Chronická alergická rýma je způsobena zánětlivým procesem v nosní sliznici vyvolaným alergickými reakcemi na určitou dráždivou látku. To znamená, že se jedná o druh reakce naší imunity na vniknutí alergenu na sliznici. Nemoc není nakažlivá pro ostatní, ale přináší pacientovi značné nepohodlí.
Projev tohoto onemocnění není vázán na žádný konkrétní věk a může se projevit jak u dětí, dospívajících, tak u dospělých.
Nelze se úplně vyhnout škodlivým účinkům jednoho nebo druhého alergenu na tělo, ale díky moderním metodám boje proti nemoci lze stav pacienta výrazně zmírnit.
Je tedy možné se zbavit chronické rýmy? Jaké jsou příčiny alergické rýmy? Jak se nemoc projevuje? Odpovědi na všechny tyto otázky najdete v našem novém článku..
Jak se vyskytuje chronická rýma??
Toto onemocnění je založeno na alergické reakci. Když dráždivá látka vstoupí do nosu, imunitní systém těla okamžitě reaguje na „invazi“: začíná zvýšená produkce speciálního proteinu, imunoglobulinu E, který vstupuje do boje s látkou, kterou tělo považovalo za nepřítele. Kromě alergenu však tento protein ovlivňuje také zdravé buňky těla, v důsledku čehož začíná zánětlivý proces a začíná alergická rýma. Reakce začíná téměř okamžitě: od okamžiku kontaktu s alergenem, dokud se neobjeví první příznak, neuplyne více než dvacet minut.
Chronické onemocnění nesouvisí sezónně. K exacerbaci může dojít kdykoli během roku a mohou ji vyvolat následující faktory:
- spóry plísní a hub;
- domácí prach a roztoči žijící v něm;
- chlupy pro domácí mazlíčky, jakož i látky přítomné v jejich slinách a exkrementech;
- peří ptáků;
- hmyz (vši, blechy, komáři, vosy);
- chemikálie pro domácnost, kosmetika;
- Jídlo;
- léky.
Toto onemocnění se často dědí po rodičích. Nepřímé důvody mohou také ovlivnit výskyt alergické rýmy: špatné podmínky prostředí, znečištěné ovzduší, zneužívání alkoholu u budoucí matky během těhotenství, patologie nosní dutiny (polypy, odchylka nosní přepážky), infekční onemocnění, stres. Kojenci, kteří jsou krmení z láhve, jsou často onemocněním postiženi..
Rýma se vyskytuje také u zástupců některých profesí, kteří musí každý den přicházet do styku s určitou látkou (například lékárníci, mlynáři, stavební dělníci atd.)
Příznaky rýmy
Příznaky onemocnění jsou zpravidla méně výrazné než při akutní rýmě, ale tak či onak přinášejí pacientovi značné nepohodlí.
Mezi hlavní příznaky chronické rýmy patří následující příznaky:
- hojný transparentní výtok z nosních průchodů;
- otok nosní sliznice;
- nosní kongesce;
- potíže s dýcháním nosem, zejména v noci (proto si pacienti často stěžují na problémy se spánkem);
- pravidelné záchvaty kýchání (tímto způsobem se tělo snaží zbavit alergenu a vyloučit jej);
- pocit pálení v nose;
- slzení, zánět spojivek;
- snížená nebo ztráta čichu;
- záchvaty suchého kašle.
Dlouhodobé příznaky mohou způsobit vážnější zdravotní problémy. Vzhledem k přítomnosti stálého ohniska zánětu v nose se může připojit bakteriální infekce, o čemž svědčí hnisavý výtok z nosních cest. Chronická rýma může vést k trvalému narušení nosního dýchání. Otok se může rozšířit do sluchové trubice, což způsobuje pocit ucpání v uších a výskyt hluku a zvonění v nich.
Přátelé! Včasné a správné ošetření vám zajistí rychlé zotavení!
U pacientů s chronickou rýmou jsou velmi často pozorovány krvácení z nosu a kvůli neustále tekoucímu hlenu do nosohltanu dráždí hrdlo, jsou časté záchvaty suchého kašle..
Diagnóza onemocnění
Před zahájením léčby je nutné správně diagnostikovat a určit příčinu onemocnění. Za tímto účelem se doporučuje navštívit dva odborníky najednou: otorinolaryngologa a alergika, aby se vyloučily souběžné nemoci.
Diagnóza onemocnění zahrnuje celou řadu studií:
- sběr anamnézy, zjištění predispozice pacienta k alergickým reakcím;
- vyšetření nosní dutiny (rhinoskopie);
- X-ray paranazálních dutin;
- krevní test na eozinofily (pokud v důsledku toho počet těchto buněk překročí normu, pak má choroba alergickou povahu);
- analýzy ke stanovení koncentrace imunoglobulinů E;
- alergické testy na stanovení alergenu.
Po diagnostice a definici stimulu je předepsána léčba.
Léčba
Chronické rýmy se můžete zbavit pomocí léků, které jsou předepsány výhradně lékařem. Mnoho pacientů začíná intenzivně používat vazokonstrikční nosní kapky, což způsobí vážné poškození zdraví a upadne do skutečné závislosti na kapkách, aniž by problém v zásadě vyřešili. Proto žádná samoléčba! Pouze lékařská konzultace a splnění všech jeho předpisů!
Pro léčbu chronické alergické rýmy je předepsána komplexní terapie, včetně následujících opatření:
- vyloučení kontaktu s alergenem;
- užívání antihistaminik, které zmírňují otoky a usnadňují nosní dýchání;
- užívání vazokonstrikčních léků v dávce a délce předepsané lékařem;
- použití speciálních sprejů, které zmírňují pocit pálení v nose;
- užívání hormonálních léků;
- vypláchnutí nosních cest speciálními solnými roztoky ("Aquamaris", "Aqualor");
- provádění hyposenzibilizující terapie - postupné zavádění alergenu do krve s cílem následné adaptace těla na ni podle principu očkování.
V boji proti chronické alergické rýmě je důležité přísně dodržovat doporučení otorinolaryngologa. Samoléčba je v tomto případě nepřijatelná..
Pokud trpíte projevy chronické alergické rýmy, domluvte si schůzku a přijeďte.
Chronická alergická rýma
Spoluautor, editor a lékařský expert - Maksimov Alexander Alekseevich.
Datum poslední aktualizace: 23. října 2019.
hron_allerg_rin1.jpg
Příznaky chronické alergické rýmy
Mezi hlavní příznaky chronické rýmy způsobené tím či oním alergenem patří: 1
- potíže s nosním dýcháním;
- otok nosní sliznice;
- svědění nosu;
- kýchání;
- rhinorea (hojný slizniční výtok z nosní dutiny).
V některých případech lze chronickou alergickou rýmu kombinovat s konjunktivitidou, bronchiálním astmatem a alergickou dermatitidou.
V dětství může výtok z nosu při absenci adekvátní léčby chronické formy patologie blokovat Eustachovy trubice, což vede k poškození sluchu.
hron_allerg_rin2.jpg
Při stanovení diagnózy musí lékař provést podrobné vyšetření pacienta, aby nedošlo k záměně chronické formy alergické rýmy se sinusitidou a vazomotorickou rýmou, která není spojena s alergiemi..
