V tomto článku se dozvíte:
Jaké jsou typy jednotlivých alergenů
Jak diagnostikovat alergie
Jak se provádí analýza jednotlivých alergenů?
Jak dešifrovat testy na jednotlivé alergeny
Jaké jsou rozdíly mezi jednotlivými alergeny IgG a IgE
Počet lidí trpících alergickými chorobami každým rokem roste. Alergie mohou nastat neočekávaně v kterékoli fázi života a dnes se s tímto problémem potýká stále větší počet malých dětí. Abyste se chránili před alergeny, které mohou vyvolat reakci, musíte je znát, jak se říká, „osobně“. K tomu existují testy na jednotlivé alergeny, které jsou dnes stále populárnější..
Jednotlivé alergeny a jejich klasifikace
Je obvyklé nazývat alergeny, které způsobují přehnanou reakci v našem těle. Seznam alergenů je velmi různorodý, ale stále jej lze rozdělit do dvou hlavních skupin - exogenní a endogenní.
Mezi exogenní alergeny patří ty, které do těla vstupují z vnějšího prostředí. Mohou být infekční (houby, viry, bakterie, odpadní produkty mikroorganismů) a neinfekční (domácí prach, pyl, zvířecí chlupy, potraviny, určité léky, různé chemické sloučeniny).
Mezi endogenní alergeny (jejich jiným názvem jsou autoalergeny) patří ty, které jsou produkovány přímo lidským tělem.
Doporučené související články:
Další klasifikace zahrnuje rozdělení alergenů na následující typy:
Tyto jednotlivé alergeny jsou v zásadě produkty rozpadu nebo výměny biologických organismů - bakterií, virů, helminthů, hmyzích jedů, hub. Alergie mohou být také způsobeny vakcínami obsahujícími živé nebo oslabené mikroorganismy.
V dnešní době se do potravin široce přidávají chemické přísady, a proto se skupina potravinových alergenů stává rozmanitější a rozsáhlejší. Potraviny, které s větší pravděpodobností způsobují alergie, zahrnují jahody, citrusové plody, kravské mléko, čokoládu, ořechy, pšeničnou mouku, vejce, mořské plody a ryby. Osoba trpící jedním typem alergie se stává citlivější na jiné alergeny a má vysoké riziko tzv. Zkřížené alergie..
Tento typ zahrnuje průmyslově vyráběné alergeny - chemikálie pro domácnost, barviva, činidla, minerální oleje, různé kovy, hnojiva, prostředky na hubení hmyzu. Alergie pravděpodobně způsobují prášek na prádlo, parfém, barvivo nebo lak na vlasy..
Název tohoto typu rostlinných alergenů mluví sám za sebe. Alergie jsou často způsobeny pylem plevelů (ambrózie, pelyněk, quinoa, kopřiva) a také stromů během období květu (jako bříza, líska, olše, borovice, vrba, smrk).
Nejběžnějším individuálním alergenem v domácnosti, který může člověka napadat po celý rok, je domácí prach obsahující různé houby, odpadní produkty a zbytky roztočů, vlasů, lupů, chlupů atd..
Alergické reakce jsou často způsobeny léky. Asi 18–20% těchto případů je spojeno s užíváním novokainu a také s antibiotiky (nejvíce alergickými jsou peniciliny generace I a II). V 7-9% případů se alergie vyskytuje po konzumaci sulfonamidů, vitamínů (zejména skupiny B), aspirinu.
Stojí za zvážení, že kromě samotných alergenů existují i provokující faktory, které jsou znázorněny na obrázku:
Mechanismy vývoje alergických reakcí lze rozdělit do následujících typů:
Typ 1 - anafylaktický, okamžitý, reaginický - je spojen s tvorbou reaginových protilátek v těle, které jsou spojeny s přítomností IgE. Reakce tohoto typu, které jsou charakteristické například pro neinfekční atopickou alergii, jsou nejčastější u dětí. Na povrchu buněk reaguje alergen a reagin, což způsobuje uvolňování biologicky aktivních látek - pomalu působící látky anafylaxe, histaminu atd. Povaha alergického onemocnění je přesně určena tím, jak tyto látky ovlivňují tkáně a orgány.
Typ 2 - cytotoxický, cytolytický - je pozorován u imunitních forem krevních onemocnění. Reakce tohoto typu probíhají za účasti IgE a IgM, jakož i buněčných membrán. Zničení buněk je způsobeno interakcí protilátek a alergenů.
Typ 3 - imunokomplex, částečně zpožděný - je spojován hlavně s tvorbou srážecích protilátek, které patří do třídy IgG (IgG4). Takové reakce vedou k tvorbě imunitních komplexů, které poškozují krevní cévy..
Typ 4 - buněčný, opožděný - je nejčastěji pozorován u infekčních alergií. Během reakcí se tvoří senzibilizované lymfocyty, které podobně jako protilátky selektivně poškozují tkáně.
IgE je závislá reakce, která se vyvíjí během několika minut po kontaktu s alergenem. IgG (IgG4) je závislá reakce, která se projeví během několika hodin a někdy i dnů po kontaktu s alergenem a je typická pro potravinové alergie.
Diagnostika jednotlivých alergenů
Dnes, s komplexním hodnocením potravinové alergie závislé na IgG, můžete vyhodnotit reakci vlastního těla na 88, 90 a 190 potravin a určit, které z nich jsou vaše jednotlivé alergeny. Odpověď ve výsledcích výzkumu může být nízká, střední a vysoká.
Poté, co se pacient stane vlastníkem dokumentu o přítomnosti specifických protilátek proti určitým potravinovým alergenům, měl by zcela opustit jejich používání po dlouhou dobu (od 3 měsíců do šesti měsíců). Při přísném dodržování stravy klesá koncentrace alergenově specifických imunoglobulinů, v důsledku čehož se test postupně stává negativním.
V 70% případů vám vyloučení jednotlivých alergenů ze stravy umožňuje dosáhnout pozitivního klinického účinku, významně zlepšit stav pacienta nebo úplně vyléčit nemoc.
Pro mnoho pacientů, kteří dlouhodobě trpí nevysvětlitelnou bolestí, se analýza individuálního alergenu typu závislého na IgG stává skutečnou spásou. K dosažení trvalého zlepšení je nutné vyloučit jednotlivé alergeny ze stravy po dobu 3–6 měsíců. Poté, kvůli eliminaci toxických imunokomplexů, většina pacientů bez jakéhokoli poškození zdraví konzumuje potraviny, které byly dříve nebezpečné každé 3-4 dny.
Eliminační dieta vám může také pomoci zhubnout. Recenze mnoha pacientů naznačují nejen korekci hmotnosti, ale také zlepšení stavu těla jako celku.
Úroveň identifikace potravinových alergenů stanovením specifických IgG a IgE je o 90% vyšší než u provokativních testů. A naopak, pokud budou shrnuty informace o konkrétních imunoglobulinech a výsledky kožních testů, počet identifikovaných alergenů se nezvýší. Chcete-li s jistotou mluvit o přítomnosti alergií, je nutné provést řadu testů přecitlivělosti okamžitého a opožděného typu..
Existují však také zvláštní případy těžké reakce těla na účinky jednotlivého alergenu, kdy by měl pacient dodržovat dietu i při negativních výsledcích opakovaných testů.
Alergické testy:
Kožní test prováděný na zádech nebo předloktí. Analýza je rozpočtová, rychlá a bezbolestná, takže je oblíbená u pacientů. Současně s kožním testem se kvůli nedostatku informačního obsahu často provádí krevní test. Po označení nezbytných oblastí pokožky jim zdravotník aplikuje alergen pomocí injekcí, testovacích proužků nebo mikroškrábanců.
Krevní test na protilátky (imunoglobuliny), který nejen detekuje alergie, ale také určuje alergen. Tento test je nákladný, ale zároveň vysoce informativní. Specializovaný panel jednotlivých alergenů zahrnuje širokou škálu pravděpodobných provokátorů alergií.
Krevní test na eozinofily, které jsou indikátorem alergické reakce. Ve zdravém těle, které netrpí alergiemi, je jejich hladina 1–5% všech krevních buněk. Pokud toto číslo přesáhne 5%, dojde k narušení imunitního systému a vyvolání alergické reakce. Další analýza imunoglobulinů umožní jednoznačný závěr, že zvýšení hladiny eosinofilů v krvi způsobila alergie..
Provokativní testy se používají výhradně v případech, kdy jiné testy nepřinesly výsledky. Typ provokativního testu je určen alergickou reakcí, která pacienta znepokojuje. Při konjunktivitidě se individuální alergen vstřikuje do slzné žlázy, rýma - do dutin. Postup se provádí pouze za přítomnosti lékaře v nemocničním prostředí, protože i minimální množství alergenu může způsobit závažnou reakci, kterou mohou zastavit pouze zdravotničtí pracovníci..
Interpretace testů na jednotlivé alergeny
Analýza jednotlivého alergenu je účinná diagnostická metoda, která vám umožní zjistit příčinu onemocnění a zahájit léčbu. Je důležité správně dešifrovat výsledky testu, proto musí tuto práci provádět odborník. Při provádění kožních testů je alergie indikována edémem testovacího místa a jeho zarudnutím v poloměru větším než 3 mm.
