Alergické astma: příznaky a léčba

Pacienti si kladou otázku, zda se z alergií může vyvinout astma. Doktoři dosud nemají přesnou odpověď, proč je tělo citlivé na alergeny. Mezi hlavní faktory patří špatná environmentální situace a používání škodlivých potravin s přídavkem chemikálií. Jak souvisí alergie a astma a možnost přechodu z jednoho stavu do druhého, budeme dále zvažovat.

  • 1 Definice
  • 2 Mechanismus a příčiny vývoje patologie
    • 2.1 Domácnost
    • 2.2 Pyl
    • 2.3 Houba
  • 3 Klasifikace podle závažnosti
  • 4 Příznaky
  • 5 Diagnostika
  • 6 Léčba
    • 6.1 Vdechnutí
  • 7 Alergické astma a těhotenství
  • 8 Dětské alergické astma
  • 9 Preventivní opatření
    • 9.1 Možné komplikace

Definice

Alergické bronchiální astma je reakce bronchopulmonálního systému na alergeny, které při pronikání do těla způsobují zánětlivou reakci. Výsledkem je, že se průdušky zužují a bobtnají. Objevují se záchvaty kašle a udušení, které se zvyšují s rozvojem bronchiální obstrukce.

Exacerbace onemocnění nastává během vývoje alergické reakce. Po kontaktu pacienta s alergenem okamžitě začíná záchvat alergického astmatu, který se vyvine v udušení. Když zánětlivý proces prošel do těžké fáze, nastanou komplikace. V tomto případě může dojít k smrtelnému výsledku, takže je třeba jednat okamžitě, jakmile útok právě začíná.

Infekční alergické bronchiální astma - patří do kategorie smíšených patologií, vyskytuje se pod vlivem vnitřních a vnějších faktorů. Projevuje se u většiny pacientů trpících chronickými patologickými procesy v průduškách..

Ohrožení jsou pacienti starší než třicet let. Impulsem pro vývoj je nachlazení nebo akutní respirační virová infekce. Alergické astma začíná pod vlivem infekčního procesu. Projev infekčního bronchiálního astmatu se zvyšuje vystavením vnějším alergenům.

Alergie měnící se na astma je problémem ve velkých městech, který se projevuje bez ohledu na povahu onemocnění. Příznaky se objevují stejně jako u bronchiálního astmatu.

Mechanismus a příčiny vývoje patologie

Alergické astma je spojeno s působením alergenů na tělo. Stávají se zdrojem zánětu v dýchacích cestách. Objevují se potíže s dýcháním a dušnost, reakce je způsobena poruchou imunitního systému. Alergeny vstupující do dýchacích orgánů vyvolávají bronchiální křeče a nástup zánětlivého procesu. Vyskytuje se rýma, kašel, těžká dušnost.

Jakmile se v těle nachází alergen, aktivuje jednotlivé krvinky a produkují se látky, které jsou odpovědné za zánětlivé procesy. Receptory buněk bronchiálních svalů reagují na účinky účinných látek. Dochází ke snížení hladkých svalů průdušek, křeč snižuje lumen dýchacích cest. Pro pacienta je obtížné dýchat, zejména vydechování, dušnost a záchvat.

Infekčně alergické astma se vyvíjí odlišně. Spouštěči jsou mikrobiální alergeny. Nejsou spojeny s pylem rostlin, prachem v místnosti nebo domácími zvířaty. Reakce těla je způsobena mechanismy neimunologické povahy. Výskyt této formy astmatu na pozadí alergií je vzácný jev, ale taková možnost existuje. Hlavním klinickým příznakem jsou infekční a zánětlivá onemocnění dýchacích cest. Infekční astma v počáteční fázi se objevuje sezónně a poté se objevují záchvaty po celý rok.

Mezi důvody rozvoje atopického bronchiálního astmatu patří:

  • Přítomnost chronických infekčních onemocnění dýchacích orgánů
  • Dlouhodobé užívání léků, které ovlivňují dýchací systém
  • Nepříznivé podmínky prostředí v oblasti pobytu pacienta s částicemi ve vzduchu, které dráždí sliznice
  • Práce související s chemickou výrobou nebo kontaktem s chemikáliemi
  • Nesprávná strava, konzumace potravin s vysokým obsahem konzervačních látek a přísad do potravin
  • Dědičná predispozice, pokud bylo astma u dospělých, je ohroženo dítě

V závislosti na typu provokujícího alergenu se rozlišují jednotlivé formy alergického astmatu:

  • Domácnost
  • Pyl
  • Houba

Zvažme každý z nich podrobněji.

Domácnost

Tělo pacienta je citlivé na částice přítomné v domácím prachu. Provokátoři mohou být: roztoči, částice slin a vlasů domácích zvířat, částice vlasů a epitelu, bakterie.

V zimě dochází k exacerbaci, která se vyznačuje dlouhodobými útoky. Stav se zlepšuje poté, co je odstraněn zdroj alergické reakce. Alergie na prach způsobuje rozvoj alergické formy bronchitidy. Abychom se s touto formou onemocnění vyrovnali, musí být apartmány astmatiků několikrát denně větrány a udržovány v čistotě. Čištění by mělo být prováděno každý den a za použití minimálního množství čisticích prostředků - chemikálie v jejich složení mohou vyvolat alergie.

Pyl

Zhoršení nastává během období květu. Jak útok začíná, lze pochopit podle výskytu rýmy, udušení se objeví později. Ve vzduchu jsou přítomny alergeny, takže nelze zabránit exacerbaci. Alergická reakce se někdy projevuje nejen během období květu, ale také v době, kdy je pacient poblíž rostlin. V takovém případě se doporučuje vyjmout je z bytu, aby nevyvolávaly útoky. Astmatici s touto formou astmatu by měli mít vždy po ruce inhalátor. Je důležité používat léky dříve, než se rýma uduší..

Houba

Tělo je přecitlivělé na spóry plísní. Exacerbace se vyskytují po celý rok, příznaky jsou v zimě méně výrazné. Útoky vyrušují pacienty v noci a během deště. Tuto formu je obtížné diagnostikovat a pacient dlouho nemůže pochopit, co záchvaty způsobuje. Plíseň je provokujícím faktorem. Chcete-li to vyloučit, musíte pečlivě vyčistit místnosti, kde je vysoká vlhkost.

