Proč se během těhotenství často vyskytují alergie na pyl, prach, jídlo nebo oblečení: jak s nimi zacházet s pilulkami a krémy

Co dělat v případě alergické reakce, která se projevuje během těhotenství, a také o tom, zda je tento stav nebezpečný pro nastávající matku a její dítě, najdete v tomto článku.

1. Všechny nuance alergií během těhotenství
2. Co je to alergie
3. Proč se alergie objevuje u těhotných žen?
4. Kdyby nebyly žádné rané projevy
5. Pokud máte v minulosti alergie
6. Rizika a nebezpečí alergií během těhotenství
7. Rizika pro první polovinu semestru
8. Nebezpečí v druhé polovině těhotenství
9. Jak se alergie projevují během těhotenství
10. Vyrážka a akné
11. Svědění a pálení
12. Edém sliznice a ucpaný nos
13. Další projevy
14. Jak jsou alergie diagnostikovány během těhotenství: testy
15. Jak se vyhnout komplikacím alergií
16. Výživa a jídlo
17. Zakázané potraviny
18. Jaké léky lze užívat pro alergie pro těhotné ženy: seznam
19. Kontraindikace
20. Klinické nebezpečí
21. Užitečné video

Všechny nuance alergií během těhotenství

Během těhotenství prochází ženské tělo silnými změnami vnitřního a imunitního systému. Složení krve se mění, změny se vyskytují s hormonálním pozadím.

To vše přispívá k tomu, že imunitní systém začíná pracovat s některými poruchami. Na tomto pozadí může nastávající matka čelit alergické reakci. V tomto případě nezáleží na tom, zda k takovému onemocnění dojde poprvé, nebo žena také dříve trpěla alergiemi.

Co je to alergie

Alergie je imunitní odpověď těla, ke které dochází při kontaktu s konkrétním faktorem. Projevuje se nepříjemnými příznaky v podobě kožní vyrážky, ucpání nosu, slzení očí, kýchání, kašlání nebo pocitu udušení. Provokujícími faktory mohou být:

• některé potraviny;
• domácí prach;
• zvířecí chlupy;
• chemikálie pro domácnost.

Během těhotenství se všechny reakce těla zesilují, takže jednoduchá alergie může v takovém okamžiku probíhat nejobtížněji a po dlouhou dobu. Aby se žena chránila, musí vědět, co se může stát provokujícím faktorem a jak jednat během alergické reakce..

Proč se alergie objevuje u těhotných žen?

K takové reakci těla dochází v důsledku selhání imunity v těle. Během čekací doby na dítě se vnitřní systém stává extrémně citlivým na všechny vnější podněty. Proto i ty ženy, které nikdy předtím nezažily projev takové nemoci, mohou během těhotenství čelit alergiím..

Kdyby nebyly žádné rané projevy

Alergie mohou vyvolat dva typy faktorů:

1. Přítomnost alergenů v životním prostředí.
2. Hormonální změny.

Pokud dříve nedošlo k žádným projevům alergické reakce z těla, může to být vyprovokováno významnou změnou hormonálního pozadí. Imunitní systém v tomto období funguje více oslabený.

Dokáže nejednoznačně vnímat jakékoli neobvyklé potraviny nebo kosmetické prostředky, což vyvolává alergii.

Tato reakce se projevuje úplně jinými způsoby. Může to začít běžným výtokem z nosu nebo ucpáním nosu a později se vyvinout v těžkou dermatitidu nebo kopřivku. V pokročilých případech se alergie může projevit bronchiálním astmatem..

Pokud máte v minulosti alergie

Alergie jsou častěji druhotné. Před těhotenstvím už měla žena s takovým onemocněním zkušenosti. Ví, které alergeny v tomto případě mohou vyvolat nepříjemnou reakci těla. V tomto případě funguje samotné těhotenství jako druh katalyzátoru. Jakmile se tělo setká s provokujícím faktorem, i v malé dávce, problém se zhorší - nastane alergie.

Pokud žena trpěla astmatem před těhotenstvím, měla by být ještě opatrnější ohledně svého zdraví a okolních alergenů. Taková reakce těla se může kdykoli projevit.

Rizika a nebezpečí alergií během těhotenství

Dojde-li během těhotenství k alergické reakci, vzniká zdravotní riziko především ve vztahu k ženě. Budoucí máma čelí následujícím změnám:

• neustálý výtok z nosu a kýchání vyčerpávají ženu;
• stává se podrážděnou;
• na pozadí takového stresu se vyvíjí tón dělohy.

Rizika pro první polovinu semestru

S alergií pokročilé formy se žena musí uchýlit k užívání léků. Silné léky užívané ústy zhoršují průtok krve. To může vyvolat hypoxii plodu. Některé léky mají také toxické účinky a poškozují dítě..

Pokud mluvíme o systémovém lupus erythematodes, existuje riziko předčasného potratu. Žena ve stavu vyčerpání nemusí jednoduše informovat své dítě..

Nebezpečí v druhé polovině těhotenství

Alergie probíhající v obvyklé formě neohrožuje plod ve druhé polovině těhotenství. Výsledné protilátky uvnitř ženského těla nepronikají placentou, která má čas na úplnou tvorbu.

Výsledkem je, že nemají negativní dopad na vývoj dítěte..

Pokud je alergická reakce pokročilá, následky mohou být vážnější. U bronchiálního astmatu čelí nastávající matka potížím s dýcháním. To může vyvolat hypoxii plodu..

Jak se alergie projevují během těhotenství

Alergická reakce během těhotenství se může projevit různými způsoby. To bude záviset na typu samotné nemoci a na tom, jaké vnitřní systémy ovlivňuje. Někdy je taková reakce mírná a žena nečelí vážným změnám ve svém blahobytu a zdraví. Ale někdy se alergie stává závažnou a způsobuje nastávající matce značné nepohodlí..

