Vasomotorická rýma

Doktor mi řekl, že váš syn má vazomotorickou rýmu. Nebojte se, toto onemocnění je běžné u vysokých a hubených dětí. Důvodem je nesprávná funkce plavidel. Otok nosu dítě neobtěžuje, takže ho nechte na pokoji, není třeba nic léčit.

Další šok pro mou zmučenou hlavu. Před setkáním s tímto lékařem jsme dlouho léčili otok nosu. Často jsme běhali na konzultace s lékaři ORL, neustále něco kapali, rozmazávali, stříkali.

Jsem neklidná maminka, běhám po klinikách a mám spoustu testů, zapadá to do mého obrazu světa. Nevím jak - „nechte na pokoji“, „počkejte“ a „nic nehojte“.

Jak nemůžete ráno věnovat pozornost ucpanému nosu u dítěte? Alergik navíc děsí astma.

Lékař chtěl pomoci. Předepsal kurz laserové terapie a doporučil jít k osteopatovi. Tím jsme zachráněni dodnes.

Musíte nepřítele znát z vidění a já jsem se o této nemoci dozvěděl hodně. Dozvěděl jsem se, že kvůli chronicky ucpanému nosu se rýmě říká falešná rýma. Dozvěděl jsem se, že důvodem všeho je nefunkčnost cév a citlivé nosní sliznice. Naučil jsem se, jak rozlišit alergickou rýmu od vazomotorické.

Typy vazomotorické rýmy

Neurovegetativní

Neurovegetativní rýma často postihuje vysoké a hubené lidi s nízkým krevním tlakem, kardiovaskulárními chorobami, problémy se štítnou žlázou a hormonálními poruchami..

Příznaky - ucpaný nos ráno, otok se objeví po fyzické námaze, silný zápach, změny teploty vzduchu nebo změna klimatu.

Vasomotorická alergická rýma

Alergická rýma se objevuje jako reakce imunitního systému na alergeny - prach, chlupy zvířat, pyl stromů.

Krevní test ukáže vysokou hladinu eosinofilů a celkového imunoglobulinu E..

Alergická rýma je sezónní a celoroční. Dobře označené příznaky sezónní rýmy se objevují na jaře, v zimě nebo na podzim. Celoroční rýma je nebezpečná, protože pokud se neléčí, může se vyvinout v chronickou formu vazomotorické rýmy..

Chronická vazomotorická rýma

Pokud neléčíte nebo nedostatečně léčíte alergickou rýmu, narazíte na chronickou formu vazomotorické rýmy, která se mimochodem děje také při zneužívání vazokonstrikčních léků.

Existuje nebezpečí, že vazomotorická rýma začíná běžným nachlazením. Výtok z nosu není dost dobrý důvod jít k lékaři, můžete se léčit sami - takže jsme tam nechali lékárničku naposledy?

A v lékárničce je často nazivin nebo něco podobného.

Berme to zpravidla, pokud výtok z nosu nezmizí po 14 dnech, musíte kontaktovat odborníka.

Příčiny vazomotorické rýmy

  1. Infekční léze;
  2. Zakřivení nosní přepážky;
  3. Adenoiditida;
  4. Kazy;
  5. Nemoc štítné žlázy;
  6. Chronická onemocnění nosu (tanzilit, sinusitida);
  7. Dráždivé faktory prostředí. Prach, kouř nebo silné pachy (například parfémy) mohou způsobit vazomotorickou rýmu;
  8. Povětrnostní podmínky (vysoká vlhkost, sucho nebo chlad) mohou způsobit úplné nebo částečné ucpání nosu);
  9. Hormonální nerovnováha (těhotenství, užívání perorálních kontraceptiv, hormonální terapie atd.);
  10. Užívání léků (stává se, že rýma je zaměňována za vedlejší účinek léků). Vasomotorická rýma se může vyvinout pod vlivem určitých léků: protizánětlivých léků (aspirin, ibuprofen), beta-blokátorů (k léčbě vysokého krevního tlaku), sedativ, antidepresiv a léků, které zlepšují mužskou potenci;
  11. Zneužívání vazokonstrikčních kapek;
  12. Faktory jídla: teplé jídlo, koření, kořeněná jídla, alkoholické nápoje;
  13. Stres;
  14. Refluxní choroba jícnu;
  15. Astma;
  16. Zánět vedlejších nosních dutin;
  17. Poškození nosu;
  18. Polypy;
  19. Alergická rýma.

Příznaky

  • Střídavé přetížení jedné z nosních dírek - je to tento příznak, který je velmi orientační (viz vysvětlení níže v textu);
  • Otok nosu;
  • Nos je upchatý přesně na straně, na které leží pacient;
  • Bezbarvý, slizký a hojný výtok z nosu;
  • Odpornost;
  • Příležitostný kašel po celý den;
  • Obtížné dýchání nosem;
  • Hrudka v krku;
  • Vasokonstrikční kapky nepomáhají;
  • Úplná nebo částečná ztráta čichu;
  • Svědění v nose;
  • Poruchy spánku;
  • Suchý nos;
  • Bolesti hlavy;
  • Zvýšená únava;
  • Slabost;
  • Časté a dlouhodobé kýchání;
  • Dušnost a těžké dýchání ústy, protože je obtížné dýchat nosem;
  • Žádná chuť k jídlu;
  • Zhoršení paměti.

Pokud je rýma alergická, přidejte do seznamu příznaků:

  • Svědění a pálení;
  • Zarudnutí nosu, víček a hojné slzy z očí;
  • Někdy zvýšená tělesná teplota.

Nejste si jisti, zda máte alergickou rýmu nebo ne?

Jak odlišit vazomotorickou rýmu od alergické

Lor mě naučil jednoduchý test. Položte své dítě na 10 minut na pravou stranu. Potom střídavě sevřete pravou a levou nosní dírku a požádejte dítě, aby dýchalo.

Pokud je ucpaná pouze pravá nosní dírka, máte na mysli vazomotorickou rýmu. Pokud zůstanou ucpané obě nosní dírky, je nejpravděpodobnější diagnóza alergická rýma..

Pro jistotu opakujte test na levé straně.

Diagnostika

Pokud máte podezření na příznaky vazomotorické rýmy u sebe nebo u dítěte, domluvte si schůzku s otorinolaryngologem.

Lékař by měl vidět:

  • Edém (zvětšení bočních stěn nosu);
  • Nedostatečná kontrakce stěn nosu během dýchání;
  • Zvláštní barva nosní sliznice.

Analýzy, které jsou obvykle předepsány pro úplnost.

Krevní test

Ukazuje hladinu eosinofilů, které určují alergický původ vazomotorické rýmy.
Výsledky navíc pomohou pochopit, jaké změny nastaly v těle během nemoci. Stává se, že obsah erytrocytů a hemoglobinu v krvi klesá. Po obnovení nazálního dýchání se hodnoty vrátí k normálu.

Rhinocytogram (výtěr z nosu)

Výsledky pomáhají porozumět povaze onemocnění, například potvrdit nebo vyloučit alergickou rýmu. Pokud nátěr vykazuje velké množství eosinofilů, pak bude vazomotorická rýma alergická.

Roztok na sliznici nebo krev na protilátky proti herpesu

Herpes způsobuje dlouhou a pomalou rýmu. Zvýšená hladina IgM protilátek v akutní fázi potvrdí aktivní proces onemocnění. Podle úrovně IgG paměťových protilátek nelze určit aktuální stav onemocnění, IgG ukazují, že tělo se s virem v minulosti setkalo.

RTG a počítačová tomografie (CT)

Pomozte diagnostikovat sinusitidu, sinusitidu nebo jiné zánětlivé procesy v nosní sliznici.