Klasifikace závažnosti

Příznaky alergického astmatu se objevují v závislosti na závažnosti onemocnění. Existují čtyři stupně:

  1. Lehké přerušované - záchvaty se vyskytují 1-2krát za měsíc, aniž by rušily pacienta v noci;
  2. Mírně přetrvávající - útoky se vyskytují čtyřikrát až šestkrát měsíčně, v noci se objevují 1-2krát měsíčně;
  3. Střední přetrvávající - útoky se objevují každý den, a to i v noci, nejméně čtyřikrát týdně, zdravotní stav se zhoršuje;
  4. Závažný stupeň je projevem záchvatů 4-5krát během dne i v noci. Fyzická aktivita pacienta je snížena na minimum.

Alergické astma

Články lékařských odborníků

Alergické astma je běžným typem astmatu. Asi 80% všech případů astmatických onemocnění, jak u dětí, tak u dospělých, se vyskytuje na pozadí alergií. Podívejme se na hlavní typy astmatu, na to, jak jsou diagnostikovány, léčeny a jak jim je předcházeno.

Výskyt alergického astmatu je vyvolán různými látkami a mikroorganismy, které vstupují do těla během vdechování a způsobují alergie. Alergeny nebo alergické patogeny zhoršují příznaky různých onemocnění a způsobují astmatické záchvaty, v tomto případě alergické astma. U alergického astmatu je velmi důležité diagnostikovat onemocnění včas a zahájit léčbu. Protože alergeny jsou přítomny všude a diagnóza je astma, zhoršuje kvalitu života a může vést k velmi vážným následkům.

Kód ICD-10

Příčiny alergického astmatu

Příčiny alergického astmatu jsou spojeny s působením alergenů na tělo. Pod vlivem alergenů dochází v dýchacích cestách k zánětlivému procesu, který ztěžuje dýchání a vyvolává dušnost. K této reakci těla dochází v důsledku narušení fungování imunitního systému. Jakmile alergen vstoupí do dýchacího systému, dojde k bronchospasmu a začne zánětlivý proces. Proto je alergické astma doprovázeno rýmou, kašlem a těžkou dušností..

Existuje mnoho důvodů, které by mohly vyvolat alergické astma. Toto onemocnění může být způsobeno pylem rostlin, zvířecími chlupy, spórami plísní a mnohem více. Astma může začít nejen vdechováním alergenu, ale dokonce i mírným poškrábáním nebo řezáním na kůži. Mnoho lidí má astma z častého vdechování tabákového kouře, znečištěného vzduchu, vonných látek nebo zápachu domácích chemikálií. Kromě alergenů je astma ovlivňováno i dalšími faktory, které nejsou příčinou onemocnění, ale vyvolávají astmatické záchvaty. Nejběžnější jsou:

  • Fyzická aktivita - kašel a dušnost se objevují při aktivním a dlouhodobém cvičení.
  • Léky - některé léky vyvolávají astmatické záchvaty. Proto před použitím jakýchkoli antibiotik a dokonce i vitamínů je nutné se poradit s lékařem a pečlivě si přečíst kontraindikace pro použití v pokynech k léku..
  • Infekční onemocnění - nachlazení vyvolává výskyt kašle a astmatických záchvatů.
  • Teplotní podmínky a znečištěný vzduch.
  • Emoční stav - časté stresy, záchvaty vzteku, smích a dokonce i pláč vyvolávají astmatické záchvaty.

Příznaky alergického astmatu

Příznaky alergického astmatu se projevují různými způsoby, nejčastěji však jde o silný kašel, dušnost a rýmu. První příznaky onemocnění se projeví, jakmile alergen pronikne do dýchacích cest nebo na kůži. Imunitní systém reaguje okamžitě a způsobuje svědění, zarudnutí a otoky (při kontaktu alergenu s kůží) nebo dusivé záchvaty kašle (při vdechnutí alergenu). Podívejme se na hlavní příznaky alergického astmatu.

  • Násilný kašel (u některých lidí dochází v důsledku vystavení alergenům k udušení, protože se zvětšuje hrdlo).
  • Dušnost.
  • Bolest na hrudi.
  • Časté pískání.

Na výskyt výše uvedených příznaků mají vliv alergeny, jako je pyl rostlin a trav (zejména v období květu), sliny a zvířecí chlupy, škrábance, exkrementy klíšťat, švábů a jiného hmyzu, spóry plísní. Pokud se objeví příznaky astmatu, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a být diagnostikováni v alergickém centru, abyste zjistili příčinu onemocnění a předepsali účinnou léčbu.

Infekčně alergické astma

Infekční alergické astma má zvláštní vývojový mechanismus. Zvláštní roli ve vývoji tohoto onemocnění hraje přítomnost chronické infekce dýchacích cest, nikoli vdechování alergenu. Proto je infekční alergické astma nejčastější u starších lidí. Kvůli účinkům infekce a chronickému zánětu dochází ke změnám v průduškách, které vedou k jejich reaktivitě. Průdušky začnou ostře reagovat na jakékoli podněty a stěny průdušek se zhoustnou a porostou pojivovou tkání.

Hlavním příznakem infekčně-alergického astmatu je prodloužený průběh respiračních onemocnění, možná i s exacerbacemi. Infekční alergické astma se může objevit také v důsledku chronické obstrukční plicní nemoci nebo chronické bronchitidy.

Alergická forma bronchiálního astmatu

Alergická forma bronchiálního astmatu se vyvíjí na pozadí patogenního mechanismu přecitlivělosti. Hlavní rozdíl mezi alergickou formou bronchiálního astmatu a jednoduše astmatem nebo alergickým astmatem spočívá v tom, že od okamžiku působení alergenu do nástupu záchvatu uběhne otázka několika sekund. Hlavním faktorem, který přispívá ke vzniku onemocnění, jsou chronické infekce s komplikacemi nebo častými onemocněními dýchacích cest. K onemocnění však může dojít také v důsledku dlouhodobého užívání drog, ekologie nebo pracovních rizik (práce s chemikáliemi atd.).

Hlavními příznaky astmatu jsou silné kašel, který způsobuje křeče na hrudi. Kromě toho mohou nastat dočasné záchvaty udušení a dušnosti. Přítomnost těchto příznaků naznačuje vážné problémy v těle, které vyžadují okamžitou léčbu..

