Alergická reakce na brokolici

Ne všechny děti však snášejí brokolici stejně dobře - je to kvůli individuální citlivosti nebo alergii na brokolici, která se projevuje kožními vyrážkami, otoky sliznic a dalšími příznaky.

Příčiny

Zavedení doplňkových potravin pro kojence je otázka, která neztrácí význam ani pro pediatry, ani pro rodiče. Současně je výběr jídel nabízených dítěti tradičně omezen na výrobky s minimální aktivitou vyvolávající alergie - k nim patří brokolice. To však nezaručuje nepřítomnost nežádoucích účinků - mnoho rodin se potýká s tím, že po jídle květenství se u dětí objeví poruchy trávení nebo skvrny na pokožce. Proč se to stane, když brokolice není považována za silný alergen? Zkusme si společně vyjasnit situaci.

Stojí za to začít s odpovědí na nejpalčivější otázku - může existovat alergie na brokolici? Bohužel, navzdory nízké úrovni alergenicity, je tato zelenina schopna způsobit řadu alergických reakcí - vše závisí na individuálních charakteristikách organismu. Nízká aktivita vyvolávající alergie odráží pouze úroveň rizika, která existuje při používání produktu.

Proč byste mohli být alergičtí na produkt, jako je brokolice? Nejpravděpodobnější jsou následující důvody:

1. Včasné zavedení doplňkových potravin. Zeleninové pyré je první doplňkové jídlo zavedené ve věku 6 měsíců podle současných pokynů. V některých případech můžete začít s doplňkovými potravinami dříve nebo později, ale toto je projednáno s pediatrem individuálně..
2. Špatný výběr jídel, porušení pořadí zavádění. Je nutné "seznámit" tělo dítěte s novým výrobkem postupně, s malým množstvím pyré (ne více než čajovou lžičku). Ve stejný den nemůžete dítěti dát několik druhů zeleniny a navíc přidat do pyré cukr, sůl nebo koření.
3. Dědičná predispozice k alergickým reakcím. Přítomnost alergických onemocnění u rodičů zvyšuje riziko vzniku citlivosti u dětí, zejména pokud jsou přítomny podmínky uvedené výše v seznamu.
4. Nesprávná výživa kojící matky. Pokud jsou z nějakého důvodu ve stravě kojící ženy přítomny vysoce alergenní potraviny, může to u dítěte vést k citlivosti - dokonce i na potraviny s nízkou alergenní aktivitou..
5. Nedostatek enzymů. Tělo dítěte se stále formuje, dítě se musí přizpůsobit novým podmínkám, jeho zažívací systém má omezenou funkčnost. To vede k neschopnosti strávit nový produkt, což má nepříznivé účinky ve formě změn stolice nebo jiných projevů..

Alergie způsobená konzumací brokolice má u dítěte zvláštnost - může mizet sama, jak stárnou a v budoucnu si již nebude připomínat.

K tomu však dochází pouze při správném přístupu k léčbě, včasném rozpoznání příznaků, což vyžaduje pečlivé sledování stavu po rozšíření stravy. Pokud bylo dítě alergické na jinou zeleninu, měla by být brokolice zaváděna jako doplňková strava s maximální opatrností..

Jak se projevuje citlivost?

Musíte si být vědomi příznaků alergie na brokolici, abyste si je okamžitě všimli a neohrožovali zdraví svého dítěte. Pokud brokolice není dětmi dobře snášena a je alergenem, příznaky jako:

• vyrážky na kůži;
• zvýšená suchost a svědění kůže;
• porušení chuti k jídlu;
• zvýšená úzkost, slzavost;
• výskyt koliky;
• poruchy stolice, včetně zácpy;
• zarudnutí a svědění kolem konečníku.

Některé děti mají známky kopřivky - svědivé puchýře načervenalého nebo porcelánového odstínu, které zmizí bez tvorby sekundárních prvků vyrážky a zpravidla přetrvávají ne déle než několik hodin (ve vzácných případech až jeden den). Další možností projevů citlivosti na květenství chřestu může být otok nosní sliznice..

Alergie na květenství brokolice je nejčastěji charakterizována mírnými projevy, které rychle zmizí, pokud jsou přijata vhodná opatření.

Následující příznaky nejsou charakteristické pro citlivost na zeleninu:

1. Opakované zvracení.
2. Silná bolest břicha.
3. Zvýšená tělesná teplota.

Pokud jsou poruchy chuti k jídlu a kolika nahrazeny výše uvedenými příznaky, okamžitě ukažte dítě lékaři - možná mluvíme o intoxikaci nebo infekci, která při absenci pomoci ohrožuje život.

Klasickým primárním znakem alergie na brokolici je vyrážka kombinovaná se suchou kůží - například červené skvrny a šupinky na tvářích dítěte.

Nejpravděpodobnější lokalizací prvků vyrážky je oblast obličeje, často však existují případy, kdy se vyrážka a oblasti sucha nacházejí na břiše, krku, hrudníku nebo končetinách.

Vlastnosti léčby

Je nutné vypořádat se s alergickou reakcí na brokolici u dětí, uvědomit si příčiny jejího výskytu a správně posoudit objektivní stav dítěte. Je obtížné zvládnout sami, bez pomoci lékaře, takže byste měli okamžitě kontaktovat kvalifikovaného odborníka - například pediatra nebo dětského alergika. Akce, které budou doporučeny na recepci, závisí na závažnosti poruch, věku dítěte a dalších faktorech a mohou zahrnovat:

• korekce výživy;
• farmakoterapie.

Korekce výživy

Korekcí výživy se rozumí složení stravy takovým způsobem, že dítě s doplňkovými potravinami přijímá potřebné látky a netrpí potravinovou intolerancí. Pokud jste alergičtí na chřest, nemůžete se zbavit eliminační diety - tedy dietního režimu, který zahrnuje úplné vyloučení alergenového produktu ze stravy. Nezapomeňte, že citlivost dítěte vyžaduje úpravu výživy ošetřující matky - bude také muset nahradit brokolici jiným výrobkem..

Doba vylučovací diety je jiná. Nejčastěji pediatři doporučují opustit brokolici na několik týdnů v případě zjevných příznaků alergie a poté se ji znovu pokusit zavést do stravy. To platí pouze pro pacienty, kteří neměli život ohrožující reakce. Nestojí za to úplně opustit doplňkové potraviny a znovu přejít pouze na mateřské mléko - musíte nahradit brokolici ekvivalentním produktem (například cuketa).

