Alergická vaskulitida je komplexní onemocnění charakterizované aseptickým zánětem cévních stěn, které se vyvíjí v důsledku alergické reakce lidského těla na negativní vliv infekčních faktorů. Toto onemocnění je charakterizováno výskytem zánětlivých a alergických vyrážek se sklonem k otokům, krvácení, nekróze.
Vaskulitida je klasifikována podle histologických a klinických projevů, hloubky patologie a rozsahu poškození cév..
V závislosti na průměru cév postižených onemocněním se alergická vaskulitida dělí na:
- povrchní (jedná se o dermální vaskulitidu), při které jsou ovlivněny venuly, arterioly a kapiláry;
- hluboko (jedná se o dermo-hypodermální vaskulitidu), ve které jsou postiženy střední, velké tepny a žíly (tzv. cévy svalového typu).
Důležitou roli ve vývoji onemocnění hrají infekční agens, které stimulují produkci CIC - cirkulujících imunitních komplexů, které se ukládají na stěnách vaskulárního endotelu. Výsledkem je poškození endotelu cév, rozvoj zánětlivého procesu, zvýšení permeability - alergická vaskulitida a její závažnost je dána počtem CEC - imunitních komplexů - v krevním řečišti.
Příčiny
Toto onemocnění je velmi nebezpečné pro zdraví a vyžaduje okamžitou léčbu, takže musíte znát jeho etiologii. Nemoci jsou citlivé na všechny věkové kategorie, ale příznaky alergické vaskulitidy pozorované u dětí a dospělých se mohou lišit. U dětí mají kožní skvrny nejasné hranice a mají hemoragickou povahu. Někdy se mohou sloučit různé prvky skvrny (vyrážky). Skvrny objevující se na kůži dospělého mají jasné hranice.
Existují následující predisponující faktory toxicko-alergické vaskulitidy:
- Metabolické poruchy:
- přítomnost diabetes mellitus;
- nadváha;
- ateroskleróza;
- dna.
- Autoimunitní onemocnění:
- revmatoidní artritida;
- systémový lupus erythematodes.
- Kardiovaskulární patologie:
- srdeční selhání;
- hypertonické onemocnění.
- Onemocnění jater nebo jiné komorbidity:
- zánětlivé onemocnění střev;
- cirhóza jater;
- zhoubný nádor;
- HIV - virus imunodeficience atd..
Rozlišují se následující příčiny alergické vaskulitidy:
- Infekční povaha:
- virová flóra (herpes, chřipka, hepatitida A, B, C);
- bakteriální flóra (mycobacterium tuberculosis, ẞ - streptokok hemolytické skupiny A, Staphylococcus aureus, malomocenství);
- plísňové choroby (candida).
- Vystavení potravinovým alergenům - lepek, mléčné bílkoviny.
- Reakce těla na léčivé látky:
- komplexy vitamínů;
- používání inzulínu;
- antibakteriální léky (sulfonamidy, peniciliny, streptomycin);
- orální antikoncepce;
- streptokináza atd..
- Vystavení chemickým sloučeninám - chemikálie pro domácnost, insekticidní přípravky, rafinérské látky.
Mechanismus vzhledu
Když cizí látky (viry, bakterie, alergeny) vstoupí do těla zvenčí, imunita se začne aktivovat. Produkuje specifické protilátky, které mohou „outsidera“ snadno rozpoznat a zničit. S rozvojem vaskulitidy se z neznámých důvodů imunitní komplexy (antigeny-protilátky) začínají usazovat na vnitřní výstelce velkých a malých cév a vylučují speciální enzymy, peroxid vodíku.
Tyto agresivní látky postupně ničí cévní stěnu a způsobují zánět. Obranný systém těla vnímá poškozený objekt jako cíl útoku, proto začíná aktivně produkovat další specifické protilátky. Jejich účinek negativně ovlivňuje zeď, čímž je ještě křehčí a propustnější.
Tento proces vede k tvorbě krevních sraženin, které zcela uzavírají lumen postižených kapilár a venolu. Poškozené stěny prasknou, v okolních tkáních dochází ke krvácení. Porucha krevního oběhu narušuje normální výživu buněk. Zažívají hlad, umírají, dochází k nekróze jednotlivých oblastí.
Stejně jako u jakékoli alergie je výchozím bodem pro rozvoj onemocnění setkání těla s látkou, která je buňkami imunitního systému rozpoznána jako alergen a vyvolává tvorbu specifických protilátek - imunoglobulinů. Proces se dále vyvíjí takto:
- Protilátky produkované imunitními buňkami jsou v krevní plazmě ve volném stavu, dokud nenastane druhé setkání organismu se stejným alergenem. Když alergen znovu vstoupí do krevního řečiště, váží se na něj protilátky již přítomné v plazmě - tvoří se imunokomplexy.
- Imunní komplexy se vážou na buněčné membrány lemující vnitřní povrch cév (endotelové buňky).
- Imunitní komplexy aktivují alergický zánět, který vede k poškození cévní stěny a jejím postupnému ničení. Hloubka poškození stěny cévy závisí na prevalenci a závažnosti zánětu..
- Poškozená stěna cévy se stává propustnou nejen pro tekutou část krve, ale také pro buněčné prvky - leukocyty, erytrocyty. To znamená, že se ve skutečnosti tvoří perivaskulární krvácení různých velikostí..
- Krvácení kolem cév způsobuje rozvoj dalšího zánětu a výskyt různých příznaků, které závisí na tom, které cévy byly v které oblasti postiženy.
Alergické léze se mohou vyvinout ve stěnách arteriálních i žilních cév. Čím menší je průměr cévy, tím tenčí je její stěna a tím dříve dojde k jejímu zničení. Proto se většina hemoragické vaskulitidy projevuje příznaky poškození kapilár a malých žil a tepen..
Příznaky
Hlavním klinickým příznakem postižení malých cév je hmatná purpura. Jedná se o hemoragickou vyrážku, která mírně stoupá nad kůži (může být obtížné ji zjistit v počátečním stadiu onemocnění).
Pokud je narušena srážlivost krve a je také pozorována trombocytopenie, nejsou petechie (krvácení) hmatatelné a jsou klinicky reprezentovány skvrnami. U alergické vaskulitidy se vyskytují zánětlivé infiltráty, proto jsou reprezentovány hmatatelnými papuly.
Velikost vyrážky se pohybuje od několika milimetrů do několika centimetrů. Rysem vyrážky je její symetrie..
