Alergie na kravské bílkoviny u kojenců

Nejlepším jídlem pro malé děti je mateřské mléko. Pouze to může být plně asimilováno nezralým zažívacím systémem. Pokud dítě z jakéhokoli důvodu dostává kravské mléko, může to mít za následek potravinové alergie..

Příčiny

Trávicí systém kojenců je nezralý, protože střeva se stále tvoří. Za dva roky nebo později získají žaludek a střeva schopnost odolávat účinkům škodlivých organismů a plně absorbovat potravu. Ale do té doby může kravské mléko způsobit alergie. Nesnášenlivost bílkovin kravského mléka se vyskytuje u 5–8% kojenců a obvykle odezní několik let po narození.

Alergii na bílkovinu kravského mléka u kojenců může vyvolat jeden nebo více faktorů, včetně:

  • potravinové alergie u příbuzných, zejména u matek;
  • časný přechod na umělé krmení;
  • porušení pravidel doplňkového krmení, včetně předčasného zavedení produktů, seznámení s novými potravinami bezprostředně po očkování, během nemoci nebo v extrémním horku;
  • nesnášenlivost bílkovin nebo laktózy kravského mléka, nedostatek laktázy.

Výskyt alergie na kravské mléko usnadňuje patologie těhotenství: hypoxie, gestóza, hrozba potratu, nedonošenost. Riziko vzniku alergické reakce se zvyšuje při stresu nebo špatných podmínkách prostředí.

Příznaky

Alergie na bílkovinu kravského mléka nastává po opakované konzumaci produktu. U některých dětí se reakce vyvíjí během několika minut, u jiných se šíří do dvou dnů. Odmítnutí produktu ovlivňuje pokožku, zažívací a dýchací orgány.

Na části kůže je možné zarudnutí tváří, krku, předloktí a hýždí. Někdy se na hlavě, tvářích a krku objeví mléčná kůra. U některých dětí se objeví ekzém - vyrážka, jejíž prvky se časem otevírají, způsobují svědění a podráždění a hojí se tvorbou krust. Alergická reakce může také nastat jako atopická dermatitida (červené, šupinaté skvrny) nebo kopřivka (silně svědící vodnaté puchýře, které zakrývají tělo, jako je kopřivka). S rozvojem reakce, jako je Quinckeho edém, nedochází ke svědění, ale pokožka bobtná kolem očí, úst, hrtanu, zvyšuje se riziko udušení.

Reakce trávicích orgánů vede k nerovnováze mikroflóry - počet bifidobakterií klesá a začínají vzkvétat enterokoky, E. coli a další patogeny. Při alergické reakci u kojenců se ve stolici objevuje nestrávené jídlo. Dítě často a hojně plivá, je nemocné, jeho chuť k jídlu klesá. Možné příznaky jako bolest břicha, plynatost, řídká stolice s pěnou a kyselým zápachem.

Na straně dýchacího systému může být alergická reakce vyjádřena jako rýma, ucpaný nos a kašel. Dítě těžce dýchá, píská a sípá.

Alergie na kravské mléko se někdy projevuje ve skutečnosti, že rychlost přírůstku hmotnosti se zastaví a zaostává za normou. Ve vzácných případech se vyvíjí anafylaktický šok.

Diagnostika

Příznaky alergie na bílkoviny kravského mléka jsou podobné jako u mnoha nemocí a rodiče mohou o některých zvoncích jen hádat. K objasnění diagnózy musí dítě podstoupit řadu testů:

  • alergické testy;
  • analýza výkalů pro erytrocyty;
  • krevní test na eozinofily;
  • koprogram;
  • analýza výkalů pro dysbiózu.

Pokud má alergická reakce pouze kožní projevy, lze její viníka vypočítat pomocí potravinového deníku. Tam musíte zapsat vše, co dítě snědlo nebo použilo kojící matkou. Dále musíte ze stravy vyloučit určitá jídla a sledovat reakci.

Alergická reakce trávicího a dýchacího systému vyžaduje výhradně laboratorní diagnostiku. V tomto případě jsou nejdůležitější testy pro imunoglobulin E a kožní testy. Získání rodinné historie může někdy pomoci. Pokud jeden z nejbližších příbuzných v dětství zaznamenal intoleranci kravského mléka, lze ji zaznamenat také u dítěte.

Známky alergie na bílkovinu kravského mléka mohou připomínat intoleranci laktózy. K objasnění diagnózy může lékař doporučit převedení umělého dítěte do hypoalergenních směsí bez laktózy. V případě kojení je matce předvedena bezmléčná strava. A pokud mluvíme o dítěti, které již aktivně přijímá doplňkové potraviny, jsou z jeho stravy vyloučeny všechny mléčné výrobky. Pokud negativní znaky zmizí okamžitě po stažení produktů, závěr naznačuje sám o nedostatku laktázy. Při alergii na kravské mléko příznaky postupně mizí.

Tento typ alergie obvykle ustoupí o 2–4 roky. Nedostatek laktázy vyžaduje léčbu, ale pokud vznikl v důsledku rotavirové infekce nebo intestinální giardiázy, můžete stabilizovat stav dítěte dietou.

Léčba

Při léčbě alergie na bílkoviny kravského mléka jsou produkty, které ji obsahují, zcela vyloučeny ze stravy dítěte a kojící matky. Aby se vyrovnal nedostatek bílkovin, může být maso přidáno do doplňkových potravin dříve než obvykle..

Pokud je dítě krmeno z lahve, musí si zvolit recepturu založenou na sóji, kozím mléce nebo hydrolyzátech mléčných bílkovin. Ze směsí s hydrolyzovaným proteinem se obvykle doporučují Frisopep, Frisopep AS, Nutrilon Pepti TSC, Nutrilon GA, NAN GA, Hipp GA, Nutrilak GA, Humana GA. Ze směsí s kozím mlékem doporučujeme „Nenny“, „Kozochka“.

Vzhledem k tomu, že dítě může přerůst alergii, šest měsíců po zavedení těchto směsí vám pediatr poradí, abyste postupně vrátili mléko k obvyklé stravě. Po obnovení příznaků je dítě znovu převedeno na hypoalergenní stravu po dobu šesti měsíců, poté lze provést nový pokus.