S krevními testy na jednotlivé alergeny není všechno tak jednoduché. K dešifrování výsledků se používá panel alergenů, ve kterém jsou zvýrazněny třídy (0, 1, 2 atd.) A skupiny (respirační, potravinové, dětské atd.). Každá třída má pro každý indikátor samostatný výsledek:
žádná alergie - pokud je v krvi nalezeno méně než 0,35 protilátek (třída 0);
existuje pravděpodobnost alergické reakce, ale ve většině případů je slabá, - 0,35–0,7 protilátek v krvi (třída 1);
slabá alergická reakce - až 3,5 protilátek (třída 2);
příznaky alergie jsou jasně vyjádřeny - až 17,5 protilátek (třída 3);
zjevná alergie - až 50 protilátek (třída 4);
závažné projevy alergií, pravděpodobnost astmatu, dušnost, Quinckeho edém - až 100 protilátek (třída 5);
alergická reakce ohrožující život bez řádné lékařské péče - více než 100 protilátek (třída 6).
Existují čtyři panely jednotlivých alergenů, každý s různými podskupinami:
Smíšené (roztoči, vaječný bílek, pyl, jídlo, zvířecí chlupy) - to zahrnuje jednotlivé alergeny, které způsobují silnější reakci častěji než jiné.
Potravinová třída. Tento panel zahrnuje potraviny, které mohou vyvolat alergickou reakci - vyrážka, nadýmání, kašel atd. (Ořechy, vaječné bílky, mléko a mléčné výrobky, ryby, zelenina a ovoce, zejména citrusové plody, stejně jako káva z jednotlivých potravinových alergenů IgE).
Respirační - zahrnuje jednotlivé alergeny, při vdechování může dojít k alergické reakci (otok, dušnost, kašel, rýma). Nejprve se jedná o pyl rostlin, roztoče, zvířecí chlupy (dnes je velmi populární analýza alergenu na jednotlivou kočku).
Pediatrická. Tento panel zahrnuje jednotlivé alergeny, které způsobují reakci hlavně u malých dětí: roztoči, rostliny a jejich pyl, některé potraviny, mléko a laktóza.
Zvláště nebezpečné jsou alergické reakce, které se u dítěte projevují a způsobují otok hrtanu. Pokud k reakci dochází pravidelně pod vlivem jednotlivých alergenů, měli byste se poradit s alergikem a provést nezbytné testy.
Specifické a individuální alergeny IgE a IgG
Příčinou alergických reakcí je účinek jednotlivých alergenů na lidské tělo a jeho obranyschopnost. Odborníci identifikují několik typů alergenů, pro jejichž stanovení je třeba vytvořit vhodné podmínky..
Alergeny IgG
Látky tohoto typu jsou příčinou potravinové intolerance, tj. Opožděné alergické reakce, s níž se čas od času setká asi 20% světové populace. Reakce může nastat během několika hodin a někdy i dnů po použití konkrétního produktu. V tomto případě je mnohem obtížnější určit látku, která vyvolala negativní reakci těla..
Alergeny IgE
S akutní potravinovou alergií na IgE se pravidelně setkávají 2–3% světové populace. V tomto případě lze jako jednotlivé alergeny použít jakoukoli potravinu. Reakce se často vyvíjí velmi rychle - během 5-15 minut od okamžiku, kdy agresivní látka vstoupila do těla. Nejnebezpečnějšími projevy potravinové alergie jsou anafylaxe a udušení..
Jednotlivé alergeny IgG
Výzkum v oblasti identifikace jednotlivých alergenů musí být komplexní. Pokud test prokáže, že hladina IgE u pacienta je v normálním rozmezí, měl by být proveden test IgG. Faktory, které je třeba při tom vzít v úvahu, jsou:
typ jednotlivého alergenu;
Příčinou jakéhokoli chronického onemocnění může být právě zvýšený obsah alergenu IgG. Nezapomeňte, že alergická reakce na vůni jídla se často projevuje formou kašle..
Jaký je rozdíl mezi IgG a IgE alergeny?
Hlavní rozdíl spočívá v klinickém obrazu onemocnění, zejména v tom, jak rychle se jeho příznaky objeví po konzumaci jednotlivého alergenu. Zvýšená hladina alergenu IgG je známkou potravinové intolerance, jejíž projevy jsou patrné až po určité době (od několika hodin do 2-3 dnů). Příznaky v tomto případě nejsou akutní a nepředstavují nebezpečí pro lidský život, mezi nimi - zažívací potíže nebo stolice, vyrážka.
Při vysokém obsahu jednotlivého alergenu mohou nastat reakce typu 2, 3 a 4. Kožní testy, na rozdíl od IgE alergenu, naznačují negativní výsledek. Alergická reakce může být způsobena nejen použitím tohoto nebo toho produktu ve velkém množství, ale také smícháním různých látek.
Alergen IgE vede k rychlému nástupu akutních reakcí, které jsou život ohrožující, z kůže nebo dýchacího systému:
otok sliznic úst, hrtan;
Reakce nastává po konzumaci minimálního množství nebezpečného produktu, přičemž výsledky kožních testů jsou pozitivní.
Máte-li dotaz na potřebu analýzy jednotlivých alergenů, specialistky městského centra pro krásu a zdraví Veronica Herba vám pomohou co nejdříve..
Centrum má k vašim službám vysoce kvalifikované odborníky, kteří jsou připraveni vám sdělit vše, co vás zajímá o jednotlivých alergenech. Pomohou také vypracovat algoritmus pro individuální průběh řešení alergických reakcí..
V Moskvě fungují dvě taková centra najednou - poblíž metra Timiryazevskaya a metra Otradnoe.
Proč si klienti volí kosmetické a zdravotní středisko Veronika Herba:
Jedná se o kosmetické centrum, kde můžete za rozumnou cenu diagnostikovat tělo na jednotlivé alergeny, přičemž vás nebude řešit obyčejný specialista, ale jeden z nejlepších dermatologů v Moskvě. Jedná se o úplně jinou, vyšší úroveň služeb.!
Kvalifikovanou pomoc můžete kdykoli získat. Centrum krásy je otevřeno od 9:00 do 21:00 sedm dní v týdnu. Hlavní věcí je předem dohodnout s lékařem datum a hodinu jmenování..
Zaregistrujte se na odbornou konzultaci na telefonním čísle 8 (495) 995-15-13 a uvidíte sami!
Jak jsou alergie indikovány krevním testem
Alergický krevní test je klinický test, který umožňuje izolovat alergeny, které způsobují alergickou reakci u člověka. Laboratorní asistent popisuje přítomnost alergenově specifických protilátek IgE, IgG (IgG4) v různých sérech v krevním séru.
Proč konkrétně krevní test na alergeny?
Při diagnostice alergií má krevní test výhody ve srovnání s kožními (skarifikačními) testy:
- není nutný kontakt pokožky pacienta konkrétně s alergenem, a proto je vyloučena možnost akutní alergické reakce;
- krevní test lze provést kdykoli, zatímco kožní testy jsou během exacerbace alergie zakázány;
- dostatečný 1 odběr krve k provedení testů na neomezený počet alergenů;
- výsledek krevního testu na alergeny obsahuje kvantitativní i objektivní indikátor, který umožňuje posoudit stupeň citlivosti na každý alergen.
Jsou chvíle, kdy je nereálné provádět kožní testy, a pak se můžete obejít bez rozboru krve.
Indikace, pro které je předepsán pouze krevní test na alergeny:
- významné poškození kůže (například pacient má ekzém nebo atopickou dermatitidu);
- nadhodnocená alergická reakce kůže - může způsobit falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek (například s Quinckeho edémem, rekurentní kopřivkou, mastocytózou);
- stálý nebo častý příjem antialergických léků pacientem, v důsledku čehož se snižuje citlivost kůže na alergeny;
- anafylaktická reakce v anamnéze nebo pokud existuje možnost jejího vývoje;
- potřeba diagnostikovat alergie u dětí nebo starších osob - kožní test u této kategorie pacientů pro nás může být neinformativní kvůli změněnému stupni reakce na podněty.
Jaké jsou alergeny?
Všechny alergeny jsou rozděleny do skupin v závislosti na jejich původu:
Potravinovými alergeny jsou potraviny: vejce, mléko, citrusové plody, ořechy, mořské plody, maso, droždí, houby, olej, koření, mouka atd..
Nejprve alergolog pošle krevní test na alergeny z hlavní skupiny potravinářských výrobků (asi 90 položek). Pokud analýza neposkytla žádný výsledek, může lékař nařídit rozšířený krevní test, včetně většiny potravinových alergenů.
2. Alergeny živočišného původu: sliny a srst domácích zvířat (psi, kočky, hlodavci), prachové peří domácích ptáků, chitinový obal švábů, hmyz, „živá“ potrava pro ryby (červy, dafnie).
3. Alergeny rostlinného původu - pyl kvetoucích bylin a stromů, topol.
4. Alergeny pro domácnost: domácí prach, peří a prachové peří z přikrývek a polštářů, roztoči, plísně na vlhkých místech.
Například roztoči mohou stimulovat bronchiální astma. Pokud se člověk cítí po spánku nebo odpočinku ve svém bytě pomalý, nemá domácí zvířata nebo kvetoucí rostliny, všimne si příznaků alergie, musíte okamžitě konzultovat lékaře, aby nedošlo k zahájení nemoci a vyhnout se komplikacím.