Při silném zánětu se hmatatelná purpura stává puchýřkovitou vyrážkou s hemoragickým obsahem. V budoucnu se místo těchto puchýřků vytvoří vředy a nekróza..
Alergická vaskulitida kůže může mít tedy následující formy:
- vezikulární;
- papulární;
- pustulární;
- bulózní;
- ulcerativní.
Někdy může být alergická vaskulitida doprovázena bolestivostí a pocitem svědění v postižené oblasti. V místě uzdravených vyrážek zůstává hyperpigmentace a mohou se také objevit atrofické jizvy.
Vyrážka je zpravidla lokalizována na nohou, i když se může rozšířit do dalších oblastí (méně často jsou postiženy sliznice, oblast obličeje, chodidla a dlaně).
Jak rozpoznat alergickou vaskulitidu
Je velmi snadné rozpoznat alergickou vaskulitidu, protože má následující charakteristické příznaky. Ale tyto příznaky závisí na typu onemocnění, které se objevilo..
Alergická vaskulitida je lékaři obvykle rozdělena do 3 hlavních typů. Stalo se to:
- Hemoragická vaskulitida.
S ním pacient:
- na povrchu kůže se objevují malé puchýře;
- tělesná teplota stoupá;
- na povrchu kůže se objevují skvrny červené, modré;
- závažné vředy, objeví se pavoučí žíly;
- dochází k silné bolesti kloubů.
- Nodulární nekrotizující vaskulitida.
U této alergické vaskulitidy se u pacienta objeví kožní vyrážky, tj. ovlivněn je hlavně povrch kůže.
Navíc má:
- na povrchu kůže se objevují červené skvrny;
- celkový svalový tonus se zhoršuje;
- závažné vředy se objevují na povrchu kůže;
- všechny nemoci, které se objeví, nezmizí příliš dlouho.
- Erythema nodosum.
S ní pacient:
- na pokožce se tvoří uzliny;
- v přední části dolní části nohy jsou nemoci;
- v kloubech jsou silné bolestivé bolesti;
- zanícené měkké tkáně;
- jakékoli onemocnění, včetně alergické vaskulitidy, rychle přechází z jednoduché na akutní a dokonce i chronickou formu.
- Arteritida z Giganotových buněk.
S ním pacient:
- na povrchu kůže se objevují silné granulomy;
- na pokožce se objevují nepochopitelné bolesti;
- vidění se prudce zhoršuje.
Ale z fotografií na internetu je zřejmé, že alergická vaskulitida u dětí a dospělých se projevuje různými příznaky a příznaky..
Pamatujte: pokud má pacient některý z výše uvedených příznaků, měl by se okamžitě poradit s lékařem. Pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu, předepsat kompetentní léčbu. Ale pacient bude určitě muset podstoupit diagnózu..
Alergická vaskulitida je polyetiologická kombinace onemocnění a jejich komplex klinických příznaků je velmi různorodý. Hlavním klinickým příznakem je však poškození kůže a jsou charakteristické různé formy vyrážky. Vyrážky jsou často doprovázeny svěděním, bolestí nebo pálením.
Souběžně s poškozením kůže lze pozorovat celkové zhoršení pohody: horečka, letargie, artralgie a myalgie, snížená chuť k jídlu, bolest břicha a zvracení.
Neexistuje tedy jasně definovaná klasifikace odrůd alergické vaskulitidy, dělí se podle hloubky poškození. V tomto ohledu může být vaskulitida povrchní nebo hluboká a existuje také další rozdělení.
Existují následující povrchové pohledy:
- Alergická arteriolitida Ruiter.
- Hemoragická vaskulitida.
- Nekrotizující nodulární vaskulitida od Werthera Dumlinga.
- Mischer's leucoclastic hemorrhagic microbid - Shutter.
- Akutní lichenoidní neštovice parapsoriáza.
Kapillaritida (hemosideróza):
- ekzematoidní purpura;
- telangiektatická prstencová purpura;
- Shambergova choroba;
- pigmentovaná fialová lichenoidní dermatitida;
- svědivá purpura;
- telangiectatic arcuate purpura;
- pigmentovaná fialová angiodermatitida;
- bílá atrofie kůže;
- senilní retikulární hemosideróza;
- ortostatická purpura.
Existují následující hluboká zobrazení:
- Erythema nodosum - chronická a akutní.
- Periarteritis nodosa v kožní formě.
Diagnostika
Při stanovení diagnózy se berou v úvahu následující faktory:
- Stížnosti pacientů.
- Zdravotní historie.
- Klinický obraz.
- Další diagnostické metody:
- obecné klinické studie (krevní testy (obecné, biochemické, na cukr), analýza moči);
- stanovení ASL-O pro detekci nemocí vyvolaných B-hemolytickým streptokokem;
- stanovení CEC;
- provedení studie krevních imunoglobulinů;
- bakteriologická analýza moči, výkalů, nátěrů z nosohltanu;
- ženám je přiděleno vyšetření u gynekologa;
- Výzkum PCR k detekci různých infekcí;
- diagnostika krevních cév pomocí ultrazvuku;
- provádění angiografie a EKG, rentgenografie.
- Odborné konzultace: ftiziatr, dermatolog, kardiolog, revmatolog, cévní chirurg, venereolog.
Léčba
U alergické vaskulitidy se používá komplexní léčba. Komplex postupů zahrnuje následující opatření:
- Je nutné zabránit vlivu alergenu na tělo, který přispěl k nástupu onemocnění: měli byste přestat užívat vhodné produkty, léky, vystavení chemickým sloučeninám atd..
- Je nutné dodržovat odpočinek v posteli, což je důležité zejména v akutním stadiu onemocnění.
- Měli byste dodržovat dietu s vysokým obsahem bílkovin, ovoce a zeleniny v nabídce (doporučuje se omezit slaná, mastná, smažená jídla). Potraviny způsobující alergie by měly být ze stravy vyloučeny (obvykle citrusové plody, ořechy, med, červené ryby, čokoláda atd.).
- Pijte v rámci detoxikační terapie hodně tekutin (musíte vypít 1,5-2 litry vody denně). Ve zvláště závažných případech je indikováno intravenózní podání léčivých roztoků pomocí kapátka..
- Identifikace příznaků a léčba chronické infekce. V tomto případě je možné použít antibakteriální látky (ze skupin cefalosporinů - cefatoxim, makrolidy - sumamed atd.).
