Příčiny alergické dermatitidy a léčebné metody

Alergická dermatitida je kožní porucha, která způsobuje zánět, svědění, vyrážku a pálení. Vyvíjí se, když tělo reaguje na kontakt s určitými alergeny, doprovázené nepříjemnými příznaky. Patologie se může projevit v jakémkoli věku, což vede k vážným zdravotním komplikacím.

Patogeneze nemoci a obecné informace

Za posledních 10 let byl ve světě pozorován prudký nárůst alergických dermatóz. Podle odborníků ze Světové zdravotnické organizace se jednotlivé nebo pravidelné projevy vyskytují u 25% lidí. Opakované a složité případy představují až 15% všech návštěv dermatologů.

Podle pozorování lékařů tvoří většinu pacientů předškolní děti a mladí lidé do 40-45 let. Onemocnění je založeno na individuálních reakcích těla, na základě přecitlivělosti na určité látky, chemické sloučeniny, potraviny. Po kontaktu se po 12-48 hodinách objeví příznaky kožní alergie doprovázené nepříjemnými příznaky dermatitidy.

Když dráždivá látka vstoupí do těla nebo kůže, dochází k aktivní produkci proteinových antigenů hormonu histaminu. Váží se na alergeny, vstupují do krevního řečiště a lymfatického systému. Imunitní systém je rozpoznává jako nebezpečí, spouští reakci, snaží se je potlačit pomocí T-lymfocytů. V hlubší vrstvě dermis se hromadí lymfocyty, přebytečná tekutina a začíná buněčná smrt. Alergická dermatitida může způsobit nekrózu nebo plačící ekzém.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10 má kód L23, obsahuje více než 9 poddruhů, v závislosti na příčině alergické reakce. Toto onemocnění je léčeno dermatologem ve spojení s alergikem. V případě komplikací možná budete muset konzultovat chirurga, endokrinologa a imunologa.

Příčiny a typy alergické dermatitidy u dospělých

U pacientů starších 20–25 let se onemocnění objevuje při dlouhodobém kontaktu s alergenovou látkou. Tělo začíná produkovat T-lymfocyty, které blokují a ničí dráždivé látky útokem na vlastní kožní buňky. Shromažďují se v místě aplikace chemikálií nebo barviv, což způsobuje změnu v horní vrstvě.

K exacerbaci alergické dermatitidy není nutná velká část nebezpečné látky. Se zvýšenou citlivostí se často po jedné aplikaci kosmetiky nebo barvy na vlasy spustí negativní reakce.

V závislosti na závažnosti klinických projevů se rozlišuje několik typů onemocnění:

• Atopická alergická dermatitida. Vyvíjí se po bakteriální nebo virové infekci jako komplikace. Často se zhoršuje u dospělých během stresových situací, nespavosti, dlouhodobého vystavení slunci nebo mrazu.
• Toxicko-alergický (toxidermia). Začíná otravou chemickými sloučeninami, intoxikací barvivy, čisticími prostředky nebo jedovatými parami. Často se stává příznakem latentních onkologických onemocnění krve, onemocnění gastrointestinálního traktu. V akutním průběhu může forma vést k Quinckeho edému a způsobit smrt.
• Lék. Onemocnění se vyskytuje s intolerancí k lékům jedné skupiny, anestetikům, analginům, antibiotikům. Může být vrozená nebo získaná během života dlouhodobou léčbou jedním přípravkem.
• Chronická alergická dermatitida. Doprovází nemocného po celý život, postupuje s častými exacerbacemi. Nelze jej úplně vyléčit, takže úkolem lékařů je rychle odstranit nepříjemné příznaky, snížit riziko komplikací.
• Fytodermatitida. Vyvíjí se citlivě na některé rostliny. Častěji způsobeno vdechováním pylu z lilií, blatouchů, šťávy z mléčných řas, petrklíče nebo citrusových olejů na pokožce.

Kontaktní dermatitida vyniká samostatně. Jeho patogeneze se mírně liší od jiných forem: když alergen poprvé vstoupí do krevního oběhu, imunita potlačuje růst histaminu, imunitní odpověď se vyvíjí během 10-14 dnů. Při sekundárním kontaktu dochází k těžké exacerbaci s charakteristickými kožními příznaky. Příčinou jsou chemikálie, kovové soli, chemikálie pro domácnost a stavební materiály.

U dospělých pacientů je alergická forma dermatitidy v 90% případů lokalizována v oblasti epidermis, která přišla do styku s dráždivou látkou. Ale s potravinovým typem nemoci nebo těžkým průběhem se příznaky objevují na jakékoli části těla, obličeje, genitálií.

Mezi hlavní příčiny nemoci:

• používání domácích nebo průmyslových chemikálií, barviv, jedů bez ochranných prostředků;
• používání produktů s příchutěmi, zvýrazňovači příchutí, konzervačními látkami;
• silné nervové zážitky;
• červi;
• pyl nebo míza určitých rostlin;
• léky.

Alergická dermatitida se vyvíjí nejen při aplikaci alergenu přímo na kůži. Dráždivé látky a toxiny jsou vdechovány plícemi a přijímány střevem.

