Lidská epidermis ostře reaguje na jakékoli patologické procesy vyskytující se v těle. Zčervenání kůže, otoky a svědění nemusí vždy znamenat alergickou reakci. Jedná se o alarmující příznak, který naznačuje vážnou poruchu. Vzhledem k možným důvodům lze předpokládat, proč jsou ruce oteklé a co dělat.
Co znamená otok??
Otok může být důsledkem nesprávné funkce vnitřních orgánů. Objevují se s následujícími patologiemi:
- selhání ledvin;
- nerovnováha elektrolytů;
- městnavé srdeční selhání;
- hypertonické onemocnění.
Uvedené nemoci jsou velmi nebezpečné a vyžadují kvalifikovanou lékařskou péči. Pokud jsou však ruce a obličej náhle oteklé, nemusí to vždy znamenat patologii vnitřních orgánů. U žen v posledních dnech menstruačního cyklu je tento jev zcela normální. Otok 3-4 dny před menstruací by neměl pacienta obtěžovat, pokud není doprovázen zhoršeným močením a celkovým zhoršením pohody..
Zadržování tekutin v dolních končetinách je pozorováno při dlouhodobé sedavé práci a používání velkého množství vody. Tento jev je typický pro ženy během těhotenství. Je velmi obtížné přesně zjistit příčinu zadržování vody v těle. Důvodem pro naléhavou návštěvu odborníka je výskyt příznaků, jako je tachykardie, anurie, silná žízeň se vzácným močením, bolest na hrudi.
Zarudnutí kůže a svědění
Pokud jsou ruce člověka oteklé a svědí, pravděpodobné příčiny tohoto příznaku jsou:
- dysfunkce jater;
- hepatitida;
- cholestáza;
- cukrovka;
- nedostatek žaludečních enzymů.
Svědění a otok kůže jsou nejčastěji spojeny s dysfunkcí jater, žlučníku a žaludku. Patologie trávicího traktu vedou ke změně produkce enzymů nezbytných pro normální fungování celého organismu.
Také tyto příznaky jsou charakteristické pro některá dermatologická onemocnění, například mykózu nebo psoriázu. V těchto případech se nejprve objeví otoky a hyperémie epidermis, poté se spojí svědění a po několika dnech se změní struktura kůže - stane se suchá a šupinatá.
S rozvojem diabetes mellitus před počáteční diagnózou patologie člověk nedodržuje dietu a ani neví o selháních, ke kterým dochází v těle. V této době je pod vlivem vysokých hladin glukózy v krvi narušen normální krevní oběh, práce ledvin a periferního nervového systému..
Zadržování tekutin, zarudnutí a svědění mohou být způsobeny vysokou hladinou cukru v krvi a proteinurií spojenou s cukrovkou. Toto onemocnění je velmi nebezpečné. Primárními příznaky, které by měly člověka upozornit, jsou intenzivní žízeň, zápach acetonu z úst, závratě a slabost.
Otok rukou a kloubní patologie
Otok a změny v epidermis na rukou jsou často spojeny s kloubními patologiemi. Takové příznaky jsou charakteristické pro revmatoidní artritidu - zánětlivou lézi pojivové tkáně, která se šíří do malých kloubů prstů..
Charakteristickým příznakem rozvíjejícího se onemocnění je otok kloubů, návaly kůže a ztuhlost pohybů. Bolest v počátečních fázích může být nepřítomná, ale po spánku dochází k lokální necitlivosti končetiny a omezení pohyblivosti, které zmizí po několika hodinách.
Artritida může mít alergickou povahu. Tato patologie je vzácná. K léčbě se k odstranění intraartikulárního zánětu používají antihistaminika a syntetické analogy hormonů nadledvin.
Příznaky alergické reakce
Alergické reakce se mohou projevit různými příznaky. Pokud jsou vaše ruce oteklé a zarudlé po kontaktu s dráždivou látkou, pravděpodobnou příčinou je kontaktní alergie. Může to být vyprovokováno:
- chemikálie pro domácnost;
- kosmetické nástroje;
- barviva na látku;
- zvířecí sliny;
- éterické oleje.
Zde je důležité rozlišovat kontaktní dermatitidu od alergické reakce. Dermatitida je zánět kůže, který se vyvíjí v důsledku podráždění neurotransmiteru acetylcholinu. Alergická reakce je imunopatologický proces spojený s produkcí histaminu a jeho akumulací v žírných buňkách. Při každé další expozici alergenu se tato látka produkuje stále více a více, což vede ke zhoršení příznaků.
S dermatitidou a alergiemi se zachází odlišně. U dermatitidy se používají zvlhčovače a zklidňující látky, stejně jako protizánětlivé masti. V případě alergické reakce musíte nejprve přerušit kontakt s dráždivou látkou a poté zastavit produkci histaminu pomocí speciálních tablet nebo mastí.
Alergie na ruce jsou léčeny antihistaminovými masti, jako je gel Fenistil. U závažného zánětu jsou předepsány topické kortikosteroidy. Kromě toho byste měli užívat pilulky, které snižují produkci histaminu v těle..
Otok s alergiemi na rukou
Lidská epidermis ostře reaguje na jakékoli patologické procesy vyskytující se v těle. Zčervenání kůže, otoky a svědění nemusí vždy znamenat alergickou reakci. Jedná se o alarmující příznak, který naznačuje vážnou poruchu. Vzhledem k možným důvodům lze předpokládat, proč jsou ruce oteklé a co dělat.
Co znamená otok??
Otok může být důsledkem nesprávné funkce vnitřních orgánů. Objevují se s následujícími patologiemi:
- selhání ledvin;
- nerovnováha elektrolytů;
- městnavé srdeční selhání;
- hypertonické onemocnění.
Uvedené nemoci jsou velmi nebezpečné a vyžadují kvalifikovanou lékařskou péči. Pokud jsou však ruce a obličej náhle oteklé, nemusí to vždy znamenat patologii vnitřních orgánů. U žen v posledních dnech menstruačního cyklu je tento jev zcela normální. Otok 3-4 dny před menstruací by neměl pacienta obtěžovat, pokud není doprovázen zhoršeným močením a celkovým zhoršením pohody..
Zadržování tekutin v dolních končetinách je pozorováno při dlouhodobé sedavé práci a používání velkého množství vody. Tento jev je typický pro ženy během těhotenství. Je velmi obtížné přesně zjistit příčinu zadržování vody v těle. Důvodem pro naléhavou návštěvu odborníka je výskyt příznaků, jako je tachykardie, anurie, silná žízeň se vzácným močením, bolest na hrudi.
Zarudnutí kůže a svědění
Pokud jsou ruce člověka oteklé a svědí, pravděpodobné příčiny tohoto příznaku jsou:
- dysfunkce jater;
- hepatitida;
- cholestáza;
- cukrovka;
- nedostatek žaludečních enzymů.
Svědění a otok kůže jsou nejčastěji spojeny s dysfunkcí jater, žlučníku a žaludku. Patologie trávicího traktu vedou ke změně produkce enzymů nezbytných pro normální fungování celého organismu.
Také tyto příznaky jsou charakteristické pro některá dermatologická onemocnění, například mykózu nebo psoriázu. V těchto případech se nejprve objeví otoky a hyperémie epidermis, poté se spojí svědění a po několika dnech se změní struktura kůže - stane se suchá a šupinatá.