Kýchací záchvaty se nejčastěji vyskytují brzy ráno nebo při kontaktu s alergenem. 2 Tento stav je často doprovázen svěděním v oblasti nosní dutiny, patra a hltanu, které vede k tzv. „Alergickému pozdravu“, který se projevuje opakovaným poškrábáním špičky nosu.
Kvůli neustálému přetížení a přítomnosti rhinorea dýchají pacienti s diagnostikovanou chronickou alergickou rýmou často ústy. Tato forma patologie je také charakterizována slzením, svěděním a bolestí v očích a v důsledku stagnujících procesů v nosní dutině dochází ke ztrátě chuti a vůně.
Komplikace zahrnují sinusitidu, zánět středního ucha, nazofaryngeální lymfoidní hyperplazii, epistaxi a sekundární infekci.
Léčba chronické alergické rýmy
Léčba alergické rýmy se doporučuje v kombinaci. Než však budete pokračovat, měli byste zjistit, co vyvolalo vývoj patologického stavu, abyste se dále vyhnuli kontaktu s alergenem.
Léčba alergické rýmy zahrnuje použití antihistaminik, použití vazokonstrikčních nosních látek (jsou předepsány pro symptomatickou léčbu nazální kongesce). 3
Pro zmírnění příznaků se obvykle používají speciální antihistaminové spreje a nosní kapky ke zmírnění svědění a pálení..
Alergický sprej TIZIN ® Allergy se používá jako symptomatický prostředek při léčbě chronické alergické rýmy. Jeho působení trvá až 12 hodin, což umožňuje užívání léku před spaním ke zmírnění příznaků.
- Turovský A.B. Alergická rýma: nové řešení starého problému. Vědecko-výzkumný klinický ústav otorinolaryngologie. L.I. Sverzhevsky ministerstvo zdravotnictví v Moskvě. Lékařská pomoc. 2016; 6: 44-50.
- Svistushkin V.M., Shevchik E.A., Fedoskova T.G. Alergická a vazomotorická rýma: univerzální řešení. FGAOU VO „První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po JIM. Sechenov “z Ministerstva zdravotnictví Ruska (Sechenov University). FSBI "SSC Institute of Immunology" FMBA Ruska, Moskva RMZh od 21.04.2016; 4: 257-261.
- Kunelskaya N.L., Luchsheva Yu.V. Alergická a vazomotorická rýma je univerzálním řešením. GBUZ "Vědecko-výzkumný klinický institut otorinolaryngologie pojmenovaný podle L.I. Sverževskij “z moskevského ministerstva zdravotnictví. Astma a alergie. 2016; 1: 17-26.
Jak zacházet s chronickou alergickou rýmou
Chronická alergická rýma je reakce těla na přetrvávající alergen. Pokud to nelze vyloučit, provede se příslušná symptomatická léčba, která snižuje závažnost nepříjemných příznaků. Nebo se provádí desenzibilizace - metoda, která vytváří odolnost vůči dráždivé látce.
Jak zacházet s chronickou alergickou rýmou?
Alergická rýma je zánětlivá reakce, která postihuje dutiny a projevuje se při působení alergenních dráždivých látek. Je obtížné léčit tento typ rýmy, pokud není eliminován alergen, což může vést k částečné dysfunkci nosu (subatrofie). Chronická alergická rýma je obzvláště nebezpečná, protože expozice alergennímu činidlu je konstantní. Úkolem lékařů je vyloučit nebo minimalizovat zdroj patologické reakce a odstranit závažné příznaky..
Co je chronická alergická rýma??
Na rozdíl od akutních záchvatů onemocnění má tento typ rýmy dlouhý zdlouhavý průběh. Pokud osoba vyvine alergii na určitou látku, pak je ve většině případů doprovázena vodnatým výtokem z nosu, což naznačuje nástup vazomotorické alergické rýmy. Má neinfekční povahu, a proto není doprovázena zvýšenou teplotou typickou pro nachlazení..
U chronické vazomotorické rýmy může být alergickou složkou látka, která se dostala do dutin zvenčí nebo se tvoří v těle samotném (například toxiny nebo chemické složky antibiotik). Na rozdíl od tohoto typu rýmy mohou být možnými příčinami chronické nealergické rýmy chronické formy ARVI, patologické výrůstky v nosohltanu (polypy, adenoidy) a tak závažná onemocnění jako tuberkulóza, černý kašel, spalničky, zarděnky..
Chronická alergická rýma je pomalá forma onemocnění, při kterém se tělo částečně přizpůsobuje stálé expozici alergenu, ale s oslabením imunitního systému a zvýšením množství dráždivých látek jsou možné relapsy a prudká propuknutí alergických reakcí..
To může vést k bronchiálnímu astmatu a komplikovaným formám konjunktivitidy. Pokud není možné alergen vyloučit, je důležité provést včasnou léčbu, která sníží závažnost příznaků alergie. Dobrý účinek poskytuje desenzibilizace - zavedení malých částí stimulu subkutánně, ale postup se provádí pouze během období remise a ne všichni pacienti mohou dosáhnout úplného uzdravení.
Druhy onemocnění
Příznaky onemocnění mohou změnit svou závažnost během několika týdnů, měsíců, let. Mohou ustoupit, vytvořit iluzi zotavení a poté se projevit s obnovenou energií. Trvání nemoci:
Chronická alergická rýma | |
Přerušovaný | Výtok z nosu trvá méně než 4 dny v týdnu nebo méně než 4 týdny v roce |
Trvalý | Příznaky rýmy se vyskytují více než 4 dny v týdnu nebo více než 4 týdny v roce |
V závislosti na zdroji alergie je chronická alergická rýma rozdělena do typů:
Sezónní | Objevují se příznaky polinózy - alergická reakce, která začíná během období kvetení rostlin |
Celoročně | Alergen se nezastaví: může to být domácí prach, plyn nebo uhelný prach na pracovišti, roztoči, spóry plísní |
Sezónní alergická rýma se vyznačuje výrazným zlepšením stavu pacienta, když rostliny přestanou kvést. Silnými a běžnými alergeny jsou ptačí třešňové květy, šeříky a topolová vlákna. Žádné dráždivé látky - příznaky nachlazení zmizí. Mnohem těžší pro lidi s každodenní expozicí alergenním zdrojům. Pokud lze odhodit polštáře a dá se dát mazlíček přátelům, nemůžete uprchnout před špatnými podmínkami prostředí a prachem, který v létě každý den zakrývá nábytek..
U mírné formy onemocnění může pacient pociťovat mírnou nevolnost, únavu, ale to nemá vliv na kvalitu života: je zachována zdravá chuť k jídlu, normální spánek a dřívější výkon. V těžkých stadiích nachlazení, zesílení slupky chrupavkového a kostního aparátu (hypertrofie) nebo ztenčení stěn nosu a buněčná smrt (atrofie)
Příčiny vzniku chronické alergické rýmy
Pacient má alergickou reakci na dráždivé látky s výraznými vlastnostmi: květiny se silnou vůní; nejmenší prachové nebo chemické částice, které snadno pronikají vzduchem do nosní dutiny; toxiny, které otravují tělo; potraviny s ostrou sladkou nebo kyselou chutí (citrusové plody, med). Výskyt této nemoci je způsoben následujícími důvody:
- některé potraviny;
- roztoči, domácí prach;
- chmýří na polštářích;
- ptačí peří a zvířecí chlupy;
- plíseň, jejíž tvorba začíná na vlhkých místech, která nejsou větraná;
- škodlivé látky ve vzduchu v podnicích, kde se v atmosféře nachází uhelný prach, plyn, chemické částice;
- pyl květin.