Vyrážka a akné

Při lokalizované kopřivce se může objevit kožní vyrážka na těle nastávající matky. Na povrchu těla se tvoří vyrážky následujícího typu:

• puchýře mají dobře definované hrany;
• vyrážka je červená;
• akné, které se objevuje nad povrchem kůže;
• v místech vyrážky žena pociťuje nesnesitelné svědění.

Svědění a pálení

Při alergické konjunktivitidě se může objevit pálení a svědění v oblasti očí. V tomto případě může žena čelit dalším příznakům:

• znatelný otok očních víček;
• zarudnutí spojivky;
• zvýšené slzení;
• červená vaskulární síť v očích.

Edém sliznice a ucpaný nos

Rýma alergické povahy se projevuje následujícími příznaky:

• zvýšené slzení;
• silná nosní kongesce;
• nesnesitelné kýchání;
• slizniční výtok z dutin;
• bolest krku.

Další projevy

Quinckeho edém se stává nejnebezpečnější alergickou reakcí. Toto onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:

• otok sliznice a podkožní tkáně;
• s otokem hrdla se objeví kašel;
• hlas chraptí;
• žena trpí bolestmi žaludku.

U Quinckeho edému je otok patrný v následujících oblastech těla:

• ušní boltce;
• povrch očních víček;
• lokty a kolena;
• oblast tváře.

Jak jsou alergie diagnostikovány během těhotenství: testy

V počáteční fázi je možné diagnostikovat alergickou reakci během těhotenství na základě vnějších známek, které se objeví. Aby bylo možné identifikovat provokující alergen, jsou ženě přiděleny následující testy:

1. Stanovit celkovou hladinu produkovaných protilátek.
2. Provádí se screening krve na dostupné alergeny.
3. Vyžadují se kožní testy.
4. Stanoví se protilátky specifického typu.

Rovněž se provádí úplné vyšetření ženy a analyzuje se její strava..

Jak se vyhnout komplikacím alergií

Komplikace alergií jsou vyvolávány jejími příznaky. Prvním úkolem takové reakce je proto eliminovat nepříjemné příznaky, které se objeví. Je důležité si uvědomit, že užívání antihistaminik během čekání dítěte by mělo být prováděno pouze tehdy, když budou pociťovány výhody jejich účinků než riziko jejich toxických účinků.

Výživa a jídlo

Potravinové alergie jsou nejčastější během těhotenství. Denní strava by měla sestávat z následujících bezpečných potravin:

• králičí maso, koňské maso;
• zelí;
• fermentované mléčné výrobky bez ovocných přísad;
• okurky;
• cuketa a dýně;
• proso kaše;
• rostlinný olej.

V tomto případě je důležité sledovat jednotlivé reakce těla na konkrétní produkt. V omezeném množství je povoleno:

• krůtí a vepřové maso;
• brambory;
• rýže a pohanka;
• broskve a meruňky;
• brambory;
• borůvky a brusinky;
• banány;
• třešně.

Zakázané potraviny

Mezi zakázané potraviny, kterým je třeba se při nošení dítěte vyhnout, patří:

• kravské mléko;
• vejce;
• plody moře;
• citrusové ovoce;
• slepice;
• houby;
• med a kakao;
• čokoláda;
• jahody, jahody, maliny;
• hrozny;
• rajčata;
• ananas.

Obzvláště taková doporučení platí pro druhou polovinu těhotenství. Do stravy byste neměli zahrnout polotovary a zpracované masné výrobky..

Jaké léky lze užívat pro alergie pro těhotné ženy: seznam

Ke snížení projevů nepříjemných příznaků a tím ke snížení možných komplikací odborníci doporučují používat následující léky:

• Suprastin;
• Claritin;
• Cetirizin;
• Tavegile.

Kontraindikace

Při užívání určitých léků může dojít k individuální nesnášenlivosti ženského těla. Totéž platí pro použití domácích chemikálií a kosmetiky. Pokud se žena již dříve setkala s atopickou dermatitidou a bronchiálním astmatem, je nutné zvolit léky a chemikálie pro domácnost s ohledem na tato onemocnění.

Pokud jde o Suprastin, není předepsán v prvním trimestru těhotenství a nejpozději. Tavegil se také nedoporučuje používat v prvních týdnech čekání na dítě..

Klinické nebezpečí

Při léčbě alergické reakce je důležité sledovat vaše celkové zdraví. V nejzávažnějších situacích může dojít k anafylaktickému šoku. Jedná se o vážný stav, kdy:

• tlak prudce klesá;
• hrtan bobtná;
• nastávající matka může omdlít.

Pokud neodpovíte včas a nepožádáte o pomoc, může být výsledek fatální..

Alergie během těhotenství mohou nastávající matce způsobit velké nepohodlí. Pokud je taková reakce mírná, lze ji zvládnout bez užívání léků vyloučením kontaktu s alergenem. Ale v závažnějších případech, kdy příznaky, které se objeví, ohrožují zdraví matky a dítěte, se bez drog neobejdete. Měly by však být předepsány pouze lékařem..

Příznaky a léčba alergií během těhotenství

V těle nastávající matky je mnoho změn. Někdy je nosení dítěte doprovázeno exacerbací stávajících nemocí a vznikem nových. Asi 25% těhotných žen trpí alergiemi různých typů a závažnosti. Způsobuje nepohodlí a komplikace..

Patogeneze

Alergické reakce mohou způsobit různé dráždivé látky: pyl rostlin, zvířecí srst, léky, chemikálie a kosmetika, jídlo, prach, chlad nebo sluneční světlo. Po proniknutí alergenu do těla následuje imunitní odpověď. Produkují se specifické protilátky, které se v důsledku toho vážou na imunitní buňky žírných buněk. Při opakovaném kontaktu s alergenem se tvoří histaminy, které přispívají k výskytu alergické reakce s charakteristickými příznaky.