V případě závažných alergických reakcí je předepsána léková léčba:

  • nehormonální vnější látky k odstranění kožních příznaků: masti a gely Fenistil, Bepanten;
  • antihistaminika ke zmírnění otoků, svědění a zarudnutí: Fenistil, Erius, Suprastinex, Claritin, Zyrtec;
  • enterosorbenty pro urychlenou eliminaci toxinů: Enterosgel, Lactofiltrum;
  • hormonální léky k blokování závažných alergických reakcí ve formě mastí, injekcí, tablet nebo kapek: předepsáno pouze ošetřujícím lékařem.

Při výběru léků je třeba vzít v úvahu věk dítěte. Takže od prvního měsíce života je možné použít Suprastin nebo Fenistil. A fondy jako Zyrtec a Peritol jsou povoleny po 6 měsících věku. Enterosorbentní přípravky Enterosgel, Polysorb, Smecta se používají bez omezení..

Prevence exacerbací

Hlavním preventivním opatřením pro alergii na bílkoviny kravského mléka je strava. Může zavést omezení nejen na mléčné výrobky, ale také na potenciální alergeny.

Pokud dítě konzumuje mateřské mléko, platí zákazy týkající se stravy matky. Během období laktace se budete muset vzdát mléka, tvarohu, zakysané smetany, kondenzovaného mléka, smetany, másla, zmrzliny a dalších mléčných výrobků, stejně jako čokolády, vajec, citrusových plodů a ořechů.

S umělou výživou se dítě převádí do směsí, které obsahují sójový protein, kozí mléko nebo hydrolyzáty mléčných bílkovin. Když je dítěti jeden rok, lze do jeho stravy postupně přidávat ryazhenku, kefír, biolakt a další potraviny založené na zpracovaném kravském mléce. Ve všech těchto produktech mléko podléhá hydrolýze, to znamená, že se protein štěpí na aminokyseliny. Jsou lépe absorbovány, tělo je méně pravděpodobné, že je bude vnímat jako alergeny. Ke snížení alergické zátěže by měl být do nabídky zařazen tvaroh, ořechy, vejce a ryby mnohem později, než je obvyklé..

U starších dětí lze místo kravského nabídnout kozí mléko. Je považován za hypoalergenní. V tomto případě byste však měli sledovat reakci křehkého organismu..

V lékárničce by vždy měly být prostředky pro vnější léčbu, enterosorbenty, antihistaminika pro orální podání a steroidní protizánětlivé léky (pokud jsou předepsány lékařem). Tyto léky by měly být používány k exacerbaci alergií s přihlédnutím k věkovému omezení.

Pokud se alergie projeví ve formě kožních reakcí, vyžaduje dítě zvláštní hygienická opatření. Denní vodní procedury pomáhají zvlhčovat a čistit pokožku. Je nežádoucí používat žínku, která může způsobit podráždění. Po opuštění koupelny by měla být pokožka dítěte mírně vlhká, ale neměla by se otírat ručníkem.

Alergie na bílkovinu kravského mléka u dítěte je pro rodiče obtížnou zkouškou. Často se však stává, že během prvních tří let se situace normalizuje. Práce trávicího systému se stává dokonalejší a odolnější vůči alergenům, dobře se vyrovná s rozkladem cukrů a trávením bílkovin. Nedostatek laktázy může úplně projít nebo zůstat na celý život. Pak musíte hledat alternativní zdroje vápníku a bílkovin. V každém případě by rodiče měli pravidelně navštěvovat alergika a pečlivě sledovat stravu dítěte. Následky alergií budou tedy minimalizovány..

Příznaky alergie na kravské bílkoviny u dítěte: podrobný přehled

Jak se projevuje alergie na kravský protein, je důležitá otázka pro každou matku, která si všimla, že její dítě není zcela zdravé..

Alergie na kravské bílkoviny se skutečně vyskytuje u 2–3% novorozenců, nikdo z nich není imunní a zvláště často trpí kojenci, jejichž rodiče měli tento typ alergie také v dětství. Pokud matka trpěla alergiemi, pravděpodobnost, že dítě bude mít také toto onemocnění, je 50%, pokud je alergickou osobou otec, pak se pravděpodobnost zvyšuje na 80%.

Tato alergie se objeví, když tělo dítěte nevnímá mléčné bílkoviny, které tvoří kravské mléko. Procházejí trávicím traktem dítěte a dráždí ho a vyvolávají negativní reakce.

Pokud má matka podezření, že její dítě je alergické na kravské bílkoviny, měla by určitě kontaktovat pediatra a ten mu předepíše testy k potvrzení nebo vyvrácení podezření.

Obtížnost diagnostiky tohoto typu onemocnění spočívá právě v tom, že se u každého dítěte projevuje odlišně - někdo bude mít vyrážku, někdo bude mít zácpu nebo průjem.

Kromě toho jsou tyto příznaky tak typické a někdy podobné známkám jiných nemocí, že je snadné zaměnit je s nachlazením nebo dokonce přejídáním..

Takže to, co jsou - příznaky alergie na kravské bílkoviny?

Příznaky baterie: Kůže

Jedná se o různé kožní reakce:

  • Atopická dermatitida (atopický ekzém).
  • Vyrážka (mokrá a suchá) se svěděním. Někdy lze takovou vyrážku pozorovat i v krku dítěte, v tomto případě je také přítomno svědění.
  • Červené skvrny na kůži - podobné popáleninám kopřivy.
  • Suchá kůže.
  • Ekzém v klasické formě.
  • Krusty na pokožce - v pokročilém stadiu se objevují, pokud nejsou léčeny alergie dítěte ani jeho projevy na kůži.

Zpravidla se vyrážky objevují na hýždích, předloktích, tvářích dítěte, stejně jako v místech ohybů končetin a tam, kde má dítě záhyby.

Pozor: nejčastěji se objevují kožní příznaky alergie a nejčastěji naznačují, že drobky mají baterii.

Příznaky baterie: z gastrointestinálního traktu

Vzhledem k tomu, že bílkoviny nejsou tráveny v zažívacím traktu dítěte, jeho střeva reagují různými způsoby (vše individuálně):

  • Kolika - ve střevech se tvoří plyny, které je rozšiřují a tlačí na nervy a cévy, což způsobuje bolest.
  • Krev ve stolici. Mléčné výrobky nejsou ve střevě úplně tráveny, ovlivňují stěny tenkého střeva, dráždí ho, poškozují malé cévy, v důsledku čehož se ve stolici tvoří krevní pruhy.
  • Zácpa.
  • Průjem. Při alergii na kravské bílkoviny se dítě projevuje častěji než zácpa. Defekace u dítěte se může objevit několikrát denně, zatímco výkaly mohou být s hlenem nebo krví.
  • Zvýšená plynatost.
  • Nadýmání.
  • Časté říhání, které se v závažných případech změní na zvracení.
  • Gastroenteritida.