Kromě alergenních látek mohou do nosní dutiny vstoupit škodlivé bakterie, které se začínají aktivně množit a způsobovat příznaky charakteristické pro infekční rýmu.
Je důležité, aby lékaři rozlišovali příznaky onemocnění a prováděli důkladnou diagnostiku pacienta.
Související faktory
Stupeň projevů příznaků chronické alergické rýmy je ovlivněn:
- ekologická situace;
- dědičná predispozice - u dětí existuje individuální nesnášenlivost stejných látek, pak u rodičů;
- doprovodná onemocnění horních cest dýchacích a nosohltanu - tracheitida, faryngitida, laryngitida;
- patologie gastrointestinálního traktu;
- fyzické vyčerpání;
- oslabená imunita;
- poranění nosu, které často vedou k zakřivení nosní přepážky;
- pooperační komplikace.
Tato forma chronické patologie na pozadí uvedených stavů se projevuje mnohem aktivněji než u relativně zdravého člověka..
Příznaky
Když alergenní dráždivé látky vstoupí do nosní dutiny, jsou zaznamenány příznaky onemocnění:
- otok a zarudnutí sliznice chrupavkového aparátu;
- hojný vodnatý, čirý výtok z nosu;
- svědění kůže nad horním retem a v oblasti křídel nosu;
- bolest v nosní dutině a časté kýchání;
- pokládání jednoho nebo obou nosních průchodů;
- pocit těžkosti a plnosti v dutinách.
Kromě místních znaků jsou možné i další projevy:
- bolesti hlavy;
- chronická únava;
- obecná slabost;
- slzení;
- pocit písku v očích;
- podráždění kůže kolem nosu.
Při vystavení zvířatům, prachu nebo jiným alergenům uvolňovaným do ovzduší se mohou příznaky chronické rýmy vyvinout v akutní záchvat. Jedná se o nebezpečný stav, který může způsobit silné otoky nosní sliznice (až ucpání nosních průchodů), silné kašel, křeče na hrudi a udušení.
Diagnostika
Úkolem alergiků je pečlivě rozlišit příznaky onemocnění a včas předepsat kompetentní terapii. Stanovení přesné diagnózy a stanovení léčebného režimu je možné po provedení následujících opatření:
- klinický krevní test - stanoví se hladina eosinofilů (granulocytů, které ničí cizí bílkoviny v těle), žírných buněk (podílí se na adaptivní imunitě), plazmatických buněk (třída leukocytů, které produkují specifická těla - imunoglobuliny);
- metody instrumentálního vyšetření: endoskopie, akustická rhinometrie, rhinoskopie, CT (počítačová tomografie);
- kožní testování - pod kůži se vstřikují minimální dávky alergenu;
- histologické (studium struktury materiálu pod optickým mikroskopem) a cytologické (studium morfologické struktury buněk: jádro, cytoplazma) vyšetření nosních sekretů.
Činnosti jsou prováděny po výslechu pacienta, externím vyšetření a analýze anamnézy.
Vlastnosti průběhu onemocnění u dětí
Chronická alergická rýma je diagnostikována u dětí v 50% případů, pokud jsou jejich rodiče alergičtí. Chronická alergická rýma se aktivně vyvíjí u dětí s:
- častý kontakt s alergenní dráždivou látkou;
- dlouhodobé užívání antibiotik;
- dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek: Tizin, Otrivin, Vibrocil;
- chronické respirační infekce;
- přerůstání kavernózní tkáně nosu.
U dětí náchylných k alergické reakci lze příznaky onemocnění pozorovat při konzumaci kuřecích vajec, kojenecké výživy, krupice, kravského mléka. Navíc to není jen rýma, ale také celý komplex doprovodných příznaků: vyrážka a červené skvrny na kůži, prudké zhoršení zdraví, slzavost, nervozita. Děti dýchají hlavně nosem a když se jejich nosní průchody částečně nebo úplně překrývají, mají vážné dýchací potíže.
Léky a strava
Úsilí lékařů je zaměřeno na nalezení zdroje alergie a její eliminaci, na zmírnění příznaků a na obnovu těla pomocí antihistaminové stravy a užívání komplexů vitamínů, které pomáhají posilovat imunitní systém. Když alergen vstupuje do nosní sliznice, tělo uvolňuje histaminy - organické sloučeniny podílející se na regulaci životních funkcí. Když jejich koncentrace v krvi dosáhne svých maximálních hodnot, začne alergická reakce. Zvláštní pozornost je proto věnována výživě při léčbě chronické alergické rýmy. Potraviny, které jsou potenciálními alergeny, jsou vyloučeny:
- Miláček;
- kakao;
- citrus;
- kořeněná a slaná jídla;
- kuřecí vejce;
- kravské mléko.
Dospělý člověk by měl vypít alespoň 1,5-2 litry čisté vody denně, jíst současně v malých dávkách, aby se zabránilo smíchání různých produktů v jedné misce.
Z léků jsou předepsány:
- solné roztoky - Aquamaris, Aqualor;
- antihistaminika - Zyrtec, Erius;
- orální látky - Loratadin, Tsetrin;
- stabilizátory žírných buněk (odstraňují první známky alergické reakce) - Kromohexal, Kromosol;
- enterosorbenty - Polipefan, Polysorb.
Účinná technika - senzibilizace - se používá k vytvoření odolnosti vůči alergenním dráždidlům. Provádí se pouze během období remise a je postupem pro postupné zavádění alergenu pod kůži. Nejprve se látka vstřikuje jednou týdně, poté každých 6 týdnů po dobu 3 let.
Domácí léčba
Samotné léky nestačí - chronická rýma může být také úspěšně léčena lidovými léky. Z nich jsou nejúčinnější oplachování roztokem soli, použití protizánětlivých odvarů a antialergenních látek.
Lék | Složení | Recept | aplikace |
Solný roztok | Sůl - lžička, 1 sklenice převařené vody | Sůl rozpusťte v teplé převařené vodě | Nakapejte do každé nosní dírky 3-4 kapky a po několika minutách nosem silně vydechujte, abyste odstranili hlen (pro děti se používají aspirátory) |
Protizánětlivé odvary | Březové listy - 5 g, přeslička - 10 g, listy brusinky - 3 g, šípky - 15 g | Nalijte směs 1 šálkem vařící vody do termosky, řádně uzavřete nádobí a trvejte na vývaru po dobu 8 hodin, přeceďte | Pijte třetinu sklenice třikrát denně před jídlem po dobu 20-30 minut |
Malinové listy, kopřiva, květy řebříčku a heřmánku - 20 g každé rostliny | Směs bylin v množství 2 lžíce nalijte 500 ml vody, vařte na mírném ohni, nechejte 2 hodiny a napněte | Pijte třetinu sklenice třikrát denně půl hodiny před jídlem | |
Antialergenní látka | Altajská mumie - 1 g, převařená voda - 1 l | Rozpusťte látku ve vodě | Děti od 1 do 3 let - pít 50 ml jednou denně po probuzení, mladší studenti - 70 ml, dospívající a dospělí - 100 ml |
Při přípravě směsi doma musíte přísně dodržovat uvedené dávky. Lidové léky jsou pomocná opatření - doplňují hlavní léčbu. Ale v těchto věcech má rozhodující slovo ošetřující lékař..