Následující faktory zvyšují riziko alergií během těhotenství:

• neustálý kontakt s chemikáliemi pro domácnost nebo chemikáliemi;
• používání nekvalitní kosmetiky, oděvů ze syntetických tkanin;
• nedodržování stravy, používání alergenních přípravků (těhotné ženy často mění své chuťové návyky a chuť k jídlu);
• častý stres, emoční nestabilita;
• chronická gastrointestinální onemocnění, oslabená imunita;
• špatná ekologie, znečištěná voda;
• genetická predispozice.

Riziková skupina zahrnuje těhotné ženy ve věku od 18 do 25 let a nad 35 let.

V závislosti na typu a stupni expozice dráždivé látce může dojít k akutní nebo chronické alergii..

Během 1. trimestru se alergie mohou stát specifickou reakcí na plod. Obvykle se projevuje ve formě toxikózy. Projde to, jak si imunitní systém zvykne na nový stav. Tělo těhotné ženy v průběhu času produkuje kortizol, přírodní antialergenní hormon, který snižuje intenzitu reakce těla.

U těhotných žen s dříve diagnostikovanou alergií se onemocnění může zhoršit. S individuální citlivostí na určité látky, ještě před počátkem, byste se měli poradit s lékařem.

Jak se to projevuje

Příznaky alergie během období porodu se prakticky neliší od příznaků netehotné ženy. Reakce nastává během několika minut nebo hodin po kontaktu s alergenem nebo se vyvíjí postupně. Povaha projevů závisí na typu a stupni expozice stimulu. Příznaky mohou být akutnější nebo odeznít.

Při mírném průběhu dochází k alergické rýmě. Příznaky: časté kýchání, svědění, ucpání nosu nebo velké množství jasné sekrece. V akutních případech onemocnění postihuje dýchací cesty, dýchání se stává obtížným, dochází k bronchitidě. Alergenem může být pyl rostlin, plísně, zvířecí chlupy, prach. Známky jsou často sezónní povahy, zhoršují se během kvetení, línání domácích zvířat nebo v zimě, kdy vlhkost vzduchu klesá. Konjunktivitida může být spojena s alergickou rýmou. Existuje hojné slzení, fotofobie, hyperémie rohovky.

Kontaktní nebo potravinové alergie se velmi často projevují kožními reakcemi, včetně kopřivky, dermatitidy, ekzému. Typickými příznaky jsou vyrážky, zarudnutí, otoky, suchost, tvorba vodního kamene, vylučované puchýře a svědění. V závislosti na typu alergie má vyrážka na kůži různé velikosti, tvary, má jasný nebo slabý obrys. Léze jsou lokalizovány na obličeji, rukou, břiše nebo se šíří po celém těle.

V závažných případech je možný Quinckeho edém. Oteklé víčka, rty, jazyk a horní dýchací cesty. Nemoc se vyvíjí rychle. Edém hrtanu a průdušnice je velkým nebezpečím: existuje riziko poškození respiračních funkcí. Zřídka je ovlivněna pojivová tkáň, která je doprovázena bolestí a zhoršenou pohyblivostí kloubů. Při poškození gastrointestinálního traktu těhotná žena pociťuje bolesti břicha a známky střevní obstrukce.

Nejnebezpečnějším projevem alergie je anafylaktický šok. Současně dochází ke změnám ve vědomí, prudce klesá krevní tlak. Vyvíjí se během několika minut nebo 1 hodiny po kontaktu s alergenem. Při absenci kvalifikované pomoci existuje riziko smrti..

Vliv na plod

Alergie během těhotenství sama o sobě neovlivňuje intrauterinní vývoj plodu. Dráždivé látky nepřekračují placentu. Během prvního trimestru, kdy placenta není zcela vytvořena, však existuje riziko vývojových abnormalit..

Léky používané k léčbě alergií jsou pro zdraví dítěte nebezpečné. Užívání nebo překračování určitých antihistaminik může narušit průtok krve mezi matkou a dítětem. V tomto případě je nedostatek živin nebo kyslíku..

Některé silné léky mohou způsobit malformace nervového systému, srdce a dalších orgánů a systémů plodu. To je zvláště důležité během 2. trimestru, kdy se formují vnitřní orgány a části těla dítěte. Nebezpečí představují antialergické léky, které jsou kontraindikovány pro těhotné ženy. Zakázáno užívat Diphenhydramin, Pipolfen, Terfenadin.

Vážné důsledky pro plod během 3. trimestru jsou možné, pokud se celkový stav nastávající matky zhorší. S rozvojem bronchiálního astmatu nebo anafylaktického šoku má těhotná žena potíže s dýcháním. Z tohoto důvodu je nedostatek kyslíku, což zvyšuje riziko hypoxie plodu..

I takové mírné příznaky onemocnění, jako je rýma, kašel, slzící oči, mohou negativně ovlivnit stav dítěte. Při poškrábání kožní vyrážky existuje riziko bakteriální kontaminace.

Alergické tendence lze přenést na dítě geneticky. To v budoucnu povede ke vzniku negativní reakce jeho těla na podněty..

Léčba

Diagnóza je stanovena na základě vyšetření, anamnézy, biochemického krevního testu a kožních testů.

Nejprve musíte úplně vyloučit kontakt s dráždivými látkami..

Lékařské ošetření určuje lékař. Výběr léků během těhotenství se provádí velmi opatrně, s přihlédnutím k termínu a individuálním ukazatelům. Finanční prostředky by měly být co nejbezpečnější pro dítě a nastávající matku.

U alergické rýmy jsou předepsány nosní spreje a kapky. Během těhotenství jsou indikovány přírodní přípravky na bázi mořské vody: Aqua Maris, Dolphin, Aqualor, Prevalin, Pinosol, Salin. Prostředky k čištění nosní dutiny, odstranění alergenů ze sliznice, zmírnění otoku. K léčbě alergické konjunktivitidy se používají přírodní oční kapky, například Innoks.