Kožní testy, krevní testy na celkový imunoglobulin (Img E) a na specifický imunoglobulin E na alergeny

Předepisuje se k potvrzení alergické povahy vazomotorické rýmy a ke zjištění konkrétního alergenu, na který tělo reaguje.

Léčba rýmy

Po důkladné diagnostice přichází čas na dlouho očekávanou léčbu.

Existuje mnoho forem a příčin vazomotorické rýmy a léčba pro každý jednotlivý případ se bude lišit.

Léčba sezónní alergické rýmy

  • Není nutná žádná operace;
  • Předepište antihistaminika, vazokonstriktory a hormony, abyste zmírnili příznaky
  • Je nutné snížit počet kontaktů pacienta s alergenem. K tomu samozřejmě musíte zjistit, na který alergen tělo reaguje..

Pomoc při reakci na nachlazení
Procedury kalení: koupele nohou, kontrastní sprcha, koupele rukou.

S lékovou formou vazomotorické rýmy
Vyměňte vazokonstrikční kapky za nosní hormonální spreje (Nasanex, Avamis).

Jak zacházet s chronickou vazomotorickou rýmou
Účinek operace bude krátkodobý, takže léčba chronické rýmy je omezena na pokusy o snížení otoku nosu.

  • Blokády;
  • Laserová terapie;
  • Osteopatie;
  • Dechová cvičení;
  • Akupunktura;
  • Kalení;
  • Drogová terapie:
      • opláchnutí nosu solnými roztoky a zvlhčení sliznice (pokud je přetížení silné, před opláchnutím nezapomeňte do nosu vnést vazokonstriktory po dobu 15 minut);
      • hormonální spreje (dlouhé kurzy, nejméně měsíc);
      • antihistaminika ve formě kapek nebo topických sprejů;
      • pokud je vazomotorická rýma s hojným výtokem z nosu, může lékař předepsat topické inhibitory obsahující ipratropiumbromid.

Je důležité si uvědomit, že vazokonstrikční léky nelze užívat déle než pět až sedm dní po sobě. Pokud užíváte takové léky po dlouhou dobu, nosní sliznice se ztenčí a rýma se může vyvinout v atrofickou.

Rovnání nosní přepážky
Pokud je příčinou rýmy nepravidelný tvar nosní přepážky, může medicína nabídnout pouze chirurgický zákrok. Je obtížné říci, zda bude taková operace užitečná a jak dlouho bude účinek trvat.

Léčba adenoiditidy
U alergiků se doporučuje odstranit adenoidy jako poslední, když poklesne sluch. Musíme se naučit ovládat adenoidy a dát je do pořádku.

Nejprve musíte zjistit důvod zvýšení adenoidů, obvykle existují dva: časté SARS nebo neustálý kontakt s alergenem.

K léčbě adenoidů jsou předepsány hormonální spreje, laserová fyzioterapie, osteopatie, akupunktura a dokonce i homeopatie (alergici musí být obzvláště opatrní s homeopatickými léky).

A pouze pokud nic nepomůže, můžete rozhodnout o částečném odstranění lymfatické tkáně.

Metody léčby

Existuje mnoho způsobů léčby vazomotorické rýmy. Uvedu nejběžnější.

Dýchací cvičení

Gymnastika pomůže při prvních známkách nemoci, obnoví a usnadní nazální dýchání.

Pravidla pro provádění dechových cvičení:

  • Posaďte se na židli;
  • Vyrovnejte záda;
  • Položte ukazováček na můstek nosu, palec a prostřední na obou stranách křídel nosu;
  • Vydechněte nosem a prsty si sevřete levou nosní dírku. Zhluboka se nadechněte volnou nosní dírkou a přitiskněte ji;
  • Zadržte dech na 10-15 sekund;
  • Opakujte s druhou nosní dírkou.
  • Opakujte nejméně 10krát denně.

Důležité! Pomalu vydechujte - výdech by měl být 2krát delší než vdechování.

Masáž nosu

Zlepšuje krevní oběh, usnadňuje dýchání nosem.

Po dobu 2–3 minut masírujte můstek nosu a křídla nosu krouživým pohybem ve směru hodinových ručiček, čímž zvyšujte tlak na jednotlivé body. Poté krouživými pohyby proti směru hodinových ručiček tlak postupně zeslabujte.

Je zajímavé, že při vazomotorické rýmě se také doporučuje masírovat krk a šíje několikrát denně.

Osteopatie

Pro mého syna se osteopatie ukázala jako vynikající náhrada za hormonální spreje. U dítěte byl otok nosu způsoben upnutím kyčelní kosti a sníženou čelistní dutinou.

Na několika sezeních odstranil osteopat sponu a nosní dýchání dítěte se výrazně zlepšilo. Opakujeme zasedání každých 6 měsíců.

Akupunktura

Akupunktura nebo akupunktura dokáže zázraky: uvolňuje, zlepšuje průtok krve, stimuluje krevní cévy, zmírňuje bolest a napětí.

S bolavými zády a rýmou chodím několikrát do roka na akupunkturní sezení. Nemůžu syna donutit - bojí se jehel.

Souhlasím, jehly vypadají strašidelně, ale postup je bezbolestný. Legrační na úlevu od bolesti zad, jehly se vkládají mezi index a palec a do ušních lalůčků.

Blokády

Rýma je často léčena nosními blokádami pomocí steroidních hormonů (hydrokortizon). Steroidní hormony zmírňují otoky sliznic a obnovují dýchání nosem.

Laserová fyzioterapie

ORL obvykle předepisuje fyzioterapii jako doplňkovou léčbu. Nosní sliznice se zahřívá laserem. Fyzioterapie zlepšuje krevní oběh v nose, výrazně snižuje otoky, zmírňuje zánět hlenu.

Terapie se provádí pomocí speciálního přístroje. Několik minut svítí laserovým paprskem v jedné nebo druhé nosní dírce.
Celý průběh terapie je od 7 do 10 dnů. ORL doporučila provést proceduru jednou denně až do 12 hodin.

Laserová fyzioterapie je bezbolestný zákrok. Můj syn cítí jen teplo v nose.

Laserová terapie je také skvělá pro adenoiditidu.

Operace

Když selžou jiné metody, zůstane pouze operace. V ordinaci chirurga můžete slyšet mnoho nepochopitelných výrazů, ale všechny znamenají jednu věc - zmenšení tloušťky nosní sliznice pomocí chirurgického zákroku.

Laserová vazotomie dolních turbinátů - laserový paprsek zahřívá tkáně pod sliznicí, čímž snižuje otok nosu.

Koblace nebo redukce studené plazmy - zničte měkké tkáně sliznice chladem.

Ultrazvuková vazotomie (rozpad, destrukce, ultrazvuk) - zničte tkáň sliznice ultrazvukem.

Kryochirurgie nebo kryodestrukce - sliznice jsou spáleny dusíkem.

Vazotomie turbinátů vysokofrekvenční (vysokofrekvenční) - Nosní sliznice je vystavena střídavému vysokofrekvenčnímu proudu, který generuje rádiové vlny. Měkké tkáně se zahřívají a ničí. Tato metoda není vhodná pro pacienty s úzkým nosním průchodem a děti..

Elektrokoagulace - Sliznice je kauterizována elektrodou zahřátou proudem. Tato metoda není vhodná pro pacienty s úzkým nosním průchodem a děti..

Konchotomie (resekce) - Odstraňte část turbinátu a sliznice.

Komplikace

Vazomotorická rýma bohužel často vede k komplikacím, pokud není léčena..