Je nepřijatelné používat alternativní metody léčby bez předchozí konzultace s odborníkem!
Prevence
Lékaři doporučují dodržovat doporučení:
- Zvlhčujte suchý vnitřní vzduch. Pokud nejsou k dispozici žádné speciální spotřebiče, stačí do místnosti umístit mokré ručníky nebo dát několik nádob s vodou.
- Pravidelně utírejte nábytek. Čalouněné čalounění lze snadno vyčistit: potáhněte vlhkým, světle zbarveným prostěradlem a poklepejte. Veškerý prach zůstane na látce.
- Naplánujte si nabídku zdravých, jednoduchých potravin, nikoli neznámých potravin, zejména konzerv.
- Buďte pravidelně venku, chodte na procházky, sportujte.
- Procedury kalení mají velký význam: tření, nalití nejprve teplou a poté studenou vodou.
Tyto jednoduché tipy vám pomohou vyhnout se opakování chronické alergické rýmy a zmírnit znepokojující příznaky. Zda se pacient uzdraví nebo ne - záleží především na něm samotném.
Léčba alergické rýmy
Léčba alergické rýmy u dospělých zahrnuje použití různých metod terapie, včetně: farmakoterapie (léky a léky), lidových léků doma, fyzioterapie, kapek na vazokonstrikci, sprejů, imunoterapie a dodržování povinných preventivních opatření.
Účinnost léčby bude záviset na konkrétní fázi onemocnění (remise nebo exacerbace). Nejprve byste měli zjistit příčinu onemocnění, vyloučit alergen a na základě toho lékař určí správný komplexní léčebný režim pro rýmu.
V tomto materiálu budeme podrobně uvažovat o tom, co se léčí a jak se zbavit alergické rýmy u dospělých, jaké jsou možné příznaky a příčiny vývoje patologie a jaké mohou být komplikace během exacerbace. Zjistíme formy onemocnění a jaké jsou nejúčinnější metody léčby a prevence.
Co je alergická rýma
Alergická rýma (atopická rýma, vazomotorická rýma) je typ patologie, při které dochází k zánětu nosní sliznice v reakci na zvýšení alergického pozadí. Onemocnění je doprovázeno otokem vnitřního povrchu nosních průchodů, svěděním, kýcháním a velkým množstvím slizničních sekretů. Alergická rýma je imunitní onemocnění.
Tento typ atopické rýmy se ve většině případů vyskytuje u lidí s genetickou predispozicí a je náchylný ke všem druhům alergických reakcí. Pod vlivem alergenu u lidí dochází v nosní dutině k zánětu, který způsobuje otoky (rýma a sliznice). Příčiny mohou být různé: bakteriální nebo virová infekce, alergická reakce nebo nachlazení.
Jak ukazuje praxe, rýma je častou stížností pacientů, kteří se obracejí na lékaře-alergiky. Toto onemocnění se ve většině případů vyskytuje u předškolních dětí během období, kdy se dítě seznamuje s různými látkami, které mohou způsobit alergickou rýmu. Existují však případy, kdy se onemocnění projeví u dospělých a bude také nutná léčba..
Prevalence alergické rýmy
Podle statistik asi 35% světové populace trpí rýmou. Ale pouze 60% nemocných jde k lékaři za lékařskou pomocí. Osoba, která čelí této formě alergie, se pokouší vyléčit nemoc sama.
V průběhu let byly identifikovány následující trendy onemocnění:
- Počet lidí s rýmou se každoročně zvyšuje;
- Lidé ve věku od 18 do 24 let jsou často nemocní;
- Tato patologie se často šíří v oblastech se špatnou patologií;
- V různých regionech země se celkový počet případů může pohybovat od 12% do 24%.
Zde můžeme vyvodit určité závěry: problém alergické rýmy je důležitější než kdy jindy..
Alergická rýma je považována za jedno z nejčastějších onemocnění na planetě.
Formy a stadia alergické rýmy
Klasifikace alergické rýmy se v průběhu let několikrát změnila. V poslední době byla atopická rýma rozdělena na akutní, subakutní a chronickou rýmu. Dnes lze tuto klasifikaci považovat za zastaralou. Lékaři-alergici nyní používají jednodušší směry onemocnění. Alergický výtok z nosu může být sezónní, celoroční, léčebný a profesionální..
Formy rýmy:
- Sezónní (periodická forma);
- Celoročně (trvalé nebo chronické);
- Léky;
- Profesionální.
Podle závažnosti alergických projevů se rozlišují:
- mírný: neovlivňuje celkový stav a příznaky ho příliš neobtěžují (mohou se objevit 1-2 příznaky);
- Střední (střední): K poruchám spánku dochází v důsledku závažnějších příznaků. Během dne aktivita příznaků klesá;
- závažné: poměrně bolestivé příznaky, které jsou doprovázeny poruchami spánku, sníženou výkonností. Pokud má dítě rýmu, jeho aktivita ve škole klesá.
Podle délky a frekvence se vazomotorická alergická rýma dělí na:
- periodicky: alergický proces se může objevit na jaře během období květu různých rostlin a stromů;
- chronická: projevuje se po celý rok, kdy je v prostředí stálá přítomnost alergenů. Například to mohou být políčka;
- přerušovaný: nemoc s akutními epizodami netrvá déle než 4 dny v týdnu a méně než 1 měsíc;
- přetrvávající alergická rýma - nemoc doprovází pacienta déle než 1 měsíc v roce nebo 4 dny v týdnu.
Fáze alergické rýmy:
- akutní fáze: trvání až 4 týdny;
- chronické stádium: onemocnění trvá déle než 4 týdny za sebou. Rýma se vůbec nezastaví nebo se po krátké době opakuje.
Pokud u sebe nebo u dítěte zaznamenáte alergickou rýmu, měli byste co nejdříve zahájit léčbu..
Sezónní alergická rýma
Při projevech sezónní rýmy působí dráždivé látky, jako je pyl rostlin a stromů. V některých případech alergenů mohou působit spóry hub. Mnoho pacientů může věřit, že se kvůli topolovému chmýří objeví rýma. Ale to není pravda. Zpravidla může být rýma způsobena rostlinným pylem, který se objevuje současně s topolovým chmýřím. Sezónnost této formy alergie se může lišit: vše závisí na regionu, ve kterém pacient žije.
Příznaky jsou zvláště výrazné ráno a je možná kombinace alergické rýmy a konjunktivitidy. Pokud se nemoc neléčí, může rýma vést k podrážděnosti, neustálé únavě, duševním poruchám, bolestem hlavy..