- Často, zejména v obtížných případech, lékař předepisuje použití glukokortikosteroidů, které mají imunosupresivní, protizánětlivé, antihistaminové účinky (dexamethason, prednisolon).
- V rámci komplexní terapie jsou předepsány:
- cévní chrániče, které zvyšují tón krevních cév, snižují jejich propustnost a snižují krvácení (etamzilát, askorutin, dicinon);
- antiagregační léky - snižují tvorbu trombů (kyselina acetylsalicylová, pentoxifyllin, klopidrogel, trental, curantil);
- inhibitory proteolytických enzymů, které zlepšují dýchání tkání, mikrocirkulaci a snižují tvorbu trombů (užívá se kyselina aminokapronová);
- nesteroidní protizánětlivé léky (movalis, dicloberl);
- antihistaminika (suprastin, erius, tavegil).
- Je možné užívat topické léky, zejména během hojení - troxevasin, solcoseryl (urychlit a zlepšit hojení).
- Jmenování vitamínů P a C (mají antioxidační účinek, zlepšují imunitu, posilují stěny cév).
- Extrakorporální léčba je široce používána:
- hemosorpce (tato technika umožňuje odstranit antigeny, toxiny a imunitní komplexy z krve);
- plazmaferéza (touto metodou je možné odstranit plazmu obsahující škodlivé látky - antigeny, toxiny atd.).
Tradiční metody
Mohou být také použity lidové prostředky:
- Měli byste si vzít hřebíček, citron, vodku. Posuňte citron na mlýnku na maso a přidejte hřebíček, cukr, pak vše zalijte vodkou. Poté musíte hotovou směs zředit teplou vodou. Trvejte na nápravě v temné místnosti. Směs se užívá několikrát denně, nejlépe na lačný žaludek..
- Při léčbě také pomáhá odvar z medu a badyánu. Listy badyánu by měly být nality horkou vodou přes noc a ráno by měla být infuze filtrována, měl by být přidán med. Poté vezměte lék, nejlépe na prázdný žaludek.
- Vezměte sušené byliny elecampane, pelyněk, tansy, slaměnka. Jsou rozdrceny a nality vodou (vařenou). Výsledná kolekce se vaří, trvá na ní, filtruje se a zředí se vodou. Pak se užívá před jídlem.
- Vezměte černou černou bezu, naplňte ji převařenou vodou. Trvejte na tom a užívejte před jídlem.
- Měli byste si vzít březový tuk a pupeny. Rozemlete ledviny, smíchejte je s tukem. Vložte do misky, vložte do trouby. Výsledná mast musí být vyčerpána, pak ji můžete použít.
- Fialová trikolóra, brusinka, posloupnost. Všechny bylinky zalijte vroucí vodou a nechte je vařit.
- Vezměte listy kopřivy, bezinky, křídlatky, japonské sofory (plody), řebříčku. Vše zalijeme převařenou vodou a necháme vařit, poté přefiltrujeme obvazem. Užívejte několikrát denně.
Když se objeví příznaky tohoto onemocnění, v žádném případě se nedoporučuje pokusit se zbavit se nemoci sami, je nutné konzultovat s lékařem prevenci a léčbu nemoci.
Alergická vaskulitida u dětí
Alergická vaskulitida se může objevit u každého, ale nejčastěji postihuje děti ve věku od 4 do 12 let.
V tomto případě se alergická vaskulitida u dětí projevuje následujícími typickými příznaky. U alergické vaskulitidy u dítěte:
- tělesná teplota prudce stoupá;
- obecná slabost se vyskytuje v celém těle;
- dochází k rychlému úbytku hmotnosti;
- vyrážky se objevují po celém povrchu kůže. Kromě toho to mohou být nejen skvrny, ale také puchýře, uzliny, puchýře. Obvykle pokrývají nohy dítěte;
- objeví se silná bolest kloubů. Kromě toho se bolest může objevit ve dvou nohách současně;
- objeví se silná bolest břicha;
- trávení je narušeno.
A rodiče jsou také povinni okamžitě ukázat své dítě lékaři. Snažit se zbavit se tohoto onemocnění sami za to nestojí. A i když fotografie ukazuje, že alergická vaskulitida u dětí se projevuje angiitidou, musí být předveden dětský lékař. Jinak mohou rodiče ublížit svému dítěti, vést k přechodu alergické vaskulitidy do chronické formy.
Prevence
Uplatňují se následující preventivní opatření:
- Správné a včasné zacházení s chorobami, které mohou sloužit jako pomůcka pro výskyt vaskulitidy.
- Doporučuje se vyhnout se kontaktu s alergickými látkami.
- Sanace ohnisek infekce.
- Mělo by být vyloučeno nepřiměřené užívání drog.
- Udržujte zdravý životní styl (vyloučte kouření a pití alkoholu).
- Jezte správně - zvyšte v jídelníčku obsah bílkovin, ovoce a zeleniny a vyloučte slané, smažené a mastné.
- Sport - běh, plavání, chůze atd..
- Nepřehřívejte a nepřechlazujte, protože to všechno zhoršuje stav pokožky a negativně ovlivňuje imunitu člověka.
Shrnutí je třeba poznamenat, že soubor terapeutických opatření je předepsán individuálně pro všechny případy vaskulitidy. Zohledňují se příčiny nástupu onemocnění, klinický obraz, závažnost a závažnost procesu a věk pacienta..
Dieta pro alergickou vaskulitidu
Pacient s vaskulitidou musí dodržovat speciální hypoalergenní dietu..
Hypoalergenní strava pro vaskulitidu zahrnuje konzumaci velkého množství:
- zelenina;
- ovoce;
- potraviny bohaté na bílkoviny.
A také při vaskulitidě a během hypoalergenní stravy by měl pacient pít hodně vody..
Pacient však bude muset úplně odmítnout mastné, slané a smažené jídlo. A také se bude muset vzdát potravin, které způsobují alergie. Jedná se o ořechy, citrusové plody, čokoládu.
Někteří pacienti, kteří jsou léčeni v nemocnici, mají předepsané tabulky č. 7, č. 4. Ale pouze lékař si může vybrat jídlo a hypoalergenní stravu pro pacienta s alergickou vaskulitidou..
Alergická vaskulitida: příznaky a léčba
Při interakci těla s infekčními a toxickými faktory dochází k alergické reakci jako projev přecitlivělosti. Pokud je zánětlivý proces lokalizován na cévní stěně, pak se patologie nazývá alergická vaskulitida..