  1. Chronická sinusitida je zánět vedlejších nosních dutin. Sinusitida přidá konstantní bolest v oblasti čelních dutin k nachlazení.
  2. Otitis media - zánět středního ucha.
  3. Sinusitida - Mezi dalšími komplikacemi se sinusitida vyskytuje nejčastěji.
  4. Chrápání.
  5. Sluchové postižení - prodloužená rýma výrazně zhoršuje sluch.
  6. Polypy v nose.
  7. Vývoj bronchiálního astmatu.

Vasomotorická rýma: příznaky a léčba

Vasomotorická rýma je zánětlivý proces nosní sliznice. Ve zdravém stavu jsou cévy schopné regulovat objem vzduchu a měnit svou velikost naplněním krví. Když bakterie, viry, mikroby, alergeny a další cizí tělesa vstupují do těla zvenčí, dochází ke zvýšení tkáně skořápek a v důsledku toho k zúžení nosní dutiny. Navíc zvýšení excitability periferních částí autonomního nervového systému (ANS) vede k edematózní-sekreční reakci..

Vasomotorická rýma se vyskytuje u lidí různého věku. Trpí tím více než 10% obyvatel megacities. Jedna třetina pacientů s pravidelnou frekvencí pociťuje výrazné příznaky onemocnění. Průměrný věk pacientů je 35-45 let. Podle statistik mají ženy dvakrát vyšší pravděpodobnost vazomotorické rýmy než muži. Léčba by měla být provedena po stanovení diagnózy. Vzhledem k tomu, že se nemoc vyvíjí pomalu, obvykle není spěch k odstranění jejích příznaků. V důsledku toho začíná postupovat, objevují se komplikace..

Formy nemoci

Vasomotorická rýma je dvou typů: alergická a neurovegetativní.

Alergická rýma

Alergická rýma je porucha v procesu krevního oběhu, ke které dochází pod vlivem alergenů, jakož i dalších dráždivých faktorů.

V okamžiku, kdy vstoupí do těla, začíná alergická reakce, která je specifická a nespecifická. Specifická reakce má tři fáze:

  • imunologické (produkce protilátek),
  • vznik mediátorů,
  • patofyziologický (zánětlivý proces).

Symptomatologie nespecifické reakce je důsledkem úzkého kontaktu s alergenem.

Nemoc se může projevovat v sezónní nebo celoroční formě. V prvním případě má porušení krátkodobou povahu a nevyžaduje okamžitou reakci. Ve druhém případě musí pacient určit typ alergenu pomocí testů. Léčba vazomotorické alergické rýmy zahrnuje použití antihistaminik.

Rinitida neurovegetativní formy

Rinitida neurovegetativní formy je porucha pozorovaná v důsledku nesprávného naplnění nosní dutiny krví.

Obvykle se vyvíjí u lidí s onemocněním VNS nebo pod vlivem těchto vnějších faktorů:

  • agresivní pryskyřice,
  • prach,
  • dráždivé pachy.

Sezónnost v tomto případě nezáleží. Hlavním příznakem je rýma, která se objeví ráno a zmizí večer. Příznaky a léčbu neurovegetativní vazomotorické rýmy stanoví otolaryngolog a neurolog.

Fáze nemoci

Jak vasomotorická rýma postupuje, prochází třemi fázemi vývoje:

  1. První fáze. Příznaky nejsou výrazné, nos se ucpává v případě nepříjemného zápachu nebo v případě teplotních změn.
  2. Druhá fáze. Začíná se zánět sliznice, člověk se obává svědění. Možný vývoj polypů.
  3. Fáze tři. Pacient ztrácí čich, začíná výtok z nosu, v krku je pocit hlenu. Snižuje imunitu.

Ohrožení jsou lidé, kteří žijí v místech s vysokou úrovní klimatické vlhkosti, kteří jsou náchylní ke špatným návykům a expozici alergenům, stejně jako ti, kteří mají nestabilní hladinu hormonů v těle.

Důvody vzhledu

Důvody, které přispívají k nerovnováze ve struktuře dolní části nosu, mohou být fyziologické, psychologické, ekologické a farmakologické..

Vnější faktory:Vnitřní faktory:
  • poklesy teploty, prudká změna atmosférického tlaku a další změny počasí;
  • virové a respirační nemoci;
  • působení nezdravých potravin;
  • účinek nikotinu a alkoholu;
  • dlouhodobé užívání kapek;
  • znečištění ovzduší kouřem, dehtem;
  • vdechování nepříjemných pachů;
  • používání škodlivých chemikálií pro domácnost.
  • nestabilní duševní stav;
  • silná fyzická aktivita;
  • sexuální problémy;
  • hormonální narušení v těle;
  • známky akromegalie, gigantismu;
  • patologický reflux v žaludku;
  • deformace nosní přepážky;
  • nemoci orgánů ORL;
  • ucpání dýchacích cest;
  • patologie štítné žlázy.

Příznaky onemocnění se mohou objevit v období věkových změn v těle (ženská, mužská menopauza), nosení dítěte a kojení. Pravidelné léky mohou také vést k rýmě:

  • antidepresiva,
  • sedativa,
  • alfa blokátory,
  • antikoncepce,
  • nesteroidní léky.

U dítěte může být rýma způsobena zoubky. Důvodem může být také primární patologie: tonzilitida, faryngitida, zakřivení septa atd..

Příznaky a příznaky

Hlavním příznakem vazomotorické rýmy je přetrvávající respirační selhání. Nosní kongesce nastává spontánně. To se obvykle stává ráno a vleže. Porucha dýchání je doprovázena kýcháním, slzením, vylučováním čirého hlenu z ústní dutiny. Pokud je onemocnění doprovázeno bakteriální infekcí, výtok se stává žlutým a zeleným. Tělesná teplota s vazomotorickou rýmou se nezvyšuje.

Nos může také ucpat, když pacient změní klimatickou oblast nebo je vystaven nadměrné fyzické námaze.

Klinický obraz navíc zahrnuje následující hlavní příznaky:

  • křeče v chrámech,
  • zarudnutí očních bulvy,
  • tíha a otok v oblasti nosu,
  • nekontrolované uvolňování hlenu a slin,
  • snížená kvalita vnímání vůně,
  • zarudnutí nosní sliznice.

Mezi sekundární příznaky:

  • snížený výkon,
  • pocit slabosti,
  • nestabilní duševní stav,
  • nervové poruchy,
  • ztráta chuti k jídlu,
  • hořkost v ústech,
  • snížená imunita,
  • dušnost,
  • nadměrné pocení.

Nekontrolované užívání kapek pro vazomotorickou rýmu může způsobit neočekávané záchvaty svědění v nose. Nedostatečné větrání plic má za následek narušení procesu průtoku krve a v důsledku toho zhoršení dodávky kyslíku do těla. To vede k funkčním poruchám ANS..

Diagnostika

Před zahájením léčby vazomotorické rýmy byste měli diagnostikovat onemocnění.

Kritéria, kterými se lékař řídí při pohovoru:Typické příznaky stavu pacienta:
  • skutečnost, že existují známky rýmy,
  • vnější faktory,
  • doprovodná porušení,
  • trvání nemoci.
  • přetrvávající nosní kongesce,
  • otok dutiny,
  • kýchání,
  • nedostatek vůně,
  • úroveň znečištění ovzduší,
  • účinek dráždivých pachů,
  • přítomnost virové infekce,
  • vegetativní vaskulární dystonie (VVD),
  • hypertenze,
  • zánět mandlí,
  • zánět hltanu,
  • hormonální selhání.

Lékař vyhodnotí údaje o historii, během nichž se zjistí příčina a historie vývoje rýmy. V této fázi by měla být vyloučena přítomnost dalších onemocnění nosní dutiny..