Závažnost příznaků v tomto případě závisí na množství pylu. Je třeba si všimnout, že v období sucha jsou příznaky rýmy výrazně oslabeny.
Trvalá nebo celoroční alergická rýma
Tento typ, který se často označuje jako chronická alergická rýma, má mnohem více dráždivých látek, které způsobují přetrvávající rýmu. Onemocnění je považováno za závažnější a zde je již nutná pomoc alergika a vhodná léčba. Projevuje se v důsledku prachu, vlny nebo částic epidermis zvířat, jakož i v důsledku vystavení chemikáliím pro domácnost.
Lékaři určí několik faktorů, které vyvolávají výskyt celoroční atopické rýmy:
- špatná ekologie, kde člověk žije;
- suchý vzduch s horkým podnebím;
- nepříznivé životní podmínky.
Pokud neexistuje vhodná léčba alergické rýmy, pak následky jako:
- zánět uvnitř ucha;
- zánět vedlejších nosních dutin;
- výskyt výrůstků v nose patologické povahy.
Profesní rýma
Tato forma onemocnění je zpravidla častější u dospělých než u dětí. Rýma se vyskytuje v důsledku specifické profese pacienta, když je v neustálém kontaktu s jakýmkoli druhem prachu. Například pekaři a cukráři mají alergie v důsledku neustálého kontaktu s moukou, švadlenami s prachovými částicemi, veterináři s vlnou a peřím atd..
Známky profesionální rýmy doprovázejí člověka po celý rok a nezávisí to na ročním období. Příznaky se mohou během víkendu nebo dovolené zlepšit. Toto onemocnění musí být léčeno, protože při absenci léčby se z onemocnění může vyvinout bronchiální astma. Alergická rýma je také velmi nebezpečná, protože po chvíli dojde k ztenčení nosní sliznice. Různé infekce mohou snadno proniknout krevním řečištěm a osoba bude nucena změnit povolání.
Léky na rýmu
Další typ alergické rýmy, kde dochází k otoku nosní sliznice v důsledku zneužívání jakýchkoli léků. Alergenem mohou být místní vazokonstrikční léky: spreje nebo nosní kapky. Po několik dní mohou léky zúžit krevní cévy, snížit otoky a ucpání, ale po několika týdnech se pacient stane závislým na léku a může se objevit takzvaný „ricochetový příznak“ - pokud nedojde k zúžení cév, ale k jejich expanzi. Krev začíná stagnovat a v důsledku toho dochází k otokům..
Léčivá rýma se vyskytuje v důsledku častého užívání drog.
Kromě léků s vazokonstrikčním účinkem mohou vyvolat alergickou rýmu léky, které jsou předepsány ke snížení krevního tlaku, stejně jako protizánětlivé léky, hormonální a psychotropní léky. Onemocnění této povahy se u dětí vyskytuje jen zřídka, protože rodiče ve většině případů dodržují dávku předepsanou pro dítě.
Alergická rýma je patologie, která může člověka doprovázet po celý život. Pokud znáte příčiny onemocnění a přijímáte správná preventivní opatření, můžete vzniku příznaků zabránit. Kromě toho lze při správné diagnóze a účinné léčbě zabránit závažným komplikacím..
Příznaky alergické rýmy
Pokud příznaky alergické rýmy u dospělých neovlivňují pokles účinnosti a nezasahují do nočního spánku, pak můžeme hovořit o projevu mírného stupně onemocnění. U mírné rýmy dochází k mírnému snížení spánku a denní aktivity. Pokud jsou pozorovány poměrně výrazné příznaky, pak osoba již není schopna normálně a produktivně pracovat nebo studovat, vést denní volný čas a normálně spát v noci - je diagnostikována těžká fáze rýmy.
Pozornost!
Jak říkají alergici, na prvním setkání osoby s dráždivým faktorem nemusí dojít k výrazné alergické reakci, při dalším kontaktu s alergenem se však může stát mnohem výraznější.
Hlavní příznaky alergické rýmy u dospělého jsou:
- pálení a svědění v nose;
- nosní kongesce;
- vodnatý výtok z nosní dutiny. V budoucnu bude slizniční výtok silnější;
- chrápání a nafukování;
- zhoršení zápachu;
- paroxysmální kýchání;
- periodická touha poškrábat špičku nosu;
- změna hlasu;
- lechtání v nosohltanu;
- vysoká citlivost na štiplavý zápach: domácí a stavební chemikálie, parfumerie, tabákový kouř.
U dlouhodobé alergické rýmy se mohou objevit další příznaky. To je způsobeno neustálým hojným vylučováním z nosu a zhoršenou průchodností paranazálních dutin a sluchových trubiček..
Další příznaky:
- sluchové postižení;
- kašel;
- krvácející nos;
- bolest ucha;
- ospalost.
Kromě místních (místních) příznaků se mohou objevit nespecifické obecné příznaky..
To:
- bolest hlavy;
- zhoršená koncentrace pozornosti;
- slabost a malátnost;
- špatný přerušovaný spánek.
Pokud začnete léčit alergickou rýmu včas, povede to k rozvoji dalších alergických onemocnění: konjunktivitida (vznikající z alergií) a poté bronchiální astma. Aby se tomu zabránilo, měla by být účinná léčba zahájena co nejdříve a pouze po konzultaci s alergikem.
Každý může mít alergickou reakci na jakékoli dráždivé látky různými způsoby. Například u některých pacientů se projev reakce objeví během 5-10 minut po kontaktu s alergenem. A v jiných se alergie mohou objevit až po 10 hodinách a více. Kromě toho může načasování nástupu příznaků také záviset na příčinách alergie a provokujících faktorech..
Alergická rýma
Alergická rýma je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku kontaktu alergenů s nosní sliznicí. Hlavní příznaky onemocnění: svědění v nosní dutině, kýchání, dýchací potíže s nosem, slizniční výtok z nosu. V rámci diagnostiky příčin alergické rýmy se provádějí konzultace odborníků (alergolog-imunolog, otolaryngolog), kožní testy, stanovení obecných a specifických IgE (alergologické panely), rhinoskopie. Léčba antihistaminiky, intranazálními glukokortikoidy nebo ukončení expozice alergenu vede k rychlému vymizení příznaků.
ICD-10
- Příčiny
- Klasifikace
- Příznaky
- Komplikace
- Diagnostika
- Léčba alergické rýmy
- Prevence
- Ceny léčby
Obecná informace
Alergická rýma je zánětlivá reakce nosní sliznice na působení alergenu, projev senné rýmy. Může to být sezónní nebo celoroční. Projevuje se přetížením, otokem, svěděním a lechtáním v nose, silným vylučováním hlenu, kýcháním, slzením, sníženým čichem. Dlouhý kurz může vést k rozvoji alergické sinusitidy, nosních polypů, otitis media, krvácení z nosu, přetrvávající poruchy čichu, bronchiálního astmatu. Alergická rýma je velmi rozšířená. Podle různých zdrojů trpí touto formou alergie 8 až 12% všech obyvatel Země. Obvykle se vyvíjí v mladém věku (10–20 let). Ve vyšším věku může závažnost projevů klesat, ale pacienti obvykle nejsou zcela vyléčeni..