Drogová terapie

Léčba je nutná, pokud jsou příznaky alergické reakce vyvolané brokolicí velmi výrazné a způsobují dítěti značné nepohodlí. Samozřejmě je nežádoucí používat farmakologické látky, když si vystačíte s dietou. Někdy však pediatři doporučují léky patřící do těchto skupin:

• antihistaminika (Zyrtec);
• enzymatický (Creon);
• probiotika (Linex, Primadophilus).

Všechny léky na alergie na brokolici jsou vybírány podle věku dítěte a pouze pro dítě; kojící matka je nemusí brát.

Antihistaminika jsou nutná k boji proti vyrážkám a svědění, enzymové přípravky pomáhají dětem se známkami nedostatečné funkce pankreatu, probiotika jsou indikována pro nerovnováhu střevní mikroflóry.

Indikace pro užívání drog určuje pouze lékař, protože malé dítě musí pečlivě vybrat a vydat lék. Kromě toho alergie na produkt, jako je brokolice, zřídka vyžaduje použití pilulek a kapek - nespěchejte, abyste dítěti poskytli i nejoblíbenější lékárenský lék - nejprve se poraďte s lékařem.

Alergie na brokolici u dětí

Alergie na brokolici u kojenců je reakce těla na látky obsažené v zelenině. Tato odrůda zelí obsahuje spoustu vitamínů, takže se ji rodiče snaží zavést do prvního jídla svého dítěte. Pokud byla dřívější brokolice považována za hypoalergenní produkt, nyní ji lze bezpečně zahrnout do seznamu alergenů..

Příčiny alergie na brokolici

1. Zahrnutí brokolice do stravy kojence. Trávicí systém dítěte neabsorbuje určité živiny. To je způsobeno nedostatečnou produkcí trávicích enzymů. Pokud spěcháte zavést zelí do stravy, můžete mu způsobit potíže. Brokolice je potravina, která může způsobovat alergie.
2. Intenzivní produkce imunoglobulinu pro bílkoviny a vitamíny. Brokolice má spoustu obojího. Sloučeniny bílkovin jsou nebezpečné a způsobují negativní reakce iu dospělého, nemluvě o slabém těle dítěte. Nemusí se vyrovnat s velkým množstvím příchozích vitamínů a minerálů, protestuje v podobě nepříjemné alergie.
3. Reakce na chemikálie používané v zelenině na prodej. Škodlivé chemikálie jsou pro křehké tělo dítěte nebezpečné.
4. Dědičnost. Ohroženy jsou děti, jejichž přímí příbuzní byli alergičtí.
5. Slabá imunita. Křehký imunitní systém dítěte, postižený chorobami, se stává citlivým na látky, které jsou pro ni neobvyklé, obsažené v zelenině.
6. Nemoci gastrointestinálního traktu. Dysbakterióza, kdy je normální střevní flóra kvantitativně a kvalitativně narušena. To se týká biomasy povinných mikrobů, které se podílejí na vývoji imunity. U dysbiózy je produkce imunity narušena. Pro dítě je tento stav nebezpečný a může vést k rozvoji alergií, nemluvě o dalších problémech. Riziko negativní reakce těla dítěte na brokolici se zvyšuje, pokud jíte během období trávicích poruch nebo nachlazení.

Příznaky alergie na brokolici

Hlavním příznakem je vyrážka, která má různé formy:

• malé bubliny s průhlednou barvou, po usušení zůstávají loupané kůry;
• načervenalé skvrny;
• bledé puchýře.

Vyrážka je lokalizována na tvářích, loktech, hýždích a jinde. Může to být svědivé, což dítě svědí, což zhoršuje stav pokožky.

Alergie u novorozenců mohou mít jinou, závažnější formu, ve které se objeví další příznaky:

• zvracení;
• průjem;
• Zvýšení teploty;
• otok kůže kolem očí, paží nebo nohou.

To vše je doprovázeno slabostí dítěte. Stává se neklidným, nespí dobře, jí a je rozmarný. Takové příznaky nejčastěji nepředstavují nebezpečí pro život dítěte s včasnou pomocí, ale alergie mohou být komplikovány dvěma impozantními projevy - anafylaktický šok a Quinckeho edém.

Anafylaxe se projevuje kopřivkou, otokem obličeje, rtů, dušností a pocením. Kůže dítěte zbledne, roztrhne se. Dítě může omdlít. S Quinckeho edémem rychle narostl nos, končetiny, rty a kůže pod očima dítěte. Někdy se na kůži objeví vyrážka a zarudnutí. Quinckeho edém může vést ke zvětšení hrtanu.

Léčba alergie na brokolici

S rozvojem anafylaktického šoku je třeba přijmout určitá opatření. Pokud ošetřující lékař doporučí opatření týkající se anafylaxe, musí být přísně dodržována, včetně zavedení injekce adrenalinu.

Co když má dítě alergickou reakci poprvé a neexistují žádné lékařské předpisy? U potravinových alergií nemusíte vyvolávat zvracení. Pokud dítě ztratilo vědomí, ale dýchá, musíte mu dát vodorovnou polohu, aby spočívalo na paži nebo noze dospělého. Poté otevřete dýchací cesty zvednutím brady a nakloněním hlavy dopředu. Pokud srdce zastavilo nebo dítě přestalo dýchat, je důležité jemně provést KPR.

U Quinckeho edému musíte dítě položit na vodorovný povrch a trochu zvednout nohy. Dítěti můžete pomoci dýchat vlhkým horkým vzduchem, například tím, že ho vezmete do vany..

Dítě potřebuje vypít hodně vody s malým množstvím jedlé sody. Je důležité dát dítěti enterosorbenty k odstranění alergenu z těla. Nejjednodušším, ale nejúčinnějším prostředkem je aktivní uhlí. Pokud se dítě začalo dusit a zmodrá, měl by být Prednisolon podán intramuskulárně.

Bez ohledu na to, jaké příznaky má dítě, je nutná lékařská pomoc. Je důležité okamžitě vyloučit alergen ze stravy, to znamená přestat dávat dítěti zeleninu, a to i v malém množství. V případě potřeby lékař předepíše antihistaminika ve formě tablet, mastí, které mají mírný účinek na tělo dítěte.