5. Farmaceutické alergeny: alergická reakce je nejčastěji způsobena užíváním léků (ampicilin, penicilin, amoxicilin) nebo inzulínu (hovězí, prasečí, lidský). Je ale třeba si uvědomit, že jakýkoli farmaceutický výrobek může způsobit alergickou reakci.
Kdo potřebuje krevní test na alergie
Pacienti trpící následnými nemocemi jsou podrobeni vyšetření krve na alergeny: bronchiální astma, ekzém, atopická dermatitida, helmintiáza, senná rýma, potravinové a farmaceutické alergie.
Krevní test je také nutný u lidí, kteří mají dědičné dispozice k alergiím..
Jak správně provést krevní test
K provedení krevního testu na alergeny není nutná speciální příprava. Při darování krve k analýze stačí dodržovat obecné tipy:
- zdržet se fyzického a smyslového stresu 3 dny před odběrem krve;
- den před studií nepijte alkohol;
- nekuřte hodinu před zákrokem;
- být testovány brzy ráno a na lačný žaludek, ačkoli některé diagnostické laboratoře odebírají krev k analýze několik hodin po jídle.
Dekódování krevního testu na alergeny
Krevní test na alergeny trvá 3 až 7 dní.
Podívejme se na referenční hodnoty výsledku krevního testu na alergie.
Celkový IgE - imunoglobulin, se normálně nachází v krvi v zanedbatelném množství. U alergiků je pozorováno zvýšení hladin IgE. Čím více kontaktu s alergenem, tím vyšší je koncentrace IgE v krvi.
Normální hladiny IgE se liší podle věku osoby:
- u novorozenců (do 2 let) - mIU / ml;
- děti od 2 do 14 let - mIU / ml;
- děti starší 14 let - mIU / ml;
- dospělí do 60 let - mIU / ml;
- dospělí nad 60 let - mIU / ml.
IgG (IgG4) - specifický imunoglobulin, používaný k identifikaci alergenu při potravinových alergiích.
ng / ml - musíte se vyhnout konzumaci tohoto produktu po dobu 3 měsíců.
Konečnou diagnózu by měl stanovit alergik s přepisem krevního testu na alergeny.
+-➤ Krevní test na alergie a alergeny Kliknutím sbalíte
+-➤ Alergické analýzy: typy a panel alergenů Kliknutím sbalíte
Krevní test na alergie je klinický test, který umožňuje izolovat alergeny, které u lidí vyvolávají alergickou reakci.
Během tohoto testu odborník popisuje přítomnost alergenově specifických protilátek na různé alergeny v lidské krvi.
Lidé trpící takovými chorobami, jako je bronchiální astma, atopická dermatitida, ekzémy, senná rýma, helmintiáza, farmaceutické a potravinové alergie, musí nepochybně podstoupit krevní test na alergeny. Kromě toho je nutné podstoupit studii u pacientů, kteří mají dědičné dispozice k alergickým projevům. Nabízíme rozlišit individualitu tohoto testu..
Jaká je výhoda alergenového testování krve ve srovnání s testováním na kůži?
Jak říkají odborníci, krevní test má oproti skarifikačním (kožním) testům řadu výhod:
- není nutně nutný kontakt lidské kůže s alergenem a v důsledku toho je vyloučena možnost akutní alergické reakce;
- krevní test lze provést kdykoli, zatímco kožní testy nelze provést s exacerbací alergie;
- výsledek krevního testu na alergeny má kvantitativní a vysoce kvalitní vlastnosti, které umožňují posoudit úroveň citlivosti na určitý alergen;
- ke studiu reakce pacienta na neomezený počet alergenů postačuje pouze 1 vzorek krve.
Někdy existují situace, kdy je nereálné provádět skarifikační testy, a pak se bez krevního testu neobejdete.
Indikace, pro které je předepsán krevní test na alergie, jsou následující:
- významné poškození kůže (ekzém, atopická dermatitida);
- vysoký stupeň alergické kožní reakce, která je schopna poskytnout falešně negativní nebo falešně pozitivní výsledek (s opakující se kopřivkou, Quinckeho edémem, mastocytózou);
- pravidelný nebo častý příjem antialergických léků osobou, v důsledku čehož je významně snížena citlivost pokožky na alergeny;
- přítomnost anafylaktické reakce v anamnéze pacienta nebo možnost jejího vývoje;
- potřeba určit alergickou reakci u kojenců nebo starších pacientů (kožní test u těchto kategorií osob může být neinformativní kvůli změněnému stupni reakce na podněty).
Hlavní typy alergenů
Všechny alergeny jsou podle svého původu rozděleny do skupin:
- Potravinářské výrobky: vejce, citrusové plody, mléko, ořechy, maso, mořské plody, droždí, olej, houby, koření, mouka a další.
Nejprve odborník poskytne pacientovi krevní test na alergeny z hlavní skupiny potravin (asi 90 možných alergenů), a pokud studie nepřinese žádné výsledky, poskytne doporučení pro rozšířený krevní test (zahrnuje informace o potravinářských výrobcích).
Je však důležité mít na paměti, že alespoň některé léčivé látky mohou vyvolat alergickou reakci.
Jak správně provést krevní test?
Aby bylo možné provést krevní test na alergie, pacient nepotřebuje speciální přípravu.
Při přihlašování k výzkumu stačí dodržovat obecné rady.
Všechny krevní testy se zpravidla provádějí na lačný žaludek ráno (hodiny po jídle). Krevní test na alergie se také čas od času doporučuje provést na lačný žaludek, často však stačí dodržet 3hodinový interval mezi posledním jídlem a tímto postupem.
Je důležité zdržet se fyzické aktivity a smyslového stresu 3 dny před studií a den před krevním testem je zakázáno konzumovat alkohol a kouřit.
Dekódování krevního testu na alergeny
Krevní test na alergeny se provádí ve dnech.
Nabízíme rozlišit hlavní významy výsledku studie alergie.
IgE je imunoglobulin, který se v těle zdravého člověka nachází v malém množství a u alergiků je jeho koncentrace mírně zvýšena.
Čím více kontaktu má člověk s alergeny, tím vyšší je hladina IgE v těle..
Indikátory obvyklého obsahu IgE se liší v závislosti na věku osoby:
- u novorozenců (do 2 let) jsou to mIU / ml;
- u batolat se pohybují v rozmezí od 0 do mIU / ml;
- u pacientů starších 14 let - mIU / ml;
- u dospělých do 60 let - mIU / ml;
- u dospělých nad 60 let jsou to mIU / ml.
IgG (IgG4) je specifický imunoglobulin, který se používá k identifikaci alergenu u potravinových alergií.
Zvažte referenční hodnoty tohoto indikátoru:
- ng / ml - osoba by se měla vyhnout konzumaci určitého produktu po dobu 3 měsíců.
Po dešifrování krevního testu na alergeny bude odborník schopen provést konečnou diagnózu a předepsat správnou léčbu pacienta.
Počet alergiků se každým rokem zvyšuje. Stále častěji lze u dětí od velmi raného věku sledovat různé typy alergií. Z tohoto důvodu jsou stále více nezbytné testy na alergickou reakci. Alergie se mohou projevit v jakémkoli věku a zcela nečekaně. Chránit se před alergeny. vyvolání reakce, je nutné přesně najít všechny možné alergeny.
Jmenování pro testy na alergie
Rýma, slzící oči, svědění v nose a kýchání jsou příznaky alergie
Alergie je neobvyklá reakce těla na určité provokující příčiny..
Vyskytuje se v případě selhání imunitního systému, kdy imunita člověka rozpozná věci, které jsou pro něj zcela bezpečné, jako nepřátelské (pyl, prach, jídlo atd.).
Alergické reakce mohou být docela silné a různé. Závisí na osobních vlastnostech těla, ale nikdy se neobjeví jednou nebo po minutě kontaktu s alergenem.
Analýzy alergií jsou neustále přijímány komplexně. Jediný text neposkytne úplné informace o celém rozsahu pravděpodobných alergenů.
Jediným lékem na alergie je omezení kontaktu s alergeny..
Dokonce i antihistaminika nemusí být dostatečně účinná, pokud kontakt s alergenem přetrvává.
Pokud existuje podezření na alergii na sebe nebo na dítě, je nutné navštívit alergologa a nechat se otestovat.
Existuje celá řada souvisejících příznaků alergie. Mohou se objevit s různou intenzitou a v různých kombinacích:
Vyskytuje se při dlouhodobém kontaktu alergenu s kůží. Pokud například krém obsahuje alergen, reakce se neobjeví bezprostředně po prvním zavedení, což ztěžuje nalezení alergenu. Dermatitida se projevuje jako vyrážka, zarudnutí kůže, svědění, tekuté puchýře, skvrny.
Alergická rýma je doprovázena hojným hlenem, kýcháním a silným edémem. U sezónních alergií může trvat déle než měsíc..
Existují další příznaky alergií: dušnost, kašel, slzení, průjem, zvracení, Quinckeho edém. Hledání reakcí bez pomoci druhých je často bez speciálních testů nereálné.
Typy testů na alergie
Alergické testy musí být provedeny společně. Různé testy mohou často identifikovat různé provokující faktory..
Nejprve alergik provede anamnézu, zeptá se, jaké alergické reakce byly pozorovány, v jakém čase, s jakou frekvencí, jak dlouho se objevily, životní podmínky, dědičnost atd..
