naneseno na pokožku v oblasti zápěstí a ponecháno přes noc. Pokud během tohoto období nedojde k žádné negativní reakci, lze použít kosmetiku.

V případě častého kontaktu s alergeny je nutné použít speciální ochranné prostředky ve formě rukavic a masek. Při práci v domácnosti a při kontaktu s čisticími prostředky a čisticími prostředky se také doporučuje chránit si ruce těsněním..

Je vhodnější použít prádlo vyrobené z přírodních materiálů.

Na slunci musíte omezit používání kosmetiky a parfémů..

Aby se zabránilo vzniku alergické dermatitidy u dětí, je nutné pečlivě sledovat jejich hygienu a výživu a také kontrolovat, zda jsou oblečené do počasí..

Měli byste také dodržovat následující preventivní opatření:

  1. Odmítnutí špatných návyků.
  2. Vedení zdravého životního stylu, včetně správné výživy a cvičení.
  3. Dodržování pravidel osobní hygieny.

Alergická dermatitida

Popis

Alergická dermatitida je patologie alergické povahy, ke které dochází jako reakce imunitního systému na dráždivou látku (alergen). Toto onemocnění se nejčastěji vyvíjí u lidí, kteří mají predispozici k výskytu alergických reakcí, ke kterým dochází v důsledku selhání imunitního systému.

Alergická dermatitida, jejíž fotografii můžete vidět níže, lze lokalizovat do různých oblastí kůže. Na krku, obličeji, pažích, nohou, zádech, pokožce hlavy a tak dále se může objevit zarudnutí, puchýře a červená škálování. Dospělí a děti mohou touto chorobou trpět.

Toto onemocnění je založeno na pomalu působící alergické reakci, takže se může vyvinout během několika hodin nebo během dvou až tří týdnů. Toto onemocnění je nejčastěji způsobeno chemikáliemi, léky, pylem rostlin, džusem nebo jinými látkami.

V závislosti na alergenu může být alergická dermatitida:

Jakého lékaře kontaktovat?

Pokud se na pokožce objeví vyrážka, která je doprovázena svěděním, otokem nebo jinými nepříjemnými příznaky, měli byste navštívit dermatologa. Lékař diagnostikuje onemocnění a vylučuje vývoj dalších patologií s podobnými příznaky. Aby byla léčba účinná, je důležité identifikovat alergen. Díky tomu bude možné kontakt s ním vyloučit nebo omezit. Pokud se na obličeji, rukou nebo jiných částech těla objeví alergická dermatitida, je nutná konzultace s alergikem.

Alergická dermatitida u dospělých: příčiny a typy

Alergická dermatitida u dospělých se vyvíjí v důsledku dlouhodobého vystavení tělu alergenu. Zvláštností této alergické reakce je, že se jí neúčastní protilátky, ale imunitní buňky zvané lymfocyty. Mají tendenci se hromadit v místech ohnisek..

Alergen je někdy velmi malý a nemůže způsobit rozvoj alergické dermatitidy. Ale když vstoupí do krevního řečiště, interaguje s krevními bílkovinami. Ve výsledku se tvoří sloučeniny, které jsou tělem považovány za alergeny..

V závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění se rozlišují následující stadia alergické dermatitidy:

Příčiny

Alergická dermatitida, jejíž příčiny mohou být různé, znepokojuje muže i ženy. Je založen na alergické reakci, proto jím trpí nejčastěji lidé s přecitlivělostí nebo dědičnou predispozicí..

Mezi hlavní faktory způsobující alergickou kožní dermatitidu patří:

kontakt s chemikáliemi (chemikálie pro domácnost, insekticidy);

kosmetika (barvivo na vlasy, krém na ruce, řasenka atd.);

stres a nervové zážitky.

Alergen může vstoupit do lidského těla několika způsoby:

přes dýchací systém;

intramuskulární nebo intravenózní injekcí.

Fytodermatitida

Alergická dermatitida u dospělých, která je způsobena vlivem látek obsažených ve šťávě, plodech nebo pylu rostlin, se nazývá fytodermatitida. Zástupci lilie, pryskyřníku a euphorbie jsou považováni za vysoce alergenní rostliny. Alergie se mohou vyskytnout také u citrusových plodů a jednotlivých pokojových rostlin, například u prvosenky nebo petrklíče. Kůže zčervená při kontaktu s alergenem, mohou se objevit bubliny.