Jsou předepsány enterosorbenty vhodné pro malé dítě. Voda pomáhá rychle odstranit alergen z těla dítěte, který mu musí být podán v dostatečném objemu. Konzultace s gastroenterologem pomáhá, pokud je příčina alergie skrytá ve stavu trávicího traktu.

Je důležité dodržovat předpisy lékaře, vyhýbat se alternativní léčbě a jiným metodám, které jsou v rozporu s jeho pokyny, jinak bude ohroženo nejen zdraví, ale i život dítěte. Řekne vám, co dělat, pokud se alergická reakce opakuje. To usnadní stav dítěte..

Prevence alergie na brokolici u kojenců

1. Doplňkové potraviny musíte zavádět nejdříve od čtyř měsíců a v malých dávkách (5–10 gramů). Poraďte se s lékařem o prvních doplňkových potravinách a potravinách pro ně.
2. Vyberte si zeleninu, která byla pěstována bez chemikálií moudře. Je důležité skladovat brokolici doma - ne déle než pět dní.
3. Nekrmujte své dítě syrovou zeleninou.
4. Nesdílejte s jinými potravinami.
5. Nedávejte dětem zelí každý den, aby se trávení přizpůsobilo novému produktu.

Brokolice je těžká zelenina pro špatné trávení kojenců. Doporučuje se krmit jinou zeleninou. Pokud byl příbuzný alergický na brokolici v přímé linii, je lepší ji úplně opustit..

Příznaky a léčba alergie na brokolici u kojenců

Brokolice je bohatá na vitamíny a minerály, které dítě potřebuje pro správný růst a tvorbu všech systémů a orgánů. Ačkoli odborníci připisují tento druh zelí jedné z nejvíce hypoalergenních potravin, tělo některých dětí při konzumaci vydává alergickou reakci..

Můžete být alergičtí na brokolici?

Ani jeden produkt, dokonce ani ten nejvíce hypoalergenní, nevylučuje vývoj individuální intolerance k jedné z jeho složek. Nezralý zažívací systém dítěte není vždy schopen strávit bílkoviny nacházející se v zelí. Závisí to na jednotlivých charakteristikách formování těla a uvolňování potřebných enzymů..

Hlavní důvody rozvoje alergické reakce u kojenců jsou:

1. Nezralost imunitního systému. Neznámý protein je mylně vnímán jako nebezpečný a vyžaduje odmítnutí, kvůli čemuž křehké tělo na něj prudce reaguje.
2. Dědičná predispozice.
3. Dysbakterióza.
4. Zkřížené alergické reakce na jiné druhy zelí (květák, růžičková kapusta, bílé zelí), stejně jako broskve a ředkvičky.

Důvodem vzniku alergie na brokolici u kojenců jsou často látky, kterými byla rostlina zpracována během růstu a skladování, přísady do hotových zeleninových pyré.

Brokolice - alergen nebo ne

Zelenina jako taková je velmi slabý alergen. Velké množství vitaminu C, aminokyseliny fenylalanin a tryptofan způsobují nadměrnou reakci na části těla. Stonek brokolice obsahuje chitinázu, která má podobné chemické vlastnosti a účinky na tělo jako pyl některých rostlin.

Příznaky a reakce na brokolici u kojenců

Alergická reakce se projevuje buď okamžitě po jídle (okamžitá reakce), nebo do 2-3 dnů po konzumaci (opožděná reakce). V průměru je doba od 3 do 72 hodin.

Příznaky této imunitní odpovědi jsou různé. Nejběžnější jsou:

• kožní projevy ve formě vyrážky, červených skvrn, loupání;
• svědění kůže, často doprovázející vyrážku a zarudnutí;
• otok a zarudnutí očních víček, slzení, svědění sliznice očních víček;
• plynatost, dyspeptické příznaky, poruchy stolice.

V závažných případech se mohou vyvinout dva život ohrožující stavy:

• Quinckeho edém: otok rtů, víček, tváří, sliznic úst a hrtanu, potíže s dýcháním, nevolnost, bolesti břicha, zvracení;
• anafylaktický šok: prudký pokles krevního tlaku doprovázený poruchou vědomí.

Když se objeví první příznaky alergie na brokolici doplňkové potraviny, musí být dítě naléhavě převezeno do nemocnice, aby se zabránilo rozvoji hlubší reakce, která může vést k zástavě dýchání a smrti..

Alergická léčba

Základem léčby alergie je strava s úplným vyloučením (eliminací) příčiny imunitní odpovědi ze stravy. Doporučuje se odstranit potraviny, u nichž jsou možné křížové alergie: všechny druhy zelí, ředkviček a broskví. Po chvíli lze do stravy přidat brokolici, jak roste a vyvíjí se gastrointestinální trakt a imunitní systém. Opakované podávání přípravku se však provádí pod dohledem alergika..

Odkaz. Pokud dojde k jakékoli alergické reakci, je důležité navštívit lékaře a provést další diagnostiku, aby se v budoucnu předešlo problémům. Nemůžete se léčit sami.

Léčba příznaků

Symptomatická léčba je zaměřena na eliminaci vnějších projevů alergické reakce. Léky na zmírnění příznaků jsou lokální a systémové. První bojují s vyrážkami a svěděním pokožky, snižují otoky. Obsahují hlavně antihistaminika, ale v závažných případech jsou předepsány léky s kortikosteroidy.

Systémové léky se užívají ústy a působí na imunitní systém snížením množství antigenů v krvi, a tím snížením úrovně alergické reakce. Pro děti jsou finanční prostředky uvolňovány ve formě sirupu nebo kapek. Pro urychlení stažení alergenu z gastrointestinálního traktu jsou předepsány enterosorbenty (aktivní uhlí, "Polysorb").

Důležité! Anafylaktický šok a Quinckeho edém vyžadují neodkladnou péči a léčbu v lůžkovém zařízení. K jejich eliminaci se antihistaminika a kortikosteroidy podávají v injekční formě, což vám umožní rychle zastavit útok.

Symbiotika se používají k obnovení mikroflóry v případě dyspeptických projevů. Když se objeví kašel a bronchospazmus, jsou předepsány antitusika a bronchodilatátory.

Prevence alergických reakcí

Aby se snížilo riziko alergií, do stravy dítěte se postupně zavádějí nové potraviny s povinným vedením potravinového deníku. Doplňkové potraviny se přidávají ve velmi malých dávkách, počínaje 5–10 g denně, nejlépe s krátkými přestávkami 2–3 dny, aby se zabránilo nesprávné diagnostice alergií.