Vyšetření pacienta

Stanovení klinického obrazu zahrnuje objektivní vyšetření pacienta. Před stanovením způsobu léčby chronické vazomotorické rýmy musí otolaryngolog zjistit, zda dochází k následujícímu:

  • obtížné kontrakce stěn během dýchání;
  • zvýšení velikosti stěn nosní dutiny;
  • výtok mukózního nebo vodnatého charakteru;
  • narušení lidské pohody (slabost, únava).

V případě potřeby je do diagnózy zapojen alergik a neurolog. V této fázi jsou odhaleny příznaky VSD:

  • snížení krevního tlaku,
  • pocit chladu v končetinách,
  • bolesti kloubů a svalů,
  • vysoké pocení,
  • úzkost.

Poté se provádějí laboratorní a klinické metody výzkumu..

Rhinoskopie

Rhinoskopie - vyšetření nosní dutiny pomocí pomocných nástrojů: trychtýře pro děti a zrcadla pro dospělé. V moderních podmínkách se postup provádí pomocí videokamery. Výsledek se zobrazí na monitoru, což umožňuje analyzovat onemocnění dynamicky.

Během přední rhinoskopie se zrcadlo vloží do otvoru do hloubky jednoho až dvou centimetrů, poté se otevře v předních částech dutiny. To vám umožní posoudit stav přední části septa, stejně jako obecný nosní průchod..

Střední rhinoskopie zahrnuje vložení zrcátka pod střední skořápku. Lékař vidí střední nosní průchod.

Při zadní rhinoskopii se fibroskop zavádí ústy do hltanu. Tímto způsobem lze posoudit stav zadní části pláště. Aby se zabránilo dávivému reflexu, aplikuje se anestetikum. Podle výsledků rhinoskopie je stanoveno, jak léčit vazomotorickou rýmu bez chirurgického zákroku.

Laboratorní metody výzkumu

Chcete-li vědět, jak vyléčit vazomotorickou rýmu, musíte provést laboratorní diagnostiku:

  1. Obecný a biochemický krevní test vám umožní zjistit počet eozinofilů.
  2. Alergické testy:
    • kožní alergické testy - když patogen vstoupí do kůže, dojde k alergické reakci;
    • hodnocení imunoglobulinu G proti patogenu zahrnuje laboratorní analýzu krevního séra pomocí speciální tablety.
  3. Imunogram vám umožňuje posoudit kvalitu imunitního systému.
  4. Analýza očkování nosního výtoku vylučuje přidání další infekce (rýma, zánět vedlejších nosních dutin).
  5. Rentgen ukazuje změnu barvy maxilárních dutin a přítomnost procesu tvorby polypů.

Seznam dalších diagnostických metod zahrnuje elektrokardiogram a elektroencefalogram.

Léčba

Léčba počáteční i chronické formy vazomotorické rýmy není snadný proces.

Komplexní terapie zahrnuje:

  • přijímání opatření na ochranu před infekcí,
  • normalizace životního stylu a rekreace,
  • korekce stravy,
  • odmítnutí špatných návyků,
  • léčba drogami,
  • fyzioterapeutické postupy,
  • chirurgický zákrok.

Komplex opatření závisí na formě onemocnění, věku pacienta a přítomnosti dalších poruch v těle. Léčba vazomotorické rýmy se provádí doma nebo v nemocnici.

Drogová terapie

Cílem farmakoterapie je eliminovat příznaky onemocnění s další úlevou od stavu pacienta. Za tímto účelem může otolaryngolog předepsat:

  • Antihistaminika 2. a 3. generace. Odstraňují příznaky alergií, bojují proti patogenům viru.
  • Léky, které stahují krevní cévy. Díky zmenšené velikosti cév je obnoveno volné dýchání.
  • Přípravky na bázi kortikosteroidních hormonů. Eliminují zánětlivý proces, zlepšují imunitní systém.

Dále jsou předepsány blokátory M-cholinergních receptorů a stabilizátory buněčné membrány. Doporučujeme, abyste se svého lékaře zeptali, jaké kapky můžete použít při vazomotorické rýmě.

Ujistěte se, že jste vypláchli nosní dutinu roztokem mořské soli. Zajistěte, aby teplota roztoku byla mezi 35-40 ° C. Je lepší připravit si ho před přímým použitím. Procedura se provádí denně po dobu 10 dnů.

Léčba vazomotorické rýmy může být provedena doma. Jeho trvání se určuje individuálně. Lékař to určí na základě charakteristik průběhu onemocnění.

Přípravky na vazomotorickou rýmu

Léčba vazomotorické rýmy léky poskytuje stabilní a dlouhodobý výsledek. Léky jako „Sialor Reno“ a „Sialor Aqua“ jsou velmi populární díky svým nepopiratelným výhodám ve srovnání s jinými léky..

Sialor Reno

Sialor Rino jsou nosní kapky s vazokonstrikčním účinkem. Indikace pro jejich použití:

  • vazomotorická rýma,
  • akutní respirační onemocnění,
  • obnovení drenážní funkce během zánětu.

Lék je předepsán dětem a dospělým.

Mezi výhody léku "Sialor Reno":

  • pohodlný způsob použití,
  • okamžitý efekt (během několika minut),
  • možnost dvojitého použití denně,
  • přítomnost tří variací dávkování,
  • žádné riziko křížové kontaminace (kontaminace během výroby),
  • uzavřené obaly (polymerní nádoby).

Základem „Sialor Reno“ je oxymetazolin - místní alfa-adrenostimulant. Nástroj snižuje stupeň otoku sliznic vedlejších nosních dutin, uvolňuje dýchací cesty a také zmírňuje stav pacienta. Jeho účinek začíná po pěti minutách a trvá až 12 hodin..

"Sialor Aqua"

Sialor Aqua je izotonické řešení pro intranazální podání. Je založen na vyčištěné mořské vodě, která nejen pomáhá udržovat nosní hygienu, ale také bojuje proti známkám vazomotorické alergické rýmy.

Mezi vlastnosti Sialor Aqua:

  • složení soli,
  • bezpečný účinek na tělo,
  • schopnost používat v jakémkoli věku (i pro děti do jednoho roku),
  • pohodlná a ekonomická forma uvolňování (plastové ampule).

Lék podporuje normální mikroflóru sliznice, podporuje nasycení hlenu pohárkovými buňkami, má protizánětlivý a antibakteriální účinek. Pravidelné používání roztoku pomáhá stabilizovat regenerační procesy a také zvyšuje úroveň aktivity epitelu na vnější podněty.

Léky na vazomotorickou rýmu musí být užívány podle pokynů lékaře. Samoléčba může být plná nepříjemných následků.

Fyzioterapie

Fyzioterapie pomůže zbavit se vazomotorické rýmy. Jak a jak dlouho by to mělo být prováděno, by mělo být projednáno s odborníkem.

Fyzioterapie zahrnuje:

  • Laserové ošetření. Proud světla je směrován do postižené oblasti nosu, což má příznivý účinek na cévní systém.
  • UHF terapie. Procedura se provádí pomocí vysokých frekvencí. Pomáhá snižovat otoky a stabilizovat průtok krve.
  • Ozařování ultrazvukem. Usnadňuje celkový stav pacienta. Aktuální během těžké rýmy a otoku.

Pravidelná fyzioterapie (každých šest měsíců) sníží pravděpodobnost rozvoje onemocnění v budoucnu.

Chirurgický zákrok

Pokud konzervativní léčba selže, je vazomotorická rýma léčena chirurgicky. Jedná se o extrémní opatření, které je třeba přijmout, když je to naléhavě nutné. Pacienti v remisi jsou do ní přijímáni.

Indikace pro operaci:

  • hyperplazie,
  • proces polypózy,
  • zakřivení septa,
  • přítomnost hnisu a hřebenů.