Alergická rýma a bronchiální astma

Alergická rýma a bronchiální astma jsou běžná alergická onemocnění. Rýma se objevuje na pozadí výrazného zánětu nosní sliznice. U některých pacientů je pozorován zánět spojivkových membrán očí. Kromě toho má pacient potíže s dýcháním, hojný výtok z nosu a svědění v nosní dutině. Hlavními příznaky bronchiálního astmatu jsou udušení, kašel, sípání, tvorba sputa.

Jedná se o klinické projevy jednoho onemocnění, které je lokalizováno v horních dýchacích cestách. Mnoho pacientů trpících alergickou rýmou má v průběhu času astmatické záchvaty. Vezměte prosím na vědomí, že lékaři rozlišují tři typy alergické rýmy a bronchiálního astmatu - trvalé, celoroční a periodické. Každý typ závisí na expozici alergenům, které vyvolávají onemocnění. Proto nejdůležitějším krokem při léčbě nemoci je identifikace alergenu a jeho eliminace..

Atopické alergické bronchiální astma

Atopické alergické bronchiální astma se objevuje v důsledku účinku patogenetického mechanismu okamžité přecitlivělosti. Základem onemocnění je to, že od expozice alergenu po záchvat projde velmi málo času. Na vývoj nemoci má vliv dědičnost, chronická onemocnění a infekce, pracovní rizika pro dýchací cesty a mnoho dalšího..

Na tomto pozadí se rozlišují čtyři typy alergického bronchiálního astmatu: mírné přerušované, mírné perzistující, středně závažné astma a závažné onemocnění. Každý typ onemocnění je doprovázen příznaky, které se bez řádné léčby začnou zhoršovat.

Astma s převahou alergické složky

Astma s převahou alergické složky je onemocnění, ke kterému dochází v důsledku expozice určité dráždivé látce. Onemocnění se vyskytuje u dospělých i dětí v důsledku vdechování domácího prachu, drog, rostlinného pylu, bakterií, jídla a dalších. Nemoc může také vyvolat nepříznivé prostředí, silný zápach, emoční šoky a nervové přetížení..

U pacientů s tímto stavem se vyskytuje chronický zánět. Z tohoto důvodu jsou dýchací cesty velmi citlivé na jakékoli dráždivé látky. Kromě toho se v dýchacích cestách může objevit otok, který je doprovázen křečemi a silnou tvorbou hlenu. Chcete-li nemoc vyléčit, musíte vyhledat lékařskou pomoc. Existují však doporučení, která zabrání exacerbaci astmatu s převahou alergické složky. Alergici doporučují trávit více času venku, vzdát se syntetiky v oděvech a ložním prádle, pravidelně větrat místnost a provádět mokré čištění a odstraňovat ze stravy syntetická jídla s vysokým obsahem alergenů.

Alergické astma u dětí

Alergické astma u dětí se může objevit v jakémkoli věku. Toto onemocnění se zpravidla vyskytuje u dětí starších jednoho roku. Alergické astma je velmi často maskované jako chronická bronchitida a je léčeno radikálně nesprávně. Pokud má dítě během jednoho roku až čtyři nebo více epizod bronchitidy (obstrukční), znamená to přítomnost alergie. V takovém případě musíte okamžitě kontaktovat alergika a zahájit léčbu..

Léčba začíná identifikací alergenu, který vyvolává onemocnění, tj. Alergického astmatu. Jako léčba se používají injekce léků a inhalace. Léčba alergického astmatu u dětí by měla být pod dohledem alergika a imunologa. Pravidelné preventivní postupy zvyšují imunitu dítěte a chrání před alergeny, které vyvolávají astma.

Diagnóza alergického astmatu

Alergické astma je diagnostikováno alergikem nebo imunologem. Lékař se dozví o příznacích, které pacienta obtěžují, sestaví anamnézu a na základě výsledků průzkumu použije určité metody výzkumu a diagnostiky. Podezření na alergické astma se tedy objevuje s příznaky, jako je kašel, plicní sípání, těžká dušnost, časté těžké dýchání, otoky hrdla a další. K diagnostice alergického astmatu se nejčastěji používá rentgenové vyšetření hrudníku. V případě exacerbace onemocnění nebo závažného průběhu bude na rentgenovém snímku jasně viditelné mírné zvýšení plic kvůli snížené schopnosti uvolňovat vzduch.

K diagnostice alergického astmatu se také používají kožní testy. Za tímto účelem alergik se sterilní jehlou vstřikuje do kůže výtažky z nejčastějších patogenů, aby studoval alergickou reakci na ně. Po určení původce onemocnění lékař předepisuje komplexní léčbu a preventivní opatření.

Na koho se obrátit?

Léčba alergického astmatu

Léčba alergického astmatu je komplex opatření zaměřených na obnovení zdraví a plné fungování těla. Dnes existují léčby, které mohou úplně zastavit progresi onemocnění a zmírnit příznaky. Tato léčba umožňuje lidem s diagnostikovaným alergickým astmatem vést plnohodnotný život. Základem léčby je detekce a eliminace alergenu. Během léčby mohou být předepsány léky a injekce.

Pokud jde o obecná doporučení pro léčbu alergického astmatu, je nutné zajistit, aby byl dům čistý, zbavený prachu, vlny a zvířecích pachů, protože jsou to ty, které nejčastěji vyvolávají nástup příznaků onemocnění. Je nutné být častěji na čerstvém vzduchu, jíst pouze přírodní produkty a nosit syntetické oblečení.

Alergické léky na astma

Léky na alergické astma předepisuje lékař alergiků. Cílem této léčby je potlačit onemocnění. Užívání léku pomůže předcházet astmatickým záchvatům a eliminovat řadu příznaků, jako je kašel, rýma, zánět spojivek, dušnost. Všechny léky používané k léčbě alergického astmatu jsou rozděleny do dvou skupin..

První skupina zahrnuje léky, které eliminují svalové křeče a rozšiřují lumen průdušek, což vám umožňuje volně dýchat. Tyto léky mají krátké trvání účinku a používají se k úlevě od bolestivých příznaků..

  • β2-stimulanty se používají k uvolnění křečí hladkých bronchiálních svalů. Nejčastěji předepsané jsou terbutalin, berotek a ventolin. Hlavní formou uvolňování je aerosol.
  • Theofylinové léky - účinně eliminují záchvaty akutního alergického astmatu.
  • Anticholinergní léky - nejčastěji předepsané pro děti, protože mají minimum vedlejších účinků a vykazují vynikající výsledek léčby.