S rozvojem diabetes mellitus před počáteční diagnózou patologie člověk nedodržuje dietu a ani neví o selháních, ke kterým dochází v těle. V této době je pod vlivem vysokých hladin glukózy v krvi narušen normální krevní oběh, práce ledvin a periferního nervového systému..
Zadržování tekutin, zarudnutí a svědění mohou být způsobeny vysokou hladinou cukru v krvi a proteinurií spojenou s cukrovkou. Toto onemocnění je velmi nebezpečné. Primárními příznaky, které by měly člověka upozornit, jsou intenzivní žízeň, zápach acetonu z úst, závratě a slabost.
Otok rukou a kloubní patologie
Otok a změny v epidermis na rukou jsou často spojeny s kloubními patologiemi. Takové příznaky jsou charakteristické pro revmatoidní artritidu - zánětlivou lézi pojivové tkáně, která se šíří do malých kloubů prstů..
Charakteristickým příznakem rozvíjejícího se onemocnění je otok kloubů, návaly kůže a ztuhlost pohybů. Bolest v počátečních fázích může být nepřítomná, ale po spánku dochází k lokální necitlivosti končetiny a omezení pohyblivosti, které zmizí po několika hodinách.
Artritida může mít alergickou povahu. Tato patologie je vzácná. K léčbě se k odstranění intraartikulárního zánětu používají antihistaminika a syntetické analogy hormonů nadledvin.
Příznaky alergické reakce
Alergické reakce se mohou projevit různými příznaky. Pokud jsou vaše ruce oteklé a zarudlé po kontaktu s dráždivou látkou, pravděpodobnou příčinou je kontaktní alergie. Může to být vyprovokováno:
- chemikálie pro domácnost;
- kosmetické nástroje;
- barviva na látku;
- zvířecí sliny;
- éterické oleje.
Zde je důležité rozlišovat kontaktní dermatitidu od alergické reakce. Dermatitida je zánět kůže, který se vyvíjí v důsledku podráždění neurotransmiteru acetylcholinu. Alergická reakce je imunopatologický proces spojený s produkcí histaminu a jeho akumulací v žírných buňkách. Při každé další expozici alergenu se tato látka produkuje stále více a více, což vede ke zhoršení příznaků.
S dermatitidou a alergiemi se zachází odlišně. U dermatitidy se používají zvlhčovače a zklidňující látky, stejně jako protizánětlivé masti. V případě alergické reakce musíte nejprve přerušit kontakt s dráždivou látkou a poté zastavit produkci histaminu pomocí speciálních tablet nebo mastí.
Alergie na ruce jsou léčeny antihistaminovými masti, jako je gel Fenistil. U závažného zánětu jsou předepsány topické kortikosteroidy. Kromě toho byste měli užívat pilulky, které snižují produkci histaminu v těle..
Každý člověk chce, aby jeho zdraví bylo v dokonalém pořádku a nepřinášelo nepohodlí. To však není vždy dosaženo. Mnoho lidí si stěžuje na takovou věc, jako je otok rukou s alergickými reakcemi..
Existuje mnoho důvodů, které přispívají ke vzniku tohoto onemocnění. Ani příslušný odborník nemůže okamžitě určit příčinu edému. Je nutné podstoupit specializované vyšetření, během kterého bude zjištěna příčina edému a předepsána jedna nebo druhá léčba.
Mnoho lidí se snaží doma zbavit oteklých rukou. To se neoplatí dělat. Můžete zmírnit příznaky, ale abyste se této nemoci jednou provždy zbavili, měli byste navštívit lékaře, který určí příčinu nemoci..
Příčiny otoku rukou s alergiemi
Nejběžnější příčinou otoků rukou jsou alergické reakce v lidském těle. Edém je ze své podstaty vlastnost akumulace tekutiny v tkáních těla, která narušuje normální fungování těla. Někdy je příznakem rozsáhlejší poruchy sliznic nebo tukových tkání.
Všechny typy otoků lze rozdělit do dvou skupin. Alergický a nealergický a vy a já se zaměříme na první skupinu. Všechny důvody pro projev alergie se snižují na účinek alergenu na tělo. Může to být řada faktorů, které mají negativní dopad.
První věc, kterou byste měli věnovat pozornost, je jídlo nebo léky, které užíváte. V těchto případech se možné alergeny dostávají do těla přímo uvnitř, což značně usnadňuje práci alergenu..
Nepodceňujte nebezpečí alergického edému, protože jeho vzhled je známkou nesprávné funkce těla a má následky. Pokud zjistíte otok v rukou, zkontrolujte sliznici hrdla a nosohltanu, protože to jsou orgány, které podporují dýchání, a to je pro vás již životně důležité. Pokud najdete tento druh otoku, okamžitě zavolejte pohotovostní lékařský personál a nepokoušejte se o samoléčbu.
Je třeba zmínit syndrom trvalého edému. V tomto případě se objeví oteklé dlaně a ruce každý den po spánku, po několik týdnů, ne-li měsíců. To může také naznačovat přítomnost onemocnění, které by mohlo být v těle déle než týden, ale kvůli různým faktorům se zhoršilo.
Obecně by žádný zánětlivý proces, ať už jde o otoky rukou nebo jiných končetin, neměl být ponechán na jeho vlastních zařízeních. Někteří lidé mohou kvůli nedostatku silné imunity vyvinout infekci, která ovlivňuje životně důležité tkáně a orgány, a tím zhoršuje lidské zdraví.
Co dělat s otoky rukou?
Pokud jste se probudili a našli oteklé ruce, pak byste neměli paniku a běžet do lékárny po drahé léky. Je možné, že jste před spaním vypili hodně vody. Pokud však otok přetrvává a způsobuje nepohodlí v těle, měli byste se poradit s lékařem, který rychle pomůže vyřešit tento problém, identifikovat příčiny reakce, provést speciální testy a předepsat antihistaminika a jiné antialergické léky.
Pokud nemáte příležitost navštívit lékaře, doporučujeme vám následující:
- Nejprve odstraňte všechny předměty, které mohou váš štětec stlačit o jeden či druhý stupeň. Mohou to být náramkové hodinky, úzké náramky nebo jiné věci, které zpomalují krevní oběh..
- Zadruhé, na chvíli stojí za to odmítnout jídlo s vysokým obsahem koření a alkoholu různých sil. Pokud nebudete dodržovat toto pravidlo, zůstává tekutina v těle velmi dlouho.
- Za třetí, v zásadě omezte spotřebu jakékoli tekutiny nebo potravin s vysokým obsahem. Různé polévky, jogurty nebo jiné pitné výrobky.
- Začtvrté, zahrňte do své stravy potraviny bohaté na vitamíny. Ovoce, které obsahuje vlákninu, tvaroh, který je tak bohatý na vápník, a různé zelené přínosy pro zdraví, jako je celer nebo brokolice. Tyto potraviny obsahují velké množství mikro a makroživin, které odstraňují přebytečnou tekutinu z vašeho těla. Nezapomeňte na takové běžné věci, jako je větrání místnosti a zdravý životní styl se všemi druhy kardio cvičení. Cvičení ráno k rozptýlení krve a odstranění nadměrného překrvení v těle. Přidejte k tomu všemu kontrastní sprchu. Rychlé a náhlé změny tělesné teploty mají velmi pozitivní vliv na krevní oběh a krevní oběh obecně.