Pro symptomatickou léčbu kožních projevů alergie se topické látky používají ve formě masti, krému, gelu. Zinková mast je nejbezpečnější: vysušuje pokožku, zmírňuje záněty, eliminuje vyrážku a svědění. Činidlem na bázi oxidu zinečnatého s podobným účinkem je Tsindol. Těhotným ženám jsou předepsány léky s výtažky z léčivých rostlin: měsíček, heřmánek, vlaštovičník.

Při atopické dermatitidě, zejména na rukou a obličeji, je předepsán přípravek Physiogel. Produkt účinně zvlhčuje pokožku, stimuluje její regeneraci.

Léčba alergií způsobených potravinami nebo léky zahrnuje očistu těla pomocí sorbentů: Enterosgel, Lactofiltrum, Aktivní uhlí. Prostředky normalizují střevní mikroflóru, odstraňují toxiny, stimulují funkci trávicího systému.

Prevence

Nelze zcela vyléčit alergii, je však docela možné zastavit její příznaky, zabránit komplikacím a relapsům.

Pro prevenci dodržujte následující doporučení:

• během těhotenství se vzdát špatných návyků, zejména kouření a pití alkoholu;
• minimalizovat kontakt se zvířaty;
• pravidelně provádějte mokré čištění, vyřazujte vlněné a prachové výrobky, ve kterých se hromadí prach a začínají klíšťata;
• vyloučit kontakt s chemickými a jinými škodlivými látkami;
• pečlivě vybírejte kosmetiku: používejte kvalitní výrobky bez přísad a vůní, upřednostňujte přírodní produkty;
• provádět vitamínovou terapii při plánování a během těhotenství.

Dodržujte hypoalergenní stravu. Vylučte ze své stravy potenciální alergeny: mořské plody, červené bobule a ovoce, mléko, citrusové plody, vejce, čokoláda. Můžete jíst cereálie, libové maso, zelené a žluté ovoce, žitný chléb, mléčné výrobky.

Kojení může pomoci snížit riziko alergií u dítěte narozeného nemocné matce. Mateřské mléko obsahuje mnoho živin, které posilují imunitní systém dítěte a pomáhají bojovat s dráždivými látkami..

Pokud se u Vás během těhotenství objeví příznaky, poraďte se s alergikem. V případě potřeby se poraďte s imunologem, dermatologem, pulmonologem. Terapie se provádí pod pečlivým dohledem porodníka-gynekologa.

Příčiny alergií během těhotenství

Těhotenství je skvělý čas pro každou ženu. Je to však doprovázeno změnami, které ovlivňují imunitní systém a hormonální hladiny, v důsledku čehož se stávající alergie opakují nebo se u nich vyvinou nové. Na co může být těhotná žena alergická? V medicíně se vylučují hlavní alergeny - domácí prach, pyl rostlin, chlupy zvířat, léky atd. Proces nástupu patologie je nepředvídatelný a může mít negativní důsledky. Léčba musí být zahájena okamžitě.

• Alergie a těhotenství
• Typy alergií a příznaků
• Vliv alergií na nitroděložní vývoj plodu
• Alergická léčba během těhotenství
• Blokátory receptoru H1-histaminu a kortikosteroidy

Alergie a těhotenství

Alergické patologie jsou extrémně vzácné u žen, které jsou poprvé v zajímavém postavení. Ve většině případů si budoucí matka je vědoma své nesnášenlivosti k tomuto nebo tomuto produktu, látkám atd., Které vyvolávají vývoj patologického procesu. Ale každé pravidlo má výjimku.

Doba porodu dítěte jsou různé změny v ženském těle, které se mohou stát katalyzátorem rozvoje alergické reakce. Imunitní systém funguje s dvojitým zatížením, může nepředvídatelně reagovat na jakýkoli alergen.

Hlavní typy alergenů:

• Ultrafialové paprsky;
• Studený;
• Složky kosmetiky;
• Některé potraviny;
• Léky;
• Chlupy pro domácí mazlíčky;
• Prach, pyl atd..

Alergie během těhotenství mají vždy určitý „základ“. Zejména existuje několik provokujících faktorů, které vedou k problému. Pokud je žena zdravá, těhotenství probíhá normálně, nic ji neobtěžuje, pak je pravděpodobnost vzniku alergie snížena na nulu.

Pro vaši informaci, podle statistik až 30% těhotných žen trpí alergiemi. Ve většině případů se onemocnění vyskytuje ve věku od 18 do 24 let.

Předpoklady, které zvyšují pravděpodobnost vzniku alergií:

1. Chronický stres.
2. Zhoršení imunitního systému.
3. Samoobsluha léků.
4. Častý kontakt s domácími chemikáliemi.
5. Nosit syntetické oblečení.
6. Nadužívání dekorativní kosmetiky.
7. Nesprávná strava, špatné stravovací návyky.
8. Špatná situace v životním prostředí.

Pokud již máte alergii v anamnéze, měli byste se při plánování těhotenství poradit s lékařem. Předepíše kurz léčby, který pomůže snížit exacerbaci patologie během porodu..

Typy alergií a příznaků

V prvních 12-14 týdnech zajímavého postavení se u žen může vyvinout reakce na plod, například toxikóza. Když si tělo zvykne na nový stav, vyrovná se samo..

Alergie během těhotenství jsou následujících typů:

• Alergická forma rýmy. Je charakterizován hojným vylučováním hlenu z nosních průchodů, neustálým kýcháním, pocity svědění, ucpáním nosu. Nejčastěji dochází k reakci na prach, kvetoucí rostliny, srst zvířat;
• Konjunktivitida alergické povahy. Je doprovázeno velkým výtokem slz, strachem ze světla, zarudnutím rohovky. Nejčastěji tato patologie probíhá současně s rýmou, provokatéři jsou podobní;
• Kopřivka a dermatitida. Na pokožce je vyrážka, zarudnutí, otok a silné svědění. Ve vzhledu se nemoc podobá popálenině kopřivy. Alergická reakce je lokalizována - v místě kontaktu s alergenem. Často se vyvíjí na obličeji kvůli nesnášenlivosti k té či oné kosmetice;
• Quinckeho edém. Onemocnění postihuje víčka, rty a ústa, horní dýchací cesty. Vyvíjí se okamžitě a vždy náhle. Vysoké riziko otoku hrtanu a následného udušení. Někdy je patologie doprovázena bolestmi břicha a příznaky střevní obstrukce (zřídka).