Poté lékař předepíše řadu testů, které pomohou identifikovat alergeny a zabrání kontaktu s nimi..
Alergické testy:
- Kožní testy. Nejběžnější a nejlevnější ze všech testů na alergie. Provádí se na kůži předloktí nebo zad. Různé oblasti kůže jsou označeny a alergen je na ně nanesen, a to buď na testovací proužek, nebo injekcí pomocí mikroškrábanců. Test je bezbolestný, rychlý, ale ne vždy zcela poučný, často je doplněn krevním testem.
- Krevní test na eozinofily. Eosinofily v krvi jsou indikátory alergické reakce.
Zdravý člověk může mít% všech krevních buněk a nebude mít žádné alergické reakce. Pokud údaj nakonec přesáhne 5%, znamená to, že došlo k poruše imunitního systému v těle, která vyvolává alergie. Nelze však jednoznačně prohlásit, že alergická reakce se stala předpokladem pro zvýšení eozinofilů v krvi, proto se doporučuje provést další test na imunoglobuliny. Krevní test na protilátky. Protilátky nebo imunoglobuliny v krvi prokazují nejen přítomnost alergií, ale také pomáhají najít alergen. Existuje skupina alergenů, která zahrnuje obrovské množství pravděpodobných provokátorů alergické reakce..
Tato analýza je velmi informativní, ale poměrně nákladná. Provokativní testy. Provádějí se pouze pod dohledem lékaře, tradičně v nemocnici. Typ testu závisí na konkrétní alergické reakci, které je pacient znepokojen. Pokud je rýma, pak se alergen vstřikuje přímo do nosních dutin, konjunktivitida - do slzné žlázy. Je bezpečné provádět takové testy pouze za přítomnosti lékaře, protože i malé množství alergenu může způsobit silnou reakci, otok, který může zastavit pouze lékařský personál..
Tato diagnostická metoda se používá v druhém případě, když jiné testy nic neukázaly..
Příprava a postup alergických testů
Lékař by měl informovat o pravidlech pro přípravu analýzy, v závislosti na typu testu
Postup a příprava na alergické testy závisí na typu testu. Pokud je to krevní test. pak pacient odebere krev ze žíly během dne na prázdný žaludek. Krev se odebírá na prázdný žaludek, aby se nezrazila dříve, než je čas, protože sestra varuje, že je nutné navštívit laboratoř nejdříve hodiny po posledním jídle.
Je nezbytně nutné zkontrolovat s lékařem individualitu přípravku.
Existuje mnoho kontraindikací pro podobné postupy:
- Exacerbace alergií. Takové testy se neprovádějí s exacerbací alergické reakce, protože obraz bude rozmazaný již přítomnou alergií. I při sezónní exacerbaci musíte počkat, dokud alergie neprojde. Výjimkou je dlouhodobá alergie neznámé etiologie..
- Užívání antihistaminik. Antialergické léky mohou snížit citlivost vašeho těla na testy. Proto musíte přestat užívat antihistaminika, počkat určitou dobu a poté provést testy.
- Těhotenství.
Během těhotenství by neměly být prováděny žádné provokativní ani kožní testy. Krevní testy mohou být také nespolehlivé, protože během tohoto období se reakce těla zhoršuje a po porodu mohou projít alergie.
Kožní testy a provokativní testy jsou pod dohledem lékaře. Je nebezpečné je vidět doma bez pomoci druhých. Při kožních testech na ruce v oblasti předloktí se vytvoří značky a na různé oblasti značek se aplikují různé alergeny, které jsou nutně očíslovány.
Poté lehce poškrábají pokožku a sledují reakci, která se může objevit do 10 minut. Ve vzácných případech musíte počkat den.
Více informací o analýze alergií naleznete ve videu:
Kožní testování lze provést i jinými způsoby. Například injekce se používá k injekci alergenu pod kůži. Tato metoda je považována za nejbezpečnější a nejúčinnější, protože alergen začíná působit dříve, reakce je nejzřetelnější.
Kožní testy se také provádějí pomocí proužků. Očíslované pruhy s různými alergeny jsou připevněny na kůži a ponechány několik dní.
Taková reakce nebude rychlá, protože alergeny musí pronikat kůží a dostat se do krve. Tyto proužky nemusí být navlhčené a odloupané.
Analýza dekódovacího a alergenového panelu
Analýza alergie je účinná diagnóza, která pomáhá identifikovat alergen a zahájit léčbu
Je lepší svěřit dešifrování analýz alergenů odborníkovi. Na kožních testech jsou zřejmé. Jakým alergenem byla reakce na kůži, a tomu je třeba se vyhnout.
o alergii lze hovořit, pokud je místo vzorku oteklé a zarudlé v okruhu větším než 3 mm od vpichu.
Krevní testy nejsou tak jednoduché. Existuje panel alergenů, který je rozdělen do skupin (potravinový, respirační, dětský atd.) A tříd (0, 1, 2 atd.). Každý indikátor v každé třídě má svůj vlastní výsledek.
Pokud analýza ukázala, že indikátor patří do nulové třídy (v krvi je méně než 0,35 protilátek), pak neexistuje žádná alergie:
- Třída 1 je 0, 7 protilátek, to znamená, že je možná alergie, ale častěji je mírná nebo asymptomatická.
- Třída 2 - počet protilátek až 3,5 a slabý projev alergií.
- Třída 3 - až 17,5 protilátek, příznaky jsou přítomné a jasně vyjádřené.
- Třída 4 - až 50 protilátek, alergie je evidentní.
- Třída 5 - na protilátky, příznaky jsou silné, dušnost možná, astma, Quinckeho edém.
- Třída 6 - nejvíce protilátek, taková alergie je extrémně nebezpečná a při absenci lékařské péče může být smrtelná.
K dispozici jsou 4 panely alergenů s různými podskupinami:
To zahrnuje roztoče, pyl, vaječné bílky, zvířecí srst, jídlo - všechny alergeny, které nejčastěji způsobují silnou reakci.
Panel potravin zahrnuje potraviny, které vyvolávají alergickou reakci: nadýmání, vyrážka, kašel atd. Tato skupina alergenů zahrnuje ořechy, mléko, vaječný bílek, mléko a mléčné výrobky, citrusové plody a jiné ovoce, zeleninu (mrkev, brambory, rajčata atd.), Ryby.
Alergické reakce mohou být nebezpečné, zvláště pokud se objeví u dítěte a vedou k otoku krku.
V případě opakovaných reakcí musíte kontaktovat alergika a podstoupit vyšetření.
Alergická třída 1, co to je
Alergen e1 - epitel a kočičí srst, IgE (ImmunoCAP)
[21-620] Alergen e1 - epitel a kočičí srst, IgE (ImmunoCAP)
970 rbl.
Kvantifikace specifických protilátek v krvi, imunoglobuliny třídy E, objevující se v přítomnosti alergické reakce na epitel a lupy kočky.
Synonyma rusky
Specifický imunoglobulin třídy E pro kočičí epitel a lupy.
Anglická synonyma
Specifický imunoglobulin E ke kočičímu epitelu a lupům, Spec. IgE kočce (sérum).
Metoda výzkumu
Imunofluorescence v pevné fázi (ImmunoCAP).
Jednotky
kU / l (kilogramová jednotka alergenu na litr).
Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?
Venózní nebo kapilární krev.
Jak se správně připravit na studium?
- Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.
Obecné informace o studii
Alergen je látka, která vyvolává alergickou reakci. Existuje obrovské množství látek přírodního nebo umělého původu, z nichž každá se může stát alergenem pro člověka..
Hlavním účastníkem okamžité alergické reakce (typu 1) je imunoglobulin E (IgE). Pro každý alergen existuje specifický imunoglobulin E. Účelem tohoto testu je stanovit alergickou reakci na epitel a lupy kočky.
Existuje mylná představa, že zvířecí chlupy způsobují alergie, ale není tomu tak. Hlavní činností při vzniku alergické reakce je vylučování (sliny, moč atd.) A zvířecí srst. Pouze po kontaktu s kůží zvířete se alergeny dostanou na srst. Alergenní vlastnosti vlny, lupů, slin a moči zvířat zároveň nezávisí na jejich plemeni nebo délce vlny.
Tyto alergeny patří do skupiny epidermis. Kromě toho do této skupiny patří vlna, chmýří, peří, výkaly a sliny různých zvířat (psi, morčata, křečci a další hlodavci, ptáci, králíci, koně, ovce, kozy atd.).
Vstupují do těla vzduchem, kontaktem se zvířaty, kontaktem s produkty, které obsahují alergen (oblečení, polštáře, přikrývky).
Příznaky alergie mohou být následující: zarudnutí (zrudnutí), kožní vyrážky, kopřivka, svědění a škrábání na kůži, otoky a otoky, zarudnutí a pálení sliznic očí, slzení, otoky víček, kýchání, kašel, dušnost, bronchospazmus.
Analýza je pro pacienta bezpečná ve srovnání s kožními testy (in vivo), protože vylučuje kontakt s alergenem. Užívání antihistaminik a věkových charakteristik navíc neovlivňuje kvalitu a přesnost studie..
Kvantifikace specifických protilátek IgE vám umožňuje posoudit vztah mezi hladinami protilátek a klinickými projevy alergie.