Příčiny
Alergická rýma se obvykle vyvíjí u lidí s dědičnou predispozicí k alergickým onemocněním. Rodinná anamnéza pacientů často zmiňuje bronchiální astma, alergickou kopřivku, difuzní neurodermatitidu a další atopická onemocnění, kterými trpěl jeden nebo více členů rodiny..
Nejběžnějším důvodem pro vznik sezónní rýmy alergické etiologie je pyl trávy (rodina křečků, hvězdnicovitých, obiloviny) a stromy. V některých případech je sezónní alergická rýma způsobena houbovými spórami. Pacienti se často domnívají, že onemocnění je způsobeno topolovým chmýřím. Ve skutečnosti je však rýma obvykle vyvolána pylem z rostlin, jehož kvetení se časem shoduje s výskytem topolového chmýří. Sezónnost ročního projevu nemoci závisí na klimatických charakteristikách regionu a rok od roku se prakticky nemění. Celoroční alergická rýma se vyskytuje neustálým kontaktem s částicemi zvířecí epidermis, různými chemickými sloučeninami a domácím prachem, který obsahuje mikro roztoče.
Klasifikace
Existují dvě hlavní formy onemocnění:
- Sezónní alergická rýma. Nejběžnější forma. Obvykle se projevuje v mladém věku. Příznaky onemocnění se objevují v určitých obdobích roku a jsou nejčastěji způsobeny kontaktem s pylem určitých rostlin.
- Celoroční alergická rýma. Trpí většinou ženy v dospělém věku. Příznaky celoroční rýmy se projevují po celý rok nebo se pravidelně vyskytují bez ohledu na roční období. Toto onemocnění je způsobeno alergeny, které jsou neustále přítomny v životním prostředí.
Příznaky
Alergická rýma je charakterizována dlouhodobými kýchacími záchvaty, ke kterým dochází ráno a v době kontaktu s alergenem. Kvůli neustálému svědění si pacienti neustále škrábají špičku nosu, ze které se v průběhu času objeví příčný záhyb na hřbetě nosu. Konstantní nazální kongesce během vývoje alergické rýmy vede k tomu, že pacienti dýchají primárně ústy. Alergická rýma je doprovázena vodnatým výtokem z nosní dutiny, slzením a nepohodlí v očích. Chronické přetížení vede ke snížení čichu a ztrátě chuti.
Sliznice nosní dutiny s alergickou rýmou je bledá a volná. Hyperémie a odlupování kůže v oblasti nosní dírky nejsou pozorovány. V některých případech je zaznamenáno zarudnutí spojivky. Změny hltanu nejsou pro toto onemocnění typické, ale někdy je zaznamenána mírná nebo střední hyperémie.
Komplikace
Celoroční alergická rýma je často komplikována sekundární infekcí způsobenou zablokováním paranazálních dutin v důsledku otoku sliznice. Je možný vývoj otitis media nebo sinusitidy. U sezónní rýmy jsou takové komplikace extrémně vzácné. Při dlouhém průběhu onemocnění se často vyvíjejí polypy nosní sliznice, které ještě více ucpávají otvory vedlejších nosních dutin, což ztěžuje dýchání a zhoršuje průběh doprovodné zánět vedlejších nosních dutin..
Diagnostika
V procesu stanovení diagnózy sezónní alergické rýmy má velký význam podrobný záznam historie. Vyskytují se pravidelné projevy příznaků nemoci, spojené s časem kvetení určitých stromů a bylin..
V diagnostice celoroční alergické rýmy mají anamnestické údaje menší hodnotu. Častý kontakt s alergenem vede ke skutečnosti, že příznaky alergické rýmy jsou neustále vyjádřeny, proto obvykle není možné určit, který konkrétní alergen způsobil onemocnění. Alergická reakce na určité podněty se někdy projevuje řadou rozdílů v klinickém obrazu onemocnění, což umožňuje předem určit povahu alergenu..
Pacienti s podezřením na alergickou rýmu by měli být vyšetřeni otolaryngologem s rhinoskopií. Je také uvedena konzultace s alergikem se speciálními testy. Nejjednodušším testem k určení příčiny alergie je kožní test. Studie je založena na vazbě dráždivé látky na žírné buňky. Je třeba mít na paměti, že v některých případech je během kožního testu možný falešně pozitivní výsledek. Při negativním kožním testu a přítomnosti anamnestických údajů naznačujících senzibilizaci těla na alergen se někdy provádí intradermální test. Spolehlivost výsledku intradermálního testu je nižší kvůli možnému souběžnému nespecifickému podráždění v místě vpichu.
Alergická povaha rýmy je potvrzena detekcí počtu eozinofilů v krevním testu a v nátěru z nosu. Zvýšení počtu neutrofilů v krevních testech a výtoku z nosní dutiny naznačuje sekundární infekci. Je možné provést imunosorbentní test s enzymovou značkou k určení hladiny protilátek produkovaných na určité alergeny.
Celoroční rýma alergické povahy se často musí odlišovat od běžné vazomotorické rýmy. Klinický obraz onemocnění má mnoho společného, nicméně vazomotorická rýma se na rozdíl od alergické rýmy vyvíjí při kontaktu a nespecifických dráždivých látkách. V některých případech příznaky podobné klinickému obrazu celoroční alergické rýmy způsobují některá onemocnění horních cest dýchacích infekční povahy, anatomické vady, vdechování řady látek, neustálé užívání léků k léčbě rýmy, léčba estrogeny a beta-blokátory..
Léčba alergické rýmy
Terapie alergické rýmy je dána závažností a formou onemocnění. Při mírné alergické rýmě jsou předepsány antihistaminika (cetirizin, fexofenadin, desloratadin, loratadin atd.) Nebo intranazální glukokortikoidy (budesonid, flutikason atd.). U těžké alergické rýmy a středně závažného onemocnění se hlavním terapeutickým prostředkem stávají intranazální glukokortikoidy v kombinaci s antagonisty leukotrienu (zafirlukast, sodná sůl montelukastu) nebo antihistaminiky. Při užívání antihistaminik první generace je třeba vzít v úvahu vedlejší M-anticholinergikum (arytmie, retence moči, rozmazané vidění) a sedativní účinek léků.
Těžká nazální kongesce je indikací pro jmenování lokálních vazokonstrikčních léků, avšak pacientům se nedoporučuje zneužívat léky této skupiny kvůli riziku vzniku drogové rýmy. Pacientům s některými formami alergické rýmy se doporučuje dodržovat speciální dietu. Například pacienti s alergií na pyl lísky by měli ze stravy vyloučit lískové ořechy a lískové ořechy, pacienti s alergickou rýmou způsobenou pylem břízy - jablka atd. Dieta je způsobena možností křížové reakce.
Pokud existují kontraindikace užívání léků a nedostatečný účinek léčby, je možná hyposenzibilizace na určité alergeny (ASIT). Léčba spočívá v postupném zvyšování dávek alergenového extraktu pod kůži pacienta. Celý průběh desenzibilizace trvá 3 až 5 let. Alergenové injekce se provádějí jednou za 1–2 týdny. Vzhledem k riziku rozvoje anafylaktické reakce je pacient 20 minut po injekci sledován. Je možná lokální reakce na zavedení, která se projevuje formou zatvrdnutí nebo zarudnutí. Desenzibilizace je kontraindikována u těžkého bronchiálního astmatu a řady kardiovaskulárních onemocnění.