Jedná se o příznaky z gastrointestinálního traktu, které se nejčastěji projevují u novorozenců a dětí mladších jednoho roku. Čím jsou drobky mladší, tím obvykle jsou příznaky závažnější. To je způsobeno skutečností, že děti ještě vůbec nevytvořily trávicí systém, a proto „jako celek“ reaguje tak ostře.

Příznaky baterie: Dýchací systém

Někdy dochází k zánětu nosní sliznice, který vede k příznakům dýchacího systému:

  • Hlučný dech u dítěte.
  • Sípání.
  • Otok hrdla nebo úst - v závažných případech. Doprovázeno zvracením.
  • Kašel.
  • Angiotek (Quinckeho edém) - v závažných případech. Jedná se o lokalizovaný otok kůže, který se projevuje jako reakce těla na alergen. Je nebezpečný sám o sobě, a to zejména, když je detekován u malého dítěte, protože otok může ovlivnit hrtan, dýchací systém, průdušky atd., Což způsobí potíže s dýcháním drobků.

Musím říci, že příznaky alergie na kravské bílkoviny u dítěte se mohou objevit jak okamžitě, tak po chvíli..

Zpravidla se okamžitě (během několika hodin) objeví příznaky jako otok, kýchání, kašel, zvracení a akutní formy kožních vyrážek. V závažných případech je okamžitě pozorován anafylaktický šok a Quinckeho edém.

Okamžitými příznaky jsou také kožní reakce, jako je zarudnutí a vyrážka..

Zpožděné příznaky alergie na mléčné bílkoviny se obvykle projevují na straně zažívacího systému - zácpa a průjem, často chronické, kolika. Mohou se objevit za 3-4 dny..

Dítě může také pociťovat individuální reakce těla - vysoká horečka, závratě, slabost, poruchy spánku, neklidné chování dítěte po krmení.

Obecně platí, že dítě zaostává ve výšce a hmotnosti od svých vrstevníků.

Jak vidíme, příznaky a příznaky alergie na kravské bílkoviny u kojenců jsou tak běžné, že je obtížné je odlišit od jiných kojeneckých onemocnění..

Pokud však ze stravy dítěte na 3 dny odstraníte mléčné výrobky, příznaky zmizí. To jen naznačuje, že dítě je alergické na bílkoviny kravského mléka..

Bohužel to není vždy možné, například pokud je dítě krmeno z láhve a matka nemůže náhle změnit svoji výživu z jednoho typu na druhý.

Pokud je dítě kojeno, můžete se pokusit odstranit mléko ze stravy kojící matky.

Nejlepší cestou ven, pokud chcete vědět, že dítě je alergické na kravské bílkoviny, je navštívit lékaře..

Pamatujte: neměli byste nastartovat situaci, pokud má dítě příznaky alergie - pokud nejsou léčeny projevy jeho příznaků (vyrážky), mohou být infikovány, protože dítě bude svědění, což povede k ještě závažnějším následkům.

Pokud se baterie v drobcích projevuje onemocněními z gastrointestinálního traktu, je třeba to také léčit, ale nejprve musíte diagnostikovat typ alergie.

Alergie na kravské bílkoviny u dětí

Jedním z nejběžnějších typů potravinové alergie je alergie na kravské bílkoviny (bílkoviny kravského mléka). Při požití bílkovin dochází k nadměrným reakcím těla. Imunitní systém jej klasifikuje jako nepřátelský prvek a začíná bojovat, což vyvolává výskyt charakteristických znaků. Alergie na kravský protein je nebezpečná s akutními projevy, vyžaduje včasnou diagnostiku (zejména přesné stanovení alergenu) a účinnou léčbu.

Příčiny

Alergie způsobená kravskými bílkovinami se vyskytuje v důsledku skutečnosti, že tělo vnímá bílkoviny jako nepřátelský prvek, a proto začíná aktivně produkovat imunoglobuliny, aby s nimi bojovaly. Tato imunitní odpověď je doprovázena charakteristickými znaky.

Alergie nastává při požití kravského proteinu. Nachází se přímo v mléce, stejně jako v různých jiných výrobcích, do kterých se přidává mléko (například cukrovinky, polotovary atd.). Ve většině případů dochází k alergii právě na mléko v jeho čisté formě. Děti mladší pěti let jsou ohroženy, potom je imunitní systém dítěte posílen a tělo může přestat projevovat nadměrnou reakci při kontaktu s alergenem.

Existují faktory, které přispívají k tomuto typu alergie. Tyto zahrnují:

  • oslabená imunita (z důvodu věku nebo v důsledku nemoci);
  • dědičná predispozice k alergickým reakcím;
  • přítomnost chronických onemocnění;
  • porušení střevní mikroflóry.

Je třeba rozlišovat mezi skutečnými alergiemi a pseudoalergiemi. Při skutečné alergii se jedná o imunitní procesy, zatímco k pseudoalergii dochází v důsledku individuální nesnášenlivosti mléka nebo nadměrného příjmu produktu do těla (například pokud dítě vypilo hodně mléka).

Příznaky

Alergické reakce na kravské bílkoviny u dětí jsou obvykle výrazné. Charakteristické znaky lze vidět krátce po vstupu alergenu do těla. Tělo dítěte někdy reaguje okamžitě a vydává akutní reakce, které jsou pro život dítěte nebezpečné: Quinckeho edém, anafylaxe. Mezi nejčastější příznaky alergie na kravské bílkoviny patří:

  • kožní léze: červené skvrny, vyrážka, kopřivka, suchá kůže, svědění;
  • poškození dýchacích cest: rýma, kašel, kýchání, dušnost;
  • léze trávicího systému: zvracení, průjem nebo průjem, bolest žaludku.

U dětí se první příznaky alergie obvykle objevují na kůži a pak se objeví problémy s trávicím systémem. Klinický obraz mohou komplikovat další příznaky: například horečka, závratě.