Doporučujeme také zpestřit si život koupelemi s mořskými solemi. Mějte však na paměti, že teplota vody by neměla být příliš vysoká, jinak vám jen ublíží. Čas strávený v takové koupeli by měl být asi půl hodiny, to bude dost.
Angioneurotický edém je rychlý, náhlý a intenzivní edém, který se vyvíjí v podkožní tkáni v důsledku expanze a zvýšené propustnosti cév. Angioedém je také známý jako Quinckeho edém nebo alergický edém.
Velmi často se vyvíjí v důsledku působení alergenu jako alergické reakce, zejména na kousnutí hmyzem a používání potravin.
Nemoc se může projevit kdykoli v životě. Nejčastěji se však vyskytuje v dětství nebo dospívání.
Bylo prokázáno, že stres ovlivňuje exacerbaci tohoto onemocnění, zejména dědičného angioedému. Proto byl název nemoci přidán „neurotický“.
Příznaky angioedému
Příznaky angioedému jsou podobné kopřivce. Úly však ovlivňují pouze epidermis (horní vrstvu kůže). Angioedém postihuje hlubší vrstvy, včetně dermis, podkožní tkáně, sliznic a submukózy.
Angioneurotický edém se nejčastěji zvyšuje během několika hodin nebo minut, je dobře omezený, není symetrický. Obvykle se nachází v oblasti:
- oči a víčka;
- červené ohraničení rtů;
- pohlavní orgány;
- části končetin vzdálené od těla;
- nebo na sliznici horních cest dýchacích a gastrointestinálního traktu.
Edém nastává v důsledku hromadění tekutiny v tkáních a může se objevit po infekci během stresu. Nebo to může být idiopatické, což znamená, že se vyvíjí bez známého důvodu..
Onemocnění je často doprovázeno silnou bolestí na hrudi, břiše nebo náhlým pocitem dušnosti (bronchospazmus). Vize se také může zhoršit.
Ačkoli angioedém může způsobit svědění, brnění nebo pálení, často se neobjeví jiné příznaky než nepohodlí. Otok může být bolestivý, pokud se objeví nad klouby.
Nejnebezpečnějším je angioedém hrtanu. Vyskytuje se méně často, ale je doprovázen dusením. Riziko úmrtí na něj při absenci vhodné léčby je 25%.
Nejen například potravinové alergeny, ale také podání lokálních anestetik během zubních zákroků může způsobit otok hrtanu. Otok obličeje se může rozšířit i do hrtanu.
Angioedém může být jedním z příznaků anafylaktického šoku, který je také život ohrožující..
Angioneurotický edém se vyskytuje přibližně u jednoho ze tří lidí se symptomy kopřivky. Vyskytuje se zase u 20% lidí. Otok bez kopřivky je mnohem méně častý.
Existují tři hlavní typy jeho projevů:
- Angioedém kombinovaný s kopřivkou: kopřivka, která svědí svědění, horké nebo bolestivé otoky.
- Izolovaný angioedém, který svědí: horký červený otok. Často jsou velké a nepohodlné..
- Izolovaný angioedém bez svědění nebo pálení: otok / otok částí těla. Tento typ onemocnění není často léčen antihistaminiky.
Angioedém nakonec u většiny lidí sám zmizí. Pokud je edém trvalý, nezmizí nebo se nezmenší, je s největší pravděpodobností způsoben jinými příčinami a není spojen s angioedémem.
Typy a příčiny edému
Existují čtyři hlavní typy angioedému v závislosti na příčině: alergický, dědičný, idiopatický a vyvolaný léky.
Alergický edém
Běžný typ angioedému je alergický, který obvykle postihuje lidi, kteří jsou alergičtí na určité potraviny, léky, hmyzí jed, pyl nebo zvířecí srst..
Otok způsobený alergickými reakcemi na jídlo nebo léky může být závažný, ale obvykle odezní do 24 hodin.
Alergický edém může být způsoben kousnutím hmyzem, kontaktem s latexem. Alergie na jídlo nebo léky obvykle způsobuje kopřivku nebo svědění a angioedém současně.
Současně je alergie velmi zřídka příčinou izolovaného angioedému, to znamená takového, který není doprovázen dalšími příznaky alergie..
Je však třeba mít na paměti alergický edém, pokud dojde ke krátkodobým epizodám příznaků, které se vyskytnou v podobných situacích: například po požití určitých potravin nebo drog.
Alergický edém může být také příznakem závažné alergické reakce zvané anafylaxe. Tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc..
Alergický angioedém není prodloužen a často se opakuje při kontaktu s alergenem. Jakmile je jasné, který alergen tuto reakci způsobil, lze se mu vyhnout..
Naopak alergie téměř nikdy nezpůsobují otoky, které trvají několik dní nebo se opakují několik týdnů.
Role potravinové intolerance při vzniku otoku však zůstává kontroverzní..
Dědičný angioedém (HAE)
Dědičný edém je geneticky podmíněné onemocnění a často se přenáší na děti od rodičů. Jde o onemocnění imunitního systému spojené s nedostatečnou funkcí inhibitoru C1 esterázy.
Navíc je dominantní gen zodpovědný za vývoj onemocnění. To znamená, že po předání od jednoho z rodičů se téměř úplně projeví u člověka.
Dva ze tří typů SAN jsou spojeny s kvantitativními a kvalitativními změnami ve struktuře proteinu kódovaného tímto nesprávným mutantním genem.
Mutace, která vede k nástupu edému, se znovu vytvoří u čtvrtiny pacientů, to znamená, že není zděděna od jejich rodičů.
Třetí typ SAN se vyskytuje převážně u žen. V tomto případě je faktorem jejího výskytu užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogeny a těhotenství.
U tohoto typu onemocnění má člověk zvýšenou syntézu bradykininu, která podporuje vazodilataci a snížení krevního tlaku..
Drogem vyvolaný angioedém
Některé léky, jako jsou penicilin nebo inhibitory enzymu konvertujícího angiotenzin (ACE), které se používají k léčbě hypertenze (vysokého krevního tlaku), mohou způsobit angioedém.
Podle jedné z největších farmaceutických společností na světě je 30% případů angioedému zaznamenaných na pohotovostních odděleních spojeno s užíváním ACE inhibitorů..
Ve většině případů se otok objeví během prvních několika měsíců léčby. Někdy se však jejich vzhled může oddálit o měsíce nebo roky, nebo se otok objeví až při zvýšení dávky léku.
Pokud je angioedém spojen s ACE inhibitorem, může lékař předepsat jiný typ léku na krevní tlak.
Otok, který se objeví při užívání ACE, nesvědí ani nezpůsobuje bolest. Obvykle se vyskytuje kolem obličeje, jazyka a hrdla a není doprovázen kopřivkou. Nejedná se o alergickou reakci a lze ji potvrdit kožním testem nebo krevním testem.
Pokud příznaky po vysazení léku vymizí, je diagnóza obvykle považována za potvrzenou. Otok obvykle zmizí několik týdnů po ukončení léčby.
Dalším běžným typem léků, které mohou způsobit otoky, jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Například ibuprofen nebo aspirin používané k úlevě od bolesti.
U jednoho ze tří pacientů s angioedémem se příznaky při užívání těchto léků rychle zhoršují, i když osoba není na tyto léky alergická. Proto je pro takové lidi lepší zvolit si k léčbě bolesti alternativní léky, jako je paracetamol nebo nimesulid..