Co je alergická vaskulitida
Alergická vaskulitida je zánět zaměřený na cévní stěnu. Vzhledem k tomu, že existují možnosti, kde může vyrážka nastat, jak se bude vyvíjet, jaký je důvod jejího výskytu, je koncept „alergické vaskulitidy“ vhodný pro celou skupinu nemocí.
V medicíně existuje další onemocnění, které postihuje také cévy - systémová vaskulitida. Na rozdíl od alergického ovlivňuje cévy kůže a podkožní tkáně..
V tuto chvíli je jisté, že každý může dostat alergickou vaskulitidu bez ohledu na pohlaví a věk. Jediná věc je, že existují určité formy tohoto onemocnění, které by se dalo říci „zaměřené“ na pacienty určitého pohlaví a věku. Shambergova dermatóza je tedy náchylnější k mužům a hemoragická vaskulitida je častější u dětí mladších 14 let..
Získaná vysoká citlivost na alergeny by měla být pojmenována jako hlavní příčina jejího výskytu. Různé infekce působí jako alergeny. Kromě toho se alergická vaskulitida vyskytuje na pozadí různých nemocí, které jsou mimo jiné chronické povahy, od běžného nachlazení po hepatitidu a opar..
Kromě toho mohou být původci onemocnění:
chemikálie a záření.
Toto onemocnění může vyvolat také stav dlouhodobé intoxikace..
Dnes je v medicíně zvykem rozlišovat dva typy alergické vaskulitidy:
povrchní, který ovlivňuje kapiláry a kožní tepny;
hluboké, postihující střední a velké tepny a žíly.
Příznaky alergické vaskulitidy
Alergická vaskulitida je běžný název pro řadu onemocnění:
hemoragická vaskulitida (Shenlein-Henochova choroba);
nodulární nekrotizující vaskulitida;
Rutherova alergická arteriolitida;
Každá z těchto nemocí má své vlastní, i když v některých okamžicích podobné příznaky..
Hemosideróza je tedy charakterizována vyrážkou, která má žlutohnědou barvu, a pavoučími žilkami.
Typické příznaky vaskulitidy:
bolest a dokonce křeče v břiše;
Nodulární nekrotizující vaskulitida může být identifikována erytematózními skvrnami a obecným zhoršením stavu.
Rutherova alergická vaskulitida je mnohem nebezpečnější:
periodická bolest hlavy;
společné změny zánětlivých kloubů.
Erythema nodosum má dvě formy, akutní a chronickou. V obou případech jsou však přítomny následující příznaky:
negativní pokles stavu těla;
vznik artritidy a artralgie.
Jak identifikovat alergickou vaskulitidu
Vzhledem k velkému počtu odrůd je poměrně obtížné diagnostikovat vaskulitidu, takže lékaři se obvykle uchylují k celé řadě testů a studií..
Pokud máte podezření na alergickou vaskulitidu, měli byste se poradit s revmatologem. Vyšetření však mohou provádět i jiní odborníci (angiochirurgové, flebologové, ftiziatři)..
Léčba vaskulitidy
K léčbě onemocnění se zpravidla používají tři typy léků:
přípravky pro krevní cévy;
snížení citlivosti na alergen.
Vaskulitida může být doprovázena infekcemi, proto jsou v průběhu léčby zahrnuty antibakteriální léky a topické masti..
Prevence alergické vaskulitidy
Stejně jako u jakékoli jiné alergie není možné úplně se zbavit vaskulitidy. Pacient by se měl vyhnout zdrojům alergií a léčit všechny infekce pečlivě a pohotově. Pokud se objeví první příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře a řiďte se všemi jeho doporučeními.
Proč se vyskytuje alergická vaskulitida a jak se léčí u dospělých a dětí?
Až dosud vědci nedospěli ke společnému závěru o mechanismu vývoje, protože takový antigen se téměř nikdy nenachází. Na druhou stranu, jiné formy vaskulitidy jsou s největší pravděpodobností spojeny také s alergickými projevy, ale s antigeny, které dosud nebyly stanoveny.
Kdo je v ohrožení?
Alergická vaskulitida může být snadno způsobena nebezpečnými infekcemi, které jsou způsobeny jedním z následujících patogenů nebo faktorů:
- stafylokok;
- virus chřipky;
- primární biliární cirhóza;
- pravidelné nachlazení, zánět vedlejších nosních dutin a ARVI;
- streptokok;
- nedostatek al-antitrypsinu;
- malomocenství;
- HIV infekce;
- hepatitida A, B a C;
- fibróza retroperitoneálního prostoru;
- herpes virus;
- recidivující polychondritida;
- diabetes mellitus typu 2;
- Kochův bacil (tuberkulóza);
- dna;
- vystavení záření;
- nadváha.
Ohroženi jsou lidé s potravinovými alergiemi, pacienti užívající antibiotika, antikoncepci (z kategorie orální) a vysokými dávkami vitamínů. Toto onemocnění je také nebezpečné pro ty, kteří pracují s chemickými výrobky - čisticími prostředky, antiseptiky, benzínem a jinými ropnými produkty..
Jak se vaskulitida vyvíjí?
Vývoj alergické vaskulitidy s červenou vyrážkou na povrchu kůže začíná skutečností, že lidské tělo čelí nějakému druhu alergenu. Imunitní systém to rozpozná a zahájí produkci protilátek - imunoglobulinů, poté se spustí následující mechanismus:
- Vytvořené protilátky volně cirkulují spolu s krví člověka až do okamžiku, kdy se znovu setká s alergenem, který je způsobil. Po opětovném vstupu alergenu do těla se z imunoglobulinů vyvinou imunitní komplexy.
- Existuje spojení protilátek s membránami buněk umístěných přímo na povrchu krevních cév (říká se jim endotel).
- Imunitní komplexy způsobují silný alergický zánět, který vede k postupnému ničení cévní stěny. Hloubka vaskulitických lézí přímo závisí na závažnosti zánětlivého procesu.
- Mezerou ve stěně cévy do ní vstupuje nejen kapalná část krve, ale i leukocyty a erytrocyty. To vede ke zaobleným krvácením různých velikostí. Kvůli nim se vyvíjí zánět a objevují se všechny další příznaky, v závislosti na místě léze..
Alergická vaskulitida postihuje arteriální a žilní cévy jakékoli velikosti. Čím tenčí je endoteliální stěna, tím rychleji dochází k jejímu zničení. Kapiláry, malé žíly a tepny, které je krmí, trpí tímto onemocněním. Nejvýraznější příznaky destrukce jsou patrné na cévách epidermis kůže. Zároveň však onemocněním trpí i orgány - srdce, slinivka, střeva, ledviny (klesá úroveň filtrace krve), žaludek a dokonce i klouby.