Kontaktní dermatitida

Alergická kontaktní dermatitida se vyvíjí při opakované expozici dráždivé látce. Při prvním kontaktu s dráždivým faktorem nastává takzvaná senzibilizační fáze, během níž se po dobu dvou týdnů vytváří imunita proti dráždivé látce. Při opakovaném kontaktu se vyvíjí alergie jako imunitní reakce těla.

Nejběžnější kontaktní alergická dermatitida je na rukou. Ve většině případů je alergenem:

prací prášek a jiné chemikálie pro domácnost;

soli niklu, kolbátu a některých dalších kovů;

chemikálie, které se používají ve stavebnictví, výrobě nebo v jiných průmyslových odvětvích.

Toxidermia

Toxická alergická dermatitida se nejčastěji vyvíjí v důsledku užívání léků. Alergen může vstoupit do těla injekcemi, gastrointestinálním traktem nebo dýchacími cestami. Alergická reakce vedoucí k vyrážce na pokožce může být vyvolána:

Stejné léky u různých lidí mohou způsobit různé reakce a projevy nemoci. Erytém (zarudnutí kůže) lze pozorovat na rukou, rozkroku a dalších oblastech. Může být ovlivněna také ústní sliznice..

Toxidermie je nebezpečné onemocnění. Alergická kožní dermatitida způsobená léky může být komplikována Lyellovým syndromem. Onemocnění se projevuje obvykle několik dní po ukončení expozice alergenu. Kůže v místech ohnisek nemoci je pokryta bublinami, které rychle prasknou a na jejich místě se vytvoří eroze. Kromě toho má pacient slabost, horečku, bolesti hlavy a další příznaky. V závažném stadiu onemocnění lze oddělit až 90% kůže, což je nebezpečné se smrtelným následkem.

Alergická dermatitida u dětí

Na fotografii můžete vidět, jak vypadá alergická dermatitida u dětí. Děti různého věku mohou touto chorobou trpět. Vývoj alergické atopické dermatitidy může naznačovat poruchu imunitního systému..

Mezi hlavní faktory způsobující onemocnění u dětí patří:

nepříznivé ekologické životní prostředí;

V závislosti na věku dítěte existují tři fáze alergické dermatitidy:

dítě. U dětí do 2 let se alergická dermatitida projevuje na čele, tvářích, hýždích;

dětské. Děti ve věku od 2 do 12 let jsou nejčastěji vystaveny alergiím, jejichž ložiska jsou především lokalizována na loktech a pod kolenními klouby;

dospívající. Má stejné příznaky jako dospělí.

Alergická dermatitida u novorozenců: funkce

Může se objevit alergická dermatitida u novorozenců:

Ve formě exsudativní diatézy, která se projevuje zarudnutím kůže a olupováním. Dítě se stává neklidným v důsledku silného svědění, může dojít ke ztrátě hmotnosti.

Ve formě ekzému, doprovázený výskytem červených papulí naplněných čirou tekutinou.

Alergická dermatitida u kojenců se může vyvinout v důsledku nesprávné výživy matky nebo jejího užívání léků během kojení.

Klasifikace alergické dermatitidy podle ICD 10

Alergická dermatitida podle ICD 10 má následující klasifikaci:

L23.0 - nemoc byla způsobena kovy;

L23.1 - AD způsobená lepidly;

L23.2 - Alergie na kosmetiku;

L23.3 - nemoc způsobená užíváním léků;

L23.4 - kontaktní dermatitida způsobená barvivy;

L23.5 - Alergie na chemikálie;

L23.6 - krevní tlak v potravinách;

L23.7 - Alergie na rostliny (jiné než potraviny);

L23.8 - dermatitida způsobená jinými faktory;

L23.9 Kožní alergie neznámé etiologie.

Jelikož nemoc nemá infekční povahu, nepřenáší se z člověka na člověka. Alergická dermatitida je reakce imunitního systému na dráždivou látku.

Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat alergickou dermatitidu a předepsat správnou léčbu. Neužívejte samoléčbu a navštivte lékaře, než začnete užívat nějaké léky nebo lidové léky.

Příznaky

Když se u osoby objeví alergická dermatitida, příznaky se mohou lišit, od zarudnutí až po puchýře naplněné čirou tekutinou. Projev nemoci dává člověku spoustu nepohodlí, protože tím trpí nejen kůže, ale celé tělo jako celek..

Mezi hlavní příznaky alergické dermatitidy u dospělých stojí za zmínku:

  • zarudnutí;
  • otok;
  • vzhled bublin;
  • nasáklá mikroflóra;
  • svědění;
  • hořící;
  • vzhled suchých šupin na místě puchýřů atd.