S neúčinností konzervativních metod léčby alergické rýmy a jejím přetrvávajícím průběhem je možné provést chirurgický zákrok na turbinátech - vazotomii. Operace se provádí transnasálním přístupem v lokální anestezii.
Prevence
Jediným skutečně účinným preventivním opatřením pro alergickou rýmu je úplné vyloučení kontaktu s alergenem, který způsobil rozvoj onemocnění. V případě alergické rýmy způsobené buňkami zvířecí kůže je nutné zvíře z domu odstranit, v případě alergie vyvolané pylem trávy a spórami hub je nutná změna bydliště nebo instalace vzduchových filtrů v místnosti.
Pacienti s alergickou rýmou způsobenou roztoči by měli mít v bytě nízkou vlhkost vzduchu, odstranit z domu závěsy a koberce, zakrýt polštáře, matrace a přikrývky plastovými potahy. Všem pacientům s alergickou rýmou se doporučuje vyloučit kontakt s nespecifickými dráždivými látkami (tabákový kouř, silný zápach, vápenný prach).
Alergická rýma u dospělých: příčiny, příznaky a léčba
Co je alergická rýma (neboli rýma) a proč dnes tento problém slyší mnoho lidí? V překladu z latiny znamená slovo „rinit“ zánět nosní sliznice. Jedná se o onemocnění alergické povahy, ke kterému dochází, když je tělo vystaveno určitému typu alergenu. Většina onemocnění se vyvíjí před 30. rokem věku. Co to je, jaké jsou hlavní příznaky a léčba tohoto onemocnění a co je třeba udělat, aby se zabránilo opakování problému.
Faktory vyvolávající výskyt alergické rýmy
Etiologie tohoto onemocnění spočívá v patogenním účinku alergenu na lidský čichový orgán..
Toto onemocnění se obvykle vyskytuje u lidí s dědičnou predispozicí. Odborníci však také identifikují další příčiny alergické rýmy u dospělých, kvůli kterým se může objevit rýma:
- časté onemocnění dýchacích cest;
- dlouhodobý kontakt (práce) s alergenem;
- snížení imunitní obrany těla (velmi často pozorované při nepřiměřeném užívání antibiotik);
- gastrointestinální onemocnění;
- problémy ve vývoji čichového orgánu: tvorba polypů atd..
Existují také další příčiny alergické rýmy, ale pouze lékař pomůže přesně určit povahu onemocnění na základě komplexního vyšetření..
Patogenezi (původ) takového nachlazení mohou vyvolat následující prvky:
- pyl trav a stromů;
- houbové spory;
- domácí klíšťata;
- prach;
- některé výrobky (citrusové plody, vejce, med, čokoláda atd.);
- chemikálie pro domácnost, laky, barvy;
- léky;
- vlna koček, psů atd..
Odrůdy alergické rýmy
Existuje několik typů rýmy, v závislosti na příčině jejího výskytu:
Odrůdy | Charakteristický | Znamení |
Sezónní rýma (akutní) | Také se jí říká občasná alergická rýma. Je to způsobeno pylem. Lze pozorovat u lidí jak na jaře (během přestávky na pupeny), tak v létě a na podzim (během kvetení ambrózie) | Projevuje se otokem očních víček, nosu, dušností. U lidí s akutní rýmou jim oči zčervenají, uši se ucpou. Tyto příznaky jsou nejčastěji vyjádřeny ráno. |
Chronická alergická rýma | Způsobeno domácím prachem, domácími chemikáliemi atd.. | Příznaky rýmy se objevují během spánku a při návštěvě zaprášených a špinavých místností. Rty pacienta vyschnou, nos nedýchá, oči zčervenají a oteknou, pod očima se objeví tmavé vaky, teplota se může mírně zvýšit. A ve snu pacient hlasitě dýchá a vydává výrazné chrastící zvuky. Na čerstvém vzduchu příznaky takové rýmy ustupují. |
Profesní rýma | Vyskytuje se u lidí, kteří musí neustále kontaktovat alergen (stavitelé, kadeřníci, zaměstnanci prodejen chemikálií pro domácnost atd.) | Symptomy zmizí při absenci kontaktu s alergenem, ale mohou se aktivně projevit opakovaným kontaktem. Kromě rýmy může mít člověk kruhy pod očima, kašel, otoky očních víček, suché rty |
Existuje také klasifikace alergické rýmy podle závažnosti. Rozlišují se tedy následující typy alergické rýmy:
- Lehká forma. Člověk v noci normálně spí, během dne mu rýma nezpůsobuje žádné zvláštní potíže.
- Těžká forma. Vyznačuje se poruchami spánku, letargií, únavou. Pokud je přítomný alespoň jeden z výše uvedených příznaků, mluvíme o závažné formě alergické rýmy.
Fáze vývoje onemocnění
Alergická rýma u dospělých se může objevit ve čtyřech fázích:
- Vazotický. Pro tuto fázi jsou charakteristickými projevy transparentní výtok, slzení, svědění v nose, které mohou vést k podráždění sliznice.
- Fáze vazodilatace. Vyznačuje se silným otokem nosní sliznice, kongescí, nosním zvukem, ztrátou čichu.
- Fáze chronického edému. V této fázi bude mít člověk výtok husté konzistence (hlen), cyanóza pod očima, objeví se zarudnutí očí.
- Fáze připojení sekundární infekce. Na pozadí konstantní nosní kongesce se u pacienta začínají projevovat komplikace, jako jsou polypy v čichovém orgánu a zánět v dutinách. Zánět se může rozšířit do ucha, v důsledku čehož bude pacientovi diagnostikována zánět středního ucha. Také často ve čtvrté fázi se mohou objevit oční problémy. U pacienta je diagnostikována konjunktivitida, která se vyznačuje výrazným vylučováním hnisavého obsahu z očí, svěděním a slzením.
Takové závažné důsledky jsou pozorovány u mnoha lidí, kteří problém ignorují a nepokoušejí se jej vyřešit..
Příznaky alergické rýmy
Vzhledem k tomu, že existuje několik typů tohoto onemocnění, jsou příznaky alergické rýmy u dospělých odlišné. Existují však běžné příznaky alergické rýmy. Tyto zahrnují:
- časté nepřiměřené kýchání;
- bezbarvý alergický hlen;
- svědění nosu;
- slzení.
Jak můžete rozpoznat alergickou rýmu, nezaměňovat ji s jinými nemocemi?
- Alergická rýma, na rozdíl od nachlazení, je vždy doprovázena svěděním nosu.
- Snot na alergie je spíše jako voda a nachlazení mohou být bílé, zelené a konzistence viskózní.
- Nachlazení po týdnu zmizí. S diagnózou alergické rýmy existuje prodloužený výtok z nosu.
- Při alergické rýmě se teplota nezvýší na 38,5-39 stupňů. Nachlazení je charakterizováno příznaky jako: ospalost, bolesti těla, nechutenství.