Ke zmírnění stresu na křehký gastrointestinální trakt se před brokolicí přidávají do stravy jiné, méně alergenní a lehčí potraviny. Specialisté na dětskou výživu doporučují dávat zelnou kaši ne více než dvakrát týdně, odděleně od ostatních potravin.

Odkaz. Stonky mladých keřů jsou křehké, zatímco dospělí, naplnění chitinázou, jsou velmi elastická a obtížně se lámou.

Je lepší nepoužívat hotové zeleninové pyré jako doplňkové potraviny - díky přidání stabilizátorů a zahušťovadel se zvyšuje pravděpodobnost alergické reakce. Když si sami připravují brokolici, dávají přednost mladým květenstvím s bohatým zeleným odstínem..

Závěr

Je brokolice alergenní produkt nebo ne? Imunitní systém u kojenců někdy dává atypickou reakci na zelí, zvláště pokud existuje dědičná predispozice a zvýšená citlivost na jiné potraviny. Hyperresponse u dětí se může objevit jak okamžitě po jídle zelí, tak po několika dnech. Abyste tomu zabránili, měli byste do stravy opatrně přidávat brokolici, pokud je to možné, připravte si bramborovou kaši. Pokud se v reakci na doplňkové potraviny objeví alergická reakce, je produkt dočasně odstraněn ze stravy..

Je alergie na brokolici u kojenců možná??

Zavedení doplňkových potravin do stravy kojenců je velmi zásadní okamžik. Poprvé v těle dítěte narazí na jídlo, které má jiné složení než mateřské mléko. Imunitní systém dítěte ještě nebyl vytvořen, takže alergie na první doplňkovou stravu je poměrně častým jevem. To je důvod, proč jsou nejvíce hypoalergenní ze stávajících vybrány jako produkty, které dítě poprvé vyzkouší ve svém životě. Mezi nimi se pyšní místo brokolicového zelí. Může na to být alergie? Bohužel ano. I když je brokolice jednou z nejvíce alergicky neutrálních potravin, může zřídka způsobit negativní reakci v imunitním systému dítěte..

Příčiny přehnané reakce na brokolici u dětí

Brokolice zelí je nízkoalergenní, velmi zdravý produkt, bramborová kaše, ze které se často zavádí do stravy kojenců jeden z prvních. Obsahuje:

• široká škála různých vitamínů potřebných pro rostoucí tělo;
• protein, který není nižší než stupeň užitečnosti pro vaječný bílek, ale mnohem méně často způsobuje alergie;
• Vláknina, která stimuluje trávení a v případě potřeby pomáhá snižovat váhu;
• fytoncidy, které pomáhají v boji proti infekcím.

Všechny tyto úžasné vlastnosti jsou však k ničemu, pokud se u dítěte objeví alergická reakce na brokolici..

Mezi hlavní důvody, proč může být dítě alergické na brokolici, patří:

1. Nezralost imunitního systému. Když poprvé čelíme novým látkám zvenčí, může imunita dítěte reagovat prudkými reakcemi i na zcela neškodný výrobek - zejména na brokolici.
2. Hypervitaminóza. Pokud se brokolice nezavádí postupně, ale okamžitě podáte příliš velkou porci, můžete vyvolat alergickou reakci, protože do těla najednou vstupuje do těla mnoho nových látek..
3. Dědičná predispozice. Skutečnou alergii na bílkoviny tohoto zelí může dítě zdědit, takže pokud se v rodině vyskytly případy alergie na brokolici nebo jiné druhy zelí, neměli byste spěchat se zavedením takového produktu do stravy.
4. Cizí nečistoty. V tomto případě dítě nereaguje na samotnou brokolici. Například konzervované pyré může obsahovat další přísady a zelí zakoupené v obchodě lze s růstem ošetřit chemickými látkami nebo prodloužit trvanlivost..
5. Nemoci zažívacího traktu. Různé poruchy v zažívacím traktu: dysbióza, různé střevní patologie u kojenců mohou také způsobit přehnanou reakci na tento druh zelí.

Všechny tyto faktory mohou vyvolat projev nežádoucí reakce těla dítěte na první doplňkovou potravu brokolice..

Příznaky alergie na zelí dítěte

Známky alergické reakce u dítěte se mohou objevit v jiném časovém období: jak okamžitě po jídle obsahujícím alergen, tak po 1-2 dnech. V průměru je tato doba několik hodin. Hyperreakce může mít různou závažnost a může mít různé projevy, včetně:

1. Kožní. Toto je nejčastější příznak alergií. Vzhled kůže dítěte se mění: objevuje se vyrážka (kopřivka), červené skvrny, olupování. To je často doprovázeno edémem hyperemických tkání, červené skvrny bobtnají, konvexní.
2. Svědění Dítě se trápí, snaží se svědit, pláče kvůli nepříjemným pocitům, s nimiž nemůže nic dělat.
3. Reakce v oblasti očí: zarudnutí víčka, otoky, slzení. Oči mohou také svědit, což se projevuje ve skutečnosti, že se je dítě snaží otřít.
4. Příznaky zažívacího ústrojí: dyspepsie, kolika, plynatost, nadýmání, rozrušení stolice. To vše lze také zahrnout do obrázku podrobné alergické reakce..

V závažných případech se vyvinou dvě nejnebezpečnější varianty závažné alergické reakce:

• Quinckeho edém (angioedém): lze jej rozpoznat podle silně rostoucího otoku očí, rtů, končetin - může to být jeden z následujících stavů;
• anafylaktický šok: porucha vědomí, prudký pokles tlaku.

V obou případech se mohou objevit dýchací potíže. Obě formy jsou život ohrožující a pokud máte podezření na anafylaxi nebo Quinckeho edém, musíte okamžitě zavolat sanitku. A přestože brokolice u kojenců způsobuje ve velmi vzácných případech tak závažnou reakci, musíte o tom vědět.

Detekce, léčba a prevence alergie

Pokud se u dítěte objeví příznaky alergie, je nutná odborná konzultace. Alergik pomůže identifikovat příčinu reakce a eliminovat její důsledky. Krevní testy a kožní testy patří mezi způsoby, jak potvrdit alergii na konkrétní produkt, ale nedělají se v kojeneckém věku. Hlavním způsobem, jak zajistit správnou identifikaci alergenu, je zavádění nových produktů do stravy dítěte přísně jeden po druhém ve významném intervalu. Pokud kromě brokolice dítě nedávno nedostalo nic nového z jídla, znamená to, že zelí způsobilo alergii.