Nízké hodnoty tohoto indikátoru naznačují nízkou pravděpodobnost alergického onemocnění, zatímco vysoká úroveň má vysokou korelaci s klinickými projevy onemocnění..
Pokud jsou detekovány vysoké hladiny specifického IgE, je možné předpovědět vývoj alergií v budoucnu a živější projev jejích příznaků. Koncentrace IgE v krvi je však nestabilní.
Mění se s vývojem onemocnění, s množstvím přijaté dávky alergenů i během léčby. Studii se doporučuje opakovat, když se příznaky změní a když je léčba sledována. Nutnost nového vyšetření by měla být konzultována s lékařem..
ImmunoCAP se vyznačuje vysokou přesností a specificitou: v malém množství krve jsou detekovány i velmi nízké koncentrace IgE protilátek. Studie je revoluční a je založena na imunofluorescenční metodě, která umožňuje několikanásobně zvýšit citlivost ve srovnání s jinými analýzami.
Světová zdravotnická organizace a Světová organizace pro alergiky uznávají diagnostiku ImmunoCAP jako „zlatý standard“, protože prokázala svou přesnost a konzistenci v nezávislých studiích.
V Ruské federaci až dosud nebyla tato technika široce používána, ačkoli na celém světě je až 80% testů na specifické imunoglobuliny třídy E prováděno pomocí ImmunoCAP.
Detekce specifického IgE pomocí této techniky tedy přináší diagnostiku alergií na kvalitativně novou úroveň..
K čemu se výzkum používá?
- Pro diagnostiku alergických onemocnění způsobených epitelem nebo lupinami koček.
- Posoudit riziko vzniku alergických reakcí na lupy a kočičí epitel.
Kdy je studie naplánována?
- Za přítomnosti následujících příznaků poukazujících na alergickou povahu: zarudnutí a pálení sliznice očí, slzení a otok víček, ucpání nosu, kýchání, kašel, dušnost, bronchospazmus.
- Děti - pokud jejich rodiče trpí alergickými chorobami, včetně těch, které se projevují kontaktem s epitelem a lupinami koček.
- Posoudit probíhající léčbu léky a alergenově specifickou imunoterapii (ASIT).
Co znamenají výsledky?
Hodnota indikátoru, kU / l | Třída | Úroveň alergenově specifických IgE protilátek |
0 - 0,35 | 0 | Nepřítomen |
0,351 - 0,69 | 1 | Nízký |
0,70 - 3,49 | 2 | Střední |
3,5 - 17,49 | 3 | Vysoký |
17,5 - 49,99 | 4 | Velmi vysoký |
50,0 - 100,0 | Pět | Bohatě vysoko |
Více než 100,0 | 6 | Extrémně vysoký |
Důvody pro zvýšení hladiny specifických IgE:
- přítomnost alergických reakcí na epitel a lupiny koček;
- bronchiální astma, alergická rýma, alergická konjunktivitida způsobená senzibilizací na epitel a lupiny koček.
Důvody pro snížení hladiny specifického IgE
Při opětovném vyšetření (v dynamice) se může hladina specifického IgE snížit z následujících důvodů:
- omezení nebo vyloučení kontaktu s alergenem;
- provádění léčby drogami.
Křížové reakce jsou alergické reakce na složky stejné struktury prezentované ve složení různých alergenů. Aby se zabránilo nepřiměřenému provádění testů zbytečných pro pacienta a pro individuální výběr možných křížově reagujících alergenů, je nutné se poradit s alergikem.
Také doporučujeme
Kdo zadává studii?
Alergik, pediatr, pulmonolog, gastroenterolog, terapeut, praktický lékař, revmatolog.
Literatura
- Borres MP a kol. Ped Allergy Immunol 2011; 22: 454–461.
- Sastre J. Clin Exp Allergy 2010; 40: 1442-1460.
- Paganelli R a kol. Allergy 1998; 53 (8): 763-768.
- Liccardi G a kol. Curr Allergy Asthma Rep 2011; 11 (5): 421-426.
- Platts-Mills TA. J Allergy Clin Immunology 2004; 113: 388-391.
- Nanda AM a kol. J Allergy Clin Immunol 2004; 114 (6): 1339-1344.
- Lent AM a kol. J Allergy Clin Immunol 2006; 118 (6): 1249-1256.
Druhy krevních testů na alergie a alergeny
- 1 Nejpřesnější krevní test na alergie
- 2 Krevní test na imunoglobuliny
- 3 jak zjistit příčinu alergií
- 4 Vysvětlení testů na alergii
- 5 tříd alergie krevním testem
- 6 Popis, druhy alergenů
- 7 Allergochip, analýza pro 112 alergenů
- 8 Index alergie při obecném krevním testu
- 9 Co může říci biochemie krve
- 10 Proč je krevní test lepší než kožní
- 11, vyrážka u dětí, Dr. Komarovsky
- 12 V jakých případech musíte darovat krev alergenům
- 13 Děti, vlastnosti analýzy alergií
- 14, Milana je alergická na kočku, co dělat
- 15 Jaká jsou nebezpečí alergií
- 16 Alergická vakcína
- 17, alergické léky
- 18 Navigátor stránek
Jaký krevní test na alergie je v klinické praxi nejinformativnější a nejžádanější? Jedná se o velmi naléhavou otázku, protože alergické reakce zaujímají třetí místo v obecné struktuře onemocnění, na druhém místě po onkologii a kardiovaskulární patologii..
Nejpřesnější krevní test na alergie
V klinické praxi používají alergici k diagnostice alergií pomocí krevních testů několik metod.
- Některé z nich poskytují pouze nepřímé údaje..
- Ostatní - umožňují vám přesně určit, co způsobilo nemoc.
- První dvě metody se používají jako screening.
- Jsou přiřazeny všem v řadě a pozitivní výsledky slouží jako základ pro důkladnější zkoumání..
Nejpřesnější analýzou je krevní test na alergen-specifické imunoglobuliny.
Krevní test na imunoglobuliny
Obecné klinické a biochemické analýzy umožňují pouze podezření na alergii, ale není možné určit její typ a příčinu výskytu.
- Nejinformativnějším testem je stanovení protilátek v krevním séru..
- Hlavním indikátorem alergie je hladina alergenově specifických imunoglobulinů (protilátek), které se produkují v reakci na vniknutí alergenu do lidského těla..
Je možné určit kvantitativní a kvalitativní složení imunoglobulinů (Ig) v krvi různými způsoby, ale hlavní jsou:
- enzymová imunotest,
- imunochemiluminiscenční ("Allergochip") a
- radioalergosorbentní testy (RAST test).
Interpretace alergických testů
Kritéria pro alergické změny ve výsledcích výzkumu jsou různé ukazatele pro alergen-specifické imunoglobuliny. Zvažme každý z nich podrobněji..
- Množství imunoglobulinů E (IgE) v krvi závisí na věku:
- u malých dětí tento údaj nepřekračuje 35 IU / ml,
- u dospělých - ne více než 100 IU / ml,
- u dospívajících je hladina až 200 IU / ml považována za normu.
- Hladina specifických imunoglobulinů (IgG) pro každý alergen se stanoví samostatně.
Lékař by měl interpretovat výsledky testu!
Třídy alergie pomocí krevního testu
Podle hladiny imunoglobulinů v krevním séru lze alergie podmíněně rozdělit do několika tříd:
- Třída O - imunoglobuliny nejsou detekovány, ve skutečnosti neexistuje žádná alergie;
- Třída I - hladina imunoglobulinů mírně převyšuje referenční hodnoty, projevy alergie jsou minimální, je možná chronická alergická reakce;
- II třída - hladina Ig je vyšší než obvykle, příznaky onemocnění jsou poměrně výrazné;
- Třída III - množství Ig je mimo stupnici, výrazný průběh alergického procesu, exacerbace alergií.
Popis, druhy alergenů
Alergenem může být jakákoli látka. Nejčastější:
- Alergie na léky.
- Alergeny pro domácnost.
- Houba.
- Epidermální (kožní).
- Rostlinné potravinové alergeny.
- Potravinové alergeny pro zvířata.
- Potravinářské konzervanty.
- Potravinářská barviva.
- Alergie na pyl rostlin.
- Alergeny stromů, louky a plevele.
Allergochip, analýza pro 112 alergenů
Imunologický krevní test vám umožní přesně určit alergen, na který se u konkrétní osoby vyvine alergie.
- Nejlepší je určit konkrétní alergen pomocí komplexního krevního testu, který se nazývá Allergochip.
- Tento test umožňuje určit, zda je tělo senzibilizováno na některý ze 112 nejběžnějších alergenů..
- Současně je třeba darovat krev pouze jednou..
- Například „Allergochip“ (synonymum pro ImmunoCAP) umožňuje identifikovat jak potravinové alergeny (ovoce, zeleninu, ořechy) a další: pyl různých rostlin, kravské mléko, vejce a další.
- Zobrazuje celkem 112 různých alergenů.
Indikátor alergie v obecném krevním testu
Je docela snadné odebrat krev pro klinický krevní test z prstu, pokud máte podezření na alergickou reakci.
- Tento test se nejčastěji provádí při podezření na alergii dítěte..
- Typickou změnou a indikátorem alergie v obecném krevním testu je zvýšená hladina eosinofilů - typ bílých krvinek, který je zodpovědný za tvorbu určitých typů alergických reakcí.