Důležité: nejzávažnější formou alergie je anafylaktický šok, ke kterému dochází při změně vědomí a prudkém poklesu krevního tlaku. Při absenci včasné lékařské péče existuje riziko smrti..

Anafylaktický šok se ve většině případů vyvíjí do hodiny po kontaktu s alergenem - pyl rostlin, kosmetika, léky.

Vliv alergií na nitroděložní vývoj plodu

Jakákoli změna pohody ženu znepokojuje, zejména pokud jde o nosení jejího prvního dítěte. Pokud je matka připravena, ví o své alergické reakci, pak si předem koupí lék, který pomáhá zastavit příznaky úzkosti. V tomto případě je však třeba přemýšlet o tom, jaký účinek bude mít lék na plod. Samoléčba v zajímavé pozici je přísně zakázána. Dvojitá hrozba - pro matku a dítě.

Samotná patologie nemá negativní vliv na nitroděložní vývoj. Patogenní látky nejsou schopny proniknout placentou k dítěti. Mohou však jednat v budoucnu, když se u dítěte rozvine stejná nemoc jako u matky. Ukazuje se, že alergie během těhotenství jsou nebezpečné, protože mohou být zděděny. Toto tvrzení však neplatí ve všech situacích. Pokud otcovy geny „zvítězily“, je pravděpodobnost extrémně nízká.

Účinek alergií během těhotenství, v závislosti na trimestru:

1. První trimestr. Placentární bariéra není zcela vytvořena, takže neexistuje žádná ochrana dítěte. Během tohoto období se provádí pokládka a vývoj všech vnitřních orgánů a systému. Existuje riziko abnormálního vývoje v důsledku negativních účinků drog užívaných ženou.
2. Druhý trimestr. Placenta je plně vytvořena, dítě je chráněno před negativním vlivem provokujících faktorů a drog. Nebezpečí spočívá v užívání pilulek, které je zakázáno zaujmout v zajímavé pozici.
3. Třetí trimestr. Patogenní látky nejsou schopny proniknout placentou, dítě je chráněno až do porodu. Špatný zdravotní stav matky však nemá nejlepší vliv na stav plodu..

Mnoho antihistaminových tablet je během těhotenství kontraindikováno. Jejich neoprávněné použití může vést ke zhoršení krevního oběhu v placentě, což ohrožuje hypoxii.

Alergie během těhotenství jsou pro matku nebezpečné. „Neškodná“ forma rýmy může vyvolat záchvat bronchiálního astmatu, anafylaktický šok a vést k udušení. Nedostatek kyslíku vede k hladovění plodu kyslíkem.

Alergická léčba během těhotenství

Jak léčit těhotenské alergie? Otázka je relevantní, protože je nutné zmírnit stav matky a současně eliminovat negativní dopad na vývoj dítěte. Všechny léky se používají opatrně, pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře.

Terapie je symptomatická vzhledem k závažnosti a intenzitě klinických projevů. Nelze vyléčit alergie, můžete pouze odstranit příznaky.

Důležité: v prvním trimestru je vysoce nežádoucí užívat jakékoli pilulky. Jsou předepisovány pouze ve výjimečných případech na základě potenciálních výhod a pravděpodobného poškození.

• Kapky s mořskou solí - Marimer a Aqua Maris pomáhají snižovat příznaky alergické rýmy; můžete použít sprej Pinosol (jako na fotografii), který obsahuje mátu a eukalyptus, nebo aerosol Prevalin, který vytváří v nosu ochranný film, který blokuje patogenní látky;
• K mytí očí na pozadí konjunktivitidy je přípustné používat kapky Innoxa;
• U kožních alergií je předepsána zinková mast, která má sušicí vlastnost;
• Při léčbě potravinových alergií je nejprve vyloučen alergen, poté se doporučují čisticí prostředky - Enterosgel;
• Na pozadí silného svědění a odlupování pokožky v prvních dnech se užívá velká dávka enterosorbentů - aktivního uhlí.

Pokud jde o léky s antihistaminovými vlastnostmi, neexistují během těhotenství žádné zcela bezpečné léky. Mohou být předepsány pouze pro závažné alergické reakce, pokud neexistují jiné možnosti léčby.

Blokátory receptoru H1-histaminu a kortikosteroidy

Blokátory histaminu H1 přispívají k blokování histaminových receptorů, v důsledku čehož zmizí alergické příznaky. Farmaceutický průmysl nabízí několik generací těchto léků. Každý následující má menší seznam vedlejších účinků. Některé jsou kategoricky kontraindikovány, jiné jsou brány jako jediný možný lék.

Seznam léků v závislosti na generaci:

1. První generace. Difenhydramin by se neměl užívat během těhotenství, v extrémních případech je předepsán až ve druhém trimestru. Suprastin není předepisován během těhotenství, i když nejsou k dispozici žádné klinické údaje o účinku na plod.
2. Druhá generace. Claritin - studie o účinku na nitroděložní vývoj nebyly provedeny, jsou předepsány pouze ve výjimečných případech.
3. Třetí generace. Allertek se užívá pouze podle pokynů lékaře ve 2. a 3. trimestru, v prvním je kontraindikován.

Zřídka jsou předepsány kortikosteroidy ve formě tablet, krémů a mastí. Prostředky pomáhají snižovat odolnost ženského těla vůči infekcím, které nepříznivě ovlivňují plod. Předepisováno pouze v případech, kdy je přínos pro matku vyšší než riziko pro plod.

O tom, jak léčit projevy alergické reakce, rozhoduje výhradně lékař. Adekvátní terapie zmírní stav matky a nepoškodí dítě. Samoléčba je plná komplikací, včetně nevratných.