V každém případě je v případě hyperreakce nutná symptomatická léčba, to znamená zaměřená na eliminaci projevů alergie, které jsou pro dítě nepříjemné. Léky na zmírnění příznaků se dělí na:

1. Místní. Jedná se o léky určené k léčbě vnějších projevů alergií: svědění, podráždění kůže. Topické antihistaminické (antialergické) masti a gely mohou pomoci zmírnit svědění, zarudnutí a otoky, mají uklidňující a změkčující účinek na pokožku. Někdy u závažnějších kožních projevů lékař předepíše kortikosteroidní masti.
2. Systematické. Jedná se o léky, které se užívají ústy. Pro kojence byly vyvinuty speciální formy antihistaminik. Nejčastěji jsou k dispozici ve formě kapek, které se snadno dávkují a dávají dítěti..

Do léčebného režimu lze také přidat enterosorbenty, které pomáhají odstraňovat látky, které způsobily reakci, z těla dítěte. Pokud jsou přítomny střevní příznaky, jsou také předepsány léky, které pomáhají obnovit normální fungování gastrointestinálního traktu dítěte..

Hlavní součástí léčby jakékoli alergie, včetně brokolice, je vyloučení (odstranění) potravinového alergenu ze stravy dítěte. V tomto případě je alergenem brokolicová zelná bílkovina nebo cizí látky, které byly dodány se zelím. Preventivní opatření proto zahrnují:

• odstranění brokolice ze stravy;
• když se pokusíte znovu zavést zelí do stravy, pečlivě zkontrolujte složení konzervovaného pyré na přítomnost dalších složek.

Nejlepším řešením pro zavedení brokolice do stravy by bylo koupit bio, zelí na farmě a vyrobit si z toho bramborovou kaši doma..

V tomto případě si můžete být jisti, že alergie na brokolici je skutečná a není spojena s některými cizími chemikáliemi, které se s tímto doplňkovým jídlem dostaly do těla dítěte..

Je také třeba si uvědomit existenci křížové alergie: pokud dojde k reakci na brokolici, pak tělo dítěte může negativně vnímat i jiné odrůdy této zeleniny, například květák nebo růžičkovou kapustu. Pro případ, že budou také muset být vyloučeni ze stravy po dobu stanovenou ošetřujícím lékařem..

Ve většině případů se po vyloučení brokolice ze stravy po nějaké době může vrátit. Dítě roste, imunitní systém dospívá a začíná adekvátně vnímat nové potraviny. To by však mělo být vždy prováděno pod dohledem odborníka..

Může být dítě alergické na brokolici?

Alergie na brokolici jsou u kojenců vzácné. Jedná se o bezpečný a zdravý produkt pro tělo, který je povolen k léčbě mnoha nemocí. Někdy je však jeho použití doprovázeno nepříjemnou reakcí těla. Pokud tedy rodiče mají zájem o to, zda může být dítě alergické na brokolici, odpověď zní ano.

1. Proč je zelí užitečné
2. Co způsobuje alergie
3. Hlavní projevy
4. Křížový tvar
5. Jak identifikovat a opravit problém

Proč je zelí užitečné

Zelenina obsahuje mnoho užitečných prvků. Proto se jeho použití doporučuje všem, zejména dětem. Většina dětí nemá alergie, takže brokolice je jednou z potravin, které děti dostávají jako první. Obsahuje hodně vlákniny, což má pozitivní vliv na funkci střev. Zelí je vhodné k úlevě od zácpy.

Brokolice nasycuje tělo většinou důležitých vitamínů a minerálů. Pomáhají posilovat tělo kojenců, zvyšovat odolnost vůči infekčním chorobám, normalizovat spánek a náladu.

Brokolice významně zlepšuje stav lidí trpících anémií a žaludečními vředy. Díky obsahu phytoncidů v kompozici zvyšuje zelí odolnost těla. Pokud dítě nechce jíst maso, pak pomocí brokolice můžete jeho tělo nasytit bílkovinami..

Pokud má dítě v rodině bronchitidu nebo kuřáky, musí být ve stravě dítěte přítomna brokolice.

S pomocí zeleniny můžete zvýšit imunitu. Odborníci doporučují dávat ji dětem s nadváhou. Jelikož je v zelenině hodně vlákniny, konzumace malé porce vám umožní dosáhnout sytosti..

I když je toto zelí užitečné, není vždy možné ho použít. Brokolice by se neměla používat při patologických stavech slinivky břišní.

Zeleninu přidávejte do stravy pomalu, protože velké dávky mohou způsobit střevní koliku. Pokud dítě odmítne brokolici, může to znamenat nedostatečné množství jódu v těle..

Všechny výhody lze získat pouze z kvalitní zeleniny. Pokud je zralý a vysoce kvalitní, pak bude barva šťavnatě zelená a hlávky zelí a stonků jsou elastické.

Plísňový zápach a tmavé skvrny naznačují, že produkt je nekvalitní..

Co způsobuje alergie

Objevují se příznaky intolerance brokolice u lidí různého věku:

1. Pokud se po požití proteinů produktu začaly vyrábět imunoglobuliny.
2. Se zvýšeným obsahem vitamínů v těle v důsledku zneužívání brokolice.
3. Při požití chemikálií používaných ke zpracování zeleniny k prodloužení trvanlivosti.
4. S genetickou predispozicí. Alergické reakce jsou častěji pozorovány u kojenců, pokud se s problémem setkali i rodiče.
5. Pokud byl imunitní systém dítěte oslaben vážnými nemocemi.
6. Pokud jsou sliznice trávicích orgánů nadměrně propustné.
7. Pokud je narušena rovnováha střevní mikroflóry.
8. Na nachlazení a poruchy trávicího systému.

Hlavní projevy

Alergická reakce u kojence se může objevit ihned po konzumaci zeleniny nebo několik dní. Obvykle, pokud tělo netoleruje brokolici dobře, pak:

• ložiska zánětu a otoku se objevují na povrchu kůže;
• sliznice bobtnají a brní;
• obává se silné slabosti a bolesti hlavy;
• poruchy trávení, bolesti žaludku, rozrušení stolice, možné zvracení.