- Normálně jejich počet nepřesahuje 5% z celkového počtu leukocytů..
- Překročení této hodnoty znamená aktivní alergickou reakci..
Co může říci biochemie krve
Biochemický krevní test pro diagnostiku alergických onemocnění je nejméně informativním ukazatelem. Nepřímým znakem imunologických poruch je:
- zvýšení podílu bílkovin v krvi gama-globulin.
- Tímto způsobem se zvláště jasně projevuje alergie na dítě..
- Úroveň těchto bílkovin se však mění u mnoha dalších onemocnění, takže byste se neměli soustředit pouze na to z hlediska diagnózy..
Proč je krevní test lepší než kožní
Během kožních alergických testů vstupuje do lidského těla alergen, i když v minimálním množství, který může vyvolat záchvat alergické reakce.
- Jakýkoli kožní test představuje potenciální riziko pro vyšetřovanou osobu..
- To je zvláště důležité, pokud je dítě alergické..
Krevní testy nemají tuto nevýhodu:
- interakce alergenů s imunoglobuliny probíhá ve zkumavce,
- což vylučuje jakékoli nežádoucí reakce a vedlejší účinky.
Kdy potřebujete darovat krev na alergeny
Pokud se objeví příznaky alergického onemocnění, doporučuje se provést krevní test. Příznaky jsou velmi různorodé, hlavní jsou:
Krev pro alergie musí být darována podle pokynů lékaře, který nejen napíše doporučení do laboratoře, ale také provede úplné předběžné vyšetření, včetně anamnézy a vyšetření.
- Diagnóza není stanovena pouze na základě výsledků analýzy, ale také na základě stížností pacientů a klinických příznaků.
Děti, vlastnosti analýzy alergií
Obecně neexistují žádné rozdíly v diagnostice alergií pomocí krevních testů u dětí a dospělých..
- Ale v dětství je vhodnější diagnostika krve.
- Ve věku 3 let se kožní alergické testy kategoricky nedoporučují, protože způsobují dětem těžké nepohodlí a mohou být zkresleny v důsledku charakteristik chování dítěte..
Jaké je nebezpečí alergií
Navzdory skutečnosti, že lví podíl alergických onemocnění je mírný, jejich přítomnost naznačuje poruchu imunitního systému. Alergická onemocnění jsou tedy docela nebezpečná onemocnění. Alergické reakce mohou způsobit potenciálně život ohrožující stavy, které zahrnují:
- anafylaktický šok (bez včasné pomoci je fatální);
- Quinckeho edém - může způsobit udušení;
- Lyellovy a Stevens-Johnsonovy syndromy jsou velmi nebezpečné formy alergických kožních reakcí, které mohou způsobit smrt pacienta.
Kompetentní diagnostika alergií pomocí krevních testů je klíčem ke správné léčbě a eliminaci všech nepříjemných příznaků a následků!
Vakcína proti alergii
- Byla vyvinuta první vakcína proti potravinovému alergenu.
- Během období očkování, až do dvou let, alergie na určitý potravinový alergen a související alergeny vymizí.
- Po působení vakcíny může alergie úplně zmizet..
- Zpráva o očkování v televizním programu Žijte zdravě 27. března 2020
Imunologické testy v diagnostice
Druhy krevních testů na alergie a alergeny Odkaz na hlavní publikaci
Alergická třída 1 je
ALERGIE (z řečtiny. Allos - další) - forma imunitní odpovědi, specifická zvýšená citlivost těla na alergen (antigen) v důsledku nedostatečné reakce imunitního systému na opakovaný kontakt s alergenem, který vede k poškození tkáně.
FÁZE ALERGICKÉ REAKCE:
1. Senzibilizace - přechod z normální na zvýšenou reaktivitu na jakýkoli alergen. Vytvoření trvá asi 2 týdny. Trvá to dny až mnoho let a dokonce i celý život. Lze aktivně formovat a vytvářet pasivně.
2. ROZLIŠENÍ - fáze klinických projevů. Vyvíjí se hlavně při opakovaném působení alergenu nebo (méně často) na alergen, který v těle zůstává déle než 2 týdny. Fáze klinických projevů: dva typy - hypersenzitivita okamžitého typu (HHT) a hypersenzitivita opožděného typu (HRT).
3. DESENZIBILIZACE - návrat k normální reaktivitě, ke které může dojít: spontánně - po vyloučení působení alergenu a uměle - po podání alergenu v malých dávkách.
Typy alergických reakcí:
1. GNT - přecitlivělost na protilátky (IgE, IgG, IgM) proti alergenům.
Vyvíjí se několik minut nebo hodin po opakovaném vystavení alergenu: cévy se rozšiřují, zvyšuje se jejich propustnost, svědění, bronchospazmus, vyrážka, otoky.
Pozdní fáze GNT je doplněna působením eosinofilních a neutrofilních produktů. GNT zahrnuje následující typy reakcí: typ I - mediátor (anafylaktický), typ II - cytotoxický, typ III - imunokomplex.
2. HRT - vyvíjí se mechanismem buněčné imunitní odpovědi.
Je to způsobeno (fází senzibilizace) interakcí alergenu s makrofágy a Th1-lymfocyty, které stimulují buněčnou imunitu, což vede k tvorbě T-efektorů a T-zabijáků.
Alergeny jsou nejčastěji: jednoduché chemické látky (hapteny), mikrobiální alergeny, léky, autoalergeny. Fáze rozlišení se vyvíjí 1-3 dny po opakované expozici alergenu.
ALERGENY - chemické látky jakékoli povahy, které při požití způsobují jejich senzibilizaci.
Mechanismem penetrace: 1. Kontakt 2. Vdechnutí 3. Alimentární 4. Parenterální.
Podle původu: 1. Domácnost 2. Epidermální 3. Pyl 4. Chemické látky 5. Léčivé 6. Potraviny 7. Mikrobiální.
Environmentální imunologie je odvětví imunologie, které studuje imunotropní faktory prostředí (IEF) a jejich vliv na imunitní systém těla, na zdraví jedince a populace..
IEF: Přírodní: teplota, přírodní záření, hladiny stopových prvků, UVR. Antropogenní: emise z průmyslových podniků, elektráren, jaderných elektráren, chemické sloučeniny (hnojiva, pesticidy).
Úkoly environmentální imunologie:
- Detekce a charakterizace IEF
- Navázání vazby mezi působením těchto faktorů a změnami v imunitním systému
- Imunologické monitorování
- Eliminace škodlivých faktorů a prevence poruch imunitního systému
- Vytváření optimálního prostředí pro fungování imunitního systému
Typy reakcí těla na akci IEF:
- Zvýšená reaktivita: alergie, autoimunitní onemocnění
- Snížená reaktivita: sekundární ID, nádory
- Lymfoproliferativní poruchy: leukémie
Alergologie je věda, která studuje vlastnosti a vzorce fungování imunitního systému u alergických onemocnění, mechanismy vývoje přecitlivělosti, otázky diagnostiky, prevence a léčby alergických onemocnění.
75. Okamžitá přecitlivělost (HNT). GNT typu mediátoru (I): alergeny, vývojový mechanismus, projevy. Anafylaxe. Pasivní anafylaxe. Způsoby prevence anafylaxe. Atopie: mechanismus a podmínky vývoje, klinické formy.
GNT - přecitlivělost na protilátky (IgE, IgG, IgM) proti alergenům.
Vyvíjí se několik minut nebo hodin po opakovaném vystavení alergenu: cévy se rozšiřují, zvyšuje se jejich propustnost, svědění, bronchospazmus, vyrážka, otoky.
Pozdní fáze GNT je doplněna působením eosinofilních a neutrofilních produktů. GNT zahrnuje následující typy reakcí: typ I - mediátor (anafylaktický), typ II - cytotoxický, typ III - imunokomplex.
TYPUJEM GNT (MEDIÁTOR). Vyskytuje se na exogenních alergénech závislých na T (léčivé, potravinové, pylové, mikrobiální). Během počátečního kontaktu s alergenem se tvoří IgE, jehož koncentrace je 20-40krát vyšší než je norma.
IgE je připojen Fc-fragmentem k žírným buňkám a bazofilům šokových orgánů (sliznice, pojivová tkáň různých orgánů).
Znovu zavedený antigen se na buňky křížově váže s IgE, což způsobuje jejich degranulaci, uvolňování histaminu a dalších mediátorů alergie.
II TYP GNT (CYTOTOXICKÝ). Vyvíjí se v jednoduché chemikálie, léky, bakteriální, virové antigeny, které jsou sorbovány nebo vázány buněčnými membránami, a také autoantigeny. Během počátečního kontaktu s alergenem se tvoří protilátky třídy IgG a IgM, které mohou aktivovat systém komplementu klasickou cestou.
Ve stadiu rozlišení je alergen nacházející se v buňce „rozpoznán“ indikovanými protilátkami. Během interakce „buňka-antigen-protilátka“ se aktivuje komplement a buňka je zničena (cytolýza závislá na komplementu).
Kromě cytolýzy závislé na komplementu může být lýza cílových buněk také způsobena fagocyty a buňkami přirozeného zabíjení nesoucími Fc protilátkové fragmenty na membráně.