Existuje několik metod chirurgické léčby. Nejoblíbenější z nich je považována za vazotomii - proces destrukce spojovacích cév periostu a sliznice, díky čemuž se zmenšují. Operace se provádí pomocí radiochirurgických zařízení, méně často lékaři používají skalpel. Septoplastika se používá, pokud je nutné vyrovnat nosní přepážku.

Elektroplazmatická koagulace umožňuje dosáhnout efektu pomocí koagulátoru, ultrazvukový rozpad - díky ultrazvuku.

Tak či onak, každá z těchto metod je zaměřena na destrukci tkáně ke snížení zánětu u vazomotorické rýmy. Sprej v nose a další léky v pooperačním období jsou předepisovány individuálně.

Prevence nemoci

Abyste se v budoucnu nedivili, jak vyléčit chronickou vazomotorickou rýmu, musíte se postarat o opatření, která jí zabrání. To vyžaduje:

  • sledovat hladinu krevního tlaku;
  • nepoužívejte škodlivé chemikálie a kosmetiku;
  • eliminovat anomálie ve struktuře nosní dutiny;
  • odstranit obstrukci dýchacích cest;
  • revidovat stravu ve prospěch zdravých potravin;
  • obohatit svůj jídelníček o minerály, vitamíny A a E;
  • vzdát se špatných návyků (alkohol, kouření, drogy);
  • stabilizovat psycho-emocionální stav;
  • dělat mírnou cvičební terapii;
  • vyhnout se infekci virovými a respiračními chorobami;
  • normalizovat imunitní systém.

Pravidelné lékařské prohlídky pomáhají předcházet rozvoji alergické vazomotorické rýmy. Léčba příznaků musí být dohodnuta s odborníkem..

Konečně

Zvýšení výskytu vazomotorické rýmy není jen lékařským, ale i sociálním problémem. Pacient se stává invalidním, klesá jeho fyzická aktivita, klesá koncentrace pozornosti, zhoršují se ukazatele intelektuální činnosti.

Chcete-li zahájit léčbu vazomotorické rýmy, je nutné včas stanovit její příznaky. To pomůže vyhnout se komplikacím a zlepšit kvalitu života..

Asi pět až sedm sezení konzervativní terapie pomáhá obnovit stav u 85% pacientů. Zbývajících 15% podstoupí během příštího měsíce druhý kurz, po kterém pocítí výrazné zlepšení. Léčba vazomotorické rýmy se provádí pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře.

Jak léčit vazomotorickou rýmu jednou provždy

Výzkum a lékařská pozorování identifikovaly několik typů rýmy:

  • alergický, který se dělí na sezónní, celoroční, pracovní, exsudativní a obstrukční;
  • neurovegetativní - liší se tím, že se projevuje záchvaty, nejvýraznější kongesce je přítomna ráno;
  • hormonální - rýma, která se tvoří na pozadí selhání produkce hormonů, se také nazývá rýma těhotných žen;
  • fyziologický výtok z nosu u kojenců - způsobený nedokonalostí nosní přepážky nebo anatomickými problémy, které časem zmizí.

Diagnostika

Diagnózu stanoví otorinolaryngolog. Na čem záleží:

  • stížnosti: rýma, kýchání, svědění v nose;
  • nedostatečné spojení mezi příznaky a alergeny;
  • člověk může říct, že používá vazokonstrikční kapky již několik let;
  • zarudnutí sliznice při vyšetření;
  • RTG paranazálních dutin lebky;
  • normální krevní obraz.

Velmi zřídka, s prodlouženou nosní kongescí, se může obsah erytrocytů a hemoglobinu v krvi snížit. Po obnovení dýchání se tyto indikátory vrátí k normálu..

Stížnosti na vazomotorickou rýmu jsou nespecifické, mohou dobře maskovat jiný typ rýmy.

Analýzy se provádějí hlavně za účelem vyloučení jiných typů rýmy:

  • Hypertrofické změny jsou viditelné při vyšetření a rentgenových snímcích.
  • Alergická rýma má vždy jasnou souvislost s alergenem - prach, byliny, pachy. Krevní testy určují eozinofilii a vysoké hladiny imunoglobulinu E..
  • Atrofická se snadno potvrdí po vyšetření nosní dutiny - sliznice je bledá a tenká.

Léčba vazomotorické rýmy u dospělých

Poté, co byly odmítnuty jiné typy chronické rýmy, je stanovena diagnóza vazomotorické rýmy. Na jedné straně je to dobré. Vasomotorická rýma je docela léčitelná, na rozdíl od alergické.

Léčba je však složitá a zdlouhavá s využitím různých metod terapie.

Operativní léčba

Bylo prokázáno, že příčinou vazomotorické rýmy je často zakřivená nosní přepážka, vyčnívající hřeben nebo adenoidy..

Tyto formace dráždí citlivou sliznici a způsobují její bobtnání a tvorbu hlenu..

Pokud otorinolaryngolog zjistí jeden z těchto problémů, může navrhnout okamžitou nápravu. V takových případech může chirurgický zákrok pacienta trvale zbavit rýmy..

Stává se, že anatomicky je vše v pořádku s nosem, ale existuje rýma. Podstata problému spočívá v příliš reaktivních cévách nosní sliznice.

Reagují ostře na změny teploty vzduchu, na pachy, na stres a okamžitě se rozpínají, což způsobuje přetížení. Poté lékaři doporučují koagulaci pomocí ultrazvuku nebo elektroplazmy..

Smyslem těchto operací je částečné zničení cév sliznice.

Laserové ošetření

Jednou z nejslibnějších metod je laserové ošetření. Během procedury se extra cévy nosní sliznice slepí a zmizí. Po laseru se netvoří jizevní tkáň, nejsou zapotřebí žádné léky proti bolesti.

Pozitivní výsledek ve formě volného dýchání nosem zaznamenává 9 z 10 lidí.

Operace probíhá v lokální anestezii, což znamená, že nemá téměř žádné kontraindikace. Poté nedojde ke krvácení, nemusíte několik dní nosit v nose těsné turundy, abyste zastavili krev.

Doma se pacientovi po určitou dobu nedoporučuje pít alkohol, navštěvovat lázně a sauny. Děje se tak, aby se zabránilo krvácení z nosu v důsledku vysokého krevního tlaku..

Masáž

Akumulaci hlenu v nosní dutině nelze vždy odstranit jednoduchým vyfouknutím.

Edematózní stěny neumožňují tak snadno opustit obsah a je nebezpečné každý den používat vazokonstrikční kapky.

Masírování nosu pomáhá zbavit se hlenu. Je nutné několik minut masírovat nosní můstek a ukazovat na křídla nosu.

To zlepší odtok krve z dutin a poněkud usnadní průchod hlenu..

Tato pravidelná masáž v kombinaci s oplachováním může nahradit vazokonstrikční kapky..

Blokády

V medicíně je blokádou injekce lokálních anestetik do blízkosti velkého nervu nebo plexu.

Drogy ve skutečnosti zmrazují nervy a snižují jejich aktivitu.

Používá se roztok novokainu, který se vstřikuje do oblasti dolní nosní lastury (do nosu). Edém po prvních procedurách klesá, ale pro dlouhodobý účinek se doporučuje 10 bloků.

Fyzioterapie

Non-drogové metody dobře pomoci mimo akutní období, kdy je prakticky žádný výtok z nosu. Diadynamická terapie je použití diadynamických proudů z elektrody umístěné v nose.

Kurz nejméně 10 procedur výrazně usnadňuje dýchání a snižuje pravděpodobnost přetížení v budoucnu. Lidé, kteří používali diadynamickou terapii, uváděli, že přestali používat vazokonstrikční kapky.

Elektroforéza s chloridem vápenatým je někdy vynikající pro osoby trpící vazomotorickou rýmou.