Vlastnosti alergické dermatitidy u dětí

Nemoc se může objevit v prvních týdnech po narození. V závislosti na věku lékaři rozlišují několik období jeho vrcholné aktivity:

• Dítě do 2 let. Častěji dědičné, doprovázené potravinovými alergiemi na cukr, laktózu, lepek.
• Děti do 12 let. Vyvíjí se při kontaktu dítěte s nebezpečnými alergeny po otravě léky nebo chemikáliemi.
• Dospívající do 18 let. Vzácná forma onemocnění může být zhoršena hormonální nerovnováhou. Často vyvolává časté relapsy a závažné komplikace, jako je astma.

Většina případů dermatoalergózy je diagnostikována u novorozenců a kojenců v prvním roce života. Do této skupiny patří plenková dermatitida, která se objevuje jako reakce na plenky nebo plenky..

Alergická dermatitida u malých dětí se tvoří z různých důvodů:

• stresové situace v rodině nebo v dětském týmu;
• nekvalitní kosmetika pro péči o pleť;
• kouřící rodiče;
• těžké těhotenství matky;
• včasné zavedení doplňkových potravin;
• žijící v regionu s nepříznivým prostředím.

U většiny dětí je dermatitida mírná, ale samoléčba situaci ještě zhoršuje. Atopický typ se vyvíjí s plačícími vyrážkami, silným svěděním, onemocnění se vyvine do chronické formy. Je obtížné léčit, ale se správným přístupem může zmizet po 18 letech.

Příznaky a příznaky alergické dermatitidy

V mírných případech se po odstranění příčiny stav pokožky rychle vrátí do normálu a nevyžaduje léčbu. Při dlouhodobém kontaktu s alergenem je reakce u dospělých doprovázena následujícími příznaky:

• hypertermie kůže;
• vyrážka s jasnými puchýři;
• otok;
• svědění a pálení;
• peeling epidermis.

Poté, co vyrážka zraje, prasknou četné puchýře a objeví se zánětlivý exsudát. Kůže se nehojí, vyvíjí se plačící ekzém. Během období exacerbace si pacienti mohou stěžovat na silnou slabost, horečku až nízkou horečku, nechutenství a závratě. Neustálé svědění narušuje odpočinek, vyvolává nespavost, podrážděnost, vede k neurózám.

Při exacerbaci dermatitidy jsou ovlivněny různé části těla a onemocnění se projevuje následovně:

• Na obličej. Skvrny pokrývají tváře, čelo, odlupují se, nezmizí po nanesení zvlhčovače. Oči vodnaté a zarudlé, alergická rýma se vyvíjí s otoky sliznic nosu. Při poškrábání vyrážky mohou na pokožce zůstat nehojící se stopy.
• Před očima. Při použití nekvalitní řasenky nebo krému víčka hodně bobtnají, zvětšují objem a zčervenají. Alergická konjunktivitida se vyvíjí při hojném vylučování zánětlivého exsudátu, slz, pálení.
• Na rukou. Při kontaktu s chemikáliemi, kosmetikou, latexem je pokožka příliš suchá, objevují se praskliny, červené skvrny mezi prsty. Horní vrstva epidermis často zhrubne a zesílí, rány se nehojí, hodně bolí, zvlhčují se.

Toxicko-alergická toxidermie je akutnější. V případě závažné reakce na léky nebo chemikálie u pacienta se na kůži a sliznicích genitálií, úst, očí objeví papuly a svědivé vyrážky. Hladina toxinů v krvi prudce stoupá, proto je zde: vysoká teplota, ospalost, nechutenství, nevolnost, třes. Epiderma se může odlupovat a zanechávat otevřené rány.

U dětí jsou příznaky onemocnění podobné, ale v kojeneckém věku je prvním příznakem dermatitidy výskyt seboroických krust na hlavě. Jsou drsné a husté na dotek s charakteristickým světle žlutým odstínem. Hlavní oblasti, které dermatitida postihuje:

• lokty;
• tváře;
• hýždě;
• zadní.

V dětství vyrážky často pokrývají velké části těla, skvrny se objevují pod koleny, na krku a přecházejí do hrudníku. Pokožka se stává suchou, hustou a ztrácí pružnost. Díky silnému svědění je dítě podrážděné a neklidné. Při dalším kontaktu s alergenem se vyvíjí ekzém..

Metody a metody diagnostiky

Pokud se na těle objeví svědění, měli byste se poradit s dermatologem. Při počátečním vyšetření je důležité vyloučit psoriázu, neurodermatitidu a jednoduchou kopřivku, plísňové a bakteriální kožní infekce. Hlavními diagnostickými metodami jsou kožní testy ve formě aplikačního testu.

Můžete použít speciální proužky nebo testy patchů. Jsou potaženy 24 základními chemickými a biologickými látkami, které jsou v 90% případů alergické. Dermatitida je systémové onemocnění, a proto lze vzorky biomateriálu provádět na předloktí:

• malá oblast kůže je ošetřena antiseptikem;
• testovací proužky jsou připojeny náplastí na místo pro vzorek;
• odstraněny po 48 hodinách;
• zkontrolovat a určit, které činidlo dalo pozitivní reakci;
• opakujte pro určitá činidla k potvrzení diagnózy.