Druhá skupina léků se používá k úlevě od zánětu a prevenci vzniku astmatického záchvatu. Tyto léky musí být užívány pravidelně, protože pouze v tomto případě mají účinek. Léky postupně eliminují příznaky a záněty a stabilizují stav těla. Ale na rozdíl od výše popsaných léků druhý typ během astmatického záchvatu nefunguje..

  • Steroidy - snižují zánět a další příznaky onemocnění. Předepsáno na dlouhou dobu, ale má spoustu vedlejších účinků.
  • Chromoglykát sodný je jedním z nejbezpečnějších léků k léčbě alergického astmatu. Lze podávat dětem i dospělým.

Pamatujte, že léky na alergické astma mohou předepisovat pouze zdravotničtí pracovníci. Samoléčba zhorší příznaky onemocnění, způsobí řadu komplikací a vážných patologií..

Léčba alergického astmatu lidovými léky

Léčba alergického astmatu lidovými léky se používá po staletí. Taková léčba je bezpečnější než farmakoterapie a podle názoru mnoha pacientů účinnější. Zvláštností léčby alergického astmatu lidovými léky je, že taková léčba nezatěžuje ledviny a játra a nezpůsobuje vedlejší účinky. Nabízíme vám nejúčinnější a nejoblíbenější recepty na tradiční medicínu.

  • Pokud je alergické astma doprovázeno silným výtokem z nosu a konjunktivitidou, potřebujete k léčbě otruby. Nalijte pár polévkových lžící otrub s vroucí vodou a po vypití sklenice vody jděte na lačný žaludek. Po 10-20 minutách slzy a hlen zmizí. Účinek tohoto léku spočívá v tom, že otruby odstraňují alergeny z těla..
  • Alergická rýma je nedílnou součástí alergického astmatu. Chcete-li nemoc vyléčit ráno, musíte konzumovat mléko s dehtem. Průběh léčby předpokládá, že každý den ráno vypijete půl sklenice mléka a kapku dehtu. Druhý den je třeba do mléka přidat dvě kapky dehtu, a tak postupně zvyšovat na dvanáct kapek. Poté by odpočítávání mělo jít opačným směrem. Tato léčba vám poskytne volné dýchání a očistí vaši krev..
  • Pokud máte alergické bronchiální astma, pak vás tato metoda léčby navždy zbaví nemoci. Léčba je dlouhodobá, náprava musí být užívána po dobu šesti až devíti měsíců. Vezměte láhev nebo třílitrovou nádobu a vložte do ní kilogram mletého česneku. Obsah je naplněn čistou vodou a vyluhován po dobu 30 dnů na tmavém a chladném místě. Jakmile je tinktura připravena, léčba může začít. Každé ráno přidejte lžíci tinktury do horkého mléka a pijte půl hodiny před jídlem. Základním pravidlem takové léčby je, že nesmíte vynechat užívání drogy..
  • Pokud alergické astma způsobilo kromě těžkého dýchání, rýmy a dušnosti také kožní vyrážky, pomůže vám tento recept. Březové listy se nalijí vroucí vodou, napustí se a použijí se jako čaj. Týden léčby touto metodou vás zbaví příznaků alergie..

Odstranění záchvatu alergického astmatu

Odstranění záchvatu alergického astmatu je komplex akcí a opatření, která eliminují příznaky onemocnění. Úplně první věcí, kterou můžete s astmatickým záchvatem udělat, je uklidnit se. Pokuste se uvolnit, pomalu nadechněte a vydechněte, v případě potřeby otevřete okno, lehněte si nebo si sedněte. Pokud máte lékový inhalátor, použijte jej. Inhalace rychle zmírní záchvat udušení a obnoví hladké svaly průdušek.

K úlevě od astmatického záchvatu je vhodné užívat léky, o kterých jsme mluvili. Jedna tableta účinně zmírní dušnost a křeče na hrudi. Pokud léky a metody pro zmírnění astmatického záchvatu nepomohly, měli byste zavolat svého lékaře. Lékař vám podá intramuskulární nebo intravenózní injekci, která mu pomůže zmírnit záchvat. Poté je však nutné kontaktovat alergologické centrum a být léčeni v nemocnici, protože je možné, že se záchvaty alergického astmatu mohou opakovat a zhoršovat..

Alergické astma

Alergické astma, jeden z nejběžnějších typů astmatických onemocnění. Většina nemocí astmatické povahy se vyskytuje na pozadí alergické reakce.

Tento článek je věnován všem formám astmatu, metodám jeho prevence, diagnostice a kvalifikované terapii..

Co způsobuje alergické astma??

Různé látky a mikroby pronikají do sliznice těla, což vyvolává alergickou reakci, která vede k potížím s dýcháním, způsobuje křeče průdušek a jejich zánět.

Jakékoli alergeny nebo jiné látky způsobující alergie mohou vyvolat jakékoli nemoci, včetně astmatu. Pacient musí včas diagnostikovat svou nemoc a začít ji léčit, protože astma tohoto typu může zhoršit váš životní stav a vést k závažnějším onemocněním a mnoha dalším jeho následkům.

Je možné určit onemocnění v první fázi jejího vývoje, jakmile mikroorganismy vstoupí do dýchacího traktu, všimnete si prvních projevů zánětlivého procesu.

Příznaky alergického astmatu a jeho projevy: muconasální sekrece, silný kašel, dušnost, bolest na hrudi, rychlé dýchání s pískáním.

Co vyvolává projev alergické reakce: pyl různé vegetace, zejména během období květu, slinné žlázy a zvířecí chlupy, lehké škrábance na těle nebo řezy, spóry plísní, nikotinová pryskyřice, výfukové plyny, parfémy, domácí chemikálie, exkrementy klíšťat, švábi a další hmyz a seznam tím nekončí.

Faktory, které způsobují astmatické křeče, ale nejsou příznaky astmatického onemocnění:

  • Fyzická aktivita, která způsobuje rychlé dýchání,
  • Léky, které způsobují astmatické křeče,
  • Infekční patogeny, jako je nachlazení nebo jiné,
  • Klimatické podmínky nebo znečištění plynem,
  • Duševní poruchy.

Infekčně alergické astma

K tvorbě infekčně alergického astmatu dochází zvláštním způsobem. Hlavním důvodem tohoto onemocnění je přítomnost dlouhodobé infekce dýchacích cest, a nikoli vniknutí alergenů do těla..