U ANCA-SV (asociovaná vaskulitida) je pozorováno závažné poškození ledvin a jejich morfologické změny. Mezi charakteristické rysy průběhu onemocnění patří:
- kombinace s příznaky nekrotizující vaskulitidy;
- mírná arteriální hypertenze;
- proteinurie (nepřesahuje 3 g za 24 hodin);
- tendence k rychle progresivnímu průběhu (v prvních týdnech dochází k poklesu GFR o téměř 50%).
Klasifikace a typy vaskulitidy
Alergická vaskulitida je rozdělena na typy přímo podle oblasti léze, hloubky vzniklého zánětu, výskytu vyrážky a obecného klinického projevu (komplexní analýza stávajících příznaků). Pokud jde o kožní léze, rozlišují se následující typy:
- hemoragická vaskulitida (synonyma používaná v lékařské oblasti - anafylaktická purpura, Schönlein-Henochova choroba, někdy nazývaná kapillarotoxikóza);
- leukocytoklastický - rozpad jader leukocytů zjištěný při histologickém vyšetření;
- kopřivková vaskulitida (v lékařských kruzích známá jako nekrotizující kopřivková vaskulitida);
- revmatický (systémový) - přímo související s lupusem a artritidou;
- polymorfní vaskulitida (lékaři ji nazývají Ruiterova alergická arteriolitida);
- granulomatózní - uvnitř cév se tvoří granule, které zpomalují nebo zastavují průtok krve;
- vaskulitida nodosum (erythema nodosum, zřídka kvůli léčbě);
- papulo-nekrotická vaskulitida (onemocnění podobné syndromu Werther-Dumling);
- obří buňka - vede k vážnému poškození velkých tepen;
- nodulární ulcerózní vaskulitida (trojnásobek názvu - chronický erytém nodosum).
Funkce:
Ne každý ví, že vaskulitida je patologický stav charakterizovaný výraznými vnějšími změnami ve struktuře kůže, zejména zánětlivého charakteru. Charakteristickým rysem onemocnění je, že tito pacienti trpí alergickými onemocněními nebo jsou přecitlivělí na určité látky..
Rovněž se bere v úvahu přítomnost dědičného faktoru. Tento typ onemocnění je charakterizován symetrickou lézí kůže kůže ve formě vyrážek hemoragické povahy, zejména v oblastech kolem velkých kloubů.
Primární příznaky
Alergická vaskulitida by měla být podezřelá v následujících případech:
- pacient má alergickou historii, tj. alergii na jídlo nebo některé chemikálie;
- skutečnost, že pacient je v kontaktu s látkou, která je pro něj alergenem, byla spolehlivě prokázána;
- pokud se objeví vyrážka nebo jiné příznaky bezprostředně po interakci s alergenní látkou nebo brzy po ní.
Vyrážka se může vizuálně objevit u mnoha chronických onemocnění infekčního nebo autoimunitního typu, takže ne vždy naznačuje vaskulitidu. Pro přesnou diagnózu je nutné použít imunologické metody, které umožňují detekci protilátek v krvi, které reagují s alergenem..
Příčiny výskytu
Dokonce i zkušení odborníci jsou často bezmocní určit přesnou příčinu vaskulitidy. Pečlivé studium historie pacienta nemusí vždy pomoci..
Sjogrenův syndrom je systémové autoimunitní onemocnění, které nejčastěji postihuje pojivové tkáně slinných a slzných žláz
Mezi nejčastější faktory, které vedou k infekci, patří:
- alergie na složky léků, které pacient užíval;
- nedávná onemocnění způsobená infekcemi nebo viry;
- specifická imunitní odpověď na vnější podnět;
- výskyt komplikací u pacientů se Sjogrenovým syndromem;
- herpetická léze sliznice očí a úst;
- dysfunkce jater, hepatitida, cirhóza;
- kožní tuberkulóza;
- srdeční selhání;
- procesy vedoucí k metabolickým poruchám;
- artritida;
- chronická tonzilitida, zubní kaz a další infekční nemoci;
- otrava alkoholem, drogami nebo nikotinem;
- dlouhodobé vystavení přímému slunečnímu záření;
- modřiny a zranění;
- teplotní šok a prodloužené podchlazení.
Příznaky alergické vaskulitidy
Výraznými příznaky vaskulitidy jsou symetrická vyrážka umístěná přímo na stehnech, hýždích, chodidlech nebo dolních končetinách. O něco méně často se alergie objevují na předloktí, uších, obličeji nebo na trupu. U alergické vaskulitidy se může vyvinout téměř jakákoli vyrážka známá léku, ale její vlastnosti se budou lišit v závislosti na stupni vzniklého zánětlivého procesu. Běžné typy vyrážek:
- Erytematózní skvrny - nepravidelně tvarované, ale dobře definované hranice.
- Kopřivka je růžová boule na kůži. Výsledné puchýře jsou bez dutin a svědí.
- Cévní skvrny - se vyvíjejí, když jsou zničeny kožní cévy. Pokud mají velikost až 20 mm, pak se jim říká roseola, pokud více - erytém. Když prstem jemně zatlačíte na skvrnu, zmizí, ale po chvíli se znovu objeví.
- Papuly (uzliny) - bolestivé nebo žádné hrudky na kůži, mohou mít průměr 1 až 20 mm.
- Vezikuly jsou vezikuly s krvavým obsahem. Někdy se tvoří ve středu papulí, ale rychle vysychají a vytvářejí tvrdou kůru. Tato vyrážka se nazývá pustule..
- Purpura - vypadají jako hemoragické vaskulární skvrny, tj. Oblasti, kde se projevovalo krvácení. Okraje takové vyrážky vypadají rozmazaně a nemají jasný obrys. Skvrny do velikosti 10 mm se nazývají petechie a velké skvrny se nazývají hematomy. Vypadají jako modřiny a mohou mít různou barvu od tmavě fialové po žlutozelenou.
- Býci jsou bubliny o průměru větším než 5 mm. Po zrání jsou krvavé a otevřené. Na jejich místě se tvoří eroze, tj. Oblast poškozené kůže, kde chybí téměř celá povrchová vrstva epidermis.