Alergická dermatitida, která má u dospělých často příznaky podobné akutním ekzémům, lidem ztěžuje život. Pacient je často narušen spánkem, je neklidný, má bolesti hlavy, slabost a dokonce horečku.

Při prvním výskytu onemocnění se příznaky objevují v místě kontaktu pokožky s alergenem. Při opakovaném kontaktu s dráždivou látkou se na jiných částech těla může objevit zarudnutí kůže, otoky a puchýře..

Alergická dermatitida: příznaky u dospělých

Alergická dermatitida je pomalu působící reakce těla, takže první příznaky onemocnění se objevují po dlouhodobém kontaktu pokožky s alergenem. U osoby, která je přecitlivělá na dráždivou látku, se příznaky alergické dermatitidy objevují v několika fázích:

  • Nejprve se na pokožce objeví zarudnutí. Často dochází k otoku ohniska nemoci, stejně jako svědění nebo pálení.
  • V průběhu času se na místě zarudnutí vytvoří bubliny naplněné čirou tekutinou. Mohou brzy prasknout. V takovém případě se na jejich místě vytvoří mokrá eroze. Léčba v tomto případě nemůže být odložena, protože se zvyšuje riziko infekce..
  • Pokud není léčena správně, zarudnutí a puchýře se rozšíří do dalších oblastí těla. Dochází k intoxikaci těla, která se projevuje zvýšenou teplotou, slabostí, nevolností, bolestmi hlavy a dalšími příznaky.

V závislosti na umístění lézí a typu onemocnění může alergická dermatitida (příznaky a léčba u dospělých a dětí se mohou lišit) různými způsoby.

Alergická dermatitida na rukou

Kontaktní alergická dermatitida se nejčastěji projevuje na rukou, jejichž příznaky se liší od jiných forem onemocnění. Nejběžnějším alergenem v tomto případě je chemická látka, včetně chemikálií pro domácnost, čisticích prostředků a solí kovů.

S rozvojem krevního tlaku na rukou jsou pozorovány následující příznaky:

  • zarudnutí kůže;
  • zesílení epidermis;
  • popraskání kůže.

Téměř vždy, s alergickou dermatitidou, ruce svědí a svědí hodně. Ve většině případů je pokožka suchá a šupinatá. Někdy se na rukou objeví malé papule, které se po chvíli spojí do velkých puchýřů. Stejně jako bubliny v jiných oblastech praskají a jsou pokryty suchou kůrou..

Alergická dermatitida na obličeji

Na obličeji, alergická dermatitida, svědění, které narušuje spánek a normální lidskou činnost, probíhá v závislosti na stupni poškození kůže. Ve většině případů se pacient obává:

  • červené skvrny na obličeji;
  • silný otok;
  • vzhled vezikul a papulí;
  • silné pálení nebo svědění.

Onemocnění se také může projevit jako poškození sliznice, proto je krevní tlak na obličeji často doprovázen slzením, zarudnutím očí a rýmou. Nebezpečí nemoci spočívá ve skutečnosti, že na místě puchýřů mohou zůstat jizvy..

Alergická dermatitida v očích

Krevní tlak se u dospělých vyskytuje v očích v důsledku alergické reakce na řasenku, stíny nebo jinou kosmetiku. Prvními příznaky onemocnění jsou zarudnutí a otoky očních víček, stejně jako těsně rozmístěná kůže. V důsledku silného svědění a pálení nemůže člověk normálně spát, je neklidný a podrážděný.

Příznaky toxidermie

Nejnebezpečnějším typem alergické dermatitidy je toxidermie. Pokud jste alergičtí na léky, na kůži se objeví vezikulární nebo papulární vyrážka. Kromě toho lze pozorovat:

  • poškození sliznice (nejčastěji ústa, méně často genitálie);
  • tvorba velkých erymatózních skvrn;
  • vzhled hnisavých plaků na kůži;
  • zvětšení vezikul a papul.

Teplota u alergické dermatitidy se nejčastěji vyskytuje s rozvojem komplikace - Lyellova syndromu. V tomto případě se stav pacienta velmi zhoršuje. Trápí ho bolesti hlavy, zimnice, slabost a zvracení. V průběhu vývoje nemoci může odlupovat 10 až 90% epidermis, což je nebezpečné se smrtelným následkem.