Řada laboratoří dává přednost skarifikačním testům. Na vnitřní straně ruky jsou drobné řezy, na které se v minimální dávce aplikuje alergen. Testovat lze současně 10–15 látek.

U chronické formy dermatitidy je nutné najít příčinu, která vyvolává relaps. Mohou to být onemocnění trávicího traktu, jater, ledvin, štítné žlázy. Dále jmenován:

• Ultrazvuk vnitřních orgánů;
• lipidový profil pro stanovení hladiny cholesterolu;
• hemostasiogram k detekci srážení krve.

Při vážném stavu pacienta lékař předepíše obecný a klinický krevní test. Je nutné zajistit stabilní fungování ledvin a jater, které jsou vystaveny zvýšenému stresu v důsledku intoxikace těla. To pomáhá vybrat správné léky, snížit riziko komplikací a vedlejších účinků..

Hlavní léčba alergické dermatitidy

Onemocnění vyžaduje systematický a komplexní přístup k terapii. Bolestivé příznaky jsou vyčerpávající, přinášejí nepohodlí a vyvolávají nervové poruchy. Odmítnutí léčby vede ke vzniku závažných forem ekzému, neurodermatitidy, na kůži zůstávají jizvy a plačící rány. Člověk se musí vzdát návštěvy bazénu, posilovny, omezit se v osobních vztazích.

Lékaři používají kombinaci několika metod:

• úplné odstranění alergenu a dráždivé látky;
• antihistaminika ústy;
• ošetření pokožky speciálními masti a krémy;
• čištění těla dietou a sorbenty.

U dospělých je chronická forma diagnostikována častěji, proto se s exacerbací používají hormonální látky. Rychle zmírňují zánět, ale mají spoustu vedlejších účinků. Pacienti starší 25-30 let již mají onemocnění srdce nebo zažívacího traktu, je nutné důkladné vyšetření, aby se vzdali špatných návyků.

U všech forem dermatitidy, s výjimkou toxidermie, se léčba provádí doma. V akutním stadiu a kožních lézích ne více než 15-20% se používá lokální terapie masti, termální vodou a antiseptiky. Kurz obnovy trvá v průměru 10–15 dní, s výhradou diety a odmítnutí kontaktu s alergeny.

Léky a léky

Při komplexní terapii nestačí pouze vnější ošetření kůže. K čištění tkání a snižování intoxikace se používají různé léky:

• hormonální a nehormonální masti, krémy, spreje;
• léčivé a protizánětlivé léky;
• enterosorbenty;
• probiotika a prebiotika;
• antibiotika pro sekundární infekce;
• lidové prostředky na přírodní bázi.

Pro zvýšení účinku lékaři předepisují fyzioterapeutické postupy, které zlepšují stav pokožky. Výběr metod závisí pouze na stadiu a závažnosti příznaků, věku pacienta. Pro děti jsou vybírány šetrnější dávky a přípravky..

Nehormonální léky

V mírném stadiu onemocnění lze masti a krémy používat bez přidání syntetických hormonů. Nejúčinnější a doporučené lékaři:

• Eplan. Lék na bázi glycerinu má hojení ran, zvlhčování a antibakteriální vlastnosti. Doporučuje se pro ošetření rukou po kontaktu s alergeny, zanechává ochranný film.
• Zinocap. Obsahuje pyrithion zinečnatý, tekutý parafin a panthenol. Je předepsán lékařem pro otevřené rány a zanícené oblasti, suší, hojí, odstraňuje sucho. Průběh léčby je 2-3 týdny..
• Kůže čepice. Kvalitní produkt s přídavkem zinku, glycerinu a sacharózy pomáhá zmírnit příznaky dermatitidy. Zlepšuje stav pokožky během exacerbace, normalizuje hladinu vlhkosti, zvyšuje výživu zanícené pokožky Musí se aplikovat 2krát denně.
• Radevit. Vitaminový koktejl pro suchou pokožku s dermatitidou. Je předepsán po hormonální léčbě nebo jako monopreparát, nasycuje pokožku vitamíny A, E, tokoferolem. Glycerin udržuje vlhkost pro pohodlný pocit.
• Zinková mast. Rozpočtový lék s vynikajícími léčivými vlastnostmi. Vysychá záněty, odstraňuje zarudnutí a podporuje přirozenou regeneraci. Obsahuje rybí olej a Omega-3, podporuje lokální imunitu pokožky.

Při léčbě atopické dermatitidy u dětí předepisují lékaři D-Panthenol. Výrobek je bezpečný pro kojence, neobsahuje hormony, odstraňuje vyrážku a podráždění. Nasycuje poškozené tkáně kyselinou pantothenovou, normalizuje metabolismus. Dítě necítí svědění, uklidňuje se, lépe spí.