Diagnostika alergie na kravské bílkoviny

Dítě, u kterého se vyvinuly charakteristické příznaky alergie, by mělo být prokázáno lékaři: nejprve můžete mít pediatra, který dá doporučení alergikovi. Konečnou diagnózu může stanovit pouze alergik. Diagnostika alergie je založena na:

  • vyšetření pacienta;
  • sběr informací (anamnéza);
  • výsledky imunoglobulinového testu.

Klíčem k diagnostice alergií je identifikace látky nebo faktoru, na který tělo reagovalo agresivně. Když kravská bílkovina obsažená v mléčných výrobcích působí jako alergen a reakce se dostavila bezprostředně po jejich použití, není pochyb o správnosti diagnózy. Problémy se objevují, pokud je strava dítěte pestrá, zahrnuje několik produktů z rizikové skupiny (včetně mléka) a reakce se neobjevila okamžitě. V tomto případě může lékař jednat dvěma způsoby:

  • předepsat eluční dietu a eliminací určit alergen (relevantní pro malé děti a při exacerbaci nemocí);
  • předepište alergický test, pomocí kterého můžete přesně určit alergen (zobrazeno u dětí od pěti let).

Komplikace

Alergie způsobená kravským proteinem může způsobit bronchiální astma. Kožní léze charakteristické pro tento typ alergie u dětí se často přelévají do atopické dermatitidy a příznaky spojené s gastrointestinálním traktem do závažných onemocnění trávicího systému..

Okamžité alergické reakce na kravské bílkoviny, které mají akutní formu, jsou obzvláště nebezpečné. Tyto zahrnují:

  • otok hrtanu;
  • anafylaxe;
  • bronchospazmus.

S takovými projevy dítě potřebuje první pomoc. Děti, u kterých se takto vyvinou alergie, musí být často kvůli resuscitaci hospitalizovány..

Léčba

Co můžeš udělat

Léčba alergie na kravské bílkoviny je v kompetenci lékaře. Při prvních projevech patologické imunitní reakce musíte dítě ukázat lékaři. Před konzultací s odborníkem mohou rodiče udělat jen jednu věc - vyloučit kontakt s údajným alergenem. Absolutně zakázáno:

  • nekontrolovatelně dávat dítěti antialergické léky a symptomatické látky;
  • používat tradiční metody léčby alergií.

Po konzultaci s lékařem jsou rodiče odpovědní za dodržování postupu stanoveného alergologem. Při prvních zlepšeních se nemůžete ustoupit: účinnost léčby závisí na úplném absolvování kurzu.

Co dělá doktor

Pro dítě, které je alergické na kravské bílkoviny, lékař předepisuje stravu, která vylučuje mléčné výrobky a výrobky obsahující mléko. V některých případech postačuje k zastavení reakce samotný tento krok. Obvykle by však měla být dietní terapie doplněna farmakoterapií zaměřenou na zmírnění příznaků. U tohoto typu alergie lékař předepisuje:

  • enterosorbenty a laktobacily k obnovení střevní mikroflóry; antihistaminika k zastavení nadměrných reakcí;
  • lokální masti v přítomnosti kožních lézí;
  • nosní spreje a kapky pro respirační příznaky.

Prevence

Abyste včas zaznamenali vývoj alergie na kravské bílkoviny, musíte pečlivě sledovat reakce těla dítěte po konzumaci mléčných výrobků. To platí zejména pro děti do tří až pěti let, protože je velmi pravděpodobné, že u nich dojde k rozvoji tohoto typu alergie. Je nutné sledovat, kolik mléka dítě pije: pokud je v těle nadměrné množství kravských bílkovin, může dojít k pseudoalergii.

Preventivní opatření jsou obzvláště důležitá, pokud bylo dítě někdy alergické na kravské bílkoviny. Abyste se vyhnuli relapsům, musíte:

  • vyloučit mléčné výrobky z jídelníčku dítěte;
  • varovat příbuzné, učitele mateřské školy, učitele školy před alergiemi;
  • naučte dítě vyhýbat se alergenu.

Současně je nutné přijmout opatření k posílení imunity dítěte, která pomohou v budoucnu zabránit patologickým reakcím nebo je úplně vyloučit. Je nutné posílit imunitu dítěte pomocí otužování, sportu, přirozené vitaminizace.

Vše o alergii na mléko u kojenců

Alergie na bílkovinu kravského mléka (CMP) u kojenců je běžnou alergickou reakcí na potravinu. Hlavním problémem je, že může být obtížné jej rozpoznat nebo odlišit od jiných nemocí, zejména v kojeneckém věku..

Riziko imunitní odpovědi na bílkoviny kravského mléka vrcholí v prvním roce života, poté se riziko snižuje.

Příčiny alergie

Hlavním důvodem alergie na kravské mléko u dítěte jsou bílkoviny, které vyvolávají imunitní odpověď těla:

  1. α-kasein (odolný vůči teplu);
  2. β-kasein (při zahřátí mění svoji strukturu);
  3. Hovězí sérový albumin (termolabilní);
  4. a-laktalbumin (degraduje při teplotách nad 70 ° C);
  5. β-laktoglobulin (odolný vůči teplu, vyskytuje se pouze v kravském mléce).

Trávicí a imunitní systém novorozence ještě není plně vyvinut a ve střevech nejsou žádné enzymy, které jsou zodpovědné za rozklad výše uvedených proteinů.

Neštěpené proteiny vstupují do krevního řečiště a imunitní systém je rozpoznává jako škodlivé bakterie nebo viry, což způsobuje, že tělo produkuje protilátky.

Projevy alergické reakce na kravské mléko jsou důsledkem produkce specifických protilátek. Děti, které přejdou na umělé krmení příliš brzy a náhle, jsou nejvíce náchylné k alergiím, protože mléčné recepty obsahují velké množství cizích bílkovin.

Stanovení alergie na bílkoviny

U alergie na kravský protein jsou u kojenců pozorovány následující příznaky:

  1. Poruchy trávicího systému - řídká stolice, zácpa, říhání, zvracení, krev a / nebo hlen ve stolici;
  2. Kožní vyrážky - ekzém, kopřivka a kůry v pokročilém stadiu (nejčastěji se objevují na tvářích, loktích a podkolenních záhybech);
  3. Problémy s dýcháním - kašel, sípání, hlučný dech;
  4. Anémie z nedostatku železa;
  5. Neklid po jídle;
  6. Nedostatek přírůstku hmotnosti, zpomalený růst;
  7. Svědění a otok úst;
  8. Otok víček nebo rtů.