Alergie u těhotných žen

Projevy alergií u těhotných žen, účinek alergií na plod

Svetlana Vavilonskaya, porodnice-gynekologka, Moskevská státní lékařská univerzita, oddělení klinické farmakologie

V podmínkách moderní civilizace, jakkoli je to smutné připustit, je i pro zdravého člověka obtížné udržet potřebný přísun zdraví a síly. A pokud jde o zrození nového života, tento problém se stává ještě naléhavějším. A pokud bude XX století prohlášeno za století kardiovaskulárních chorob, pak se XXI, podle předpovědí WHO, stane stoletím alergií.

Již dnes trpí alergiemi více než 20% světové populace a v oblastech s nepříznivými podmínkami prostředí - 50% nebo více. V Rusku je prevalence alergických onemocnění v různých regionech 15-35%.

Za posledních 30 let se výskyt alergií zvýšil 2-3krát každých 10 let. Důvodem je prudké zhoršení životního prostředí, akutní a chronický stres, intenzivní rozvoj všech druhů průmyslu bez dostatečného dodržování environmentálních opatření, nekontrolované používání léků, rozšířené používání kosmetiky a syntetických výrobků, důsledné zavádění dezinfekčních a dezinfekčních prostředků do každodenního života, změna povahy potravin, vznik nových alergenů.

Alergie je výrazem imunitní (obranné) reakce těla, při které jsou poškozeny jeho vlastní tkáně; v lékařské terminologii se tomu říká alergická onemocnění (patří sem akutní alergie). Bohužel u pacientů s akutními alergiemi (AAS) se těhotné ženy vyskytují v 5–20% případů. Tato čísla se za posledních 20 let zvýšila 6krát. Nejběžnější věk těhotných žen s alergiemi je 18-24 let. Podle prognózy průběhu a rizika vzniku ohrožujících stavů jsou všechny OAS (viz tabulky 1, 2) rozděleny na mírné (alergická rýma, alergická konjunktivitida, lokalizovaná kopřivka) a těžké (generalizovaná kopřivka, Quinckeho edém, anafylaktický šok).

Jak se nemoc vyvíjí

Jaký je tedy mechanismus alergických reakcí? Existují tři stadia vývoje onemocnění..

První fáze. Alergen vstupuje do těla poprvé. V této funkci lze použít pyl rostlin, zvířecí chlupy, potravinářské výrobky, kosmetiku atd. Buňky imunitního systému rozpoznávají cizí látky a spouštějí mechanismus tvorby protilátek. Protilátky se připojují ke stěnám takzvaných žírných buněk, které jsou umístěny ve velkém množství pod sliznicí a epiteliálními tkáněmi. Takové kombinace mohou existovat déle než rok a „čekat“ na další kontakt s alergenem..

Druhá fáze. Alergen, který znovu vstupuje do těla, váže protilátky na povrch žírné buňky. Tím se spouští mechanismus otevírání žírných buněk: uvolňují se z nich biologicky aktivní látky (histamin, serotonin atd.), Které způsobují hlavní příznaky alergie, nazývají se také mediátory zánětu nebo prozánětlivé hormony.

Fáze tři. Biologicky aktivní látky způsobují vazodilataci, zvyšují propustnost tkání. Existuje otok, zánět. V závažných případech, kdy alergen vstupuje do krevního řečiště, je možná silná vazodilatace a prudký pokles krevního tlaku (anafylaktický šok).

Nejběžnějšími projevy alergií u těhotných žen jsou alergická rýma, kopřivka a Quinckeho edém..

Účinky alergie na plod

Jaký je tedy mechanismus alergických reakcí? Existují tři stadia vývoje onemocnění. Pokud má matka vlastní alergickou reakci, plod nemá alergickou reakci, protože specifické imunokomplexy reagující na alergen-dráždivou látku (antigeny jsou látky, které způsobily alergii a protilátky vytvořené v reakci na antigeny) nepronikají placentou. Dítě v děloze však přesto prožívá vliv nemoci pod vlivem tří faktorů:

• změna stavu matky;
• možný účinek léků na prokrvení plodu (léky používané na alergie mohou způsobit snížení uteroplacentárního průtoku krve, což zcela zajišťuje život plodu);
• škodlivý účinek drog (o tom bude pojednáno níže).

Alergická léčba během těhotenství

Hlavním cílem okamžité léčby je účinná a bezpečná eliminace symptomů OAS u těhotné ženy bez rizika negativních účinků na plod..

Odpověď člověka na užívání drog skutečně závisí na jeho fyziologickém stavu, povaze patologie a typu terapie..

Těhotenství v tomto smyslu by mělo být považováno za zvláštní fyziologický stav. Je třeba mít na paměti, že až 45% těhotných žen má onemocnění vnitřních orgánů a 60 až 80% pravidelně užívá určité léky. V průměru během těhotenství žena užívá až čtyři různé léky, nepočítaje vitamíny, minerály a doplňky stravy. Není nutné říkat, že to pro nenarozené dítě zdaleka není bezpečné? Zvláště pokud se žena rozhodne užívat určité léky sama.

Uvažujme o klinickém příkladu. 31letá žena ve 12. týdnu těhotenství byla přijata do nemocnice s diagnózou akutního alergického onemocnění, generalizované kopřivky. Druhé těhotenství před cestou do nemocnice žena netrpěla alergiemi. Náhle onemocněla, asi 1 hodinu po jídle pomerančového džusu. Na hrudi, pažích se objevila vyrážka; začalo svědění. Žena se nezávisle rozhodla vzít si pilulku difenhydraminu, ale to nemělo požadovaný účinek. Na radu lékaře, kterého znala, si navíc dala 1 pilulku Suprastinu, také bez účinku. Ráno se vyrážka rozšířila po celém těle a pacient zavolal sanitku. Lékař sanitky injikoval intramuskulárně 2 ml tavegilu, žádný účinek. Lékař se rozhodl převést ženu do nemocnice na jednotku intenzivní péče. Alergická reakce úplně zmizela až po 3 dnech.