Podstata postupu spočívá v tom, že vystavení proudům nutí ionty vápníku k pohybu z tamponu na nosní sliznici.

Vápník posiluje krevní cévy a zabraňuje jejich otokům. Pokud existuje alergická složka, pak ji chlorid vápenatý uvolní.

Obnova dýchání nastává po prvních dvou procedurách, ale účinek je kumulativní a nos bude dýchat co nejvíce po celém průběhu.

Léčba drogami

Osoba přijde k chirurgickému zákroku nebo laserové léčbě zpravidla po několika letech neúspěšné farmakoterapie.

Mnoho lidí však pomáhá drogám, což významně zmírňuje stav během exacerbací. Různé skupiny léků se používají ve formě kapek, tablet, inhalací a sprejů.

Hlavní věc, na kterou lidé často zapomínají, je užívání vazokonstrikčních kapek déle než 5-7 dní samo o sobě vyvolává rýmu..

Tyto léky byly vynalezeny pro akutní stavy, kdy silný zánětlivý edém výrazně ztěžoval dýchání. Jejich použití při chronické vazomotorické rýmě znamená zhoršení výtoku z nosu..

Léčba

Po stanovení diagnózy je pacientovi předepsána vhodná léčba.

Zahrnuje farmakoterapii, chirurgii, fyzioterapii, ucpání nosu, lidové léky a homeopatické metody..

V některých případech se používají 1 nebo 2 výše uvedené metody léčby a někdy (v závažných případech nebo v případě komplikací) najednou.

Drogy

Pro referenci! K léčbě vazomotorické rýmy se používá několik skupin léků:

  • Prostředky ke zlepšení krevního oběhu: Stugeron (tablety), Eskuzan (kapky) atd..
  • Spreje pro lokální použití, které zahrnují glukokortikosteroidy: Nasobek, Nasonex atd..
  • Vasokonstrikční nosní kapky: Naftyzin, Xilen, Xylometazolin atd..
  • Antialergické léky: Zodak (tablety a kapky pro orální podání), Suprastin (tablety), Cromohexal (sprej) atd..

Léky lze používat pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Fyzioterapie

Měli byste vědět! Fyzioterapie se doporučuje jako souběžná léčba (k odstranění ložisek infekce, narovnání nosní přepážky atd.).

Fyzioterapeutické metody zahrnují:

  • Elektroforéza - zavedení léků přes sliznice pomocí stejnosměrného elektrického proudu.
  • Respirační gymnastika - předepsaná lékařem.
  • Masáž nosní dutiny - provádí odborník s lékařským vzděláním.
  • Magnetoterapie - použití statického nebo střídavého magnetického pole pro terapeutické účely.

Ale s exacerbací onemocnění lze fyzioterapii zrušit.

Chirurgická operace

Operace je předepsána pouze v případě, že je narušena struktura nosu nebo v případě vážného zánětu sliznice.

Současně je chirurgická intervence účinná pouze u neurovegetativní formy běžného nachlazení..

Jako léčba se používají následující typy operací:

  • Pomocí ultrazvuku.
  • Použití laseru (nejbolestivější a nejrychlejší metoda).
  • Vazotomie (forma chirurgického zákroku, při kterém se disekují vaskulární spojení mezi periostem turbinátů a sliznicí).
  • Odstranění polypů chirurgickými nástroji (výrůstky způsobující chronickou rýmu).
  • Korekce nosní přepážky.

Vědět! Operace trvá v průměru 20 minut a pacientům je často podána anestézie (v závislosti na složitosti postupu).

Po operaci zůstává pacient několik hodin v nemocnici a poté, pokud nejsou viditelné komplikace, může jít domů..

Lidové léky

Jako doplněk k hlavní léčbě můžete vyzkoušet lidové léky..

Zde jsou nejúčinnější recepty:

  • Čerstvě vymačkaný řepný džus.
    Doporučuje se vštípit ho denně 2 kapkami do každé nosní pasáže a do nosních dírek střídavě pokládat bavlněné tampony namočené v řepné šťávě.
    Průběh léčby je 5-7 dní..
  • Solný roztok.
    1 lžička mořská sůl se míchá ve sklenici teplé vody a nosní dírky se postupně umyjí.
    V případě silného spalování lze sůl nahradit přírodním včelím medem (proporce zůstávají stejné).
    Postupy se provádějí, dokud se nosní dýchání nezlepší.
  • Jedlový olej.
    Jedlový éterický olej se používá k masáži nosní můstku a také k mazání nosní dutiny v přední části.
    Předem smíchejte jedle olej (2 kapky) s 1 lžičkou. jakákoli jídelna jako základ (slunečnice, oliva, kokos, atd.) Průběh léčby: 7-10 dní.

Pokud se objeví alergické reakce na jakoukoli léčivou látku (kožní vyrážka, svědění, slzení), je nutné přehodnotit léčbu a zvolit jiný lék.

Nosní blokády

Nosní blokády jsou účinnou léčbou vazomotorické rýmy, ale používají se jen zřídka, protože jsou návykové..

Důležité! Postup zahrnuje injekci hydrokortizonu do nosní sliznice. To vám umožní dlouhodobě se zbavit kongescí a otoků..

Homeopatické metody

Jako homeopatické léky jsou pacientům předepisovány:

  • Amoniak.
  • Pulsatilla.
  • Hydrastis a další.

Současně odborník nejprve normalizuje trávicí trakt a pracuje s psycho-emocionálním stavem pacienta..

Výsledkem je, že se člověk stává méně podrážděným, zlepšuje se spánek, obnovuje se imunitní systém a pacient je opravený.

Jak vyléčit chronickou vazomotorickou rýmu

Chcete-li vyléčit chronickou vazomotorickou rýmu, musíte se nejprve pokusit zmírnit příznaky, zastavit výrazný výtok z nosu. Poté, aby se chronická patologie nevrátila k práci na zpevnění těla a sportu, v tomto případě to udělá:

  • běhání;
  • chůze;
  • plavání;
  • volejbal a jiné venkovní hry;
  • lyžování;
  • sáňkování;
  • jízda na kole;
  • bruslení na kolečkových bruslích.

Je užitečné pravidelně studenou kontrastní sprchu. Chcete-li polít vodou, po koupeli setřete sněhem. Ale to vše je třeba dělat postupně, zvykat si, aby nedošlo k provokaci mnoha dalších nemocí. V případech individuálního svědectví nedělejte nic takového.

Taková cvičení pomáhají posilovat, aktivovat základní systémy života, posilovat nervy a tonizovat cévy. Souběžně by se měly pít léky, jejichž hlavním účelem je zvýšit fungování imunitního systému a posílit tělo.

Dále je předepsána léčba onemocnění žaludku, astmatu, v případech poranění a abnormální struktury nosu jsou vhodné chirurgické zákroky, které zajistí správný tvar nosních průchodů, přepážky. Abyste nevyvolávali chronickou rýmu, musíte chránit pacienta před vnějšími podněty - kouřem, alkoholem specifických vůní, některými potravinami.

Pouze lékař může rozhodnout o volbě léčby, předepisování léků podle věku pacienta, individuálních zdravotních charakteristik, nemoci doprovázející vazomotorickou chronickou rýmu, příznaků patologie.

Léčba

Při dlouhodobé rýmě, která je způsobena dlouhodobým nekontrolovaným užíváním vazokonstrikčních léků, je nutná komplexní terapie, která zahrnuje:

  • užívání hormonálních léků;
  • užívání antihistaminik;
  • oplachování nosu;
  • mazání nosních průchodů.

Hormonální léky ze třídy glukokortikosteroidů usnadňují odvykání od vazokonstrikčních sprejů a kapek zmírněním otoků a ucpání nosu a normalizací fungování epitelu. Mezi tyto léky patří:

  • Fliksonase;
  • Tafen Nazal;
  • Nazonex;
  • Avamis;
  • Dexamethason.