Reakce mohou být 2 typů:

  • Bezprostřední. Otoky, sípání a zvracení se obvykle objeví do 2 hodin po požití kravských bílkovin do těla dítěte.
  • Zpožděno Problémy s kůží, stolicí a nosohltanem se mohou objevit i po týdnu.

Ne všechny matky si mohou všimnout, jak se projevují alergie na mléko, protože příznaky nemusí být tak zjevné. Všechny výše uvedené projevy se mohou objevit v důsledku běžných onemocnění trávicího systému nebo nachlazení..

Plakat a regurgitace jsou také běžným chováním kojenců, takže intolerance kravských bílkovin může zůstat bez povšimnutí. Definitivní diagnózu stanoví lékař, když se objeví tři nebo více z následujících příznaků..

Gastrointestinální systém

Během alergie na mléko se u kojenců často vyskytuje střevní kolika, gastroenteritida a poruchy střevní motility. Přítomnost krve nebo hlenu ve stolici je dalším příznakem alergie. Zvracení je v tomto případě cyklické..

Kožní léze

Vývoj alergické kopřivky nebo ekzému, který je doprovázen svěděním v krku a ústech, je jedním z charakteristických příznaků alergie na kravské bílkoviny u dítěte.

Může se také objevit angioedém, v tomto případě je nutné naléhavě zavolat lékaře, protože silné otoky mohou jít do hrtanu a způsobit udušení.

Dýchací systém

Primární příznaky alergie na kravské mléko u kojenců z dýchacího ústrojí se projevují zánětem sliznice nosu a hrtanu, což vede k obtížnému dýchání a dušnosti..

Závažnějším projevem je otok krku. Může se objevit 5-10 minut po konzumaci a je doprovázen okamžitým výskytem kožních vyrážek, zvracením.

Jaké testy je třeba provést

Laboratorní diagnostiku provádí alergik a kvalifikovaný personál. Jeho hlavním úkolem je stanovit hladinu specifických protilátek třídy IgE, které jsou vytvářeny imunitním systémem v reakci na příjem kravských bílkovin..

Placebem kontrolované provokativní testovací systémy, které potvrzují nebo popírají přítomnost alergie na mléko u dětí, se mohou lišit v závislosti na nemocnici a ošetřujícím lékaři. Alergen se vstřikuje injekcí nebo náplastí, po které lékař sleduje stav dítěte.

Nejsou nutné žádné další analýzy. Diagnóza je stanovena s přihlédnutím k úplné anamnéze, přítomnosti alergií u rodičů, špatnému přírůstku hmotnosti, reprodukovatelným podmínkám reakcí atd..

Jaké nemoci lze zaměnit s alergií na mléko

  • Alergie na kravské mléko je nejčastěji zaměňována s nedostatkem laktázy (intolerance mléka u dětí).
  • Příčinu zánětu nosní sliznice a krku lze připsat bronchitidě nebo rýmě, nikoli alergické reakci.
  • Kožní vyrážky lze zaměnit se seboroickou dermatitidou nebo pichlavým teplem..

Rozdíl mezi alergií na mléko a intolerancí laktózy

Laktáza je pro dítě nezbytná ke zpracování mléčného cukru. Při nedostatečné produkci tohoto enzymu nemůže tělo metabolizovat žádný druh mléka..

V případě neimunitní reakce u dítěte je reakce gastrointestinálního traktu (kolika, průjem) pozorována nejen na kravské mléko, ale i na mateřské, kozí atd..

Nesnášenlivost bílkovin kravského mléka u kojenců se projevuje pouze při konzumaci mléčných výrobků obsahujících kravské mléko.

Jak zacházet s alergií na mléko

Léčba intolerance kravských bílkovin je rozdělena do 2 fází:

  1. Prvním krokem je použití zkušební eliminační diety. Receptura obsahující kravské mléko je nahrazena hypoalergenními analogy obsahujícími štěpené syrovátkové proteiny a kasein. Takové směsi procházejí přísnými klinickými zkouškami a s 90% pravděpodobností nezpůsobí alergickou reakci. Pokud se situace nezlepší nebo dítě odmítne směs s vysokou hydrolýzou, alergik předepíše směs aminokyselin.
  2. Ze stravy by měly být vyloučeny další vysoce alergenní potraviny: vejce, ořechy, pšeničné výrobky, ryby.

Délka léčby závisí na reakci kojence a je stanovena lékařem. Tato strava se obvykle používá až jeden rok. Drogová terapie zahrnuje užívání léků, které zpomalují nebo blokují produkci histaminu, který způsobuje alergie.

Symptomatická léčba spočívá v jmenování léků, které rozšiřují průdušky, zmírňují podráždění a lokální terapii. V případě silné alergické reakce ve formě zánětu kůže, dermatitidy nebo angioedému by měla být okamžitě bez lékařského předpisu provedena vylučovací dieta..

K léčbě pokožky a prevenci její infekce jsou předepsány externí léky (masti, krémy, krémy).

Pro řemeslníky

Pokud děti netolerují kravské bílkoviny, je velmi důležité zvolit správnou hypoalergenní směs. Náhrady se používají pouze v případě, že kojení není možné.

Jsou možné následující možnosti:

  • Směsi s hydrolyzovaným proteinem - v takovém doplňkovém jídle se syrovátka štěpí na kaseiny a peptidy. Tím se sníží alergenicita produktu. Směsi mohou být vysoce hydrolyzovány (Neocate, Alfare, Frisopep) a částečně hydrolyzovány pro profylaxi (Frisolak GA, NAS GA).
  • Sójové recepty jsou dalším východiskem pro alergie na kravské bílkoviny u kojenců. Sójové semeno, sója Nutrilak, sója Enfamil, Frisosoy a další směsi na bázi ve formě izolátu sójového proteinu se nedoporučuje vstoupit do věku 5 měsíců.
  • Krmiva z kozího mléka - s nízkým obsahem beta-laktoglobulinu, kaseinu a jiné struktury alfa-laktalbuminu jsou vhodná ke krmení intolerancí kravského mléka. Nannie, Nanny Zlatá koza, Amalthea - nejznámější hypoalergenní směsi obsahující v základu kozí mléko.
  • Náhrada mléka od jiných savců - při použití velbloudího nebo ovčího mléka se také přestanou projevovat alergické příznaky, ale doporučuje se spíše preventivně.