Idiopatický angioedém
Když lékař po analýze všech obvyklých příčin nedokáže určit, co přesně způsobuje angioedém, považuje se onemocnění za idiopatické.
Jednou z příčin může být trauma..
Také lidé s kopřivkou a angioedémem mají větší pravděpodobnost onemocnění štítné žlázy a určité typy zánětlivé artritidy..
U některých lidí se otok vyvíjí v důsledku autoimunitního procesu - to znamená, že imunitní systém napadá vlastní buňky těla. Takový otok přetrvává po mnoho let bez zjevného důvodu..
Infekce - faktor edému u dětí
Virová infekce je obvykle nejčastější příčinou kopřivky a angioedému u dětí, zejména pokud příznaky trvají déle než 24 hodin.
Je angioedém nebezpečný?
Nebezpečný angioedém je, když se rozšíří do krku nebo jazyka, což vede k obtížným dýcháním.
Otok krku vyžaduje urgentní užívání léků: adrenalin v případě anafylaxe nebo ikatibant - na dědičný angioedém.
Otok na vnější straně krku je nepříjemný, ale neovlivňuje dýchání.
Lékařská péče je nutná, pokud:
- příznaky angioedému se objeví náhle, například s alergickou reakcí;
- náhlé nebo zhoršení problémů s dýcháním;
- osoba se cítí slabá, závratě nebo ztrácí vědomí.
Pokud lékař po diagnostikování alergie zjistí, že angioedém může být komplikací pacientova onemocnění, je vhodné mít u sebe adrenalinový autoinjektor, který slouží jako první pomoc.
Alergický edém podobný angioedému
Některé kožní reakce, povrchně podobné angioedému, se vyskytují z různých důvodů..
- Kontaktní alergie na zvířata nebo rostliny je obvykle lokalizována v místě přímého kontaktu. Svědění je často krátkodobé a nezpůsobuje vnitřní edém. Ale vyvolává to plačící vyrážky, které se odlupují během několika dní.
- Alergie na zvířatech mohou způsobit svědění kopřivky a angioedému, ale vyskytují se převážně u lidí s těžkou alergickou rýmou a / nebo astmatem.
- Kousnutí hmyzem - včely, vosy a někteří mravenci - mohou způsobit silné místní a dočasné otoky.
- Palindromický revmatismus, vzácná forma onemocnění, se projevuje edémem, který trvá několik dní a postihuje hlavně klouby a končetiny. Otok je obvykle bolestivější a horkější než svědění. U některých lidí s tímto stavem se v průběhu času vyvine revmatoidní artritida..
Méně častý je edém podobný angioedému, který je příznakem různých onemocnění, obvykle progresivních:
- Dermatomyozitida - svalová slabost, zarudnutí a otok obličeje.
- Syndrom horní duté žíly (velká žíla na hrudi), který může vést k nahromadění pevné tekutiny v krku, tváři a pažích.
- Onemocnění štítné žlázy může způsobit otok obličeje a rtů, známý jako myxedém.
- Rosacea způsobuje nespecifické otoky obličeje, zarudnutí, zrudnutí a akné.
- Orofaciální granulomatóza - pevný otok obličeje a rtů, někdy spojený se zánětem střev.
- Po poranění nebo chirurgickém zákroku se často vyskytuje podkožní emfyzém (akumulace vzduchu v měkkých tkáních).
- Klastrová bolest hlavy - silná jednostranná bolest spojená s otoky kolem očí na stejné straně.
Jak dlouho trvá angioedém
Trvání samotného edému závisí na jeho příčině. Pokud je nalezena léčitelná příčina nebo pokud je příčinou přerušení léčby ACE inhibitorem, epizody edému by se měly zastavit.
Pokud není nalezena příčina onemocnění, může otok zmizet během několika týdnů nebo měsíců. Nebo bude trvat roky a je nemožné předpovědět, kdy zmizí.
Diagnostika
Lékař může formulovat jasnou diagnózu na základě přítomných příznaků, popisu toho, co je mohlo způsobit, a studie rodinné a anamnézy..
Lékař také zkontroluje, zda osoba užívá nějaké léky spojené s angioedémem, jako jsou inhibitory ACE.
Pokud byl pacient před nástupem angioedému vystaven alergenu, znamená to pravděpodobnost alergického angioedému. Přítomnost kopřivky může také naznačovat tento typ nemoci..
Na druhou stranu přítomnost angioedému u jednoho z členů rodiny může naznačovat dědičnou povahu onemocnění..
Osoba s angioedémem může být odeslána k dalším testům k potvrzení typu onemocnění. Mohou zahrnovat:
- kožní test k potvrzení souvislosti s expozicí alergenu;
- krevní test na přítomnost specifických imunoglobulinů E v alergenu;
- krevní test na kontrolu inhibitoru C1 esterázy, komplementu C3, C4, jehož nízká hladina naznačuje, že problém je dědičný.
Léčba
Angioedém lze obvykle účinně léčit léky, ale epizody mohou být závažné a vyžadují hospitalizaci.
Léčba angioedému závisí na základní příčině. Nejdůležitější věcí, kterou musí lékaři udělat, je zajistit průchod dýchacích cest. To znamená, že v případě nouze může být pacientovi pro bezpečnost jeho života nainstalována dýchací trubice..
Antihistaminika je základem léčby, protože uvolňování histaminu je u většiny lidí spouštěčem otoků. Antihistaminika tento účinek blokují.
Bohužel jsou antihistaminika při léčbě angioedému méně účinná než kopřivka. U nepruritických typů angioedému, které nezahrnují histamin, jsou často zcela neúčinné..
V závažných případech angioedému způsobeného alergiemi se používají adrenalin a kortikosteroidy.
Jiné léky se používají, když jsou antihistaminika neúčinná při léčbě angioedému. Tyto typy léků budou pravděpodobně potřebovat lidé se SAN.
V posledních letech bylo pro pacienty se SAN k dispozici několik nových léků. Patří mezi ně koncentrát inhibitoru C1 a inhibitor bradykininového receptoru (Icatibant).
Otok rukou s alergiemi: příčiny a co dělat
Každý člověk chce, aby jeho zdraví bylo v dokonalém pořádku a nepřinášelo nepohodlí. To však není vždy dosaženo. Mnoho lidí si stěžuje na takovou věc, jako je otok rukou s alergickými reakcemi..
Existuje mnoho důvodů, které přispívají ke vzniku tohoto onemocnění. Ani příslušný odborník nemůže okamžitě určit příčinu edému. Je nutné podstoupit specializované vyšetření, během kterého bude zjištěna příčina edému a předepsána jedna nebo druhá léčba.
Mnoho lidí se snaží doma zbavit oteklých rukou. To se neoplatí dělat. Můžete zmírnit příznaky, ale abyste se této nemoci jednou provždy zbavili, měli byste navštívit lékaře, který určí příčinu nemoci..
Příčiny otoku rukou s alergiemi
Nejběžnější příčinou otoků rukou jsou alergické reakce v lidském těle. Edém je ze své podstaty vlastnost akumulace tekutiny v tkáních těla, která narušuje normální fungování těla. Někdy je příznakem rozsáhlejší poruchy sliznic nebo tukových tkání.
Všechny typy otoků lze rozdělit do dvou skupin. Alergický a nealergický a vy a já se zaměříme na první skupinu. Všechny důvody pro projev alergie se snižují na účinek alergenu na tělo. Může to být řada faktorů, které mají negativní dopad.