Alergická dermatitida: příznaky u dětí

U dítěte příznaky alergické dermatitidy závisí na jeho věku. U kojenců mladších 1,5 roku se první příznaky onemocnění obvykle projevují mírným zarudnutím na tvářích a hýždích. Poté, co se kůže na zadní straně hlavy začne odlupovat.

Vyrážka malého červeného akné u malých dětí se může šířit po celém těle, ale je nejčastěji lokalizována:

  • na zádech;
  • na pokožce hlavy;
  • Na rukou;
  • na tvářích.

Pokud se onemocnění neléčí, vyrážka se začne vyvíjet do vezikul, které prasknou. Epiderma v ložiscích nemoci bude drsná. Vzhledem k tomu, že alergická dermatitida svědí, způsobuje velké utrpení dítěti..

Vyrážka z alergické dermatitidy u dětí ve věku od 2 do 12 let se může šířit po celém těle. Často se malá ložiska onemocnění, která jsou lokalizována pod kolenními a loketními klouby, na krku nebo horní části hrudníku, rychle zvětšují a spojují se navzájem. Děti v tomto věku vždy poškrábají projevy dermatitidy, v důsledku čehož se objeví loupání a suché krusty..

Příznaky a léčba alergické dermatitidy u dospívajících dětí se neliší od projevů onemocnění u dospělých pacientů.

Když se u dospělého nebo dítěte objeví první příznaky, měli byste se poradit s dermatologem. Po absolvování lékařské prohlídky a zvláštních testů lékař předepíše léčbu.

Diagnostika

Diagnóza alergické dermatitidy začíná vyšetřením pacienta dermatologem a anamnézou. Ve většině případů může lékař po vizuálním vyšetření diagnostikovat onemocnění. Abychom však vyloučili další nemoci s podobnými příznaky, je nutné určit alergen.

Někdy je pro člověka obtížné zjistit, o jakou alergii jde, zvláště pokud jsou ložiska krevního tlaku umístěna v různých částech těla. Lékař provede podrobný průzkum a poté provede speciální testy, které pomohou určit dráždivou látku. To pomáhá zastavit kontakt s alergenem a zahájit účinnou léčbu..

Pokud se vyvine alergická dermatitida, mohou krevní testy na imunoglobuliny potvrdit alergickou povahu onemocnění. Pacient musí podstoupit obecný a biochemický krevní test a také podstoupit další studie a lékařské testy k posouzení celkového zdravotního stavu pacienta. Někdy je pro stanovení diagnózy nutné se poradit s takovými odborníky:

U alergické dermatitidy v očích může být nutná konzultace s oftalmologem.

Jak začíná diagnostika alergické dermatitidy??

Po vizuálním vyšetření a anamnéze je pacient odeslán k darování krve pro imunoglobuliny. Tato lékařská analýza umožňuje zjistit, že krev obsahuje zvýšené množství imunoglobulinů, což naznačuje alergickou povahu onemocnění..

Pacient také podstoupí obecný krevní test. Zvýšený počet eozinofilů, lymfocytů a ESR naznačuje vývoj alergické dermatitidy. Biochemický krevní test pomáhá posoudit stav ledvin, jater a dalších orgánů. Zanedbaná forma onemocnění je často doprovázena intoxikací těla a tato analýza vám to umožňuje určit.

Abyste zajistili, že výsledky nebudou chybné, musíte 5 dní před provedením testů přestat užívat léky obsahující kortikosteroidy.

Definice alergenů

Při diagnostice alergické dermatitidy hrají klíčovou roli speciální testy, které pomáhají identifikovat alergen. Někdy, v závislosti na umístění ložisek nemoci, není těžké pochopit, která látka způsobila takovou reakci. V některých případech však člověk ani neví, o jaký alergen jde. Pacient může konstatovat, že zarudnutí a puchýře na rukou nepocházejí z krému, protože si ho aplikoval již dříve. Ale speciální test to určitě pomůže stanovit. A jak víte, nejlepší prevencí nemoci je vyloučení kontaktu s alergenem..

Alergický test

Nejjednodušší způsob, jak identifikovat dráždivou látku, je provést test na alergii. Osoba je injikována pod kůži roztoky běžných alergenů a sterilní vodou. V místě vpichu dráždivé látky se objeví zarudnutí nebo jiné projevy alergie. Místo vpichu sterilní vody musí zůstat nezměněno.