Červené vezikuly, jako jsou petechie nebo hematomy, mají sklon k nekróze. Vedou ke smrti celých oblastí kůže, po kterých zůstávají jizvy nebo trofické vředy. Erodované oblasti jsou naproti tomu náchylné k infekci a mohou hnisat bez řádného ošetření. V boji proti nim se používají antibiotika a lokální (krémy, masti, krémy) antimikrobiální látky.
Známky poškození nebo zánětu vnitřních orgánů
Příznaky zánětu a následného poškození vnitřních orgánů u alergické vaskulitidy se mohou objevit před vyrážkou i po ní. Ale v prvním případě jen komplikují diagnostiku nemoci a mohou poslat lékaře špatnou cestou. Proto stojí za to věnovat zvláštní pozornost projevům onemocnění a popsat lékaři co nejpodrobněji příznaky, kterých se pacient obává:
- Poškození kloubů - v oblasti kloubů jsou otoky, hematomy (vyskytují se pod kůží) a bolestivé pocity. Nejčastěji jsou postiženy koleno a kotník, méně často příznaky narušují loketní a ramenní zóny.
- Poškození jedné nebo obou ledvin - bolest zad bude nejpozoruhodnějšími příznaky, testy moči ukazují přítomnost proteinů a erytrocytů. Při nedostatečné léčbě se vyvíjí selhání ledvin a syndrom primárního močového systému..
- Poškození CNS - mozkové krvácení, které je obtížné diagnostikovat a vyžaduje konzultaci s neurologem.
- Poškození srdce nebo srdečního svalu - vznikne angina pectoris, arytmie, pokles tlaku, srdeční selhání, cévní mozková příhoda a infarkt.
- Poškození sekundárních orgánů zažívacího traktu a gastrointestinálního traktu - hlavní příznaky nevolnosti (zvracení), silné krvavé pruhy v každodenní stolici, spastické záchvaty nebo akutní bolesti v žaludku. Děti a dospívající jsou na tuto vaskulitidu náchylnější než dospělí..
Příznaky popsané výše mohou být doplněny obecnou malátností. Pacient se cítí slabý, zimnice, tlakové a teplotní rázy, chuť k jídlu je výrazně snížena.
Diagnostické postupy
Při podezření na alergickou vaskulitidu je pacientovi přidělen kompletní krevní obraz (z prstu). Na jeho základě bude lékař schopen sledovat následující zánětlivé patologie:
- opožděná sedimentace erytrocytů;
- změna objemu leukocytů.
Hlavní metodou diagnostiky alergické vaskulitidy je kožní biopsie. Umožňuje vám přesně identifikovat, jaké změny nastanou s pokožkou. Výzkum se provádí ve speciálně vybavené laboratoři.
Při latentním průběhu alergické vaskulitidy je pacientovi předepsáno imunologické vyšetření. Pomáhá detekovat protilátky a imunitní buňky, které vyvolávají alergie. Pro laboratorní analýzu se krev odebírá z žíly.
příznaky alergické vaskulitidy
Diagnostika
Při stanovení diagnózy se berou v úvahu následující faktory:
- Stížnosti pacientů.
- Zdravotní historie.
- Klinický obraz.
- Další diagnostické metody:
- obecné klinické studie (krevní testy (obecné, biochemické, na cukr), analýza moči);
- stanovení ASL-O pro detekci nemocí vyvolaných B-hemolytickým streptokokem;
- stanovení CEC;
- provedení studie krevních imunoglobulinů;
- bakteriologická analýza moči, výkalů, nátěrů z nosohltanu;
- ženám je přiděleno vyšetření u gynekologa;
- Výzkum PCR k detekci různých infekcí;
- diagnostika krevních cév pomocí ultrazvuku;
- provádění angiografie a EKG, rentgenografie.
- Odborné konzultace: ftiziatr, dermatolog, kardiolog, revmatolog, cévní chirurg, venereolog.
Léčba alergické vaskulitidy
Alergická vaskulitida vyžaduje bezpodmínečnou léčbu. Mělo by to být složité a přímo závislé na závažnosti onemocnění nebo na zjištěných příznacích.
Nejprve je pacient izolován od kontaktu s alergenem:
- lék, který způsobuje alergii, je zrušen;
- alergenní potraviny jsou ze stravy odstraněny;
- tabák je kladen na interakci s chemikáliemi a detergenty pro domácnost.
Pokud je onemocnění mírné, pacientovi jsou předepsány antihistaminika 2. a 3. generace doplněné angioprotektory, které pomáhají obnovit vaskulární síť. Léky ze skupiny NSAID pomohou zmírnit zánět.
U těžké vaskulitidy pacient potřebuje lůžkovou léčbu. Intenzivní péče zahrnuje následující léky:
- glukokortikoidní hormony - prednisolon, dexamethason, hydrokortizon jsou předepsány ve vysoké dávce;
- širokospektrální antibiotika pomáhají předcházet komplikacím infekční nebo mikrobiální povahy;
- Chlorid vápenatý - je podáván pacientovi intravenózně kapátkem;
- léky, které snižují srážlivost krve a pomáhají předcházet tvorbě krevních sraženin - heparin, Fraxiparin;
- inhibitory proteolýzy (léky, které zabraňují rozpadu bílkovin) - mohou to být Ovomin, Trasilol, Kontrikal nebo Gordox (podávané kapátkem).
Vzhledem k tomu, že vaskulitida je alergické povahy, je třeba k antibiotikům přistupovat opatrně. Hlavní věcí je vyhnout se polyfarmacii - nepřiměřenému předepisování velkého seznamu léků, které mohou negativně ovlivnit játra, ledviny a další vnitřní orgány. Pro snížení zátěže mohou být pacientovi zobrazeny možnosti extrakorporálního čištění krve:
- hemodialýza (nejběžnější);
- hemosorpce;
- plazmaferéza;
- plazmasorpce.
Volba techniky čištění krve závisí na stavu pacienta, stanovených terapeutických cílech a technickém vybavení kliniky.
Místní léčba vaskulitidy zahrnuje použití mastí: protizánětlivé, hojení ran, heparin nebo obsahující antibiotika.
Bez léčby vede vaskulitida nejen k chronické dermatitidě a kosmetickým defektům pokožky, ale také k vážnějším následkům:
- porucha funkce ledvin;
- polyneuropatie;
- abscesy břišní dutiny;
- intususcepce střeva;
- plicní krvácení.
Glukokortikosteroidy
Povinnými léky na příznaky alergické vaskulitidy je použití systémových glukokortikosteroidů. Nejčastěji používané jsou prednisolon a dexamethason.