Takové směsi se používají po dobu šesti měsíců, poté se dítě pod dohledem pediatra převede na obvyklou směs..

Jak Dr. Komarovsky doporučuje léčit alergii na mléko u kojenců.

Kojení dětí

I když dítě konzumuje pouze mateřské mléko, může dojít k alergické reakci na kravské bílkoviny, pokud matka konzumuje mléčné výrobky.

Kasein a syrovátkový protein se při zahřátí nezničí a je obtížné je fermentovat, takže ho dítě může přijímat téměř beze změny. Pokud jsou zjištěny alergie, měla by matka přestat pít mléko a mléčné výrobky..

Starší děti

Stejně jako ve všech předchozích případech by mělo být mléko ze stravy dítěte zcela vyloučeno. Problémem může být nedostatek vápníku pro rostoucí tělo.

Můžete jej doplnit následujícími produkty:

  • Konzervovaný losos, sardinky;
  • Obr.
  • Mandle, lískové ořechy;
  • Špenát;
  • Švestky;
  • Tofu;
  • Luštěniny;
  • pomerančový džus.

Kyselé mléko v doplňkových potravinách - ano, ale buďte opatrní

Fermentované mléčné výrobky lze pečlivě zavádět do doplňkových potravin pro děti od 7 měsíců, stojí za to začít s kefírem nebo přírodním jogurtem, nejlépe domácím. Fermentované mléčné výrobky nejsou tak alergenní, protože bílkoviny se během hydrolýzy rozpadají na jednoduché aminokyseliny.

Dr. Komarovský doporučuje začít s doplňkovými potravinami s fermentovanými mléčnými výrobky.

Potraviny zakoupené v obchodě mohou také způsobovat alergie v důsledku umělých přísad, proto je lepší si kysané mléko vařit doma.

Recept na domácí tvaroh:

  1. Ve 200 ml. mléko dát st. l. zakysaná smetana a míchat;
  2. Směs se nechá několik hodin při pokojové teplotě;
  3. Dejte na mírný oheň a promíchejte;
  4. Když sérum odejde, nasbírejte ho do tenkého plátna a nechte přebytečnou tekutinu odtéct.

Musíte jíst takový tvaroh nejpozději každý druhý den, skladujte v chladničce.

Může být dítě alergické na kozí mléko?

Kozí mléko je pro kojeneckou výživu vhodnější, protože je více podobné mateřskému mléku a lépe se vstřebává. Mělo by však být zavedeno postupně a po šesti měsících, protože dříve trávicí systém dítěte ještě není připraven na těžké jídlo.

Alergie na kozí mléko může být vyvolána kaseinem, který obsahuje. Má tendenci se hromadit v žaludku nebo střevech. Neformovaný trávicí systém není vždy schopen rozložit uložené bílkoviny.

90% dětí alergických na kravské bílkoviny má zkříženou alergickou reakci na kozí a ovčí mléko.

Co dělat během exacerbace alergie

Exacerbace alergií u kojenců může vést k vážným následkům, z nichž nejzávažnější je anafylaktický šok, který může vést k udušení a smrti.

Pokud zjistíte, že krk a obličej dítěte rychle bobtnají, měli byste mu co nejdříve dát antihistaminikum předepsané lékařem. Určitě dodržujte dávkování pro kojence.

Léky

Pro kojence od 1 měsíce věku:

  • Tablety Suprastin - maximální dávka 1/4 tablety denně;
  • Fenistil v kapkách - maximální dávka je 30 kapek denně, 3-10 kapek v jedné dávce.

Od 5 měsíců:

  • Peritolový sirup - dávka závisí na hmotnosti dítěte;
  • Kapky Zyrtec - 5 kapek, jednou denně.

Aby se alergický produkt z těla odstranil co nejrychleji, je třeba použít sorbenty. Tyto léky se často používají k různé otravě, zachycují a odstraňují obsah žaludku a střev.

  • Enterosgel - 1 lžička zřeďte ve vodě a podávejte před jídlem až 6krát denně;
  • Polysorb - dávka závisí na tělesné hmotnosti dítěte a pohybuje se od 0,5 do 1,5 lžičky. denně;
  • Smecta - 1 sáček denně.

Zapamatovat si! V žádném případě byste neměli předepisovat léky svému dítěti sami. Jakékoli léky musí být schváleny kvalifikovaným lékařem.

Hygiena

Pokud alergická reakce zahrnuje dermatitidu kůže ve formě podráždění, svědění a odlupování, měla by být věnována zvláštní pozornost hygienickým postupům. Správně provedené čištění pokožky přispívá k jejímu brzkému zotavení a odstranění zánětu.

Základní pravidla:

  1. Dítě musí být koupáno každý den, jinak se zvyšuje možnost vážnějších lézí.
  2. Dítě by mělo být koupáno po dobu nejméně 20 minut, aby byla pokožka dobře hydratovaná a aby se snížilo odlupování..
  3. Teplota vody by neměla dráždit pokožku; neměli byste ji zahřívat ani chladit. Ideální teplota je asi 35 ° C
  4. Neotírejte pokožku žínkou ani ručníkem, jemně očistěte tělo dítěte rukama a osušte ručníkem, aby nedošlo k otření jemné pokožky.

Předpověď

Ve většině případů je alergická reakce na mléko dočasná. Pokud je po provedení testů zjištěna alergie, je diagnostické zavedení kravského proteinu do stravy povoleno po 6–12 měsících. Většina dětí se ho zpravidla zbaví o 5-6 let.

U starších dětí a dospělých se podobné onemocnění vyskytuje u ne více než 1% populace..

Dieta kojící matky

Mateřské mléko je nejlepší volbou pro dětskou výživu, ale lze do ní přidat i kravský protein. Pokud se u dítěte objeví alergie, měla by matka nejprve ze své stravy vyloučit mléčné a kyselé mléčné výrobky a sledovat příznaky.

Pokud se příznaky alergické reakce sníží nebo úplně zmizí, je potvrzena přítomnost intolerance na kravský protein.