Infekční alergické astma je proto často sledováno u pacientů starších 60 let..

Infekce postihuje stěny průdušek, což způsobuje jejich reaktivitu, stávají se co nejcitlivějšími vůči různým patogenům. Pokud jsou zjištěny příznaky tohoto onemocnění, je nutné kontaktovat ošetřujícího lékaře a provést analýzu pro další léčbu.

Příznaky, které určují tento typ onemocnění: prodloužený proces onemocnění dýchacích cest a jejich důsledky, silný kašel s křečemi na hrudi, střídavé křeče udušení, dušnost.

Původci infekčně-alergického astmatu

Klíčovým původcem infekčně-alergického astmatu je přítomnost dlouhodobého onemocnění dýchacích cest.

Faktory ovlivňující vývoj a průběh onemocnění:

  • Prodloužený zánět plic a průdušek,
  • Alergické astma.

Další faktory ovlivňující výskyt infekčně-alergického astmatu:

  • Dlouhodobé užívání léků,
  • Klimatické a ekologické prostředí,
  • Škodlivá aktivita s chemickými produkty.

Alergická rýma a bronchiální astma

Alergická rýma a bronchiální astma se objevují jako nejčastější onemocnění. Rozvoj rýmy usnadňuje silný zánětlivý proces nosní sliznice.

Toto onemocnění je doprovázeno zánětlivými procesy vnitřní výstelky očí. Všechny typy alergorenitidy a bronchiálního astmatu závisí na faktorech vlivu alergenů na hlen, proto by měly být diagnostikovány a lokalizovány alergeny a dráždivé látky..

Příznaky onemocnění: zhoršení dýchacího systému, křeče v udušení, kašel, chrapot, podráždění v nosní dutině a silné vylučování sliznic.

Typy alergonitidy a bronchiálního astmatu:

  • Kontinuální,
  • Celoročně,
  • Periodické.

Atopické alergické bronchiální astma

Atopické alergické bronchiální astma se vyskytuje v procesu ovlivňování patogenetického zařízení s vysokou citlivostí okamžitého typu, tj. doba od vystavení dráždivým alergenům útoku je výrazně snížena.

Pokud jsou zjištěny příznaky onemocnění, doporučuje se podstoupit klinické vyšetření pacienta s další terapií, která významně zabrání zhoršení příznaků onemocnění.

Faktory ovlivňující chorobný proces:

  • Geny,
  • Vleklá nemoc,
  • Infekce,
  • Škodlivá činnost,
  • Mnohem více.

Typy atopického alergického bronchiálního astmatu:

  • Snadný,
  • Přerušovaný,
  • Lehké trvalé,
  • Střední závažnost,
  • Těžký.

Astma s převahou alergické složky

Astma s převahou alergické složky se objevuje v procesu expozice některým dráždivým látkám. Toto onemocnění lze nalézt u pacientů různého věku, dokonce iu dětí..

Přítomnost tohoto druhu astmatu nejčastěji vyvolává zdlouhavé zánětlivé procesy, v důsledku čehož orgány dýchacích cest reflexivně reagují na všechny druhy podnětů. Tento typ astmatu se snadno léčí, měli byste se předem poradit s lékařem a diagnostikovat onemocnění.

Dráždivé látky, které vyvolávají nemoc: prach, léky, květy, různé bakterie, přísady do potravin, jedovaté pachy, negativní stanoviště, šok a neustálý stres.

Příznaky onemocnění: otok dýchacího systému, křeče, nadměrná tvorba sekrecí sliznice.

Co pomůže zabránit exacerbaci nemoci?

  • Být na čerstvém vzduchu,
  • Používejte pouze přírodní látky,
  • Neustálé mokré čištění a větrání prostor,
  • Vylučte potraviny bohaté na alergeny.

Alergické astma u dětí

Alergické astma u dětí se nejčastěji vyskytuje během života jednoho roku a starších. Může být obtížné to určit, protože se nejčastěji maskuje jako chronická bronchitida a léčba se neprovádí vhodným způsobem.

Pokud má dítě po celý rok čtyři a více projevů bronchitidy (obstrukční), pak je to vše indikátorem toho, že má dítě alergickou reakci. Pokud najdete indikátory onemocnění, doporučuje se okamžitě kontaktovat lékaře alergologa, který diagnostikuje přítomnost alergenu a zjistí, co způsobilo patologii, a provede její terapii.

Léky již v počátečním stadiu léčby výrazně sníží záchvaty nemoci a její další průběh. Nedoporučuje se uchýlit se k samoléčbě, pouze to zhorší příznaky vaší nemoci a přispěje k rozvoji řady dalších komplikací, pouze ošetřující lékař by měl předepisovat léky.

Příznaky, které vyvolávají podezření na přítomnost onemocnění: kašel, sípání v plicích, těžká dušnost, rychlé dýchání, otok krku a další.

Metody léčby alergického astmatu u dětí

Terapie těchto onemocnění se provádí pomocí injekcí s léky a inhalací.

Hlavní doporučení pro léčbu onemocnění:

  • Udržujte svůj domov čistý,
  • Eliminujte kontakt se zvířaty,
  • Pravidelný pobyt na čistém vzduchu,
  • Jíst správné a zdravé jídlo,
  • Zabraňte kontaktu se syntetickými tkaninami.

Skupiny léků pro boj proti alergickému astmatu:

  • Léky k jednorázovému použití: stimulanty ke zmírnění alergických křečových příhod, léky obsahující teofylin, k odstranění křečí vyvolaných alergickým astmatem, anticholinergika.
  • Léky pro dlouhodobé užívání: Steroidy ke snížení zánětu, mají mnoho vedlejších účinků, chromoglykát sodný, je považován za nejškodlivější lék v boji proti alergickému astmatu.