Steroidní hormony lze aplikovat lokálně, orálně, parenterálně a dokonce i inhalačně, vše závisí na tom, kde se nachází hlavní zaměření poškození a jaký je účel léčby.
Parenterální podávání glukokortikosteroidů se provádí pouze ve specializované terapeutické nemocnici, protože je nutné neustále sledovat stav člověka. Tyto léky jsou schváleny pro použití v pediatrii, nepředstavují zvláštní nebezpečí.
Prevence nemoci
Aby se vyloučil vývoj alergické vaskulitidy u pacientů náchylných k tomuto onemocnění, měla by se dodržovat řada jednoduchých pravidel:
- denní cvičení ráno a mnoho aktivních aktivit po celý den (návštěva tělocvičny 3x týdně bude mít dobrý vliv na vaši pohodu);
- vyloučení kontaktu s alergenními látkami;
- včasná diagnostika, identifikace příznaků a léčba kožních onemocnění;
- přísné dodržování pravidel osobní hygieny;
- vyhnout se podchlazení v zimě a přehřátí na slunci v létě;
- odmítnutí všech špatných návyků (především z alkoholu a kouření);
- zákaz užívání léků bez doporučení lékaře.
Neměli byste sami léčit ani kupovat léky bez lékařského předpisu. Vyrážky a krvácení na kůži naznačují, že podobné procesy probíhají iu vnitřních orgánů. Alergická vaskulitida vyžaduje správnou diagnózu a naléhavou lékařskou pomoc.
Co to je?
Alergická vaskulitida je onemocnění, které v důsledku alergické reakce postihuje stěny cév. Alergická vaskulitida (dále AL) kombinuje několik nezávislých nemocí, které jsou ve skutečnosti jejími formami.
Toto onemocnění může postihnout lidi všech věkových skupin a pohlaví, příznaky alergické vaskulitidy u dětí a dospělých se však mohou lišit..
- Takže v dětství mají skvrny hemoragický charakter a nejasné hranice, jasně červený odstín. Místa mohou skvrny splynout.
- U dospělých jsou skvrny naopak jasné..
Statistiky ukazují, že různé formy onemocnění jsou v určitých skupinách výraznější. Takže hemoragická vaskulitida často postihuje děti do 14 let. [adsense1]
Alergická vaskulitida: typy, příčiny, příznaky, léčba
Alergická vaskulitida - poškození cév v důsledku expozice alergickému faktoru. Bez ohledu na typ zahraničního agenta má každá vaskulitida jeden společný rys - hemoragickou vyrážku. Vyskytuje se v horních vrstvách kůže v důsledku prasknutí cévy.
Nebezpečí tohoto onemocnění není jen v kosmetické vadě ve formě skvrn. V pokročilém stádiu se vyvíjejí léze různých systémů: močových, kardiovaskulárních, respiračních. Může dojít k vnitřnímu nebo vnějšímu krvácení, trombóze.
- Příčiny
- Mechanismus rozvoje
- Klasifikace
- Typy alergické vaskulitidy a jejich rozdíly
- Hemosideróza
- Schönlein-Henochova choroba
- Nodulární nekrotizující vaskulitida
- Rutherova arteriolitida
- Erythema nodosum
- Jakého specialistu kontaktovat
- Typy diagnostiky
- Léčba
- Prevence
- Užitečné video: alergická vaskulitida
Příčiny
Má multifaktoriální povahu výskytu.
Nejběžnější příčinou je imunitní reakce na zavedení cizích látek. Ohrožení je člověk náchylný k atopickým projevům.
Důvody vedoucí k rozvoji této patologie mohou být:
- Akutní infekční procesy. Patří mezi ně akutní respirační infekce, chřipka, faryngitida, virová hepatitida, AIDS.
- Přítomnost permanentního ohniska infekce v těle. Může to být jakékoli chronické onemocnění: tonzilitida, adnexitida, cholecystitida.
- Poruchy metabolických procesů. Diabetes mellitus typu 1 nebo 2, obezita, hypo- a hypertyreóza jsou příznivým pozadím pro rozvoj onemocnění.
- Léčivé, domácí nebo chemické alergeny. Jakýkoli lék, domácí prach, vdechování par benzínu nebo oleje může vést k rozvoji alergické reakce.
- Souběžná somatická patologie. Tuberkulóza, cirhóza jater, angina pectoris, ateroskleróza způsobují poškození cév.
Je také možná dědičná predispozice. Pokud rodiče měli alergickou vaskulitidu, je u dětí pravděpodobnější výskyt příznaků..
Mechanismus rozvoje
V důsledku požití patogenního činidla začíná vývoj onemocnění.
Tento mechanismus se skládá z následujících fází:
- První injekce alergenu. Vyrábí se imunoglobuliny - proteinové sloučeniny. Rozpoznávají přicházející toxiny nebo mikroorganismy. Pokud se to stalo poprvé, pak se produkují speciální ochranné proteiny.
- Při opakované expozici se již přítomné protilátky vážou na toto cizí činidlo (antigen). Vznikají cirkulující imunitní komplexy.
- Tyto komplexy jsou uloženy na žírných buňkách, které tvoří cévní stěnu. Buňky se ničí a do krve se uvolňují speciální látky - zánětlivé mediátory (histamin, bradykinin, serotonin).
- Další fáze začíná. Zánětlivé mediátory způsobují narušení propustnosti cévní stěny, expanzi kapilár. Podporuje tvorbu trombů a křeče hladkého svalstva střev, průdušek.
V případě, že je v těle cizí látka po krátkou dobu, protilátky nemají čas na tvorbu. Jeho následné zavedení bude buňkami považováno za primární.
Aby všechny reakce proběhly, musí protilátky „zaútočit“ na antigen. Alergická vaskulitida se proto vyvíjí pouze při opakované expozici alergenu..
Klasifikace
Alergická vaskulitida může být primární nebo sekundární.
Primární probíhají jako nezávislé onemocnění. Sekundární se vyvíjí jako projev nebo komplikace základní patologie.
V klinické praxi je nejběžnější následující klasifikace:
- Hemoragické. Také se jí říká kapilární toxikóza. Jsou ovlivněna plavidla malého kalibru. U malých dětí je větší pravděpodobnost, že onemocní.
- Polymorfní. Má relabující kurz. Vyznačuje se současnou přítomností uzlíků, skvrn, puchýřů a vředů na kůži.