V tomto případě by kojící žena měla ze stravy vyloučit následující druhy potravin:

  • všechny potraviny obsahující mléčné bílkoviny;
  • hovězí;
  • vejce, kaviár, med, káva, kakao, kiwi, ananas, citrusové plody, avokádo, ořechy, mořské plody, houby, sója v jakékoli formě (vysoce alergická);
  • slaná, uzená, kořeněná a kořeněná jídla;
  • cokoli, co obsahuje umělé konzervační látky, barvy a příchutě;
  • sycené nápoje;
  • ředkvičky, ředkvičky, fermentované sýry (obsahují histamin a uvolňovače histaminu);
  • jídlo, které dráždí trávicí systém, mění chuť mléka - česnek a cibuli.

Co můžete jíst:

  • bílé a zelené ovoce, zelenina;
  • polévky s libovým masem (kuřecí, králičí, krůtí);
  • obiloviny a těstoviny;
  • chléb s vysokým obsahem otrub;
  • čaje a kompoty z nezakázaného ovoce.

DŮLEŽITÉ! Neexperimentujte s jídlem bez konkrétních pokynů od svého lékaře, aby nedošlo k poškození dítěte..

Co je to alergie na bílkoviny kravského mléka?

Alergie na bílkoviny kravského mléka (CMPA) je reakce těla na bílkoviny obsažené v kravském mléce a výrobcích na něm založených. CMPA je nejčastějším typem potravinové alergie u kojenců v prvním roce života..

Riziko alergieDiagnostikována ABKM
Žádné příznaky alergieKůže a další příznaky bez gastrointestinální dysfunkceS příznaky gastrointestinální dysfunkceZávažné a komplikované případy alergií
Hypoalergenní mlékoPočáteční použití vysoce hydrolyzovaných syrovátkových proteinových směsíSměs aminokyselin
NAN Optipro hypoalergenní
Od 12 měsíců
Alfaré AlergieAlfaréAlfaré Amino

Proteiny jsou základním stavebním kamenem pro rostoucí tělo. Dítě přijímá většinu denního příjmu bílkovin z mléčných výrobků..

Nyní se hodně mluví o nebezpečích kravského mléka pro kojence a právě na něm vyrostly naše babičky a matky. Není to ono.

Vědci bijí na poplach: za posledních 20 let se v některých oblastech Evropy prevalence dětských alergií téměř zdvojnásobila. Je přenášeno?.

  • Tisk
  • Podíl

1. Koletzko S et al. Diagnostický přístup a léčba alergie na bílkoviny kravského mléka u kojenců a dětí: Praktické pokyny výboru ESPGHAN GI. Pediatr Gastroenterol Nutr. Srpen 2012; 55 (2): 221-9.

2. Protokol o léčbě dětí s alergií na bílkoviny kravského mléka. Klinické pokyny Svazu pediatrů Ruska.

Světová zdravotnická organizace doporučuje výlučné kojení prvních 6 měsíců a pokračování co nejdéle. Nestlé toto doporučení podporuje..

Pokud je dítě alergické na mléko - jak to zjistit

Dítě je dítě, které jí hlavně mateřské mléko nebo umělou výživu. Toto je název pro děti do jednoho roku. Existují nějaké alergie na tyto základy kojenecké stravy??

Alergie na mateřské mléko

Je překvapivé, že skutečnost, že jediné jídlo novorozence může u něj vyvolat alergii. Existuje také definice jako intolerance kravských bílkovin. Tyto dva pojmy mají odlišný význam, ale velmi podobné příznaky, proto jsou často zmatené.

Alergie je reakce těla. Jednoduše řečeno, identifikuje kravský protein v upravené směsi nebo mateřském mléce (které se tam dostává z matčiny stravy) jako nepřátelská látka a vyvolává imunitní odpověď.

Alergická reakce může být výsledkem konzumace příliš velkého množství alergenu, a proto je častější u kojenců s umělou výživou..

Další věcí je nesnášenlivost. Imunitní systém přijímá mléčné bílkoviny, ale tělu chybí trávicí enzym. Intolerance a alergie jsou navíc velmi podobné v příznacích..

Důležité! Pokud má matka podezření na intoleranci na bílkovinu kravského mléka u dítěte, alergie, samoléčba je zakázána. Existuje pouze jedna cesta ven - navštivte lékaře.

Jak identifikovat alergii na mléko

Alergie je tedy odmítnutí imunitního systému rozpoznat protein krav. Tento problém není jasně indikován. Klinický obraz je v každém konkrétním případě jiný. Alergie na bílkovinu kravského mléka u kojenců může mít následující příznaky:

  • Nemoci gastrointestinálního traktu (od průjmů a regurgitace až po retardaci růstu, enetropatii atd.);
  • Kožní problémy (na obličeji se objevují pupínky, objevuje se zarudnutí kůže, v případě rozsáhlých alergií začíná atopická dermatitida);

Kožní vyrážky s alergií na kravské bílkoviny

  • Nemoci dýchacího systému (od zánětu nosohltanu až po otok hrtanu);
  • Problémy se zrakem (konjunktivitida může začít);
  • Obecná podrážděnost;
  • Ve zvláště závažných případech může případ skončit anafylaktickým šokem nebo Quinckeho edémem.

Pozornost! Alergie jsou okamžité a opožděné. Pokud dítě vypilo mléčnou směs jednou a cítí se skvěle, není pravda, že jeho imunita vzala kontroverzní produkt. Pokud je malé dítě alergické na mléčné bílkoviny, může aktivní reakce těla začít později - až 10 dní po konzumaci. Proto jsou všechny nové produkty do stravy dětí postupně uvedeny za týden..

Diagnostika alergie na kravské bílkoviny

Žádný specialista nemůže diagnostikovat tento problém okem. Pediatr je povinen shromáždit anamnézu onemocnění, včetně pravděpodobných genetických tendencí, poslat matku a dítě k vyšetření k alergologovi, gastroenterologovi a předepsat řadu speciálních testů-analýz. Mezi nimi:

  • Prik test (když je podezřelý alergen v mikrodávce injikován pod kůži);

Takto se provádí prick test

  • Patch test (kravský protein se nanáší na kůži shora);
  • Testovací strava (mléko ve všech projevech je zcela vyloučeno z jídelníčku dítěte a jeho kojící matky; umělé dítě je převedeno do speciálně vyvinuté terapeutické směsi).