- Při alergické rýmě dochází k kýchání.
Když víte, jak rozpoznat rýmu alergické povahy od bakteriální, můžete přijmout včasná opatření, abyste zabránili vzniku rýmy.
Pouze kvalifikovaný lékař - otolaryngolog nebo alergik - může přesně určit povahu běžného nachlazení. Je velmi obtížné nezávisle rozlišit rýmu alergického původu od bakteriální.
Diagnostika
Diagnóza alergické rýmy může zahrnovat řadu vyšetření, jako jsou:
- Vizuální vyšetření, sběr anamnézy. Alergik zjišťuje přítomnost alergií u příbuzných pacienta, provádí rhinoskopii - zkoumá nosní dírky, zkoumá celkový zdravotní stav osoby, která podala žádost.
- Kožní testování. Pacientovi se pod kůži podají alergeny, stav se vyhodnotí po 20 minutách. Díky této výzkumné metodě je možné zjistit příčinu alergické rýmy..
- Cytologický výtěr z nosu k identifikaci polypů, identifikaci stožáru, pohárových buněk, na jejichž základě může lékař mluvit o závažnosti onemocnění.
- Imunogram - provádí se odebráním krve z prstu nebo žíly a jejím dalším vyšetřením. Tato analýza ukazuje stav lidského imunitního systému..
Léčba alergické rýmy
Pouze lékař ví, jak léčit alergickou rýmu. Faktem je, že léčba alergické rýmy je složitý proces, při kterém se používají různé metody léčby. Komplexní léčba zahrnuje činnosti jako:
- kontrola životního stylu pacienta, splnění všech doporučení lékaře. To zahrnuje správnou výživu, vytváření určitých klimatických podmínek v místnosti, omezení kontaktu s alergenem;
- léková terapie;
- alergenově specifická imunoterapie.
Zbavit se alergické rýmy navždy je obtížné. Jediným způsobem, jak nemoc odstranit, je radikálně změnit podmínky a místo pobytu. Například pokud je člověk alergický na ambróziu, doporučuje se mu přestěhovat se do jiné oblasti.
Životní styl pacientů: domácí podmínky, strava
Pokud má dospělý sezónní výtok z nosu, měl by lékař doporučit vyloučit ze stravy potraviny, které mohou způsobit křížovou alergii na několik alergenů najednou. Například na jaře, během kvetení topolu nebo břízy, je člověku zakázáno zavádět do stravy jablka, brambory, med. Na konci léta - počátkem podzimu, během kvetení ambrózie, se musí vzdát melounů, medu.
Je třeba dodržovat dietu pro alergickou rýmu. V každodenní stravě osoby by měly být přítomny následující potraviny:
- Ovesná kaše;
- libové maso;
- dušené kotlety;
- ovoce (hrušky, švestky);
- luštěniny;
- semena;
- brokolice;
- zelenina;
- mléčné výrobky;
- zeleninové polévky, dušené kotlety.
Následující produkty však musí být rozhodně vyřazeny:
- vejce;
- čokoláda;
- cukroví;
- Miláček;
- citrus;
- vodní melouny;
- Jahoda;
- hrozny;
- ořechy;
- moučné výrobky.
Navzdory skutečnosti, že během exacerbace onemocnění je nutné omezit příjem některých potravin, potraviny pro alergickou rýmu by měly být kompletní, včetně příjmu bílkovin, tuků, sacharidů a vitamínů.
Neméně důležitý význam při léčbě alergií, projevujících se rýmou a kýcháním, má vytvoření nezbytných podmínek v domě. V bytě alergika musí být vytvořeno určité mikroklima. Místnost pacienta musí být pravidelně větrána a zvlhčována. Stojí za to častěji čistit dům: mytí podlah, vysávání, obecně úklid, kdekoli může být prach. Pokud je člověk alergický na chlupy, musíte častěji uklízet nebo omezit kontakt s mazlíčkem. Také velmi často se u lidí vyvine alergická rýma na rybí jídlo. V takovém případě přemístěte akvárium na jiné místo..
Při léčbě alergické rýmy je velmi důležité eliminovat příčinu jejího výskytu. Pokud je vyloučeno, možná nebude nutná medikamentózní terapie..
Tradiční zacházení
Léčba alergické rýmy u dospělých může být prováděna pomocí lékárenských léků:
- Antialergické léky ve formě tablet. Zmírněte příznaky alergické rýmy (rýmy).
- Hormonální agenti. Předepsané lékařem k úlevě od nachlazení, které se vyznačuje závažnými příznaky nosní alergie. Populární léky v této skupině jsou spreje "Nasonex", "Aldecin". Jsou předepsány lékařem alergiků. Je zakázáno užívat hormonální léky samostatně.
- Vasokonstrikční nosní kapky. Co dělat, když akutní rýma alergické povahy brání člověku spát, je pro něj obtížné dýchat? V tomto případě pomohou vazokonstrikční kapky. Můžete je však používat maximálně 5 dní. V opačném případě se stav pacienta zhorší, objeví se závislost na léku.
- Enterosorbenty. Je obtížné účinně léčit alergickou rýmu bez léků této skupiny. Působení enterosorbentů je zaměřeno na odstranění toxinů, alergenů z těla.
- Antibiotika Nejste si jisti, jak vyléčit alergickou rýmu s přidruženou sekundární infekcí? To pomůže antibakteriálním lékům. S jejich pomocí se můžete zbavit otitis media, konjunktivitidy..
Specifická alergenová imunoterapie
Během této léčby je pacientovi intramuskulárně injikován alergen. S každou další relací se množství alergenní látky zvyšuje a dosahuje normy, s níž se člověk denně setkává. V důsledku toho je závažnost projevu alergické rýmy u pacienta významně snížena..
Alergenově specifická imunoterapie se provádí ve specializovaných lékařských zařízeních. Abyste dosáhli pozitivních výsledků, musíte podstoupit postup. Pokud se člověk zlepší, doporučuje se kurzy opakovat 2-3krát ročně.
Předcházení relapsu
Prevence alergické rýmy spočívá v dodržování následujících doporučení:
- během sezónních alergií se vyvarujte kontaktu s alergenní látkou;
- přicházející z ulice: vyperte si oblečení, osprchujte se, opláchněte si nos, umyjte si vlasy, aby alergen nezůstal na těle a v domě;
- pro rýmu způsobenou prachem se doporučuje: pravidelné čištění s minimálním použitím čisticích a čisticích prostředků, větrání místnosti;
- přestat kouřit.
Správná léčba alergické rýmy může zmírnit příznaky onemocnění, ale není možné se problému trvale zbavit pomocí léků..
Možné komplikace
Pokud se alergická rýma neléčí, pak může osoba následně čelit dalším problémům, například:
- hnisavá sinusitida, sinusitida;
- otitis;
- zánět spojivek;
- bronchiální obstrukce (astma).
Vědět, jak se zbavit alergické rýmy, může pomoci předcházet komplikacím. Je nemožné, aby takové onemocnění, jako je rýma alergické povahy, mělo svůj průběh. Chcete-li proti tomu bojovat, měli byste se uchýlit ke komplexní léčbě: minimalizujte kontakt s alergenem, užívejte potřebné léky, jíst správně.