Terapie tradiční medicínou

Nejbezpečnější terapeutickou metodou při léčbě alergického astmatu je terapie tradiční medicínou:

  • Pokud má pacient zánětlivý proces vnitřní výstelky očí a silné vylučování muconasálních sekrecí, pak je tento recept pro vás. Musíte nalít dvě lžíce otrub vroucí vodou a jíst na prázdný žaludek, ale nejprve vypijte sklenici vody, po 10-20 minutách příznaky onemocnění ustoupí. Otruby jsou účinným antialergenem.
  • Pro léčbu alergické rýmy je nutné vypít 0,5 sklenice mléka s kapkou dehtu každé ráno na lačný žaludek, poté každé ráno přidat dvě kapky dehtu, dokud nedosáhnete 12 kapek, a poté počítat zpět. Takové postupy vám usnadní dýchání a očistí tělo od alergenů..
  • K léčbě alergického bronchiálního astmatu potřebujete nádobu o třech litrech, nasekejte kilogram česneku a vložte jej dovnitř, poté jej naplňte čistou vodou a nechte 30 dní vyluhovat, nejlépe na tmavém a chladném místě. Po přípravě této tinktury můžete zahájit léčbu. Ráno, 30 minut před jídlem, vypijte sklenici horkého mléka s lžičkou tinktury (recepci nevynechávejte!). Průběh léčby je 6-9 měsíců. Léčba je dlouhodobá, ale účinná, navždy zapomenete na nemoc.
  • Léčba kožních projevů alergického astmatu. Březové listy, zalijte vroucí vodou, trvejte na tom a pijte jako čaj. Průběh léčby je jeden týden.

Komplexní léčba astmatického záchvatu

První věcí, kterou potřebujete, je uklidnit úzkost, co nejvíce se uvolnit a zpomalit dechové tempo, v případě potřeby otevřít okno, zaujmout polohu, ležet nebo sedět. Použijte inhalátor a léky, jsou-li k dispozici, zmírníte tím udušení a normalizujete práci průdušek..

Pokud vám výše uvedené metody nepomohly, budete muset zavolat lékaře, který vám podá intramuskulární injekci, která zmírní bronchospazmus a přivede vaše tělo do klidového stavu.

Po všech těchto postupech musíte jít na lůžkovou kliniku a podstoupit léčbu, abyste předešli opakovaným křečím a komplikacím nemoci..

Preventivní metody pro alergické astma

Abyste zabránili nástupu příznaků onemocnění, budete muset místnost navlhčit. Změňte syntetické spodní prádlo na přírodní. Peří a peří mohou působit jako původce nemoci, proto byste měli vyměnit polštáře a přikrývky a přikrývky za syntetické zimoviště.

Pravidelně měňte ložní prádlo a místnost vyvětrejte. Omezte kontakt s domácími zvířaty. Jezte zdravé potraviny. Sport by měl být o uvolnění svalů, ne o napětí. Pokud budete dodržovat všechny tyto metody prevence, značně si tím usnadníte život a nemoc se vám brzy nevrátí..

Předpovědi alergického astmatu

Pokud diagnostikujete onemocnění včas a správně provedete jeho terapii, pak je prognóza pozitivní. Pokud však byla diagnóza stanovena nesprávně a léčba byla provedena u jiného druhu onemocnění s podobnými příznaky, prognóza není nejpříznivější.

Buďte ostražití, nekvalitní léčba nemoci nebo její absence vůbec přispěje k novým patologiím nemoci, závažným formám nemoci, následně k invaliditě a dokonce k úmrtí.

Alergické astma, onemocnění, které lze léčit, proto jej budete muset včas diagnostikovat a dodržovat všechny pokyny lékaře, pouze pokud dosáhnete pozitivních výsledků.

Čistý dům, ve kterém nejsou žádní domácí mazlíčci a je udržován mír a harmonie, je klíčem ke zdravé budoucnosti pro vás a budoucnost vašich dětí, zvláště pokud máte všechny předpoklady pro rozvoj astmatických onemocnění..

Alergie a bronchiální astma

Každý z nás zná pojmy „bronchiální astma“ a „alergie“. Zkusme trochu porozumět tomuto problému. Pojďme si vyjasnit pojem „astma“ a proč tak úzce souvisí s alergiemi.

Bronchiální astma je charakterizováno chronickým zánětem dýchacích cest, přítomností respiračních příznaků, jako je sípání, dušnost, překrvení hrudníku a kašel, které se liší časem a intenzitou

Diagnóza bronchiálního astmatu je čistě klinická a je stanovena na základě stížností a anamnestických údajů o pacientovi, klinického a funkčního vyšetření, specifického alergologického vyšetření (kožní testy s alergeny a / nebo stanovení specifických IgE v krevním séru) a vyloučení jiných nemocí.

Nejdůležitějším diagnostickým faktorem je důkladný sběr anamnézy, který bude indikovat příčiny nástupu, trvání klinických projevů a vyřešení příznaků, přítomnost alergických reakcí u pacienta a jeho pokrevních příbuzných, kauzální charakteristiky nástupu příznaků onemocnění a jeho exacerbace

Odhaduje se, že 300 milionů pacientů na celém světě trpí bronchiálním astmatem. V naší zemi je podle nedávné epidemiologické studie prevalence tohoto onemocnění u dospělých 6,9% a u dětí a dospívajících - asi 10%. Lví podíl z nich tvoří takzvané atopické (alergické) astma..

Lidé s přecitlivělostí na působení různých alergenů trpí touto formou bronchiálního astmatu. Alergeny bronchiálního astmatu jsou v zásadě pro tělo zcela neškodné látky, jejichž účinek může způsobit prudké zhoršení onemocnění. V tomto případě se alergická reakce projevuje bronchospazmem a zvýšenou sekrecí hlenu. Souhrnně působení těchto faktorů na pozadí chronického zánětu průdušek vede k významnému snížení jejich lumenu, a tedy ke snížení objemu vzduchu, který jimi prochází za jednotku času. Výsledkem je, že tělo začíná trpět nedostatkem kyslíku..

Pyl rostlin
pod elektronovým mikroskopem

U atopického astmatu způsobuje v důsledku zvýšené citlivosti těla na určité látky průnik alergenu do těla (ne nutně inhalací) reakci imunoglobulinu E (IgE). U zdravých lidí je tento imunoglobulin (jeden z 5) zodpovědný za vývoj ochranného zánětu ve střevě s hlístami (červy).

U helmintiózy zajišťuje zánětlivý proces ve střevě způsobený zvýšenou aktivitou IgE vylučování parazitů. U alergiků však v důsledku nesprávné funkce imunitního systému může být neadekvátní reakce IgE způsobena také některými zcela neškodnými látkami, které jsou alergeny..

V případě atopického astmatu jsou alergeny, které mohou způsobit jeho exacerbaci, rozděleny do několika skupin: domácnost; pyl; epidermální; jídlo.

Domácí prach pod mikroskopem

Alergeny pro domácnost zahrnují především složky domácího prachu, především - mikroskopicky malé roztoče.