Nejlepší hormonální masti a krémy

Přípravky z této skupiny obsahují účinné látky ze skupiny kortikosteroidů. Působí na podrážděné kožní receptory a blokují produkci histaminu. Mají antipruritické a protizánětlivé účinky. Jsou předepsány v obtížných situacích, kdy bezpečnější metody nefungují. Lékaři často předepisují následující léky:

• Advantan. Hormon methylprednisolon lokalizuje a zastavuje vývoj onemocnění, doporučuje se pro chronickou dermatitidu. Schváleno v pediatrii od 4 měsíců, ale vyžaduje pečlivé dávkování. Maximální délka kurzu je 3 měsíce pro dospělé a 4 týdny pro děti.
• Celestoderm V. Hormonální mast a krém s betamethasonem odstraňuje svědění, pálení, zarudnutí, blokuje šíření sekundárních infekcí v komplikované formě dermatitidy. Nepoužívá se déle než 1 měsíc.
• Flucinar. Hormonální gel s fluocinolon acetonidem. Silný antihistaminikum je předepsáno pro peeling, sucho. Nepoužívá se na plačící vyrážky a ekzémy. Může být aplikován na pokožku hlavy, používá se k léčbě dětí od 2 let.
• Akriderm. Obsahuje betamethason, antibiotikum gentamicin a fungicidní sloučeninu klotrimazol. Účinně chrání před sekundárními infekcemi v případě komplikací, lze aplikovat na intimní oblast. Je předepsán pro 2-3 trimestr těhotenství.
• Elokom. Populární lék s mometasonem. Odstraňuje nepříjemné pocity a záněty v pokožce, zmírňuje bolestivé svědění, zarudnutí a otoky. Je předepsán v obtížných situacích 3krát denně. Používá se při komplexní terapii dermatitidy u dětí od 2 let.
• Locoid. Obsahuje hydrokortizon, odstraňuje silné otoky, pálení, obnovuje kapilární tón. Je předepsán až 3krát denně, může být aplikován pod obvazem ke zvýšení terapeutického účinku.
• Gistan. Lehký krém s mometasonem obsahuje parafin, vosk, betulin. Aplikuje se se silným projevem onemocnění 1krát denně, neotírejte a nechte, dokud se úplně neabsorbuje. Pokrývá postižené oblasti neviditelným filmem, zvyšuje místní imunitu, vlhkost a pružnost.

Při používání hormonálních mastí v krvi se zvyšuje hladina hormonů kortikosteroidů. Začnou potlačovat práci nadledvin pacienta. Proto prudké odmítnutí léčby má opačný účinek: příznaky dermatitidy se plně vrátí. Lékaři doporučují postupné snižování dávky po dobu 4–5 dnů.

Antihistaminika

Když alergen vstoupí do těla, spustí se podráždění receptorů, aktivně se produkuje histamin. Způsobuje zánět a nepříjemné příznaky, proto je v akutní formě nutné užívat léky, které blokují jeho šíření v krvi..

Při alergické dermatitidě tvoří antihistaminika základ exacerbační terapie. Jakmile se objeví první příznaky, doporučuje se užívat léky ze seznamu 2. a 3. generace perorálně:

• Cetrin;
• Loratadin;
• Erius;
• Rolinoz.

Uvedené prostředky ve formě tablet nebo kapek mají dlouhý a rychlý účinek. Blokují práci receptorů po dobu 6-8 hodin, snižují hladinu histaminu. Léky první generace Suprastin a Diazolin se prakticky nepoužívají: vyvolávají zvýšenou slabost, ospalost a nejsou bezpečné při řízení vozidla. Malým dětem jsou častěji předepisovány Claritin a Zodak, které mají minimální kontraindikace.

Použití enterosorbentů

S exacerbací v krvi se zvyšuje hladina toxinů, které pronikají do tkání a zvyšují alergickou reakci. Intoxikace začíná charakteristickými příznaky: slabost, horečka, bolesti hlavy. Stav pokožky se zhoršuje, zvyšuje se počet vyrážek a zarudnutí.

Enterosorbenty jsou skupina léčiv pro orální podání. Jakmile jsou ve střevech, absorbují toxiny a poskytují následující účinky:

• vázat zánětlivé mediátory;
• očistit tělo od metabolických produktů;
• snížit počet alergenů;
• snížit zátěž jater, ledvin, střev.

Použití enterosorbentů urychluje proces hojení, zlepšuje stav pokožky. Mohou být přírodní nebo syntetické. Nejbezpečnější léky pro děti a dospělé: Polyphepan, Polysorb, Atoxil, Enterosgel, aktivní uhlí.

Užívání prebiotik a probiotik

Alergická dermatitida se často vyvíjí s oslabenou imunitou. Nesprávná výživa narušuje střevní mikroflóru, vyvolává růst patogenní mikroflóry. Když alergen vstoupí, tělo nemá dostatek síly k potlačení dráždivé látky. K udržení plného fungování trávicího systému lékaři předepisují:

• Probiotika: živé mikroorganismy, bifidobakterie a laktobacily (Bifidum Bag, Trilact, Ekoflor).
• Prebiotika: vláknina podporující prospěšné mikroorganismy (Enterol, Laxopectin).

Takové léky jsou předepisovány pacientům v jakémkoli věku k obnovení imunity a obrany. Jako profylaktické činidlo se užívají 3krát ročně, používají se při jídle, které vyvolává alergie..

Antibiotika pro alergickou dermatitidu

U toxidermie se u pacientů často vyvinou otevřené rány infikované patogenními bakteriemi. K sekundární infekci dochází s nebezpečnými komplikacemi. To zhoršuje stav pacienta, zvyšuje riziko nekrózy. Když se objeví hnisání, zánět, vředy, lékaři předepisují širokospektrální antibiotika:

• Rovamycin;
• Sumamed;
• Doxycyklin;
• Erytromycin.