III TYP GNT (IMMUNO-KOMPLEXNÍ). Vyvíjí se do mnoha hetero-, alo- a autoalergenů, které cirkulují v těle po dlouhou dobu a ve velkém množství. Může být způsobeno mnoha mikroorganismy a vyskytuje se při chronických bakteriálních, virových, plísňových, protozoálních infekcích.
Při počátečním kontaktu s alergenem se syntetizují protilátky třídy IgG, IgM, IgA. Ve fázi rozlišení tvoří protilátky imunitní komplexy s rozpustnými antigeny, které aktivují komplement. Při nadbytku antigenů nebo nedostatku komplementu se imunitní komplexy ukládají na cévní stěnu, bazální membrány, tj..
struktury s Fc receptory. Vyvíjí se zánětlivá reakce.
TYPUJEM GNT (MEDIÁTOR). Vyskytuje se na exogenních alergénech závislých na T (léčivé, potravinové, pylové, mikrobiální). Během počátečního kontaktu s alergenem se tvoří IgE, jehož koncentrace je 20-40krát vyšší než je norma.
IgE je připojen Fc-fragmentem k žírným buňkám a bazofilům šokových orgánů (sliznice, pojivová tkáň různých orgánů).
Znovu zavedený antigen se na buňky křížově váže s IgE, což způsobuje jejich degranulaci, uvolňování histaminu a dalších mediátorů alergie.
FÁZE ROZLIŠENÍ TYPU I GNT: 1. Imunologická fáze - Když se alergen znovu dostane do žírných buněk a bazofilů, vytvoří se komplexy alergen-IgE, což způsobí změny ve vlastnostech CPM. 2. Pathochemická fáze - začíná po degranulaci bazofilů a žírných buněk.
Z granulí se do tkáně uvolňují biologicky aktivní mediátory: histamin, serotonin, acetylcholin, heparin, leukotrieny, prostaglandiny, enzymy a cytokiny (IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-13, TNF-alfa ). 3.
Patofyziologická fáze - Uvedené složky způsobují kontrakci hladkého svalstva, oslabení srdeční činnosti, rozvoj kolapsu, zvýšenou vaskulární permeabilitu, otoky, svědění atd..
Klinické projevy přecitlivělosti typu 1: Atopie je dědičnou predispozicí k rozvoji HNT v důsledku zvýšené produkce IgE protilátek proti alergenu, zvýšeného počtu Fc receptorů pro tyto protilátky v žírných buňkách, rysů distribuce žírných buněk a zvýšené propustnosti tkáňových bariér..
Formy atopie - bronchiální astma, kopřivka, senná rýma (alergická rýma), Quinckeho edém, dětský ekzém. Anafylaktický šok - alergeny jsou často léky, včelí jed. Je akutní s rozvojem kolapsu, otoků, křečí hladkých svalů, ztráty vědomí, často končí smrtí.
Přecitlivělost typu 1 lze pasivně přenášet pomocí protilátek.
ZKOUŠKY POKOŽKY S ATOPICKÝMI ALERGeny. Scarifikační kožní test. Alergeny - pyl, domácnost, jídlo, epidermis atd. Reakce se zohlední 15–20 minut po zavedení alergenu do škrábance: s pozitivní reakcí se objeví puchýř (od 2 do 10 mm nebo více) s hyperemií; s negativní reakcí - puchýř, chybí silná hyperémie.
Co znamená 1 třída alergií?
Alergické reakce, ke kterým dochází po jídle, nemusí vždy platit. Kromě skutečných alergických reakcí na alergeny (antigeny) existuje tzv. Falešná alergie (pseudoalergie).
Mnoho lidí si opakovaně klade otázku: proč existuje „alergie na obličej“ a testy na alergeny jsou negativní (alergen viníka nebyl identifikován)? A měli by být laboratoře obviňovány ze špatné kvality alergických testů? Negativní alergické testy jsou často spojeny právě s přítomností pseudoalergií, protože pseudoalergické reakce probíhají bez účasti protilátek. Podobnost mezi projevem skutečné alergie a falešné je zároveň vysvětlena skutečností, že histamin a další mediátoři podílející se na provádění pseudoalergických reakcí jsou stejné jako u skutečných potravinových alergií..
Skutečná alergie není nic jiného než reakce, která nastane, když imunoglobulin E (IgE) interaguje se samotným alergenem, který vstoupil do těla.
Během této interakce se z některých buněk těla (tzv. „Tukové“ a další) uvolňují biologicky aktivní látky, které jsou odpovědné za všechny projevy, které se při alergii vyskytnou.
Skutečná alergická reakce se často vyskytuje, i když jsou dávky požitého alergenu mikroskopické.
Pseudoalergie je reakce, ke které dochází bez přímého zapojení imunoglobulinů. Látky, které vstupují do těla, mohou buď samostatně vyvolat alergické reakce, nebo vyvolat uvolňování biologicky aktivních látek.
Pseudoalergie nastává, když do těla vstupuje dostatečně velké množství látek, které ji způsobují. Současně existuje přímo úměrný vztah - čím více látky je požito, tím silnější je alergická reakce.
Například nedojde k žádné reakci na dno banánu, ale k vyrážce po celém banánu, proto lékaři doporučují zavádět doplňkové potraviny postupně a zastavit na objemu produktu, na který nedošlo k žádné reakci.
Nebo dva dny po sobě injikujete brambory a nevidíte žádnou reakci a za třetí dojde ke zhoršení alergií. Příkladem pseudoalergie je také reakce těla na pomeranč..
Často existují případy, kdy dítě jednoduše překrmuje: strava, frekvence a velikost porcí mají velký význam. Přetížení gastrointestinálního traktu dítěte může vést k falešným alergickým reakcím, které si rodiče často mýlí se skutečnou potravinovou alergií..
Existují takzvané osvobozující látky. Jsou schopni vyvolat nespecifické uvolňování histaminu. A histamin zase způsobuje alergické reakce (vyvolává příznaky alergie).
Mluvíme o rybách a rybích výrobcích, vejcích, čokoládě, konzervách, jahodách, ořechech a mnoha dalších alergenních potravinách.
Příčinou falešných potravinových alergií mohou být navíc jak samotné potravinové výrobky, tak četné chemikálie (barviva, konzervační látky, antioxidanty atd.) Přidávané do potravin nebo se do nich náhodně dostat..
Hlavní příznaky pseudoalergie:
1. Prudké zvýšení hladiny histaminu v krvi.
Uvolňování histaminu je spojeno s prudkým zvýšením jeho hladiny v krvi..
2. Vývoj vaskulárních a autonomních reakcí.
Zvýšení hladin histaminu vede k rozvoji vaskulárních a autonomních reakcí. Může to být zarudnutí kůže, svědění, horečka, dušnost, kopřivka a další projevy pseudoalergických reakcí..
Pseudoalergie může nastat, když histamin vstupuje do těla s jídlem. Proto je důležité znát hlavní potraviny obsahující histamin:
Produkt | Histamin (μg / g) |
Sýry | Až 130 |
Vína | 20 |
kysané zelí | 160 |
Klobásy ze šunky a hovězího masa, vepřová játra | 225 |
Sleďový kaviár (uzený sleď) | 25 |
Konzervy | 350 |
Masné výrobky | 10-350 |
Zelenina (kromě rajčat) | Stopy |
Rajčata | 32 |
Špenát | 37.5 |
Zmrazené ryby | 1 |
Tuňák (čerstvý) | 5.4 |
Sardinky (čerstvé) | 15,8 |
Losos (čerstvý) | 7,35 |
Filet ze sledě (čerstvý) | 44 |
Avšak nejen histamin může vyvolat falešné alergie, ale také další aminy, jako je tyramin, který se také nachází v některých potravinách. Nadměrná konzumace potravin bohatých na tyramin může vést k rozvoji příznaků nesnášenlivosti tyraminu.
Navíc při dysbakterióze může být tyramin sám vytvořen ve střevě pomocí různých mikroorganismů. V případě, že má pacient nedostatek enzymu monoaminooxidázy (nezbytného pro destrukci tyraminu), dochází k neúplnému štěpení „provokatéra“ alergických reakcí a v důsledku toho k jeho hromadění v krvi.
tyramin v některých potravinách je uveden v tabulce:
Produkt | Tyramin (μg / g) |
Camembertský sýr | 86 |
Čedar | 1416 |
Tavený sýr | 50 |
Pivo | 1.8-4.4 |
Vína | 3.6-25.4 |
Banány | 7 |
Švestka | 6 |
Rajčata | 4 |
Brambory | 1 |
Špenát | 1 |
Pomeranče | deset |
Lilek | 3 |
Stojí za to zabývat se v současné době tak populárními potravinářskými přísadami a konzervanty. Často jsou to ty, které způsobují pseudoalergické reakce. Hlavní pozornost by měla být zaměřena na následující látky:
Ze skupiny konzervačních látek:
- kyselina benzoová (E 210);
- benzoany (E 211/219);
- kyselina askorbová (E 200-208);
- sulfidy;
- dusitany.
Ze skupiny potravinářských azobarviv:
- tetrazin (E 102);
- žlutooranžová barva (E 110).
Ze skupiny příchutí:
- glutamát sodný (e 621);
- glutamát draselný (e 622);
- glutamát vápenatý (e 623);
- glutamát amonný (e 624);
- glutamát hořečnatý (e 625).
Z látek neobsahujících azoskupinu:
- erythrosin (E 127);
- annatto (E 160).