První věc, kterou byste měli věnovat pozornost, je jídlo nebo léky, které užíváte. V těchto případech se možné alergeny dostávají do těla přímo uvnitř, což značně usnadňuje práci alergenu..
Nepodceňujte nebezpečí alergického edému, protože jeho vzhled je známkou nesprávné funkce těla a má následky. Pokud zjistíte otok v rukou, zkontrolujte sliznici hrdla a nosohltanu, protože to jsou orgány, které podporují dýchání, a to je pro vás již životně důležité. Pokud najdete tento druh otoku, okamžitě zavolejte pohotovostní lékařský personál a nepokoušejte se o samoléčbu.
Obecně by žádný zánětlivý proces, ať už jde o otoky rukou nebo jiných končetin, neměl být ponechán na jeho vlastních zařízeních. Někteří lidé mohou kvůli nedostatku silné imunity vyvinout infekci, která ovlivňuje životně důležité tkáně a orgány, a tím zhoršuje lidské zdraví.
Co dělat s otoky rukou?
Pokud jste se probudili a našli oteklé ruce, pak byste neměli paniku a běžet do lékárny po drahé léky. Je možné, že jste před spaním vypili hodně vody. Pokud však otok přetrvává a způsobuje nepohodlí v těle, měli byste se poradit s lékařem, který rychle pomůže vyřešit tento problém, identifikovat příčiny reakce, provést speciální testy a předepsat antihistaminika a jiné antialergické léky.
Pokud nemáte příležitost navštívit lékaře, doporučujeme vám následující:
- Nejprve odstraňte všechny předměty, které mohou váš štětec stlačit o jeden či druhý stupeň. Mohou to být náramkové hodinky, úzké náramky nebo jiné věci, které zpomalují krevní oběh..
- Zadruhé, na chvíli stojí za to odmítnout jídlo s vysokým obsahem koření a alkoholu různých sil. Pokud nebudete dodržovat toto pravidlo, zůstává tekutina v těle velmi dlouho.
- Za třetí, v zásadě omezte spotřebu jakékoli tekutiny nebo potravin s vysokým obsahem. Různé polévky, jogurty nebo jiné pitné výrobky.
- Začtvrté, zahrňte do své stravy potraviny bohaté na vitamíny. Ovoce, které obsahuje vlákninu, tvaroh, který je tak bohatý na vápník, a různé zelené přínosy pro zdraví, jako je celer nebo brokolice. Tyto potraviny obsahují velké množství mikro a makroživin, které odstraňují přebytečnou tekutinu z vašeho těla. Nezapomeňte na takové běžné věci, jako je větrání místnosti a zdravý životní styl se všemi druhy kardio cvičení. Cvičení ráno k rozptýlení krve a odstranění nadměrného překrvení v těle. Přidejte k tomu všemu kontrastní sprchu. Rychlé a náhlé změny tělesné teploty mají velmi pozitivní vliv na krevní oběh a krevní oběh obecně.
Doporučujeme také zpestřit si život koupelemi s mořskými solemi. Mějte však na paměti, že teplota vody by neměla být příliš vysoká, jinak vám jen ublíží. Čas strávený v takové koupeli by měl být asi půl hodiny, to bude dost.
Alergický edém
Články lékařských odborníků
Alergické podmínky se u každého člověka projevují různými způsoby. U některých procházejí téměř nepostřehnutelně a bezbolestně, zatímco jiní musí trpět. U lidí se zvýšeným sklonem k alergiím je výskyt primárních příznaků alergie již důvodem k obavám. Koneckonců, pokud okamžitě neposkytnete náležitou pomoc a léčbu, příznaky se mohou velmi rychle změnit na alergický edém, který je plný následků.
Příčiny alergického edému
Edém může být alergický i nealergický. Nealergický edém může být spojen s přetížením těla fyzickou aktivitou, těhotenstvím, následky různých nemocí atd. Alergický edém je zase vždy výsledkem účinků různých alergenů na lidské tělo. Edém se zpravidla vyskytuje pouze tehdy, když je člověk vystaven kalům z léčivých alergenů, tj. Těm, které přímo vstupují do těla. Podobným příznakem není nic jiného než rozvoj rozsáhlé nebo difúzní poruchy podkožní tukové tkáně nebo sliznic. Podle toho může být jakákoli část těla ovlivněna otoky, ale v důsledku alergické reakce jsou nejčastěji postiženy obličej, oči, hrdlo nebo ruce..
Výskyt otoku je již důvodem k poplachu a zahájení neodkladné léčby alergií. Koneckonců, vývoj edému, zejména spojený s edémem sliznic krku a nosohltanu, může vést k obtížným dýcháním a v důsledku toho k udušení. Proto při prvním podezření na otoky vyhledejte lékaře. Pamatujte, že příčiny edému mohou být různé, ale léčba by měla být okamžitá.
Patogeneze alergického edému
Edém není nic jiného než akumulace tekutiny (vody a elektrolytů) v dutinách mezi orgány a tkáněmi. V závislosti na místě akumulace takové tekutiny se rozlišují různé formy edému. Anasarca je typ otoku, při kterém se tekutina hromadí v podkožní tkáni. Právě tato forma edému je nejčastěji charakteristická pro alergická onemocnění. Hydrothorax je otok v hrudní dutině; otok v perikardiálním vaku se nazývá hydroperikard; edém lokalizovaný v břišní dutině se nazývá ascites a v šourku - hydrokéla.
Vývoj edému je charakterizován šesti patogenetickými faktory:
- Hydrodynamický je faktor, při kterém se otok vyvíjí v důsledku výměny interkapilární tekutiny. Pokud tlak v arteriální části kapilár překročí celkový tlak v tkáních, pak kapalina z cévního řečiště kapilár vstupuje do tkáně přímo. U žilní části je proces obrácen. V důsledku zvýšení tlaku v jedné z částí (tkáně nebo kapiláry) tedy dochází k edému hydrodynamické povahy..
- Membrána je patogenetický faktor spojený se zvýšením propustnosti membrán vaskulárních tkání. Pokud se propustnost zvýší, pak je proces cirkulace tekutin z tkání do krevních cév a naopak výrazně usnadněn. Propustnost membrán se zpravidla zvyšuje v důsledku účinku histaminu na tělo, který je velmi charakteristický pro alergická onemocnění.
- Osmotický je faktor, který je spojen s akumulací elektrolytů v intersticiálním prostoru, což vede k přílivu vody a rozvoji edému.
- Onkotický je patogenetický faktor, který je charakteristický pro patologické stavy. V tomto případě se onkotický tlak v tkáních zvětší a tekutina z tkání se dostane do cév, což vede k jeho nadměrné akumulaci a rozvoji různých otoků. Tato patogeneze je spojena se snížením hladiny proteinů v krevní plazmě..
- Lymfatický je faktor, který vede k rozvoji otoků v důsledku překrvení lymfy. Při zvýšeném tlaku bude voda z lymfy proudit do tkání a přispívat k rozvoji otoků.
- Snížení mechanického tlaku tkáně je charakteristické pro zánětlivý a toxický edém. Stává se, že hladina kolagenu v cévách je výrazně snížena a tkáně jsou uvolněné a měkké. To umožňuje tekutině volně vstoupit do cév. Takto se vyvíjí zánětlivý edém..
Ve své čisté formě je taková patogeneze otoku velmi vzácná. Při výskytu alergického edému je zpravidla zapojeno několik patogenetických faktorů najednou, které může přesně určit pouze odborník..