Antibiotika by měla být užívána spolu s prebiotiky a probiotiky. Tím se eliminují vedlejší účinky, zabrání se zničení prospěšné mikroflóry a zachová se imunita pacienta.

Účinné léky z Asie

Na alergickou dermatitidu lze použít masti a krémy z Číny. Fondy jsou vyvíjeny na rostlinné bázi, prošly řadou klinických studií potvrzujících terapeutický účinek:

• Masť Fisherman's Treasures obsahuje chlorhexidin, sophoru, kůru měsíčku amurského. Má výrazný protizánětlivý, hojivý a antibakteriální účinek. Pomáhá eliminovat svědění při sekundárních plísňových infekcích, doporučuje se pro děti i dospělé bez věkového omezení. Cena 265 rublů.
• Emulzní pasta „Jiaopisu“ pro hojení, obnovu pokožky, snížení intenzity zánětu při dermatitidě, lupénce, ekzémech. Může být použit pro plačící rány po poškrábání. Obsahuje výtažek z inkoustového ořechu, typhonia, hrušky. Je předepisován pacientům od 3 let. Cena 250 rublů.
• Při bakteriálním zánětu se doporučuje mast "Tianfuzhen Caoben Rugao". Odstraňuje svědění a pálení, zmírňuje zarudnutí, zastavuje zánět při dermatitidě. Pomáhá vyrovnat se s peelingem, uzdravuje díky obsahu triclosanu 2%, chlorhexidinu, extraktu z popelníkové kůry, filodendronu, sophory, semen kochie. Cena 250-260 rublů.
• Thajská fluocinonidová mast. Obsahuje hormonální složku fluocinonid, který je účinný při potlačení produkce histaminu. Lehké složení na přírodní bázi odstraňuje nepohodlí v případě komplikací a závažných projevů dermatitidy, psoriázy, neurodermatitidy. Může být použit po kousnutí hmyzem k úlevě od alergické reakce. Cena 80 rublů.

Masti a krémy z Asie se aktivně používají při léčbě dermatitidy v mnoha zemích, mají řadu recenzí a doporučení dermatologů. Ale pro rychlé čištění pokožky od vyrážek by měly být kombinovány s jinými způsoby léčby..

Dieta s exacerbací

U dospělých a dětí se alergická dermatitida často vyskytuje v důsledku nesprávné výživy, používání potravin s velkým množstvím lepku, koření a látek zlepšujících chuť. Dráždí receptory a vyvolává zánětlivou reakci. Dodržování stravy pomáhá očistit tělo od toxinů, zvyšuje obsah prospěšných bílkovin a stopových prvků.

Lékaři doporučují dodržovat následující stravovací pravidla:

• Odstraňte všechny potraviny, které vyvolávají alergie.
• Na chvíli se vzdejte pečiva, sladkostí a polotovarů, které mohou obsahovat konzervační látky.
• Vařte první jídla pouze ve druhém vývaru, vypusťte první vývar.
• Před vařením namočte všechny obiloviny alespoň na 10 hodin do studené vody.
• Odstraňte koření, skladujte omáčky, exotické koření.

V případě zhoršení jsou všechna jídla nejlépe dušená, pečená ve vlastní šťávě. Můžete pravidelně dělat půst dny na zeleninu, rýži, kefír. Odborníci na výživu doporučují pít více čisté vody k odstranění toxinů, snížení počtu šálků kávy a silného čaje.

Seznam zakázaných potravin zahrnuje med, polotovary, konzervy, čokoládu a sladkosti, mořské plody a plnotučné mléko. Je povoleno zahrnout do jídla dětí a dospělých kysané mléčné nápoje, zeleninu a mnoho ovoce, libové maso bez omezení. Z nápojů je lepší upřednostňovat zelený čaj, odvar ze sušeného ovoce.

Lidové recepty

Mnoho léků nabízených k léčbě alergické dermatitidy obsahuje přírodní složky. Lze je brát jako základ pro přípravu receptur doma. Účinně používejte březový dehet, zlepšuje výživu pokožky, zmírňuje záněty díky vysokému obsahu minerálů, vitamínů, aktivních aminokyselin.

Dehet lze napustit alkoholem nebo heřmánkovým vývarem, smíchaným s kyselinou boritou. Lék se aplikuje ráno a večer, jemně se vtírá do zanícených oblastí. Tradiční léčba pokračuje po dobu 3-4 týdnů v kombinaci s masáží, bahenními zábaly, farmaceutickými masti.

U dermatitidy můžete použít následující recepty:

• Naneste olej z čajovníku na vyrážky jednou denně. Pro prevenci se několik kapek přidá do sprchového gelu nebo zvlhčovače těla..
• Denně si připravujte obklady z odvaru třezalky, kořene, vlaštovičníku, kořenů elecampanu.
• Koupejte se s přídavkem odvaru z pšeničných nebo ovesných otrub.

V chronické formě onemocnění můžete připravit tinkturu ze směsi bylin: hloh, březové pupeny, matka. Měly by být naplněny alkoholem po dobu jednoho týdne, filtrovány a skladovány v chladničce. Vezměte 15-20 kapek 3-4krát denně s exacerbací.