Aplikační testy

Aplikační testy pomáhají diagnostikovat alergickou dermatitidu. Díky nim můžete otestovat desítky alergenů a přesně určit dráždivou látku. Zkouška se provádí pomocí speciální lepicí pásky v následujícím pořadí:

Lepicí pásku s alergenem je třeba připevnit na záda nebo na jiné neviditelné místo.

Zůstává po dobu 48 hodin.

Alergická reakce je zkontrolována. Někdy se ihned po zajištění pásky na těsto mohou objevit puchýře nebo zarudnutí.

Všechny příznaky alergie na testování alergenů obvykle zmizí krátce po odstranění pásky.

Skarifikační testy

Další metodou pro stanovení alergenu je provedení skarifikačního testu. Pro provedení lékařského testu se skalpelem vytvoří na pacientově předloktí několik mělkých zářezů. Obvykle se jejich počet rovná počtu alergenů. Na zářezy se aplikují možné alergeny a očekává se reakce.

Další vyšetření a analýzy

Někdy diagnóza alergické dermatitidy zahrnuje širší škálu klinických studií. Pokud pacient trpí onemocněním štítné žlázy, má být podroben příslušným studiím. To je nezbytné, aby se vyloučily další nemoci zánětu kůže, které mohou být způsobeny porušením tohoto orgánu..

Pokud se objeví atypická alergická reakce, může lékař nařídit biopsii postižené oblasti epidermis. Navíc někdy pacient musí podstoupit následující vyšetření:

lipidogram - krevní test na obsah cholesterolu;

hemostasiogram - test srážlivosti krve.

Všechny analýzy a studie jsou předepsány lékařem v závislosti na stadiu onemocnění, jeho charakteristikách a možných komplikacích a dostupnosti zdravotnického vybavení v nemocnici.

Léčba

Alergická dermatitida má nepříjemné příznaky, a proto většina lidí neodkládá léčbu. Zčervenání a svědění, které téměř vždy doprovázejí tuto nemoc, výrazně ovlivňují kvalitu života. Projev nemoci nejen dává pacientovi nepohodlí, ale také omezuje jeho jednání (například na veřejných místech). Léčba alergické dermatitidy na obličeji, zádech, rukou sestává z několika důležitých fází:

vyloučení kontaktu s alergenem;

použití topických přípravků k obnovení pokožky;

užívání antihistaminik.

Vlastnosti léčby alergické dermatitidy závisí na charakteristikách průběhu, závažnosti a dalších individuálních faktorech. Ve většině případů jsou předepsány hormonální přípravky - masti s kortikosteroidy. Alergická dermatitida, jejíž léčba u dospělých se příliš neliší od dětí, má nepříjemné příznaky, proto jsou terapeutické akce nutně zaměřeny na jejich odstranění.

Ale před zahájením léčby musíte přestat kontaktovat s alergenem. Jinak užívání léků nepřinese požadovaný výsledek. Ve většině případů můžete onemocnění léčit doma. Hospitalizace je nutná pouze s rozvojem závažné komplikace toxidermie - Lyellův syndrom.

Pouze lékař může předepsat účinnou léčbu, proto pokud se objeví příznaky alergické dermatitidy, je nutné navštívit dermatologa a podstoupit vyšetření. Tradiční medicína má mnoho receptů na léčbu tohoto onemocnění, ale před kontrolou účinnosti jakéhokoli léku se poraďte se svým lékařem. Jinak riskujete komplikaci průběhu nemoci..

Léčba alergické dermatitidy u dospělých

Alergická dermatitida, jejíž příznaky a léčba závisí na typu onemocnění, může být akutní nebo chronická. Bez ohledu na to je nejprve nutné odstranit kontakt s alergenem. Dráždivá látka, která se dostala na kůži, se omyje vodou nebo otře vlhkým hadříkem. Lékař také předepisuje antihistaminika ústy, aby pomohla zmírnit nepříjemné příznaky, včetně zarudnutí, otoku a svědění..

Místní léčba

Léčba alergické dermatitidy u dospělých, stejně jako u dětí, by měla být komplexní. Nejúčinnější je užívání místních drog, které jsou k dispozici ve formě:

Pokud je diagnostikována alergická dermatitida, je nejúčinnější léčba mastí nebo jinými topickými léky. Nejběžněji používané masti jsou kortikosteroidy. Obsahují kyselinu boritou, takže mají na pokožku změkčující účinek. Masti a krémy dokonale zmírňují otoky, odstraňují zarudnutí a zmírňují nesnesitelné svědění. V případech, kdy je užívání takových léků kontraindikováno, jsou vybrány moderní nehormonální léky.