Proplachování dutin pomáhá zvlhčit podšívku a odstranit přebytečné sekrece. Nejlepší je provést proceduru pomocí speciálních roztoků na bázi mořské vody (Aqualor, Aquamaris, Rinostop Aqua, Dolphin).

Pomocí mastí je možné snížit edém tkáně a zabránit vysychání sliznice (Dr. Mom, Pinosol, Lorizan).

V prvních dnech léčby může být účinek užívání těchto léků jemný. Úleva nastává asi 4-5 dní po zahájení léčby, proto je pro osobu, která přemýšlí o tom, jak se zbavit medikace rýmy, je obtížné náhle vyloučit použití vazokonstrikčních kapek. Abyste usnadnili fyziologické a psychologické odmítnutí drog, musíte dodržovat následující doporučení:

  • postupně snižovat dávku a frekvenci podávání vazokonstrikčního léčiva;
  • přejít na používání kapek a sprejů určených k léčbě rýmy u dětí;
  • užívejte léky s jemnějším složením (Vibrocil);
  • aplikujte „placebo“ (vasokonstrikční lék v lahvičce nahraďte fyziologickým roztokem a nastříkejte / nakapejte obvyklým způsobem).

Chirurgickou péči o medikovanou rýmu lze poskytnout následujícími způsoby:

  1. Submukózní vazotomie dolních turbinátů. Nejúčinnější technika, která přináší pozitivní výsledky v 90% případů. Během operace je sliznice oddělena chirurgickými nástroji a poškozené cévy, které ji krmí, jsou odstraněny.
  2. Vazotomie koblace (studená plazma). Tato metoda patří k operaci rádiových vln. Cévy sliznice se zhoršenou funkcí se odstraňují pomocí studené plazmy.
  3. Cauterizace laserem. Poškozené kapiláry jsou kauterizovány laserovým paprskem. Tato metoda chirurgické léčby rýmy je považována za nejméně traumatizující.
  4. Konchotomie. Během této operace jsou slizniční tkáně nosních průchodů částečně odstraněny (vyříznuty). Tato technika je považována za traumatizující, zastaralou a dnes se používá jen zřídka..
  5. Kryodestrukce. Během procedury je sliznice ošetřena kryoprobou při nízké teplotě. Výsledkem je, že poškozené cévy odumírají, otoky ustupují, dýchání se normalizuje..
  6. Ultrazvukový rozpad. Zničení submukózní vrstvy se provádí působením ultrazvukových vln, které lepí stěny rozšířených kapilár. Metoda je účinná pouze u mírné drogové rýmy.

Opatření doporučená lékařem závisí na stadiu onemocnění, takže v případě nestabilní závislosti může mít dobrý účinek ostré odmítnutí kapek užívaných po dobu 4 nebo více dnů. Během této doby mohou kapiláry získat svou původní velikost a znovu získat své regulační funkce. Odborníci poznamenávají, že při použití této metody je možné úplné obnovení výkonu kapilár po 14 dnech..

Jak se zbavit alergické rýmy, přečtěte si tento materiál.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku patologie a rozvoji komplikací, je třeba provést preventivní opatření, včetně preventivních opatření, jako jsou:

  1. Posílení imunity, dosažené úpravou stravy se zahrnutím minerálních složek a vitamínových komplexů, vytvrzení, zajištění stálé, ale mírné fyzické aktivity.
  2. Pozorný přístup ke zdravotnímu stavu a kolísání hormonálních hladin během charakteristických fyziologických procesů a včasná návštěva lékaře, pokud se objeví jakékoli abnormality, například změna frekvence menstruačního toku nebo změna velikosti štítné žlázy.
  3. Maximální snížení počtu situací, které způsobují stres, emoční nebo fyzické přetížení.
  4. Přijímání opatření k prevenci možnosti nachlazení a podchlazení.
  5. Pozorný přístup ke změnám stavu kardiovaskulárního systému.
  6. Lidé, kteří mají chronickou formu patologie nebo jsou náchylní k jejímu vzhledu, se doporučují častěji vystupovat do moře a do lesa, protože mořský vzduch a éterické oleje z jehličnatých stromů zajišťují normální tonus cév..

Důvody vzniku lékové rýmy

Normálně má tělo schopnost regulovat stupeň zúžení kavernózních těles epitelu v závislosti na okolní teplotě. Použití vazokonstrikčních kapek pro ARVI, které vyvolává nucenou vazokonstrikci, porušuje tento algoritmus, v důsledku čehož nervový systém pacienta nerozpozná podmínky prostředí, což vyvolává zvětšení průměru cév.

Při překročení této doby užívání léku na zúžení krevních cév existuje závislost na léku slizničních povrchů nosu a výskyt závislosti nosního dýchání na užívání léku. Výsledkem je, že pacient dospěl k závěru, že je nutné použít sprej k usnadnění nazálního dýchání, který vede k uvolnění nemoci do chronické formy.

Charakteristickým rysem léčby rýmy je potřeba zvýšit dávku dopingového léčiva používaného k usnadnění dýchání nosem.

Mezi méně časté příčiny zánětu nosohltanu odborníci nazývají dlouhodobé užívání (více než 2-3 měsíce) léků předepsaných k léčbě adrenální dysfunkce a hypertenze patřících do těchto tříd:

  1. centrální adrenergní agonisté (Methyldopa, Clofelin);
  2. a-blokátory (doxazonin, prazonin);
  3. sympatolytický (Adelfan).

V moderní medicíně je obvyklé klasifikovat tři hlavní příčiny onemocnění:

  • Nedostatek produkce norepinefrinu v lidském těle vede ke snížení tónu krevních cév, což ovlivňuje jejich zúžení. Tento proces narušení syntézy psychoaktivních alkaloidů je důvodem, proč si tělo nedokáže samo udržet vaskulární tonus. Výsledkem je pokles propustnosti a neustálá tvorba hlenu.
  • Pravidelné nekontrolované užívání dobře známých léků: Naftyzin, Xilena, Otrivin, Rinonorm vede k atrofii sliznice v nosní dutině, v důsledku čehož se vyvíjí negativní patologický proces.
  • Vytvořená vaskulární dystonie na vnitřním povrchu nosních průchodů snižuje odpor tkáně, což ovlivňuje rychlou závislost na jakémkoli vazokonstriktoru.

Navíc se léčba rýmy může objevit u lidí, kteří dlouhodobě užívají antihypotensivní léky, nesteroidní protizánětlivé léky a také hormony a trankvilizéry..

Cévy dýchacího orgánu ztrácejí tón, rozšiřují se, stávají se křehkými, epiteliální tkáň se ztenčuje a atrofuje. V důsledku toho dochází k edému sliznice, zvýšené produkci hlenu, doprovázené porušením odtoku sekrece a zánětlivých procesů. Všechny tyto změny vedou k rozvoji chronické vazomotorické rýmy..

Předpokládá se, že výskyt této patologie je také usnadněn dlouhodobým užíváním některých dalších léků (neuroleptika, antihypertenziva), které mají nepřímý účinek na cévy dýchacích orgánů..

Léčba vazomotorické rýmy

Léčba nemoci by měla být předepsána lékařem, protože nezávislá iniciativa může být zcela chybná. Při nedostatečné léčbě navíc existuje riziko souběžných patologických stavů nosohltanu nebo jiných orgánů..

Drogy

Existuje několik skupin léků k léčbě nosní sliznice:

  • léky, které stimulují krevní oběh: Eskuzan, Stugeron;
  • kapky pro vazokonstrikci: Xilen, Nahtizin;
  • topické spreje obsahující glukokortikosteroidy: Nasonex, Nasobek;
  • na alergie: Suprastin, Zodak, Kromoheksal.