Jedním z nejsilnějších alergenů je pyl z kvetoucích rostlin..

Mezi epidermální alergeny patří bílkoviny ze slin, kůže a srsti různých domácích zvířat (zejména koček a psů), i když kontakt s například koňmi může také způsobit alergickou reakci.

Mnoho potravin (kuřecí vejce, mořské plody, kravské mléko, některé ořechy) může také vyvolat astmatický záchvat.

Výrobky nejčastěji
alergický

Bronchiální astma a alergie na určité léky mají také velmi blízký vztah. Existuje taková forma tohoto onemocnění jako „aspirinové astma“. V tomto případě může být záchvat udušení způsoben užíváním léků patřících do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Nejběžnější příčinou astmatu aspirinu je kyselina acetylsalicylová (aspirin); diklofenak; indomethacin

Nebezpečí této formy astmatu spočívá ve skutečnosti, že přecitlivělost na tyto léky se může vyvinout postupně a pacient si nejprve nemusí všimnout, že užívání drogy vede k rozvoji bronchospasmu.

V takovém případě by měly být varovány první příznaky onemocnění: výskyt závažné ucpání nosu brzy po užití léku z této skupiny a rozvoj rýmy, tj. rýma, doprovázená řídkým, bezbarvým výtokem z nosu.

Alergenový kožní test

Nyní si promluvme trochu o tom, co lze od takové zákeřné a nepředvídatelné nemoci očekávat; o tom, jak to rozpoznat, konzultovat s lékařem včas a porazit toto onemocnění.

Průběh bronchiálního astmatu, závažnost onemocnění závisí na dvou hlavních faktorech: na individuálních charakteristikách organismu a na tom, jak účinně dokáže lékař zvládat onemocnění a vymizení bolestivých záchvatů.

Specifickou léčbou bronchiálního astmatu je inhalační terapie. Mnoho lidí si je vědomo existence inhalátorů odměřených dávek (MDI). Jsou pohodlné a snadno použitelné, hormonální a nehormonální. Je také možné použít rozpěrky a rozprašovače. Domácí nebulizéry jsou nyní poměrně široce používány a představují pohodlný způsob dodávání léků do těla. Lék a jeho dávka vybere praktický lékař nebo pulmonolog. Tyto základní léky vám pomohou vyhnout se exacerbaci stávajícího onemocnění, což znamená, že zůstanete dlouhodobě schopni pracovat a vyhnete se hospitalizacím..

Vdechování rozprašovače

Alergenově specifická imunoterapie (ASIT) může být léčbou volby u dětí starších 5 let, dospívajících a dospělých, pokud hraje hlavní roli alergie. Například bronchiální astma s alergickou rinokonjunktivitidou. V současné době existují dvě metody ASIT: subkutánní a sublinguální.

Respirační virové infekce, zejména chřipka, mohou vést k akutním závažným exacerbacím. Pacientům se středně těžkým až těžkým astmatem se doporučuje očkovat proti chřipce každý rok.

Neexistují žádné důkazy o pozitivním klinickém účinku na průběh astmatu a zlepšení funkce plic v následujících metodách: akupunktura, čínská medicína, homeopatie, hypnóza, relaxační techniky, použití ionizátorů vzduchu. Dýchání podle metody Buteyko lze považovat za pomocný prostředek. Použití ionizátorů vzduchu ke zlepšení kontroly se nedoporučuje. Fyzická cvičení (trénink dýchacích svalů), plavání se osvědčily: v důsledku tréninku během fyzické aktivity se zvyšuje maximální spotřeba kyslíku a zvyšuje se maximální ventilace plic.

Hlavním úkolem léčby astmatu je dosáhnout vymizení příznaků onemocnění a maximalizovat kvalitu života pacienta..

Držte krok se svým poskytovatelem zdravotní péče. Řiďte se jeho radami a doporučeními. Společně zvítězíme nad nemocemi.

Vedoucí terapeutického oddělení nemocnice
Gryazeva O.I.

Od alergií po astma. Když běžný kašel může vést k vážnému onemocnění

Předpokládá se, že onemocnění dýchacích cest vedou k bronchiálnímu astmatu. Odborníci však tvrdí, že to není tak úplně pravda, astma může mít také alergickou povahu. O tom, jak se projevuje a jak s ním zacházet, i o dalších alergických onemocněních hovořil „AiF-Chernozemye“ s hlavním nezávislým specialistou alergologem-imunologem v regionu Belgorod, lékařem na pulmonologickém oddělení belgické regionální klinické nemocnice St. Joasaph Svetlana Nagornaya.

Proč je prach nebezpečný??

Tatiana Chernykh, "AiF-Chernozemye": Svetlana Vladimirovna, řekněte nám o bronchiálním astmatu - jak se to projevuje?

Svetlana Nagornaya: Bronchiální astma je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest, které je charakterizováno nejčastěji ataky udušení, zejména v noci a ráno, s obtížným výdechem, často doprovázené „pískáním“, pocitem „dusnosti“ na hrudi, suchým kašlem, dušností s fyzická aktivita.

Astma může být způsobeno jak genetickými faktory, tak neinfekčními alergeny, které mají jinou povahu. Jedná se o domácnost, pyl, houbové alergeny, chemické výrobky, částice hmyzích těl, potravinářské výrobky, přísady do potravin, jed blanokřídlých. Astma také vyvolávají respirační infekce, zejména virové, aktivní a pasivní kouření, znečištění ovzduší různými chemikáliemi, fyzická námaha. Atopické bronchiální astma se vyskytuje právě kvůli zvýšené citlivosti na alergeny.

- Co se týká alergenů pro domácnost?

- Nejčastěji se jedná o alergeny na domácí prach, roztoče, prachové polštáře a prach z knihoven - tedy ten, který se hromadí na policích knih.

Existují také epidermální alergeny, například šest zvířat - kočky, psi, morčata, myši, ovce; lupy koně, prase. Problematika alergie na tyto alergeny je obzvláště důležitá pro osoby, které neustále pracují se zvířaty a ptáky..

Existují také pylové alergeny. Objevují se brzy na jaře, například alergen na pyl břízy, když v přírodě začnou kvést stromy, a mohou zůstat ve vzduchu až do podzimu - to jsou alergeny plevelů, jako je ambrózie, pelyněk a quinoa. Mezi běžné houbové alergeny patří plísně. Tento druh plísní se vyskytuje ve starých domech, vlhkých a špatně větraných místnostech..