Příznaky alergického edému
Ve skutečnosti ze samotné definice alergického edému je zřejmé, že hlavním příznakem jeho výskytu je určitý otok některých částí těla a lidských orgánů. Tento příznak se nejčastěji projevuje na obličejových tkáních kůže, nohou a zadních ploch rukou. Bolestivé pocity zpravidla nevznikají. To však není jediný příznak charakteristický pro alergický edém. Alergická onemocnění významně ovlivňují práci celého lidského těla jako celku, proto se v různých částech těla objeví symptomatické projevy.
Stojí za to začít tím, že přímo v oblasti samotného edému je kůže velmi bledá. Edém má velmi hustou strukturu a po stisknutí prstem nezůstávají žádné speciální stopy. Současně se mohou v jiných částech těla objevit zarudnutí, malé vyrážky a pocity svědění..
Ve 25% případů se kromě edému kůže může objevit také edém hrtanu, nosohltanu nebo průdušnice. Takový otok je pro člověka extrémně nebezpečný, protože může způsobit udušení. Mezi další příznaky tohoto edému patří potíže s dýcháním, zvýšená úzkost, „štěkající“ kašel a chrapot hlasu. V případě dočasného udušení může dojít k modré pokožce obličeje a ztrátě vědomí.
Příznaky alergického edému se mohou projevovat různými způsoby, v závislosti na stupni náchylnosti k alergiím a individuálním vlastnostem. Pokud máte podezření na komplikace příznaků, měli byste se okamžitě poradit s odborníkem ohledně rady a doporučení léčby.
Alergický edém: typy podle umístění
Jak jsme již řekli, otoky mohou mít alergickou i nealergickou povahu. Ale i v případě alergického edému může být místo jejich výskytu jiné. Velmi často dochází k otokům očních víček, což ztěžuje zrakové orgány. Otok víček je zpravidla důsledkem Quinckeho edému. Edém je nejčastěji jednostranný a poměrně výrazný, až do úplného edému oka. Je lokalizován nejčastěji v horním víčku. Edém se vyskytuje v důsledku vystavení lidského těla alergenům, jako je čokoláda, vejce, mléko nebo jiná jídla, a také pylu z kvetoucích rostlin.
Léčba očního edému zahrnuje neutralizaci účinků alergenu, stejně jako použití očních kapek nebo mastí (Opatanol, Lekrolin) a hormonálních léků - dexamethason.
Alergický otok rtů je nejčastěji spojen s expozicí potravinovým alergenům nebo alergenům obsaženým v léčivých přípravcích. Mohou se také objevit v důsledku kousnutí hmyzem nebo kontaktu s chlupy zvířat. Otok rtů by neměl být ignorován, protože takový otok může vést k deformaci rtů, potřebě odstranit okolní tkáně a dalším komplikacím, jako je šíření infekce do jiných částí těla, až po krev.
Otok obličeje může být samozřejmě způsoben jednoduše nadměrnou konzumací alkoholu. V tomto případě nemá alergická reakce nic společného s otoky. Pokud se však po kontaktu se zvířecími chlupy nebo po jídle objeví otok obličeje, měli byste myslet na to, že jste alergičtí. Edém obličeje zpravidla netrvá déle než 3-4 hodiny a zmizí tak rychle, jak se objevil. Pokud však příznak přetrvává po dlouhou dobu, měli byste se poradit s lékařem ohledně doporučení léčby..
Nejnebezpečnějším alergickým edémem je Quinckeho edém, protože je doprovázen současným zesílením krve. To je způsobeno produkcí gymnastky v lidském těle v důsledku interakce s alergenem. Kromě alergických reakcí může Quinckeho edém způsobit onemocnění endokrinního systému, onemocnění vnitřních orgánů a parazitární nebo virové infekce. Quinckeho edém s komplikacemi ve formě edému průdušnice a krku může být také smrtelný, protože způsobuje udušení. Quinckeho edém může také vyvolat další edém vnitřních orgánů, což významně komplikuje situaci a léčbu alergií. V tomto případě je otok vnitřních orgánů doprovázen silnou bolestí v podbřišku, zvracením, průjmem a brněním na patře a jazyku. Ve svých nejtěžších formách může Quinckeho edém dosáhnout edému mozkových membrán. Příznaky v takových případech budou zahrnovat inhibici reakcí těla, neustálou nevolnost a křeče. V případě Quinckeho edému byste měli okamžitě konzultovat vhodnou léčbu s lékařem, protože v jeho komplexních formách je obtížné léčit edém pouze pomocí antihistaminik.
Alergický otok nosu se může objevit jak sezónně v důsledku expozice specifickému alergenu, tak po celý rok v důsledku chronických alergických reakcí. Alergeny jsou v takových případech zcela specifické faktory, jako je vůně parfému, kouře, tiskařské barvy atd. Alergický otok nosu se projevuje výskytem modrošedého otoku v turbinátech. Může se také vyskytnout hojný výtok z nosu. To vše ovlivňuje snížení čichu, chuti k jídlu a vede k poruchám spánku a plnému fungování lidského těla. Je možné zmírnit alergický nosní edém pomocí solného roztoku - důkladné opláchnutí nosních lastur s ním nejen zmírní otoky, ale bude také dobrou prevencí alergických onemocnění. Alergický otok nosu však může vést k některým komplikacím. Zejména takové případy mohou způsobit přetrvávající tupou bolest na čele, krvácení z nosu, suchý kašel a chrapot. U dětí může podobný příznak a jeho vývoj obecně vést k rozvoji nesprávného skusu. Léčba alergického otoku nosu zahrnuje použití vazokonstrikčních antihistaminik, jako je indanazolin, nafazolin, tetrizolin. Jmenování léku je však čistě individuální a provádí jej alergik..
Alergický edém nohou se také nazývá alergická artritida. Nejčastěji se podobný příznak vyskytuje v důsledku všech druhů kloubních onemocnění, ale může být také způsoben alergickou reakcí, jako je Quinckeho edém. Otok nohou je doprovázen zarudnutím a bolestí. Chcete-li zmírnit takový otok, měli byste užívat antialergický lék. Ale ani odstranění edému nevylučuje potřebu konzultovat s lékařem a zjistit přesné příčiny edému a další léčbu.
Někdy kvůli alergiím může také dojít k otoku krku. Samotný hrtan je přímo ovlivněn otoky. Alergický edém hrdla se může objevit jako součást Quinckeho edému a ve formě alergické laryngitidy. V druhém případě lze kvůli otoku hrtanu pozorovat také potíže s polykáním a dýcháním, sípání v hlase, někdy může dojít k horečce a horečce. Pokud v případě alergického otoku krku neutralizujete účinek alergenu na tělo a užíváte antihistaminika, pak alergická laryngitida zmizí za 7-10 dní. Bolestivé pocity zpravidla nejsou pozorovány, s výjimkou případů, kdy se k alergickým příznakům přidá virové onemocnění.
Alergický edém nosohltanu se objevuje, když cigaretový kouř, výfukové plyny z automobilu, vůně parfému atd. Působí jako alergeny. Může to také způsobit vysoká vlhkost. Mezi další příznaky v takových případech patří slzení, rýma, kýchání. V hlase se někdy může objevit chrapot. Pro zmírnění otoků je nutné zastavit expozici alergenu v lidském těle a užívat antihistaminika.