Důležité! V případě alergie na mléčné bílkoviny nahradí dítě dětem podle receptu pouze lékař.

Alergie na mléko maminky

Pokud je dítě alergické na mateřské mléko (i když je to vzácné, stává se to), je třeba si nejprve zapamatovat, že je samo o sobě neškodné. Maminina výživa ho ovlivňuje a alergeny - stejné nešťastné bílkoviny kravského mléka, neboli BCM, se k němu dostanou prostřednictvím dítěte. Máma jí mléčné a kyselé mléčné výrobky, hovězí maso a věří, že je to dobré pro ni i pro vyrobené mléko, ale všechno se ukáže být obráceně.

Léčí se alergie na mateřské mléko?

Můžete léčit nemoc. Alergie na mateřské mléko, nebo spíše kravské bílkoviny v něm, se eliminuje zavedením dietního režimu. Dítě ani samotná matka by neměly konzumovat jediný gram produktu, který obsahuje výše uvedený alergen. Nemusíte se však bát stravy po dlouhou dobu - nejčastěji taková alergická reakce na imunitu přerůstá, časem odezní.

Pozornost! Pokud matka krmí dítě sama a je diagnostikována alergie na CMP, musí pečlivě prostudovat složení všech produktů zakoupených v obchodě. Někdy se stopy mléka nacházejí tam, kde je obtížné předpokládat jejich přítomnost.

Máma krmí dítě

Alergie na mléko v umělé formě

Alergie na mléčné bílkoviny u umělého dítěte je mnohem obtížnější porazit. Maminka již z nějakého důvodu nekojí, což znamená, že dítě může jíst pouze upravené jídlo, většinou na základě kravského mléka. Čím více alergenů existuje, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku alergie, proto je u těchto dětí častější. Vzhledem k tomu, že děti s umělou výživou stále potřebují umělou výživu, našli lékaři a výrobci dětské výživy jinou cestu..

Nejprve musíte navštívit lékaře, protože pouze on správně určí přítomnost problému a rozlišuje alergie od nesnášenlivosti. Poté budete muset na jeho doporučení přejít na směs nahrazenou. Jsou takoví:

  • Hypoalergenní. BKM je v něm mírně zpracován, pro mírné formy alergie to bude stačit;
  • Hydrolýza. Pro ni berou hydrolyzát kaseinu - štěpený protein. Tato směs je vhodná pro středně závažné až těžké alergie;
  • Aminokyselina. Používá se na závažné a rozsáhlé alergie, i když dítě nejí hydrolýzu (k tomu dochází, protože chutná velmi hořce).

Alergik navíc předepíše léky na drobky, které pomohou tělu vyrovnat se s reakcí, a také léky, které imunitnímu systému řeknou, jak odstranit histamin, nikoli ho hromadit. Děje se tak, aby dítě nakonec přerostlo alergii..

Dítě jíst směs

Pozornost! Alergie na mléčné výrobky u dítěte vyžaduje jejich úplné odmítnutí v jakékoli formě. Směs bude předepsána lékařem, vše ostatní (zejména pro tvaroh a sýr) musí být ze stravy úplně odstraněno. Porušení stravovacího režimu vede ke zhoršení stavu dítěte ak tomu, že s dorůstáním bude problém přetrvávat.

Nesnášenlivost kravských bílkovin

S intolerancí na kravské proteiny u kojenců je prognóza mnohem příznivější. Často je zaměňována s alergiemi, ale mechanismus těchto dvou problémů je odlišný. Intolerance je nedostatek degradujícího enzymu, nikoli imunitní odpověď.

Laktáza je enzym, který pomáhá trávit mléko. Stává se, že nestačí rozložit hlavní sacharid mateřského mléka - laktózu.

Důvody vzniku nesnášenlivosti

Laktázu začíná tělo plodu produkovat ještě před narozením, přibližně v 11. týdnu nitroděložního vývoje, od 24. týdne se její produkce zvyšuje. Za 37-40 týdnů dosáhne koncentrace laktázy požadovaného maxima. Dále existují tři možné důvody, proč se nedostatek enzymů projevuje:

  1. Kongenitální. To znamená, že tělo dítěte produkuje laktázu pouze tehdy, když se živí mateřským mlékem. Když se dítě přesune na společný stůl, potřeba enzymu klesá a dospělý má asi 8% normy pro novorozence.
  2. Sekundární. Zánět střevní sliznice snižuje produkci enzymů. Příčina zánětlivého procesu může být různá: od infekce po atrofii.
  3. Přechodné K tomu dochází u předčasně narozených dětí. Jejich gastrointestinální trakt neměl čas zrát na plnohodnotnou normu a úroveň produkce laktázy nedosáhla požadovaných ukazatelů.

Jak se projevuje intolerance?

Příznaky alergie jsou velmi podobné intoleranci mléčných bílkovin u kojenců, což je příčinou zmatenosti. Za prvé, problém nedostatku štěpícího enzymu ovlivňuje gastrointestinální trakt, zejména v období, kdy se zvyšuje frekvence a objem krmení (tj. Přibližně od 3 týdnů věku).

  • Dítě je trápeno regurgitací, kolikou, zvýšenou tvorbou plynů, průjmem. Z tohoto důvodu je selhání v tak rané fázi zaměňováno s běžnou kojeneckou kolikou - mají stejný klinický obraz.

Nesnášenlivost kravských bílkovin je příznačná pro koliku

  • Stolička se zbarví zeleně, pěny a kyselá vůně.
  • Regurgitace a poruchy trávení mohou u dětí vést k dehydrataci..

Lékař by měl diagnostikovat nedostatek laktázy. Pokud má matka a otec nějaké podezřelé příznaky, měli by navštívit pediatra. Spolu s gastroenterologem a pomocí testů (obecných - krev, výkaly, další - výkaly na sacharidy, na bakteriální kulturu) rozpozná problém. Léčba bude spočívat ve výběru prostředků pro zlepšení fermentace (například „Lactazar“), v případě umělých lidí - také ve výběru vhodnější směsi.

Alergie na kravské bílkoviny ve vzorcích a mateřském mléce, nedostatek laktázy jsou problémy, které jsou zvlášť nepříjemné pro kojence. Při pečlivém dohledu nad rodiči, při včasné návštěvě pediatra a při správném dodržování lékařských doporučení nejsou doživotním trestem.

Články O Potravinových Alergií