- Ale kašel nemusí vždy znamenat, že člověk má astma?

- Ano, ne vždy. Existuje řada onemocnění, s nimiž je třeba rozlišovat bronchiální astma, například chronická bronchitida, chronická obstrukční plicní nemoc, cizí těleso v horních dýchacích cestách, bronchiektázie, onemocnění orgánů ORL atd..

Na druhou stranu se alergické projevy neomezují vždy na záchvaty udušení - může to být záchvatovitý kašel. Často je člověku diagnostikována chronická bronchitida, ale ve skutečnosti dlouhodobě trpí bronchiálním astmatem.

- A jak je potom diagnostikována nemoc?

- Vedoucí v diagnostice tohoto onemocnění jsou historie, povaha stížností pacienta a klinické projevy. Na pomoc se používají další vyšetřovací metody - rentgen hrudníku, spirometrie, bronchoskopie (pokud je indikována). Při diagnostice atopického bronchiálního astmatu je důležité alergologické vyšetření. Předepsány jsou kožní testy s různými alergeny. Pokud je výsledek kožního testu negativní, pokud nemůžeme ze zdravotního stavu pacienta nebo z jiných důvodů provést tuto metodu alergického vyšetření, je předepsán krevní test.

Klínový klín

- Je pravda, že v posledních letech, kdy je v každodenním životě více plastů, syntetických materiálů a různých chemikálií, začalo astma postupovat?

- Podle studií se prevalence bronchiálního astmatu na světě pohybuje od 1 do 18%. V Rusku toto onemocnění postihuje od 5,6 do 7,3% dospělé populace a mezi dětmi - od 5,6 do 12,1% a v posledních letech skutečně došlo k nárůstu výskytu bronchiálního astmatu..

- Jak pomáhají takovým pacientům?

- S včasnou diagnostikou jsou lékařské metody léčby bronchiálního astmatu účinné - jedná se o takzvanou základní terapii, včetně inhalačních protizánětlivých a bronchodilatancií.

Pokud jde o atopické bronchiální astma a alergickou rýmu, jsou možné i jiné způsoby léčby, jako je alergenově specifická imunoterapie. U pacienta je identifikován vinný alergen, jsou stanoveny indikace a kontraindikace této metody léčby a poté začíná terapie - terapeutický alergen je podáván ve zvyšujících se dávkách podle určitých schémat. Mohou to být subkutánní injekce a modernější formy léčby - pomocí sublingválních kapek nebo tablet. Jejich osoba si může vzít doma sama.

V případě pozitivního účinku se pacient stává imunním vůči účinkům původce alergenu, zlepšují se klinické projevy nemoci a snižuje se potřeba léků, po ukončení léčby zůstává dlouhá remise dva nebo více let.

Jak tomu zabránit?

"Říkají však, že astma je nevyléčitelná." To je pravda?

- Ano, toto onemocnění je chronické, ale v některých případech lze dosáhnout remise a pak se nemoc po dlouhou dobu necítí.

- Lze astmatu předcházet??

- Prevence onemocnění je nezbytná, i když má člověk genetickou predispozici. Je nutné dodržovat hypoalergenní režim: vyhýbejte se otevřeným policím a knihám jako akumulátory prachu, oděvy skladujte v uzavřené skříni a alespoň jednou týdně důkladně očistěte vysavačem. Při prvních příznacích je velmi důležité poradit se s lékařem - léčba pomůže zmírnit projevy nemoci a nedovolí tvrdý postup.

- Existuje psychosomatická příčina alergií, když lidé začínají svědit ze zkušeností, například se objeví kožní vyrážky?

- Neexistuje žádná psychosomatická alergie, její příčinou jsou alergeny. Chci poznamenat, že si lidé často myslí, že pokud mají svědění kůže, vyrážky, pak jde o alergii. Ale není tomu tak. Při diagnostice pacienta s kožními projevy se nejprve věnuje pozornost vzhledu vyrážky, poté se shromažďuje anamnéza, včetně alergické anamnézy, podle potřeby jsou předepsány další vyšetřovací metody. Například s úly se tvoří puchýře, podobné kousnutí komárem nebo kopřivy, které se mohou navzájem spojit a být doprovázeny svěděním nebo spálením kůže. Někdy, v 50% případů, je kopřivka doprovázena angioedémem - otoky víček, rtů, uší, horních cest dýchacích. Ruce a nohy mohou bobtnat.

Lidé k nám často přicházejí s podobnými příznaky se žádostí, aby jim pomohli najít alergen, který v nich tuto chorobu způsobuje. Úly však nemají vždycky alergickou povahu. Pod její maskou mohou nastat onemocnění trávicího traktu, štítné žlázy, autoimunitní patologie a onkopatologie. Příčinou mohou být chronické virové a bakteriální infekce, helmintiázy, stres.

- Který lékař by měl být v tomto případě konzultován?

- S kožními vyrážkami obvykle chodí k alergikům a dermatologům. Nejprve však musíte kontaktovat místního lékaře na klinice, který situaci pochopí a pošle vás k úzkému specialistovi. V naší regionální poradenské poliklinice provádějí schůzky zkušení lékaři, alergici a imunologové. Od ledna 2019 bylo za účelem zkvalitnění lékařské péče v oborech „alergologie“ a „imunologie“ otevřeno druhé jmenování u alergologa-imunologa. Naši lékaři vám pomohou stanovit správnou diagnózu, předepsat další vyšetření, pokud je to nutné k objasnění příčiny onemocnění, a doporučit léčbu. Ve státních zdravotnických zařízeních pracují tito lékaři pouze v naší nemocnici. V obtížných případech je možná hospitalizace na plicním oddělení, které zahrnuje 25 alergických lůžek.

Také v naší nemocnici probíhá program s názvem „Alergie není věta“. Informace jsou zveřejněny na oficiálních webových stránkách, které obsahují seznam vyšetřovacích služeb, které můžeme poskytnout. Tento program byl vytvořen speciálně s cílem pomoci pacientovi vybrat a rychle provést nezbytná vyšetření k objasnění diagnózy a příčin nemoci. Zvláštností programu je, že čekací doba ve frontě na toto nebo toto vyšetření je snížena na minimum, pacient je neustále doprovázen zdravotní sestrou. Je vhodný pro starší i mladé.

Články O Potravinových Alergií