V závažných případech se může objevit angioedém a anafylaktický šok. V druhém případě dochází k prudkému poklesu krevního tlaku, zhoršení dýchání a poškození vědomí. Tyto projevy ohrožují život dítěte. Pokud se tedy takové příznaky u kojence vyskytnou, je třeba neprodleně vyhledat lékařský tým.

Existuje také pravděpodobnost vzniku nervových alergií. Tento problém může ovlivnit nejen dospělé, ale i děti. V tomto případě dochází k negativní reakci na produkt pod vlivem nervového systému. Je velmi obtížné problém identifikovat, protože se začíná projevovat až ve stavu emocionálního přepětí.

V tomto případě nevznikají pouze alergické příznaky, ale také bolest hlavy, objevuje se touha neustále spát, klesá výkon, zhoršuje se nálada, bolí svaly.

Křížový tvar

Alergie na brokolici u dítěte může nastat při konzumaci různých druhů zeleniny, stejně jako květáku, růžičkové kapusty a bílého zelí.

Možné jsou také křížové reakce s ředkvičkami, ředkvičkami, hořčicí a tuřínem. Riziko křížové reaktivity mezi nimi je poměrně vysoké.

Jak identifikovat a opravit problém

K určení přecitlivělosti na brokolici se doporučuje:

• vést si deník, do kterého zaznamenáváte všechna jídla a reakce;
• darovat krev pro imunologické testování.

Při alergické reakci jsou protilátky v krvi koncentrovány ve velkém množství. A v normálním stavu je jich málo nebo ne..

K detekci alergenu lze také provést kožní testy. Alergik stanoví vhodnou diagnostickou metodu sám.

Pokud se potvrdí alergie na brokolici, použije se komplexní léčba. Je nutné normalizovat výživu, provádět léky a fyzioterapeutické techniky.

Je důležité vyloučit ze stravy všechny potraviny obsahující brokolici. Nebude nadbytečné vzít dítě k gastroenterologovi, protože důvod je často skryt v patologiích trávicího systému..

Terapeutické aktivity zahrnují:

1. Užívání antihistaminik.
2. Imunoterapie. Současně se do těla postupně zavádějí malé dávky alergenů, díky nimž se brzy začnou vytvářet potřebné protilátky..
3. Použití enterosorbentů. Pacientovi je podáno aktivní uhlí nebo Enterosgel.
4. Použití mastí k odstranění svědění. Dětská pokožka je obvykle ošetřena přípravkem Bepanten.

Pokud je dítě alergické na brokolici, lze použít i lidové léky. S pomocí některých receptů se zbaví nepříjemných projevů alergií, ale měly by být používány pouze pod dohledem lékaře:

1. Ve stejném množství smíchejte kořeny pampelišky, lopuchu, lékořice a fenyklu. Pět lžící směsi se vaří s půl litrem převařené vody a přes noc se vyluhuje. Mělo by se konzumovat třikrát denně, půl hodiny před jídlem, půl sklenice. Ale tato možnost je vhodnější pro dospělé..
2. Dubová kůra, listy kopřivy a máty, kořeny lopuchu, kalamus a kozlík lékařský a skorocel jsou smíchány ve stejných dávkách. Vezměte tři sta gramů sbírky a přidejte ke čtyřem litrům převařené vody. Nástroj je napuštěn hodinu a používá se ke koupání. Takové koupele poskytují dobré výsledky v kombinaci s léky..

Nejlepším preventivním opatřením je přestat jíst brokolici. Je důležité, aby byl v domě vždy antihistaminikum pro případ, že alergen neočekávaně ovlivní dítě. Alergickou reakci u kojence by měl léčit pouze lékař. S lékařskou pomocí nelze váhat, protože u nezralého těla se imunitní reakce vyvíjí rychleji.

Možnost alergie na brokolici u kojenců, koncept potravinové alergické reakce a intolerance, příznaky a léčba patologie

Děti jsou obzvláště citlivé na doplňky, salicyláty, aminy a glutamáty. Mají drobná těla a vyvíjející se orgány, takže relativně malé dávky potravinářských chemikálií mohou vyvolat reakce s nepřiměřeně dramatickými důsledky. Může být dítě alergické na brokolici? Ačkoli je většina potravinových alergií spojena s hlavními alergeny (tzv. „Big Eight“), alergické reakce se mohou objevit u jakékoli potraviny, včetně velmi zdravé brokolice..

Má dítě alergii na brokolici??

Brokolice je známá tím, že způsobuje plyn. Z tohoto důvodu by se tomu však nemělo vyhýbat. Tělo každého dítěte, zejména alergiků, má samozřejmě výrazné schopnosti, díky nimž zpracovává určité potraviny (včetně brokolice). Až šest měsíců u kojenců způsobuje „uzamčený“ plyn díky své nízké mobilitě velké nepohodlí - křeče, koliku. Ale dospívání, když se dítě stane aktivnějším, problémy s průchodem plynu prakticky nezpůsobují bolest a reakce nemá složité důsledky..

Většina nežádoucích reakcí na potraviny je vyvolána neimunologickými mechanismy a pokud je u kojence podezření na alergii na brokolici, jsou ve skutečnosti pozorovány potravinové intolerance..

Proč dochází k alergické reakci??

Při zvažování tohoto problému je důležité nezaměňovat potravinové intolerance a skutečné alergie..

Potravinové intolerance (neimunologické reakce)

Známá jako přecitlivělost na potraviny zprostředkovaná IgE se netýká trávení určitých potravin, včetně brokolice..

POZORNOST. Nejdůležitější příčinou potravinové reakce je toxická nebo mikrobiální kontaminace.

Skupina sacharidů vyvolává hromadění střevních plynů, nadýmání, křeče a všeobecné poruchy trávení. Rafinóza v brokolici není schopna být strávena a absorbována tělem v horní části gastrointestinálního traktu kvůli nedostatku určitých enzymů. Bílkovina (alergen) v brokolici vstupuje neporušená do tlustého střeva, kde ji fermentuje mikroflóra. Tento proces produkuje metanový plyn.

Potravinová alergie (imunologické reakce)

GIT je největším imunologickým orgánem v těle. Alergické reakce jsou hyperaktivní reakce imunitního systému na obvykle neškodné látky. Když se imunitní buňky setkají s alergenním proteinem, vytvoří se IgE protilátky; je to podobné jako reakce imunitního systému na cizí patogeny.