Alergický plicní edém se může objevit v důsledku působení různých alergenů, ale nejčastěji kousnutí hmyzem způsobuje podobný příznak. Edém začíná poměrně náhle, během několika minut po zahájení expozice antigenu. Nejprve se objeví svědění kůže obličeje, rukou a hlavy, pak člověk začne pociťovat tíhu a napětí na hrudi. Objeví se dušnost. Alergický plicní edém může být také doprovázen nevolností a zvracením. Při léčbě musíte nejprve neutralizovat účinek alergenu na tělo a poradit se s lékařem. Samoléčba alergického plicního edému je vyloučena!
Může se také objevit alergický edém průdušek, pokud na ně alergen působí přímo. Mezi další příznaky patří kašel, potíže s dýcháním, dušnost a trvalé sípání. Stejně jako u plicního edému je v tomto případě samoléčba vyloučena, proto by měla být okamžitě přivolána sanitka, když se objeví první příznaky alergického bronchiálního edému..
V důsledku působení alergenu na tělo může také dojít k alergickému otoku rukou. Takový příznak je zpravidla jednou z forem Quinckeho edému, ve skutečnosti jako alergický edém penisu u mužů. Je doprovázen výskytem červených skvrn a svěděním. Vyžaduje okamžitou neutralizaci expozice alergenu.
Alergický edém nebo Quinckeho edém:
Angioneurotický edém je rychlý, náhlý a intenzivní edém, který se vyvíjí v podkožní tkáni v důsledku expanze a zvýšené propustnosti cév. Angioedém je také známý jako Quinckeho edém nebo alergický edém.
Velmi často se vyvíjí v důsledku působení alergenu jako alergické reakce, zejména na kousnutí hmyzem a používání potravin.
Nemoc se může projevit kdykoli v životě. Nejčastěji se však vyskytuje v dětství nebo dospívání.
Bylo prokázáno, že stres ovlivňuje exacerbaci tohoto onemocnění, zejména dědičného angioedému. Proto byl název nemoci přidán „neurotický“.
Příznaky angioedému
Příznaky angioedému jsou podobné kopřivce. Úly však ovlivňují pouze epidermis (horní vrstvu kůže). Angioedém postihuje hlubší vrstvy, včetně dermis, podkožní tkáně, sliznic a submukózy.
Angioneurotický edém se nejčastěji zvyšuje během několika hodin nebo minut, je dobře omezený, není symetrický. Obvykle se nachází v oblasti:
- oči a víčka;
- červené ohraničení rtů;
- pohlavní orgány;
- části končetin vzdálené od těla;
- nebo na sliznici horních cest dýchacích a gastrointestinálního traktu.
Edém nastává v důsledku akumulace tekutiny v tkáních. Může se objevit po infekci, během stresu. Kromě toho může být idiopatická, to znamená, že se vyvíjí z neznámého důvodu..
Onemocnění je často doprovázeno silnou bolestí na hrudi, břiše nebo náhlým pocitem dušnosti (bronchospazmus). Vize se také může zhoršit.
Ačkoli angioedém může způsobit svědění, brnění nebo pálení, často se neobjeví jiné příznaky než nepohodlí. Otok může být bolestivý, pokud se objeví nad klouby.
Nejnebezpečnějším je angioedém hrtanu. Vyskytuje se méně často, ale je doprovázen dusením. Riziko úmrtí na něj při absenci vhodné léčby je 25%.
Nejen například potravinové alergeny, ale také podání lokálních anestetik během zubních zákroků může způsobit otok hrtanu. Otok obličeje se může rozšířit i do hrtanu.
Angioedém může být jedním z příznaků anafylaktického šoku, který je také život ohrožující..
Angioneurotický edém se vyskytuje přibližně u jednoho ze tří lidí se symptomy kopřivky. Vyskytuje se zase u 20% lidí. Otok bez kopřivky je mnohem méně častý.
Jak se projevuje angioedém?
Existují tři hlavní typy jeho projevů:
- Angioedém kombinovaný s kopřivkou: kopřivka, která svědí svědění, horké nebo bolestivé otoky.
- Izolovaný angioedém, který svědí: horký červený otok. Často jsou velké a nepohodlné..
- Izolovaný angioedém bez svědění nebo pálení: otok / otok částí těla. Tento typ onemocnění není často léčen antihistaminiky.
Angioedém nakonec u většiny lidí sám zmizí. Pokud je edém trvalý, nezmizí nebo se nezmenší, je s největší pravděpodobností způsoben jinými příčinami a není spojen s angioedémem.
Typy a příčiny edému
Existují čtyři hlavní typy angioedému v závislosti na příčině: alergický, dědičný, idiopatický a vyvolaný léky.
Alergický edém
Alergický je běžný typ angioedému. Obvykle postihuje lidi, kteří jsou alergičtí na určité potraviny, léky, hmyzí jed, pyl nebo zvířecí srst.
Otok způsobený alergickými reakcemi na jídlo nebo léky může být závažný, ale obvykle odezní do 24 hodin.
Alergický edém může být způsoben kousnutím hmyzem, kontaktem s latexem. Alergie na jídlo nebo léky obvykle způsobuje kopřivku nebo svědění a angioedém současně.
Současně je alergie velmi zřídka příčinou izolovaného angioedému, to znamená takového, který není doprovázen dalšími příznaky alergie..
Je však třeba mít na paměti alergický edém, pokud dojde ke krátkodobým epizodám příznaků, které se vyskytnou v podobných situacích: například po požití určitých potravin nebo drog.
Alergický edém může být také příznakem závažné alergické reakce zvané anafylaxe. Tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc..
Alergický angioedém není prodloužen a často se opakuje při kontaktu s alergenem. Jakmile je jasné, který alergen tuto reakci způsobil, lze se mu vyhnout..
Naopak alergie téměř nikdy nezpůsobují otoky, které trvají několik dní nebo se opakují několik týdnů.
Role potravinové intolerance při vzniku otoku však zůstává kontroverzní..
Dědičný angioedém (HAE)
Dědičný edém je geneticky podmíněné onemocnění a často se přenáší na děti od rodičů. Jde o onemocnění imunitního systému spojené s nedostatečnou funkcí inhibitoru C1 esterázy.
Navíc je dominantní gen zodpovědný za vývoj onemocnění. To znamená, že po předání od jednoho z rodičů se téměř úplně projeví u člověka.
Dva ze tří typů SAN jsou spojeny s kvantitativními a kvalitativními změnami ve struktuře proteinu kódovaného tímto nesprávným mutantním genem.
Mutace, která vede k nástupu edému, se znovu vytvoří u čtvrtiny pacientů, to znamená, že není zděděna od jejich rodičů.
Třetí typ SAN se vyskytuje převážně u žen. V tomto případě je faktorem jejího výskytu užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogeny a těhotenství.
U tohoto typu onemocnění má člověk zvýšenou syntézu bradykininu, která podporuje vazodilataci a snížení krevního tlaku..
Drogem vyvolaný angioedém
Některé léky, jako jsou penicilin nebo inhibitory enzymu konvertujícího angiotenzin (ACE), které se používají k léčbě hypertenze (vysokého krevního tlaku), mohou způsobit angioedém.
Podle jedné z největších farmaceutických společností na světě je 30% případů angioedému zaznamenaných na pohotovostních odděleních spojeno s užíváním ACE inhibitorů..