Pokud je alergická dermatitida doprovázena výskytem vezikul a plačící erozí, používají se antiseptické látky. Používají se také mokré obklady. Místa kožních lézí lze lubrikovat zářivě zelenou barvou, ale jód nelze použít. Pokud postižená pokožka zůstane suchá, lze použít neutrální pasty, mastek a speciální prášky. V každém případě by ohniska nemoci neměla být omyta mýdlem nebo jinými čisticími prostředky..

Vlastnosti léčby alergické dermatitidy u dospělých

Léčba alergické dermatitidy u dospělých, jejíž fotografii můžete vidět níže, závisí na typu onemocnění. Je důležité zcela vyloučit kontakt s dráždivou látkou:

Pokud máte potravinové alergie, přestaňte jíst zakázané potraviny.

Pokud je látka dráždivá, použijte ochranné prostředky (rukavice, respirátory).

Pokud jsou alergie způsobeny chemikáliemi pro domácnost, výrobky pro osobní péči nebo kosmetikou, měli byste zvolit hypoalergenní výrobky.

Odstraňte kontakt s alergenními rostlinami v případě fytodermie.

Přestaňte užívat léky, pokud se objeví toxicko-alergická dermatitida.

Pro zmírnění zánětu jsou předepsány protizánětlivé léky, nejčastěji nesteroidní. Pokud se připojila infekce, měla by léčba alergické dermatitidy na rukou, obličeji, zádech nebo krku zahrnovat užívání antibiotik. Před předepsáním jakéhokoli antibakteriálního činidla se provede test na alergii, aby se vyloučilo zhoršení zdraví.

Injekce pro alergickou dermatitidu jsou předepsány v případě intoxikace těla. Nejčastěji je to thiosíran sodný nebo Laticort. K očištění těla může lékař předepsat aktivní uhlí. Pokud je alergická dermatitida způsobena nervovými poruchami nebo stresem, léčba zahrnuje užívání sedativ. V případě, že dermatitida na obličeji má komplikace ve formě konjunktivitidy, jsou předepsány oční kapky nebo oční masti s hydrokortizonem.

Léčba toxidermie

Hlavním rysem léčby toxicko-alergické dermatitidy je, že nejprve je zastaven účinek léku, který způsobil alergii, poté jsou jeho zbytky odstraněny z těla. Zbytek léčby se neliší od jiných typů krevního tlaku..

S rozvojem Lyellova syndromu zahrnuje léčba následující akce:

Pacient je přijat na jednotku intenzivní péče.

Předepisujte vysoké dávky glukokortikoidových léků.

Léčí se antihistaminiky.

Provádějte čištění těla pomocí intravenózních kapátek.

Správná výživa

Potraviny pro alergickou dermatitidu by měly být pečlivě promyšleny. Je nutné vyloučit ze stravy potraviny se zvýšenou alergenicitou. Mezi tyto produkty patří:

Ryby a mořské plody;

červené bobule a ovoce.

Měli byste také omezit použití pečiva, plnotučného mléka, koření a různých omáček. Dieta pro alergickou dermatitidu u dospělých zakazuje používání smažených, uzených a kořeněných.

Aby se urychlil proces hojení, měla by nabídka pro alergickou dermatitidu zahrnovat následující potraviny a pokrmy:

nízkotučné mléčné výrobky;

Léčba alergické dermatitidy během těhotenství

Pokud se během těhotenství objeví alergická dermatitida, měla by být léčba prováděna pod dohledem lékaře. Princip léčby se neliší od léčby krevního tlaku u dospělých, to znamená, že jsou nutně předepsány masti nebo krémy pro místní použití, stejně jako antihistaminika. Jakékoli léky by však měl zvolit lékař, protože užívání některých léků může mít negativní vliv na vývoj plodu a těhotenství obecně..

Léčba alergické dermatitidy u dětí

Alergická dermatitida, jejíž léčba u dětí má podobné principy jako léčba tohoto onemocnění u dospělých, způsobuje u dětí úzkost v důsledku silného svědění. Po vyloučení kontaktu pokožky s alergenem je třeba postižené oblasti pokožky otřít vatovým tamponem namočeným v alkoholu.