1. Brokolice obsahuje salicyláty, které mohou způsobit příznaky podobné skutečné potravinové alergii, když interakce mezi IgE a potravinovým antigenem stimuluje uvolňování histaminu (a reakcí je alergická reakce).
2. Druhým důvodem vyvolávajícím alergickou reakci na brokolici u kojenců je to, že imunitní systém dítěte mylně identifikuje brokolici jako škodlivou látku (protože vnímá skutečně nebezpečné bakterie, viry, parazity) a vyvolává tvorbu protilátek nebo imunoglobulinu E (IgE) a uvolňuje toxické chemikálie (histamin, cytokiny a prostaglandiny) z imunitních buněk. Toto je skutečná alergie na brokolici u kojenců, po jaké době se projeví, je spojena s tímto stavem.

Užitečnost zelí

Není pochyb o tom, že brokolice je nejzdravější zeleninou pro výživu dítěte. Obsahuje hromadu živin nezbytných pro růst a vývoj dítěte, a to i v děloze..

1. Brokolice, cenný zdroj vitaminu C, posiluje imunitní systém.
2. Vitamin A a beta karoten v brokolici jsou důležité pro dobré vidění.
3. Brokolice obsahuje vitamíny skupiny B a fosfor.
4. Brokolice bohatá na železo a kyselinu listovou je užitečná při prevenci anémie, což je stav, kdy v krvi není dostatek hemoglobinu (železo je důležitým prvkem). Pravidelné krmení vašeho brokolice snižuje pravděpodobnost vzniku anémie.
5. Brokolice je zdrojem antioxidantů, základní složkou každé stravy. Potřebuje je vyvíjející se tělo pro boj s volnými radikály, které se tvoří během metabolického procesu, a pro ochranu tkání, buněk a DNA.
6. Díky přítomnosti vlákniny je brokolice důležitou zeleninou s přirozenými projímavými vlastnostmi. Tato složka funguje jako proplachovací prostředek, který absorbuje vlhkost a odplavuje všechny nečistoty z trávicího systému dítěte.
7. Brokolicová polévka je lék na žaludeční vředy, které se mohou tvořit v důsledku nekontrolované kyselosti. I když žaludek produkuje kyseliny pro trávení, zůstává náchylný k napadení kyselinami.
8. Průjem může být pro kojence extrémně nebezpečný. Drasticky snižuje tělesné tekutiny, což vede k dehydrataci. Pokud má dítě průjem, měli byste okamžitě kontaktovat pediatra, ale jako první lék se navíc doporučuje brokolicová polévka.

ODKAZ. Fytonutrienty (včetně sulforafanu) v brokolici jsou dobré pro prevenci rakoviny. Brokolice dieta pomáhá udržovat zdraví žaludku a srdce.

Jak si vybrat brokolici?

Volba zdravého jídla je zásadní. Brokolice musí být poměrně pevná a těžká, což znamená, že jídlo uvnitř je neporušené. Kontrola vlhkosti mezi větvemi brokolice je způsob, jak zjistit, zda je zkažená. Akumulace vlhkosti často svědčí o vysoké pravděpodobnosti infekce..

• Při nákupu brokolice se zaměřte na barvu pupenů. Pokud se z nich vyvinuly žluté květy, pak je brokolice přezrálá (v průběhu času je nutriční hodnota produktu vyčerpána).
• Přírodní cukry v brokolici se po zracení přemění na tuhou vlákninu (lignin). To vysvětluje, proč má zralá brokolice dřevitou strukturu a nepříjemnou chuť. Mladá brokolice je naproti tomu jemná a sladká..
• Stonka mladé brokolice při ohýbání zacvakne, zatímco zralá brokolice má pružnou gumu.

Rada. Brokolici skladujte v otevřeném plastovém sáčku v chladničce.

Chlazení je důležité, protože pomáhá chránit vitamín C a přírodní cukry v zelenině. Brokolici byste před uskladněním neměli umýt (velmi rychle hnije). Ale také se nedoporučuje dlouhodobě skladovat, časem ztuhne. Samozřejmě je vždy nejlepší vařit a jíst čerstvou brokolici ihned po nákupu..

Křížové formy

Lze očekávat rozsáhlou zkříženou reaktivitu mezi různými rody a druhy čeledi zelí: zelí, květák, růžičková kapusta, hořčice, tuřín (řepa), ředkvička, také s pelyňkem a broskví, Bra o 3 má 50% identitu s Pru p 3 - nesoucí lipidy broskvový protein.

POZORNOST. Potenciální zkřížená reaktivita! Brokolice (kořeny a stonek) obsahuje chitinázu (chitinázy - hydrolytické enzymy, které štěpí glykosidické vazby v chitinu).

Klinický význam tohoto alergenu v brokolici nebyl dosud zcela určen. Jeho antigenní vlastnosti jsou však podobné chemické struktuře jako pyly z jiných rostlinných produktů. Alergeny, jako je chitináza, zabraňují žaludku v adekvátním trávení brokolice, což způsobuje alergickou reakci.

Příznaky alergie na brokolici

Mnoho studií ukazuje, že 4–8% dětí může mít potravinovou alergii na brokolici zprostředkovanou IgE. Nejběžnější klinické příznaky alergické reakce na brokolici jsou:

• brnění nebo svědění v ústech;
• oteklé rty (někdy nohy nebo paže);
• chronická kopřivka nebo angioedém;
• kašel nebo kýchání;
• namáhavé dýchání;
• extrémně vzácné, ale příznaky alergie na brokolici mohou zahrnovat atopický ekzém, hypotenzi, bolest břicha, průjem a astmatické reakce, dokonce i závažné (anafylaktické) reakce.

Jak dlouho trvá, než se objeví první příznaky?

Časem se alergická reakce na brokolici projeví od několika minut do hodiny po konzumaci zeleniny. Pokud se první příznak dítěte objeví do dvou hodin po jídle, je nutná konzultace s pediatrem.

Anafylaxe (alergický nebo anafylaktický šok) je nejzávažnější a život ohrožující alergická reakce.

Obvykle je definována jako multisystémová alergická reakce, ale zahrnuje izolovaný šok nebo obstrukci dýchacích cest, příznaky gastrointestinální dysfunkce.

POZORNOST. Nouzová lékařská péče je první a nezbytnou podmínkou!

Reakce může nastat do 20 minut, poté příznaky vymizí, ale vrátí se až po 2–3 hodinách. Tomu se říká „dvoufázová reakce“. Druhá odpověď může být méně, stejná nebo závažnější než původní odpověď, od mírných příznaků až po fatální následky.