Prevence nemoci

Alergická dermatitida je obtížně léčitelná, ale lze jí předcházet udržováním zdravého životního stylu. V dospělosti se doporučuje dodržovat následující preventivní tipy:

• odmítnout špatné návyky;
• používat bezpečné domácí chemikálie a kosmetiku;
• bojovat proti stresu, nervovému napětí, nedostatku spánku;
• udržovat imunitu správnou výživou;
• nenechte se unést hygienou pokožky, nevysušujte ji gely.

Během těhotenství lékaři doporučují jíst správně a plně, snížit spotřebu cukru, citrusových plodů, sladkostí na minimum. Kouření nastávající matky může u kojenců vyvolat dermatitidu, proto byste se měli vzdát cigaret a alkoholu, nebrat léky bez jmenování gynekologa.

Alergická forma dermatitidy je závažné onemocnění, které se často vyvine v chronickou patologii. Bez ohledu na důvod vyžaduje komplexní léčbu, přináší člověku morální a fyzické nepohodlí. Se správným přístupem k terapii můžete snížit počet relapsů, výrazně zlepšit kvalitu života pacienta.

Alergická dermatitida

Alergická (senzibilizující) dermatitida je zánětlivé onemocnění kůže, ke kterému dochází jako reakce těla na dráždivý faktor, který krátkodobě působí na pokožku..

Na rozdíl od jednoduché dermatitidy se alergický zánět kůže vyznačuje tím, že slabé dráždidlo může způsobit neobvykle silné reakce. Poškození kůže způsobují reakce, a ne faktor, který vyvolává vývoj onemocnění. Alergická dermatitida je v zásadě opožděná reakce.

Alergen, který se dostane na kůži, se váže na bílkoviny, což vede k tvorbě antigenu (látka, která způsobuje nedostatečnou reakci těla).

Alergická dermatitida se vyvíjí po opakovaném kontaktu pouze s antigenem, na který je zvýšená citlivost, to znamená, že jsou výsledkem imunologických změn v těle.

Pokud nelze detekovat antigen, je diagnostikována senzibilizující dermatitida (přecitlivělost na širokou škálu dráždivých látek).

Typy alergické dermatitidy

Existují následující typy alergické dermatitidy:

1. Alergická kontaktní dermatitida.
2. Fotodermatitida.
3. Fytodermatitida.
4. Ekzém.
5. Toxikoderma.

Podle povahy kurzu je alergická dermatitida rozdělena do několika forem:

1. Ostrý. Vyznačuje se výskytem vyrážky doprovázené silným svěděním.
2. Subakutní. Jak zánět ustupuje, pokožka je suchá a šupinatá..
3. Chronický. Při vystavení dráždivým faktorům dochází k relapsu nemoci. Během období remise získává pokožka hustou strukturu a šupinky.

Podle závažnosti příznaků může být onemocnění mírné, střední a závažné..

Příčiny alergické dermatitidy

Alergická dermatitida je způsobena kontaktem s látkami, které způsobují nedostatečnou imunitní odpověď v těle:

1. Chemické sloučeniny. Toto onemocnění může být vyvoláno zejména chromovými solemi obsaženými v cementu (cementový ekzém), niklu a kobaltu, které se nacházejí ve špercích (svrab niklu). V ortopedické praxi se často používají kovové protézy obsahující různé kovy. Jejich produkty koroze mohou pronikat do pojivových tkání a způsobit příznaky dermatitidy. Objevují se několik týdnů nebo měsíců po operaci. Terpentýn a syntetické polymery mohou také způsobit rozvoj onemocnění..
2. Chemikálie pro domácnost. Prací prostředky, čisticí prostředky a čisticí prostředky jsou často příčinou alergické dermatitidy. Obsahují povrchově aktivní látky a další chemické složky, které způsobují negativní reakci v těle..
3. Léky. Tetracykliny, griseofulvin, perorální antikoncepce, antidepresiva, kardiotonika atd. Mohou vyvolat rozvoj alergické dermatitidy. Mohou působit nejen jako alergen, ale mají také fotocitlivý účinek (zvyšují citlivost těla na ultrafialové záření).
4. Kosmetika a parfumerie. Alergická dermatitida se může objevit při použití různých krémů, šamponů, prášků, tvářenek nebo parfémů. Zpočátku je výskyt známek dermatitidy zaznamenán v místech aplikace finančních prostředků a později se nemoc šíří do dalších oblastí kůže.
5. Rostliny. Příčinou onemocnění mohou být rostliny jako tabák, prvosenka, bradavice, ambrózie atd. Riziko alergické dermatitidy se zvyšuje při kontaktu s mokrými rostlinami (po dešti nebo rosě).
6. Sluneční paprsky. Ve slunečních paprskech není žádná alergická složka, ale ultrafialové světlo interaguje s látkami v kůži a způsobuje rozvoj nemoci.

Ve většině případů alergické dermatitidy je prognóza příznivá. Pokud je alergen identifikován včas a eliminován, příznaky onemocnění zmizí během 1-3 týdnů..