Pouze lékař může správně diagnostikovat skutečné nebo falešné alergie. Pomůže vám také s výběrem hypoalergenní stravy a předepíše správnou léčbu. Jak však ukazuje praxe, pseudoalergie jsou častější než pravdivé. Obecně se vyznačují několika hlavními rysy:
Podepsat | Alergické reakce jsou pravdivé | Pseudoalergické reakce |
Atopické choroby v rodině | Často | Zřídka |
Atopické nemoci u samotného pacienta | Často | Zřídka |
Počet alergenů způsobujících reakci | Minimální | Relativně velký |
Vztah mezi dávkou alergenu a závažností reakce | Ne | tady je |
Kožní testy na specifické alergeny | Obvykle pozitivní | Záporný |
Celková hladina imunoglobulinu E v krvi | Povýšen | V normálních mezích |
Specifický imunoglobulin E. | Odhaleno | Nepřítomen |
Pokud je tedy reakce těla na určitý produkt opožděná (a není pravdivá - do hodiny), není jasná, vzniká se zvýšením počtu produktů s vysokou alergenicitou - to vše naznačuje, že máte vysokou pravděpodobnost pseudoalergie a případně také nezralý enzymatický systém nebo játra, gastrointestinální trakt, dysbióza atd..
Aby však bylo možné správně diagnostikovat, je nejprve nutné určit, zda je imunitní systém zapojen do alergického procesu, a to absolvováním krevního testu na imunoglobulin E.
Alergik by měl pomoci najít příčinu pseudoalergie, ale léčba tohoto onemocnění je samozřejmě založena na stravě a čase. Je to čas potřebný k dozrávání zažívacího traktu dítěte. Nejčastěji ve věku tří let začnou děti správně reagovat na jídlo, které konzumují, a pseudoalergické reakce zmizí.
Krevní test na alergie u dětí a dospělých
Četnost alergických onemocnění se každým rokem zvyšuje. Tento problém je relevantní mezi dospělou populací i mezi dětmi..
Existuje mnoho důvodů, které vyvolávají alergie, což se vysvětluje dědičností a špatnou ekologií. Reakce se obvykle projeví po akumulaci velkého počtu alergenů v těle..
V případě alergií můžete k detekci těchto provokujících faktorů použít speciální testy, analýzy.
Druhy alergenů
Alergeny se obvykle dělí do skupin, přičemž se bere v úvahu taková nuance jako původ. Podle tohoto kritéria odborníci identifikovali 5 skupin faktorů vyvolávajících alergie:
- Potravinové alergeny. Jsou zastoupeny jídlem.
- Alergeny živočišného původu. Mohou to být sliny, zvířecí chlupy, chmýří ptáků, „živé“ krmivo pro ryby atd..
- Alergeny pro domácnost. Představují je peří, dolů z přikrývek, domácího prachu, plísní, roztočů.
- Rostlinné alergeny. Tato skupina zahrnuje topolovou chmýří, pyl kvetoucích trav, stromy.
- Léčivé alergeny. Nejalergennější jsou antibiotika, inzulín.
Typy testů ke stanovení alergií
K určení alergie musí pacient podstoupit speciální testy. Alergický test je test zaměřený na stanovení antigenu, který způsobuje alergickou reakci. Bez stanovení etiologie nemoci, alergenu, je téměř nemožné dosáhnout pozitivního výsledku terapie.
Diagnostika spočívá v následujících metodách:
- in vivo. Zahrnují provádění kožních testů;
- in vitro. Tato metoda zahrnuje studium krevních protilátek;
Lékaři nejčastěji předepisují testy na alergii za přítomnosti těchto onemocnění:
- senná rýma;
- zápal plic;
- alergie na léky;
- bronchiální astma;
- atopická dermatitida;
- zánět vedlejších nosních dutin;
- alergie na jídlo;
- rýma.
Nedoporučuje se provádět alergické testy na přítomnost závažných infekčních onemocnění, během exacerbace alergií, během hormonální terapie, u těhotných žen.
Vlastnosti absolvování testu na alergii
Chcete-li projít analýzou, musíte kontaktovat kliniku se zvláštními podmínkami nezbytnými pro test a alergikem. Všechny manipulace se provádějí pod dohledem odborníka.
Pro získání nejpodrobnějších informací o stavu těla mohou lékaři předepsat komplexní vyšetření, které spočívá v kožních testech nebo imunologických testech. Děti mohou kontrolovat 5 alergenů v jednom postupu.
Alergenové kožní testy mají jednu kontraindikaci, kterou je výskyt vyrážky. V tomto případě lékaři doporučují krevní test..
Stanovení imunoglobulinu IgE
Krevní test na alergeny naznačuje:
- Stanovení celkového imunoglobulinu.
- Výpočet specifického imunoglobulinu.
Co je to imunoglobulin? Imunoglobulin je protilátka produkovaná buňkami těla.
Jejich funkcí je detekovat, neutralizovat cizí buňky, které pronikají do lidského těla různými způsoby. Projev alergií závisí na těchto protilátkách..
Imunoglobulin je produkován lymfocyty, tkáňovou tekutinou. Nachází se v sekrecích produkovaných sliznicí.
IgE protilátka je zodpovědná za alergické reakce. V krvi funguje až 3 dny. V membránách bazofilů, žírných buňkách, tato protilátka funguje dva týdny. Nejčastěji je lokalizován na buňkách sliznic, epidermis. I mírné zvýšení indexu IgE naznačuje alergickou reakci.
- s malým indikátorem imunoglobulinu je stav těla považován za normální;
- pokud jsou připojeny antigeny, tělo uvolňuje histamin, serotonin. V důsledku těchto procesů jsou pozorovány různé vyrážky, objevuje se svědění;
- přebytek IgE naznačuje tendenci těla k alergickým onemocněním.
Imunogram u dětí je považován za informativní než u dospělých. Je velmi vhodné určit přítomnost alergie krevním testem, protože pacient nemusí přijít do přímého kontaktu s alergenem.
Odborníci považují tuto metodu analytického výzkumu za velmi efektivní. Je široce používán po celém světě kvůli nedostatku kontraindikací. Lze jej použít i při těžkých akutních alergiích..
Test IgE se provádí s následujícími indikacemi:
Postup se provádí podle následujících pravidel:
- Vyloučení fyzické námahy, stresu.
- Provedení postupu na prázdný žaludek.
- Den před analýzou musíte dodržovat šetrnou stravu. Rozhodně byste měli vyloučit silný čaj, kávu, alkohol.
Norma IgE
U dítěte a dospělého se indikátor IgE bude lišit. Uvádíme indikátory, které jsou považovány za normu pro různé věkové kategorie:
- děti do jednoho roku (0-15 jednotek / ml);
- 1 - 6 let (0-60 jednotek / ml);
- 6-10 let (0-90 jednotek / ml);
- 10 - 16 let (0 - 200 jednotek / ml);
- starší 16 let (0 - 200 jednotek / ml).
Při aktivní reakci imunoglobulinu na antigen vykazuje test infekce zvýšení stanovené rychlosti.
Stanovení imunoglobulinu obvykle ukazuje IgE odpověď na většinu potravinových antigenů (asi 90). Dekódování indikátorů vypadá takto:
- negativní (-) - pod 50 jednotek / ml);
- slabá citlivost (+) - 50 - 100 jednotek / ml);
- střední citlivost (++) - 100 - 200 jednotek / ml);
- vysoká citlivost (+++) - více než 200 jednotek / ml).
K detekci potravinového alergenu se kontroluje hladina IgG (IgG4):
- méně než 1 000 ng / ml. Produkt je schválen pro použití;
- 1 000 - 5 000 ng / ml. Povoleno používat produkt 1 - 2krát týdně;
- více než 5 000 ng / ml. Je zakázáno používat výrobek po dobu 3 měsíců.
Konečnou diagnózu stanoví alergik po dekódování krevního testu na alergeny.
Výhody krevního testu pro detekci alergií
Chcete-li zjistit alergie, můžete použít jednoduchou metodu - provést obecný krevní test. V tomto případě odborníci věnují pozornost úrovni eosinofilů. Tělo je potřebuje k boji proti parazitům a alergenům. Normálně indikátor nepřesahuje 5% z celkového počtu leukocytů. Se zvýšením hladiny eosinofilů můžeme bezpečně mluvit o alergické reakci.
Detekce indikátoru alergie v krevním testu je poměrně snadná. Tato metoda se praktikuje na všech klinikách světa. Jaké jsou výhody krevního testu na alergeny:
- Nedostatek přímého kontaktu dermis pacienta s alergenem.
- Jeden odběr krve je dostatečný pro testování neomezeného počtu alergenů.
- Úspěšné absolvování testu i při exacerbované alergii.
- Schopnost posoudit stupeň citlivosti na každý z alergenů.
Existuje řada případů, kdy je nutný krevní test:
- Významné poškození dermis (ekzém, atopická dermatitida).
- Přítomnost anafylaktické reakce, pravděpodobnost jejího vývoje.
- Užívání antialergických léků.
- Přítomnost zvýšené alergické reakce dermis.
- Diagnóza alergenu u starších osob, dětí.
Informační obsah výsledků závisí na použité diagnostické metodě. Diagnostickou metodu vybírá alergik s přihlédnutím k anamnéze.