Anafylaxe související s potravinami je charakterizována pomalým postupem. Ale zpravidla je v závislosti na jídle, zejména brokolici, extrémně vzácný a vyskytuje se pouze tehdy, když alergici konzumují alergen a poté po určité době, během 3-4 hodin, působí na jejich tělo silný fyzický účinek..

Pomalu se rozvíjející projevy

Alergická gastroenteropatie (reakce spojená s potravinovou intolerancí) je spektrum stavů, ve kterých je hlavním problémem střevní zánět a jejichž závažnost se může lišit..

1. Mírné příznaky - břišní křeče a regurtitace nebo gastroezofageální reflux.
2. Významnými příznaky jsou poruchy trávicího traktu (zvracení a chronický průjem).

Při enterokolitických poruchách u kojenců dochází k reakcím těla, včetně podrážděnosti, dlouhodobého zvracení a průjmu, 1-3 hodiny po krmení..

Diagnostika

Bude vyžadována podrobná anamnéza, ve které lékař zaznamená řadu událostí, které vedly k alergické reakci. Často pomáhá diagnostikovat alergie na brokolici. Kromě toho se provádí alergický test, který zkoumá alergickou reakci za účasti imunoglobulinu E.

Na povrch pokožky, obvykle do předloktí, se nanese několik kapek čištěného alergenu (brokoličná šťáva). Kůže je lehce poškrábána jednorázovou lancetou, což stačí k tomu, aby alergen pronikl do povrchových vrstev.

Odpověď se vyhodnotí po 15-20 minutách a porovná se na úrovni testovaných jednotlivých alergenů (v konkrétním případě malého množství čerstvé brokoličné šťávy) s pozitivní kontrolou (obvykle sestávající z histaminu) a s negativní kontrolou (obvykle sestávající z glycerolu). Pozitivní reakce je charakterizována otokem kůže, podobně jako kousnutí komárem, silně svědící, obklopené erytémem. Tento test není relevantní, pokud příčina potravinové reakce na brokolici souvisí s gastrointestinálními problémy a opožděnými příznaky..

Jak zacházet s alergiemi u kojenců?

Je téměř nemožné úplně vyloučit potravinové chemikálie (salicyláty) ze stravy a většina imunologů to nedoporučuje. Nabídka produktů, dokonce i bez brokolice, která neobsahuje salicylát (nebo spíše obsahuje, ale v malém množství), je extrémně omezená a nejedná se pouze o brokolici a jiné zelí. Diety s vyloučením ze stravy povedou pouze k výživovým nedostatkům, které jsou pro novorozence a kojence zásadní. Dobrým způsobem je desenzibilizace nebo pravidelné přidávání progresivních dávek salicylátu, počínaje jinými potravinami s nízkým obsahem salicylátu. Brokolice se používá k výživě kojenců od 8 do 10 měsíců.

Odstranění

Eliminační dieta se používá pouze k diagnostice a léčbě potravinových intolerancí, nikoli skutečných alergií. Hypersenzitivita na jídlo zprostředkovaná IgE u dětí je obvykle méně závažná a omezená na zažívací potíže.

POZOR! Někteří rodiče praktikují dietu, aby se pokusili diagnostikovat alergie nebo potravinové intolerance svého dítěte..

Jaká však bude odpověď, nemají moc tušení. Nemělo by se zapomínat, že dospělý organismus, který se po určitou dobu obejde bez „energetických“ produktů, se velmi liší od vyvíjejícího se organismu dítěte. Vyloučení hlavní skupiny potravin ze stravy významně ovlivňuje celkový příjem makro a mikroživin, které jsou nezbytné pro normální růst a vývoj..

Pouze odborník na výživu může upravit zkušební stravu, aby zjistil, zda existuje intolerance nebo alergická reakce, jaká je její závažnost, a doporučit multivitamíny k doplnění živin. Alergie u dětí je navíc obtížné diagnostikovat. Dítě nemůže říct, které alergeny obtěžují jeho malé bříško a vyvolávají svědění kůže.

Tradiční metody

• K léčbě gastrointestinálních potíží spojených s reakcemi na brokolici (a jinou zelnou zeleninu) se používá zázvor, který je stejně užitečný pro příznaky potravinových alergií, jako je nevolnost, zvracení, křeče a průjem. Kousek čerstvého zázvoru se nalije do vroucí vody a 10 minut se vyluhuje a podává se dítěti 2-3krát denně, čtvrt čajové lžičky.
• Banány pomáhají zmírňovat žaludeční nepohodlí, zvyšují metabolismus a zvládají alergické kožní vyrážky. Jedná se o jeden z nejúčinnějších a nejjednodušších domácích prostředků..
• Mrkvovo-okurková šťáva obsahuje velké množství antialergenních složek.
• Ricinový olej (1/4 čajové lžičky na 1/2 šálku džusu) je jedním z nejúčinnějších lidových léků na potravinové alergie. Stimuluje trávení, snižuje gastrointestinální nepohodlí a další příznaky reakce..
• Probiotické potraviny Lactobacillus (jogurt s aktivní kulturou) pomáhají snižovat příznaky alergie a zažívací potíže a posilují imunitu.
• Stejně prospěšné při léčbě alergických reakcí Omega-3 mastné kyseliny.
• Nejužitečnějším a nejpříjemnějším lékem pro alergiky jsou bylinné koupele. Uvolní vzrušené dítě, pomohou zvládnout hlavní příznaky alergické reakce - ucpání nosu, svědění kůže. Bylinkový čaj do koupele se připravuje dvěma způsoby. Můžete si vzít mušelínový sáček, naplnit ho sušenými bylinkami a umístit do vany a jemně několikrát stlačit ve vodě. Nebo připravte klasický nálev. Nalijte 1 šálek sušených bylin s 8 šálkami vroucí vody a nechte vařit asi 30 minut, poté se infuze do dětské lázně.
• Heřmánek uvolňuje nervový systém, má uklidňující a protizánětlivý účinek na pokožku, podporuje zdravé trávení;
• Levandule je speciální lék s antibakteriálními vlastnostmi, velmi užitečný pro alergické reakce;
• Tymián je skvělý lék na spasmodický kašel a ucpaný nos..
• Měsíček je uklidňující prostředek pro svědění, zanícenou pokožku a přírodní antifungální lék.