Faktory přispívající k rozvoji alergické dermatitidy:

1. Genetická predispozice.
2. Poruchy imunitního systému.
3. Chronická onemocnění trávicího traktu.
4. Život v ekologicky nepříznivých oblastech.
5. Nedodržování pravidel osobní hygieny.
6. Onemocnění endokrinního systému.
7. Nesprávná výživa.
8. Mít špatné návyky.
9. Častý stres.

Příznaky alergické dermatitidy

Příznaky alergické dermatitidy se mohou objevit v jakémkoli věku, nejčastěji však onemocní mladí lidé a lidé středního věku. Interval mezi primární expozicí alergenu na těle a zvýšenou přecitlivělostí se může pohybovat od 2 dnů do několika měsíců. Následně se při opakovaném kontaktu s antigenem objeví příznaky alergické dermatitidy po 12–72 hodinách.

Někdy se kombinovaná dermatitida vyskytuje po použití mastí k léčbě dermatóz.

Mezi běžné příznaky alergické dermatitidy patří (lokalizované v postižené oblasti):

1. Svědění a pálení.
2. Zarudnutí.
3. Puffiness.
4. Vyrážka.
5. Odlupování.

Prvky vyrážky s alergickou dermatitidou jsou:

1. Papuly (malé, husté uzliny, které stoupají nad kůži).
2. Vezikuly (malé dutiny plné serózně-krvavé nebo serózní tekutiny).
3. Bubliny (velké formace naplněné tekutinou).

U alergické kontaktní dermatitidy se vyrážka vyskytuje nejen v místech kontaktu s látkou, která způsobuje negativní reakci, ale také na vzdálených místech. Po ukončení kontaktu s alergenem ne vždy zmizí.

U akutní formy alergické kontaktní dermatitidy se v místě kontaktu s alergenem objevují velké červené skvrny. Následně jsou pokryty bublinami obsahujícími kapalinu. V další fázi bubliny prasknou a vytvoří se plačící rány, které jsou pokryty krustami. Onemocnění je doprovázeno silným svěděním, a to i v noci. Akutní alergická dermatitida může být doprovázena rýmou, fotofobií, suchým kašlem, slzením.

Chronická forma kontaktní dermatitidy je charakterizována následujícími příznaky:

1. Zarudnutí.
2. Suchá a šupinatá kůže.
3. Bolestivé praskliny.

U toxikodermy se na pokožce objevují uzliny nebo vezikuly naplněné čirou tekutinou. Méně často se na pokožce tvoří oblasti zarudnutí pokryté šupinami. Na rtech a sliznicích úst se mohou objevit bubliny a eroze.

Při fixované toxikodermii se na kůži pacienta objeví několik červených skvrn, jejichž velikost dosahuje 2–3 cm. Po několika dnech změní barvu a zhnědnou a uprostřed se vytvoří bublina..

Pokud je kontakt s alergenem ukončen, skvrny zmizí po 7-10 dnech. Pokud se znovu dostane do těla, mohou se na stejném místě tvořit skvrny nebo zabírat jiné oblasti pokožky. U pacientů s toxikodermou se nejčastěji objevuje vyrážka nejen na obličeji, končetinách, trupu, ale také na sliznicích úst a genitálií. V závažných případech jsou kožní projevy onemocnění kombinovány s horečkou, zhoršením zdraví, zimnicí, dyspeptickými příznaky.

Jednou z nejzávažnějších forem toxikodermy je Lyellův syndrom. Je charakterizován oddělením povrchové vrstvy kůže od podkladových vrstev, po kterém následuje nekróza. Příznaky se rozvíjejí velmi rychle - někdy během několika hodin. Stav pacienta se prudce zhoršuje.

Lyellův syndrom se nejčastěji vyskytuje u mladých dospělých. Teplota těla stoupá na 40 ° C a více. Objeví se vyrážka, která zakrývá paže, nohy a trup. Jsou to skvrny a otoky, které postupně rostou a splývají a vytvářejí velké léze.

Po dvou dnech se na místě skvrn objeví bubliny různých velikostí, které mohou dosáhnout průměru 10 cm. Kůže se ztenčí a ochabne a při fyzickém nárazu se rychle rozbije. Kůže pacienta pak získává podobu popálenin druhého stupně. Když se ho dotknete, dostanete silnou bolest. Je velmi snadné klouzat jednoduchým dotykem a připomíná zvrásněný hadřík. Kůže na prstech spadne a zcela si zachová svůj tvar.

Někdy má pacient v těle několik krvácení. Povrchové vady se objevují na sliznicích. Nemoc postihuje vnitřní orgány. Přes moderní metody léčby je v 1/3 případů nemoc nevyléčitelná.

Alergická dermatitida na obličeji, krku, pažích, ramenou nebo dekoltu může být způsobena slunečním zářením. Fotodermatitida může také ovlivnit oblasti, které mají tetování nebo permanentní make-up..

Zpočátku s fotodermatitidou dochází k zarudnutí kůže, což se vysvětluje expanzí krevních cév. Může být kombinován se silným otokem. Edém je obvykle mírný a omezuje se na kůži. Ale v některých případech, například u luční fotodermatitidy, může ovlivnit sliznice ústní dutiny.

Aby se zabránilo vzniku alergické dermatitidy u dětí, je nutné pečlivě sledovat jejich hygienu a výživu a také kontrolovat, zda jsou oblečené do počasí..