Léčba alergické dermatitidy u dětí se ve většině případů provádí pomocí místních přípravků. Mohou to být kortikosteroidní masti, které mají antihistaminový účinek na tělo. Krémy a masti z kyseliny borité pomáhají rychle zmírnit příznaky, ačkoli léčba tohoto onemocnění u dětí se obvykle na dlouhou dobu odkládá. Pokud má dítě silné svědění, může mu lékař předepsat tablety glukonátu vápenatého. Aby se poškozená pokožka zotavila rychleji, používají se zvlhčovací masti..

Výživa dítěte s alergickou dermatitidou by měla také vyloučit příjem vysoce alergenních potravin. Pokud je dítě stále kojeno, musí matka sledovat výživu. Je lepší nepoužívat lidové léky k léčbě alergické dermatitidy u dětí vůbec, nebo po konzultaci s lékařem.

Léky

Osoba, která poprvé čelí alergii, která se projevuje kožními vyrážkami, si klade otázku, jak léčit alergickou dermatitidu. Komplexní léčba tohoto onemocnění obvykle vyžaduje dlouhé období. K úlevě od nepříjemných příznaků a odstranění příčiny alergie jsou pacientovi předepsány vnější i vnitřní léky..

Antihistaminika pro alergickou dermatitidu blokují produkci histaminu, takže jsou sníženy vyrážky, zarudnutí, otoky kůže, mokrá eroze a další příznaky.

Při léčbě alergické dermatitidy hrají důležitou roli topické léky. Přicházejí v různých farmakologických formách:

Pokud je dermatitida doprovázena plačící erozí, lékař předepíše hormonální masti a krémy. Kortikosteroidní masti mohou být silné (předepsané v závažných případech) nebo slabé. Ve vzácných případech se kortikosteroidy podávají ve formě tablet.

Nehormonální topické léky nejen zmírňují příznaky, ale mají také protizánětlivé, protiplísňové a antiseptické účinky. Podporují hojení ran a hydrataci pokožky, což zlepšuje její regenerační kapacitu. Nejoblíbenější nehormonální léčby alergické dermatitidy jsou:

Mnoho krémů a mastí je protizánětlivých. V případě závažného zánětu může lékař předepsat antibiotika pro alergickou dermatitidu pro orální podání ve formě tablet, sirupů nebo jiných farmakologických forem. Při toxidermii je tělo také očištěno, takže léčba může zahrnovat užívání aktivního uhlí, Enterogelu, Diosmectitu a dalších enterosorbentů

Antihistaminika

Vzhledem k tomu, že krevní tlak je projevem alergické reakce, je třeba k jeho léčbě použít antihistaminika. Zvláštností těchto léků je, že blokují produkci histaminu, který způsobuje příznaky onemocnění. Antihistaminika se nejčastěji předepisují jako tablety pro perorální podání. U těžkých forem onemocnění může lékař předepsat injekce, protože při intramuskulárním podání léku začne působit během několika minut.

V závislosti na závažnosti onemocnění, projevech příznaků a individuálních vlastnostech těla může lékař předepsat antihistaminika první, druhé nebo třetí generace.

Léky první generace jsou rychle působící, ale mají řadu nepříjemných vedlejších účinků, včetně ospalosti a halucinací. Mezi tyto léky patří:

Druhá generace léků nemá tolik vedlejších účinků, ale je kontraindikována u lidí se srdečními chorobami a u starších pacientů. Tyto zahrnují:

Antihistaminika třetí generace jsou schválena pro lidi s různými chronickými chorobami. Nejběžnější jsou:

Atopická dermatitida u kojenců je také léčena antihistaminiky třetí generace. Ve většině případů jsou tyto léky zcela bezpečné, proto jsou někdy předepisovány během těhotenství..

Hormonální externí léky

Lékař předepisuje hormonální krém nebo mast na alergickou dermatitidu se silným zánětlivým procesem doprovázejícím onemocnění a nasáklou erozí, stejně jako v případech, kdy jsou nehormonální léky neúčinné.

Masti s kortikosteroidy dobře vysušují pokožku, eliminují záněty a urychlují hojení ran. Tyto léky se nepoužívají k dlouhodobé léčbě. Průběh aplikace hormonálního krému nesmí překročit 2 týdny. Tyto léky můžete používat pouze podle pokynů a pod dohledem lékaře..

Mezi kortikosteroidy patří:

Ve většině případů se hormonální látky nepoužívají k léčbě alergické dermatitidy na obličeji. Výjimkou může být hydrokortison, který je předepsán, když se objeví mokré eroze..