V uvedeném příkladu dostala žena před přijetím do nemocnice tři různá antihistaminika, z nichž jedna (difenhydramin) je v těhotenství kontraindikována. Proto v každém případě alergie musíte okamžitě vyhledat pomoc u lékaře..

Většina „populárních“ antihistaminik používaných k léčbě alergií je v těhotenství kontraindikována. Takže difenhydramin může způsobit vzrušivost nebo kontrakce dělohy v období blízkém porodu, pokud se užívá v dávkách vyšších než 50 mg; po užití terfenadinu dochází ke snížení hmotnosti novorozenců; astemizol má toxický účinek na plod; Suprastin (Chloropyramin), Claritin (Loratadin), Cetirizin (Alleprtek) a Fexadin (Fexofenadin) jsou během těhotenství přijatelné, pouze pokud účinek léčby převáží potenciální riziko pro plod; tavegil (klemastin) během těhotenství by měl být používán pouze ze zdravotních důvodů; pipolfen (piperacilin) ​​se nedoporučuje během těhotenství a kojení.

Pokud se alergická reakce objeví poprvé, je nutné v každém případě, i když tento stav netrval dlouho, vyhledat radu od alergika. Chtěl bych zdůraznit, že hlavní věcí v léčbě alergických stavů a ​​nemocí není odstranění příznaků alergie pomocí léků, ale úplné vyloučení kontaktu s alergenem.

Za účelem identifikace alergenu se provádějí speciální vyšetření. Používá se stanovení krevních hladin IgE protilátek specifických pro určité alergeny a testy skarifikace kůže. Pro kožní testy se roztoky připravují z potenciálních alergenů (extrakt z bylin, stromů, pylu, epidermis zvířat, jedu na hmyz, potravy, drog). Výsledné roztoky se podávají v minimálním množství intradermálně. Pokud je pacient alergický na jednu nebo více z uvedených látek, pak se kolem injekce příslušného alergenu vyvíjí lokální edém.

Co dělat, když se objeví OAS a jaké léky lze použít?

• Pokud je alergen známý, okamžitě ošetřete expozici.
• Vyhledejte lékaře.
• Pokud není možné se poradit s lékařem, řiďte se následujícími údaji o antialergických lécích.

Blokátory H2-histaminu 1. generace:

• Suprastin (chloropyramidin) - je předepsán k léčbě akutních alergických reakcí u těhotných žen.
• Pipolfen (piperacilin) ​​- nedoporučuje se během těhotenství a kojení.
• Allertek (cyterizin) - může být použit ve 2. a 3. trimestru těhotenství.
• Tavegil (klemastin) - během těhotenství je možné jej použít pouze ze zdravotních důvodů; jelikož byl odhalen negativní účinek tohoto léku na plod, je použití tavegilu možné pouze v případě, že alergická reakce ohrožuje život pacienta a není možné z jiného důvodu použít jiný lék.

Blokátory H2-histaminu 2. generace:

Claritin (loratadin) - během těhotenství je použití možné pouze tehdy, pokud účinek léčby převyšuje potenciální riziko pro plod, to znamená, že lék by měl být používán pouze tehdy, když alergický stav matky ohrožuje plod více než užívání léku. Toto riziko v každém případě posoudí lékař..

Blokátory H2-histaminu 3. generace:

Fexadin (fexofenadin) - během těhotenství je použití možné pouze tehdy, pokud účinek léčby převáží potenciální riziko pro plod.

Prevence alergií u těhotných žen

Dalším velmi důležitým aspektem problému je prevence alergických onemocnění u nenarozeného dítěte. Preventivní opatření zahrnují omezení nebo v závažných případech vyloučení vysoce alergických potravin ze stravy těhotné ženy. Gastrointestinální trakt je hlavní bránou pro alergeny vstupující do plodu. Tvorba přecitlivělosti (tj. Tvorba protilátek v těle dítěte, připravená vyvolat alergickou reakci při druhém podání alergenu - již v mimotělním životě dítěte) nastává při určitém stupni zralosti imunitního systému plodu, kterého je dosaženo přibližně 22. týdnem nitroděložního vývoje. Od této doby je tedy omezení alergenů v potravinách oprávněné..

Prevence alergických reakcí by měla zahrnovat omezení možného kontaktu s jinými alergeny: chemikálie pro domácnost, nová kosmetika atd..

Tato omezení rozhodně nejsou absolutní. Zdravým nastávajícím matkám, které netrpí alergiemi, stačí tyto produkty nekonzumovat denně a současně, je možné je pravidelně zařazovat do stravy. Úplným opuštěním „rizikových“ produktů by měly být ty nastávající matky, které alespoň jednou projevily alergii na tento produkt. Pokud žena trpí alergickými onemocněními (alergické bronchiální astma, alergická dermatitida, alergická rýma atd.), Bude muset ze stravy vyloučit celé skupiny potravin.

Je třeba zdůraznit, že kouření (aktivní i pasivní) je pro těhotné a kojící ženy naprosto nepřijatelné. Jsou známá fakta potvrzující, že kouření matky během těhotenství ovlivňuje vývoj plic plodu, což vede k zpomalení nitroděložního růstu. Kouření matek je jednou z příčin stresu plodu. Po jedné kouřené cigaretě po dobu 20–30 minut dochází k křečím cév dělohy a naruší se přívod kyslíku a živin do plodu. U dětí matek, které kouří, se s větší pravděpodobností (kromě jiných závažných onemocnění) vyvine atopická (alergická) dermatitida a bronchiální astma..