- Nodulární nekrotický. Začíná makulopapulární vyrážkou. Pak jsou jeho prvky nekrotické a objevují se ulcerativní defekty..
- Erythema nodosum. Většinou jsou mladí lidé nemocní, častěji dívky. Na pokožce se objevují těsné bolestivé uzliny.
- Arteritida obřích buněk. Jedná se o soubor zvláštních abnormálních buněk v tepnách. Kromě vaskulárních příznaků dochází k obecným poruchám a poškození očí..
Tyto patologie nemají žádnou pohlavní ani věkovou predispozici. Mohou onemocnět ženy i muži, děti i dospělí.
Typy alergické vaskulitidy a jejich rozdíly
Existuje několik typů takových nemocí. Některé jsou typičtější pro dětství. Jiné se většinou vyskytují u mladých žen.
Hemosideróza
V tkáních se hromadí speciální pigment (hemosiderin). Tato látka vzniká v důsledku destrukce hemoglobinu a obsahuje zbytky železa. Osoba má na kůži tmavě hnědé („rezavé“) skvrny.
Nebezpečí této patologie spočívá v ovlivnění vnitřních orgánů. Plíce, slezina a játra hromadí tento pigment a mohou změnit svou normální barvu. To naruší funkci postiženého orgánu..
U kožní formy obvykle nedochází k obecným projevům: intoxikace, teplota, slabost. Pacient je znepokojen pouze vnější vadou. Tato alergická vaskulitida může zmizet bez léčby..
V druhém případě budou klinické projevy záviset na postiženém orgánu. Může se objevit žloutenka, otoky nohou a obličeje, kašel, krev ve sputu, nevolnost, zvracení.
Schönlein-Henochova choroba
Toto je nejběžnější varianta onemocnění. Základním faktorem v patogenezi je mikrotrombóza cév různých velikostí.
Může být ovlivněna kůže, klouby, střeva, mozek, ledviny. Na těle se objeví vyrážka, je aseptická, to znamená bez známek zánětu.
Existují břišní, kloubní a kožní formy. Na pokožce jsou bolesti břicha, kloubů nebo skvrny.
Smíšené možnosti jsou běžnější. Někdy se může vyvinout pouze jeden z nich. To ztěžuje diagnostiku.
Nodulární nekrotizující vaskulitida
Většinou jsou nemocní dospělí. Na extensorových plochách velkých kloubů se objevují vyrážky. Vypadají jako malé ulcerující puchýře. Po uzdravení zůstávají jizvy. Může se zvýšit tělesná teplota, bolesti kloubů a svalů a může se objevit malátnost. Předpověď je příznivá. Zůstává však možnost zaznamenat tento proces.
Rutherova arteriolitida
Je méně častý než jiné formy. Existují čtyři typy: hemoragické, nodullo - hemoragické, papulonekrotické, polymorfní - nodulární.
Může se objevit nerovnoměrná nebo nodulární vyrážka. S papulonekrotickou formou se vyvíjejí malé vezikuly a boláky.
Polymorfní - nodulární typ je charakterizován přítomností všech prvků vyrážky: skvrny, uzliny, vředy. Trvání onemocnění je jiné. Při nedostatečném zacházení nebo jeho absenci to může být i několik let.
Erythema nodosum
Na kůži končetin se objevují velké červené uzliny. Vystoupají nad povrch kůže a mohou dosáhnout velikosti vlašského ořechu. Tato těsnění mají charakteristickou barvu, která připomíná obyčejnou modřinu..
Po uzdravení se barva změní na nazelenalou, žlutou a beze stopy zmizí. Může se objevit jedna nebo více vyrážek.
Erytém nodosum obvykle není doprovázen horečkou a bolestmi kloubů.
Jakého specialistu kontaktovat
Mnoho lidí má otázku, na kterého lékaře se obrátit v případě alergické vaskulitidy.
Pokud najdete nepochopitelnou vyrážku, špatný celkový zdravotní stav, měli byste navštívit terapeuta nebo praktického lékaře. Poté lékař pošle k dalšímu vyšetření.
S výsledky testu budete muset konzultovat revmatologa. Toto je specialista, který léčí tyto nemoci. Někdy budete možná muset konzultovat alergika, nefrologa, pulmonologa nebo specialistu na infekční onemocnění.
Typy diagnostiky
Při podezření na alergickou vaskulitidu se k diagnostice používají následující metody:
- Rentgen hrudníku. Identifikovat abnormality ve funkci plic.
- Klinické a biochemické testy krve a moči.
- Specifické krevní testy: na ASLO (antistreptolysin O) a CEC. U vaskulitidy jsou zvýšeny.
- Ultrazvuk, CT nebo MRI. Identifikovat rozsah procesu
- Biopsie postiženého orgánu. Jedná se o komplexní invazivní metodu. V počáteční fázi se neprovádí.
Někdy může být předepsána Dopplerova ultrasonografie, angiografie nebo scintigrafie. Tyto metody se používají jen zřídka..
Léčba
Používejte farmakoterapii a dietní terapii.
Lze použít následující skupiny drog:
- Antibiotika nebo antivirotika. Používá se k léčbě ohniska infekce.
- Antialergické léky. Neutralizujte zánětlivé mediátory. Snižuje infiltraci, svědění.
- Venotonika. Obnovte zvýšenou propustnost cévní stěny.
- Antikoagulancia. Zabraňují tvorbě mikrotrombózy.
- Inhibitory proteolýzy. Pomáhá zastavit ničení buněk.
- NSAID. Léky ke snížení bolesti a zánětu.
- Kortikosteroidy a cytostatika. Používá se pouze pro těžké formy.
Během léčby je nutné dodržovat přísnou dietu. Potenciální alergeny by měly být ze stravy vyloučeny. Omezte sladkosti, ovoce, citrusové plody, vejce, čokoládu. Můžete si vzít vitamíny v lékárně.
Osoba, která slyšela diagnózu alergické vaskulitidy, často nechápe, o jaký druh onemocnění jde. Musíte vědět, že při předčasné léčbě je možný nepříznivý výsledek. Všechny schůzky musí být přísně dodržovány
Prevence
Preventivní opatření jsou zaměřena na posílení imunitního systému těla. Je nutné podchlazení, vyhnout se stresu, dodržovat režim práce a odpočinku.
Je nutné vyléčit všechny stávající chronické infekce, karyozní zuby.
Pokud jste náchylní k alergiím, dodržujte vhodnou dietu.