Nehormonální externí léky

Nesteroidní krém na alergickou dermatitidu, stejně jako jiné formy podobných léků, mají komplexní účinek na pokožku. V závislosti na složení mají vnější přípravky, které neobsahují hormony, následující účinky:

Mohou také zahrnovat látky, které mají antihistaminový účinek (Gistan). Použití těchto mastí pro alergickou dermatitidu pomáhá zbavit se svědění, pálení a suché pokožky, což způsobuje nepohodlí. Léky pomáhají hojit praskliny a rány, obnovovat pokožku a zvlhčovat.

Místní léky, které neobsahují hormony, zahrnují:

Nehormonální krémy se používají pro děti, protože nemají prakticky žádné kontraindikace a většina z nich může být použita pro kojence. Zinková mast pro alergickou dermatitidu má sušicí účinek, stejně jako protiplísňový a antiseptický. Proto je dětem předepsána zinková mast a další přípravky obsahující zinek k léčbě krevního tlaku, který je doprovázen mokváním..

Pokud nevíte, jak léčit alergickou dermatitidu u dětí, poraďte se s lékařem, který zvolí bezpečné a účinné léky..

Pokud je alergická dermatitida způsobena užíváním léků, je nutné očistit tělo enterosorbenty. V tomto případě se také doporučuje užívat komplexy vitamínů a minerálů a prebiotika k obnovení střevní mikroflóry.

Lidové léky

Léčba alergické dermatitidy vyžaduje integrovaný přístup. Zbavení se nemoci lze provést jak léky užívanými interně, tak léky k místní léčbě. Pokud se vyvine alergická dermatitida, mohou také pomoci lidové léky..

K úlevě od svědění, pálení a také ke snížení dalších nepříjemných příznaků se používá lokální léčba lidovými léky ve formě:

tření odvarem bylin;

aplikace atd.

Rakytníkový olej na alergickou dermatitidu se používá k přípravě domácí masti. Tradiční medicína navíc nabízí recepty na bylinné odvarky pro orální podání. Jedná se obvykle o léčivé rostliny, které mají protizánětlivé a antiseptické vlastnosti..

Léčba alergické dermatitidy u dospělých s lidovými léky může být prováděna pouze pod dohledem lékaře, protože recepty alternativní medicíny mají také kontraindikace a v některých případech mohou vyvolat zhoršení průběhu onemocnění nebo rozvoj komplikací.

Byliny na alergickou dermatitidu

Léčivé byliny pro alergickou dermatitidu se používají k přípravě:

odvary a nálevy pro požití;

obklady a sušící obvazy;

Nejběžnější byliny používané v boji proti této nemoci u dospělých jsou:

Místní bylinné ošetření může urychlit eliminaci zánětlivého procesu, hojení ran a regeneraci poškozených buněk. Řada alergických dermatitid má navíc antiseptický účinek, který zabraňuje šíření infekce..

Pokud nevíte, jak zacházet s AD, nespěchejte se uchýlit k pomoci léčivých rostlin. Některé z nich jsou jedovaté, například celandin, a vyžadují velmi opatrné použití, proto je lepší je nepoužívat bez pokynů lékaře. Ale heřmánek, šňůra nebo čaj z listů rybízu, pokud nepomohou zbavit se nemoci, pak jistě nepoškodí zdraví.

Místní léčba

Místní léčba alergické dermatitidy doma je považována za nejúčinnější. Za tímto účelem jsou ložiska nemoci otřena odvarem léčivých bylin a připravují se také obklady, krémy a masti..

Masť s rakytníkovým olejem léčí dobře poškozené epidermis, vyživuje a zvlhčuje, což přispívá k rychlému zotavení. Je však lepší odmítnout používat kaši z cibule nebo česneku, protože horká zelenina může způsobit ještě větší podráždění pokožky..

K léčbě se často používá dehtové mýdlo pro alergickou dermatitidu. Dehtové mýdlo, které si můžete zakoupit nebo připravit sami, má antimikrobiální a protizánětlivé účinky. Stimuluje také krevní oběh, což urychluje proces regenerace pokožky. Používají jej:

na masáže;

Je zakázáno používat dehtové mýdlo se silným zánětlivým procesem, který je doprovázen namočenou erozí..

Jako pomůcka se používá alternativní léčba alergické dermatitidy, a to pouze po konzultaci s lékařem. Recepty alternativní medicíny se nepoužívají k samoléčbě, aby nedošlo ke zhoršení onemocnění. K léčbě alergické dermatitidy u dětí je lepší nepoužívat lidové léky bez rady lékaře..

Články O Potravinových Alergií