Ve většině případů se otok objeví během prvních několika měsíců léčby. Někdy se však jejich vzhled může oddálit o měsíce nebo roky, nebo se otok objeví až při zvýšení dávky léku.
Pokud je angioedém spojen s ACE inhibitorem, může lékař předepsat jiný typ léku na krevní tlak.
Otok, který se objeví při užívání ACE, nesvědí ani nezpůsobuje bolest. Obvykle se vyskytuje kolem obličeje, jazyka a hrdla a není doprovázen kopřivkou. Nejedná se o alergickou reakci a lze ji potvrdit kožním testem nebo krevním testem.
Pokud příznaky po vysazení léku vymizí, je diagnóza obvykle považována za potvrzenou. Otok obvykle zmizí několik týdnů po ukončení léčby.
Dalším běžným typem léků, které mohou způsobit otoky, jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Například ibuprofen nebo aspirin používané k úlevě od bolesti.
U jednoho ze tří pacientů s angioedémem se příznaky při užívání těchto léků rychle zhoršují, i když osoba není na tyto léky alergická. Proto je pro takové lidi lepší zvolit si k léčbě bolesti alternativní léky, jako je paracetamol nebo nimesulid..
Idiopatický angioedém
Když lékař po analýze všech obvyklých příčin nedokáže určit, co přesně způsobuje angioedém, považuje se onemocnění za idiopatické.
Jednou z příčin může být trauma..
Také lidé s kopřivkou a angioedémem mají větší pravděpodobnost onemocnění štítné žlázy a určité typy zánětlivé artritidy..
U některých lidí se otok vyvíjí v důsledku autoimunitního procesu - to znamená, že imunitní systém napadá vlastní buňky těla. Takový otok přetrvává po mnoho let bez zjevného důvodu..
Infekce - faktor edému u dětí
Virová infekce je obvykle nejčastější příčinou kopřivky a angioedému u dětí, zejména pokud příznaky trvají déle než 24 hodin.
Je angioedém nebezpečný?
Nebezpečný angioedém je, když se rozšíří do krku nebo jazyka, což vede k obtížným dýcháním.
Otok krku vyžaduje urgentní užívání léků: adrenalin v případě anafylaxe nebo ikatibant - na dědičný angioedém.
Otok na vnější straně krku je nepříjemný, ale neovlivňuje dýchání.
Lékařská péče je nutná, pokud:
- příznaky angioedému se objeví náhle, například s alergickou reakcí;
- náhlé nebo zhoršení problémů s dýcháním;
- osoba se cítí slabá, závratě nebo ztrácí vědomí.
Pokud lékař po diagnostikování alergie zjistí, že angioedém může být komplikací pacientova onemocnění, je vhodné mít u sebe adrenalinový autoinjektor, který slouží jako první pomoc.
Alergický edém podobný angioedému
Některé kožní reakce, povrchně podobné angioedému, se vyskytují z různých důvodů..
- Kontaktní alergie na zvířata nebo rostliny je obvykle lokalizována v místě přímého kontaktu. Svědění je často krátkodobé a nezpůsobuje vnitřní edém. Ale vyvolává to plačící vyrážky, které se odlupují během několika dní.
- Alergie na zvířatech mohou způsobit svědění kopřivky a angioedému. Vyskytuje se však převážně u lidí s těžkou alergickou rýmou a / nebo astmatem..
- Kousnutí hmyzem - včely, vosy a někteří mravenci - mohou způsobit silné místní a dočasné otoky.
- Palindromický revmatismus, vzácná forma onemocnění, se také projevuje jako otok. Trvá několik dní a postihuje hlavně klouby a končetiny. Otok je obvykle bolestivější a horkější než svědění. U některých lidí s tímto stavem se v průběhu času vyvine revmatoidní artritida..
Otoky způsobené různými nemocemi
Otok podobný angioedému je méně častý. Jsou to příznaky různých nemocí, obvykle progresivních:
- Dermatomyozitida - svalová slabost, zarudnutí a otok obličeje.
- Syndrom horní duté žíly (velká žíla na hrudi), který může vést k nahromadění pevné tekutiny v krku, tváři a pažích.
- Onemocnění štítné žlázy může způsobit otok obličeje a rtů, známý jako myxedém.
- Rosacea způsobuje nespecifické otoky obličeje, zarudnutí, zrudnutí a akné.
- Orofaciální granulomatóza - pevný otok obličeje a rtů, někdy spojený se zánětem střev.
- Po poranění nebo chirurgickém zákroku se často vyskytuje podkožní emfyzém (akumulace vzduchu v měkkých tkáních).
- Klastrová bolest hlavy - silná jednostranná bolest spojená s otoky kolem očí na stejné straně.
Jak dlouho trvá angioedém
Trvání samotného edému závisí na jeho příčině. Pokud je nalezena léčitelná příčina nebo pokud je příčinou přerušení léčby ACE inhibitorem, epizody edému by se měly zastavit.
Pokud není nalezena příčina onemocnění, může otok zmizet během několika týdnů nebo měsíců. Nebo bude trvat roky a je nemožné předpovědět, kdy zmizí.
Diagnostika
Alergik může stanovit jasnou diagnózu na základě příznaků, které máte, popisu toho, co je mohlo způsobit, a rodinné a anamnézy..
Lékař také zkontroluje, zda osoba užívá nějaké léky spojené s angioedémem, jako jsou inhibitory ACE.
Pokud byl pacient před nástupem angioedému vystaven alergenu, znamená to pravděpodobnost alergického angioedému. Přítomnost kopřivky může také naznačovat tento typ nemoci..
Na druhou stranu přítomnost angioedému u jednoho z členů rodiny může naznačovat dědičnou povahu onemocnění..
Osoba s angioedémem může být odeslána k dalším testům k potvrzení typu onemocnění. Mohou zahrnovat:
- kožní test k potvrzení souvislosti s expozicí alergenu;
- krevní test na přítomnost specifických imunoglobulinů E v alergenu;
- krevní test na kontrolu inhibitoru C1 esterázy, komplementu C3, C4, jehož nízká hladina naznačuje, že problém je dědičný.
Můžete získat konzultaci s alergiky a podstoupit všechny výše uvedené testy na klinice rodinné a funkční medicíny FxMed.
Léčba
Angioedém lze obvykle účinně léčit léky, ale epizody mohou být závažné a vyžadují hospitalizaci.
Léčba angioedému závisí na základní příčině. Nejdůležitější věcí, kterou musí lékaři udělat, je zajistit průchod dýchacích cest. To znamená, že v případě nouze může být pacientovi pro bezpečnost jeho života nainstalována dýchací trubice..
Antihistaminika je základem léčby, protože uvolňování histaminu je u většiny lidí spouštěčem otoků. Antihistaminika tento účinek blokují.
Bohužel jsou antihistaminika při léčbě angioedému méně účinná než kopřivka. U nepruritických typů angioedému, které nezahrnují histamin, jsou často zcela neúčinné..
V závažných případech angioedému způsobeného alergiemi se používají adrenalin a kortikosteroidy.
Jiné léky se používají, když jsou antihistaminika neúčinná při léčbě angioedému. Tyto typy léků budou pravděpodobně potřebovat lidé se SAN.
V posledních letech bylo pro pacienty se SAN k dispozici několik nových léků. Patří mezi ně koncentrát inhibitoru C1 a inhibitor bradykininového receptoru (Icatibant).