Dávka léků je předepsána lékařem, nemůžete dávku překročit nebo zrušit příjem sami.

Fyzioterapie

Fyzioterapie působí jako souběžná terapie, která pomáhá zbavit se ložisek infekce, narovnat nosní přepážku a snížit dopad negativních faktorů (teplota, alergeny atd.).

Populární metody fyzioterapie jsou: elektroforéza, masáž nosní dutiny, dechová cvičení, elektroakupunktura, reflexní, magnetická a diadynamická terapie..

Chirurgická operace

Operace je nutná pouze v případě porušení struktury nosu nebo závažných patologických stavů sliznice. Současně chirurgický zákrok pomáhá pouze při neurovegetativní rýmě..

Používají se následující typy operací:

  • vystavení ultrazvuku;
  • odstranění polypů;
  • vazotomie;
  • korekce nosní přepážky;
  • laserové ošetření.

U dospělých trvá procedura přibližně 20 minut. Před ní může být pacientovi nabídnuta anestézie v závislosti na složitosti operace. Po jeho dokončení musí být pacient několik hodin v nemocnici. Když se objeví pooperační komplikace, je pacient přijat na několik dní do nemocnice. Je pravidlem, že po 4 dnech je připraven vrátit se do normálního života..

Lidové léky

Užívání alternativní medicíny by nemělo ukončit léčbu. Domácí léčba vazomotorické rýmy je dobrý způsob, jak urychlit zotavení, ale neměla by být hlavním proudem..

Fyziologický roztok je považován za účinný lidový lék. Musíte míchat 1 lžičku. mořská sůl ve 250 ml teplé čisté vody a opláchněte nos. Sůl lze nahradit medem, ale proporce se nemění.

Čerstvá řepná šťáva se používá jako kapky. Každý den si musíte nakapat 2 kapky do každé nosní dírky a poté si nacpat nos tampony namočenými ve šťávě z této zeleniny.

Olej z jedle se používá k masáži nosu; lze jej také použít k mazání čelistních dutin. K zlepšení odtoku nosního hlenu budou stačit 3-4 sezení denně.

Nosní blokády

Tato technika, i když je účinná, se používá jen zřídka, protože je návyková. Podstata postupu spočívá v tom, že se hydrokortizon vstřikuje do slizniční vrstvy. To zmírňuje přetížení a otoky a účinek trvá dlouho..

Homeopatické metody

Homeopatie je u každého pacienta individuální. Odborník zpravidla nejprve normalizuje práci trávicího systému a pracuje s psycho-emocionálními projevy. Výsledkem je, že se pacient stává méně podrážděným a dobře spí. Díky normalizaci nervového systému se imunita také vrací do normálu. Mezi homeopatickými léky se rozlišují amonium, hydrastis, sanguinaria, tsepa a pulsatilla..

Komplikace

Při předčasném zahájení léčby nebo použití nesprávné techniky existuje vysoká pravděpodobnost komplikací patologie, jejichž hlavní důsledky zahrnují otolaryngologové:

  • výskyt zánětlivého procesu v oblasti sluchové trubice spojující ucho a nosohltan, který vede k poškození sluchu u pacienta;
  • častý výskyt infekčních patologií plic a horních cest dýchacích spojených s částečným výkonem nezbytných funkcí nosem a vyloučením čisticího, zvlhčovacího a ohřívacího kyslíku dodávaného inhalací ústy;
  • proliferace sliznice vede k výskytu benigních novotvarů;


K eliminaci formací je nutný chirurgický zákrok.

  • přidání sekundárních patogenních mikroorganismů k primární infekci v oblasti nosních sliznic vede k výskytu čelní sinusitidy a sinusitidy hnisavé povahy;
  • proliferace pojivové tkáně v oblasti nosní sliznice a polypů, což v konečné fázi vede ke ztrátě nosní výkonnosti.

Aby se zabránilo vzniku komplikací, je při výskytu prvních příznaků onemocnění nutné vyhledat radu od ošetřujícího specialisty, který po vyšetření a diagnostice předepíše odpovídající terapeutický režim.

Jak vyléčit chronickou rýmu čtěte zde.

Diagnóza léčivé rýmy

Otolaryngolog se zabývá diagnostikou a stanovením konečné diagnózy údajné nemoci. Po identifikaci faktorů průběhu onemocnění a charakteristik jeho průběhu se provede externí vyšetření nosní dutiny. Vzorky vylučování jsou zasílány na výzkum přítomnosti bakteriologického pozadí do biologické laboratoře. V moderní otolaryngologii jsou navíc použitelné instrumentální diagnostické metody:

Radiografické. Obraz je získáván na fotografickém filmu a přípravcích podobných rentgenovému záření.

  • Endoskopie nosohltanu. Procedura se provádí pomocí speciálního nástroje - endoskopu.
  • Rhinocytogram. Vyšetření nosní dutiny a sekrecí hlenu pod mikroskopem.
  • Vypočítané zobrazování magnetickou rezonancí. Vizualizace se promítá na monitor počítače.
  • Tomografická metoda výzkumu je dnes nejmodernějším krokem, který umožňuje identifikovat sebemenší patologické změny v oblasti čichového orgánu a vedlejších nosních dutin..

    Při návštěvě otolaryngologa lékař poslouchá a zaznamenává příznaky poruchy, po které provede vyšetření, v důsledku čehož může být v případě onemocnění zjištěno:

    • zvýšená propustnost lymfy a krevních cév;
    • transformace epiteliálních tkání řasinkového typu na ploché;
    • známky hyperemie kůže;
    • zvýšená produkce sekrecí vylučovaných sliznicemi;
    • zvýšený edém se známkami krvácení;
    • pokles tloušťky a známky kapilární dystrofie.

    Po vyšetření lékař předepíše dodávku laboratorních testů (nátěrů) vylučovaného hlenu pro bakteriologickou analýzu sekrece. Kromě toho lze pacientovi přiřadit:

    1. Diferenciální diagnostika určená k určení příčiny patologie.
    2. Provádění dermatologických testů k určení typu původce alergické reakce.
    3. MRI vyšetření předepsané po detekci benigních formací vyvíjejících se na pozadí chronické nazální kongesce.
    4. Rhinoskopie k detekci patologických změn.
    5. Rentgenové vyšetření.

    Informace získané během diagnostiky budou sloužit jako základ pro výběr správné strategie pro terapeutická opatření..

    Definice nemoci

    Vasomotorická rýma je patologie, při které se v důsledku porušení tónu místních cév vyvíjí edém a dýchání nosem je narušeno.


    Nástup onemocnění není spojen s infekcí sliznice bakteriální mikroflórou.

    Následující faktory mohou vyvolat otok tkáně v nosních dutinách:

    • alergické reakce na jídlo, léky;
    • vystavení chladu;
    • silný zápach, sluneční světlo;
    • endokrinní poruchy.

    V některých případech není možné zjistit příčinu vazomotorické rýmy. Toto onemocnění se často vyvíjí na pozadí dysfunkce autonomní části nervového systému, v důsledku čehož se zvyšuje objem krve v cévách..

    Následující příznaky naznačují vazomotorickou rýmu:

    • nosní kongesce (většinou dočasná a vyskytuje se na jedné nebo obou stranách);
    • hojný slizniční nebo vodnatý výtok z nosu;
    • pronikání hlenu do hltanu podél zadní stěny;
    • změna zabarvení hlasu (nazální);
    • porušení čichové funkce;
    • časté kýchání.

    Vasomotorická rýma je typická pro lidi starší 20 let. Ženy v tomto věku jsou vystaveny zvýšenému riziku.

    Články O Potravinových Alergií