Během těhotenství se doporučuje nemít domácí mazlíčky, častěji větrat byt, každý den provádět mokré čištění, vysávat koberce a čalouněný nábytek alespoň jednou týdně, knock-out a suché polštáře. A ještě jedna důležitá poznámka. Mateřské mléko je nejvhodnějším jídlem pro kojence v prvních měsících života. Má požadovanou teplotu, nevyžaduje čas na vaření, neobsahuje bakterie a alergeny, je snadno stravitelný, obsahuje enzymy pro vlastní trávení. Krátce před 4 měsíci - ukončení kojení několikanásobně zvyšuje frekvenci alergických reakcí.

Připomeňme, že těhotná žena, bez ohledu na to, zda trpí alergiemi, by měla vést zdravý životní styl, vyhýbat se stresu, méně onemocnět, sama si nepředepisovat léky a být naladěna na narození zdravého dítěte.

Informace na webu slouží pouze pro informaci a nejsou doporučením pro vlastní diagnostiku a léčbu. V případě lékařských dotazů se poraďte s lékařem.

Alergie během těhotenství

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

• Kód ICD-10
• Příznaky

• Na koho se obrátit?
• Dodatečná léčba
• Prevence

Alergie během těhotenství není závažnou patologií, která ohrožuje gestační proces, avšak alergické reakce mohou vyvolat mnoho problematických zdravotních stavů nastávající matky. Proto je-li budoucí matce diagnostikována alergie, je nutné neustále sledovat alergika a ošetřujícího gynekologa..

Alergie u těhotných žen se zřídka "začíná" během těhotenství dítěte, častěji se projevuje ještě před okamžikem početí. Pokud žena měla alespoň jeden případ alergické reakce, stojí za to přijmout preventivní opatření dlouho před plánováním těhotenství. Ženy náchylné k alergickým reakcím jsou ohroženy, pokud se stanou matkami.

Kód ICD-10

Příznaky alergie během těhotenství

Alergie během těhotenství mohou být doprovázeny alergickými kožními reakcemi, zejména u žen, které poprvé nosí dítě. Jakýkoli kontakt s vnější dráždivou látkou, která je považována za standardní alergen, jako je prach, chlupy zvířat, cigaretový kouř, může vyvolat kopřivku. Úly často zmizí beze stopy během tří až čtyř dnů, jak se s nimi imunitní systém vyrovná. Pokud doba kožních projevů trvá déle než týden, měli byste okamžitě kontaktovat alergika a zjistit skutečnou příčinu. Alergie jsou často zesíťované, to znamená, že primární reakce mohou naznačovat vnější alergen, ale existuje další skrytý, který se zatím neobjevuje. Možné patologické spojení dráždivého prachu a potravinového alergenu a dalších stejně závažných sloučenin.

Stává se, že alergik stanoví paradoxní diagnózu - těhotenskou alergii. To neznamená, že ženské tělo odmítá plodit, ale spíše naznačuje atypický aktivní hormonální nárůst. Takový projev alergie rychle prochází, během tvorby placenty všechny alergické reakce ustupují.

Jak může alergická anamnéza ovlivnit těhotenství?

• Všechny trimestry těhotenství jsou klidné, bez známek alergií;
• Těhotenství může snížit výskyt alergických reakcí v důsledku obecných změn ve fungování orgánů a systémů;
• Během těhotenství se všechny příznaky alergie zhoršují a samotná nemoc postupuje s exacerbacemi.

Pokud žena nikdy netrpěla alergiemi, neznamená to, že jí nehrozí alergické reakce. Během porodu pracuje mnoho tělesných systémů v obtížném režimu, protože stejný imunitní systém plní dvojí funkce - chrání matku a plod. Proto by žena během těhotenství měla být obzvláště opatrná, aby co nejvíce neutralizovala možnost kontaktu s alergeny. Navíc nebude zbytečné nechat si poradit od alergologa, který vám řekne, kterým výrobkům je třeba se vyhnout, které chemikálie pro domácnost by se neměly používat atd. Pokud je plánováno těhotenství, může být vhodné přemýšlet o sezónnosti alergických jevů, zpravidla se jedná o období kvetení rostlin, stromů.

Pokud žena již před těhotenstvím trpěla alergiemi, je možné, že reakce budou méně závažné a bolestivé. Tento pokles alergické agrese lze vysvětlit skutečností, že tělo budoucí matky intenzivně produkuje specifický hormon - kortizol. Je to hormon s vysokou biologickou aktivitou a schopnostmi. Šetřete energetické zásoby těla. Pro těhotné ženy s alergiemi je kortizol interním, přírodním léčivem, které snižuje projevy alergií a neutralizuje agresi histaminu. Není náhodou, že glukokortikoidy zaujímají daleko od posledního místa mezi antialergickými léky. Statistiky říkají, že alergie během těhotenství jsou často asymptomatické ai její obzvláště závažné typy - senná rýma, bronchiální astma se projevují v mírné formě. Kliničtí lékaři si všimli, že v předvečer porodu, za dva až tři týdny, se zdá, že jakékoli existující alergické reakce u těhotné ženy ustupují. Jediným negativem je, že ihned po porodu se hladina kortizolu začne normalizovat a alergie se může vrátit v předchozí podobě..

Je třeba poznamenat, že těhotenství nemusí vždy znamenat snadné období bez alergenů. Výtok z alergické etiologie, slzení nebo dokonce kožní vyrážky se mohou objevit ve druhém měsíci těhotenství u těch, kteří nevěděli, co je alergie dříve. Vše závisí na stavu ženského těla a na tom, jak moc změny spojené s těhotenstvím změnily fungování orgánů a systémů. Pravděpodobnost onemocnění, které jsou považovány za závažné alergie, je velmi nízká. Ne více než 1% žen podle statistik vyvine bronchiální astma během těhotenství. Ale ti, kteří již dříve diagnostikovali astma, mohou spadat do jiné rizikové skupiny. Asi 5% z celkového počtu žen s chronickým bronchiálním astmatem během těhotenství trpělo závažnějšími záchvaty než před těhotenstvím. Zpravidla může dojít k exacerbacím, počínaje 24. týdnem a konče 36. týdnem.