Vyrážka u tohoto typu alergické dermatitidy může být různá - od malých uzlíků po velké puchýře. Někdy se objevuje současně se zarudnutím, ale může se objevit také na pozadí otoku.

Malá vyrážka obvykle způsobuje silné svědění a pálení, které často vede k poškrábání kůže. U lidí, kteří tráví dlouhou dobu na čerstvém vzduchu, se alergická dermatitida na obličeji, rukou a dalších otevřených částech těla projevuje odlupováním kůže a hyperpigmentací..

Počáteční příznaky ekzému jsou skvrny erytému (zarudnutí). V některých případech se objevují symetricky. Alergická dermatitida na rukou se vyskytuje na obou končetinách najednou. Poté se tvoří papuly, které stoupají nad povrch zarudnutí. Během zánětu se tyto uzliny plní serózní tekutinou a vytvářejí vezikuly. Mohou se spojit a ovlivnit velké oblasti kůže.

V průběhu času se obsah vezikul zakalí a hnisá. Místo praskajících bublin se vytváří eroze, která je později pokryta krustami. Po odlupování krust je kůže pokryta šupinami z keratinizovaného epitelu. V některých případech se u oblastí postižených ekzémem vyvine hyperpigmentace a zvýšený vzorec kůže.

Onemocnění je doprovázeno silným svěděním. Během období remise se kůže na těchto místech odlupuje, objevují se na ní praskliny. Po přidání sekundární infekce se může vyvinout pyodermie nebo streptokokové impetigo.

Diagnostika

Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste se poradit s dermatologem.

Je možné uhodnout, co přesně způsobilo onemocnění lokalizací kožních lézí. Následně jsou prováděny kožní aplikační testy k objasnění diagnózy. Pro tento postup se používají standardní testovací systémy. Skládají se z desek, na které se aplikují látky - standardní alergeny, které způsobují imunitní odpověď.

Na kůži předem ošetřenou alkoholem v oblasti vnějšího povrchu ramene, vnitřního povrchu předloktí nebo mezilopatkové oblasti je destička přilepena sádrou a ponechána po dobu 48–72 hodin. Poté se odstraní a stanoví se závažnost reakce. Reakce způsobená podrážděním pokožky zmizí po několika hodinách, zatímco projevy alergií jsou pozorovány po dobu 3-7 dnů.

Laboratorní metody pro diagnostiku alergické dermatitidy zahrnují:

1. Obecná analýza krve.
2. Chemie krve.
3. Sérologické vyšetření.

Alergická dermatitida musí být odlišena od následujících onemocnění:

1. Jednoduchá dermatitida. Obvykle se vyvíjí s chemickým nebo fyzickým účinkem na kůži, zatímco nemá primární senzibilizující účinek. Příznaky onemocnění se obvykle dostavují okamžitě, nikoli po určité době..
2. Atopická dermatitida. Obvykle se vyvíjí v dětství a vyznačuje se suchou pokožkou a svěděním před výskytem vyrážky (a ne po ní, jako u alergické dermatitidy). U atopické dermatitidy neexistují konzistentní prvky vyrážky.
3. Seboroická dermatitida. Charakteristickým znakem onemocnění je lokalizace vyrážky v oblasti hlavy, mastné kůže a mazových krust.

Léčba alergické dermatitidy

Obecné zásady léčby alergické dermatitidy zahrnují dietu. Musí být dodržováno po celou dobu léčby. Jídla musí být vařená v páře, vařená nebo pečená v troubě.

Vyloučeno ze stravy pacienta s alergickou dermatitidou:

1. Mastné maso a ryby.
2. Koření.
3. Ovoce a zelenina v jasných barvách, včetně citrusových plodů.
4. Kyselé okurky.
5. Uzené maso.
6. Všechny druhy ořechů.
7. Čokoláda a kakao.
8. Alkoholické a sycené nápoje.

Je také nutné omezit množství sladkostí, pečiva a vajec ve stravě..

Základem terapeutické stravy by měly být následující produkty:

1. Kaše vařená ve vodě.
2. Vařená zelenina.
3. Mléčné výrobky.
4. Chudé maso nebo ryby.

Během období léčby je třeba dodržovat následující doporučení:

1. Udržujte tělo čisté.
2. Pravidelně měňte spodní prádlo a ložní prádlo.
3. Noste oblečení z přírodních tkanin.
4. Používejte hypoalergenní prášky na praní, kojenecké nebo mycí mýdlo bez vůní a barviv.

K léčbě onemocnění se používají léky různých farmakologických skupin. Léčba alergické dermatitidy se vybírá individuálně v závislosti na příčinách onemocnění, závažnosti příznaků a oblasti kožních lézí.

Antihistaminika

Jedná se o látky, které inhibují produkci volného histaminu. Uvolňuje se ze žírných buněk, když do těla vstoupí alergen. V budoucnu interaguje se specifickými receptory a vyvolává výskyt negativních příznaků.

Existují tři generace takových léků. První generace antihistaminik se používá k rychlému zmírnění svědění. Nevýhodou těchto léků je sedace a krátké trvání účinku..

K rychlému odstranění kožních projevů alergické dermatitidy se používají antihistaminika druhé a třetí generace. Nezpůsobují ospalost a umožňují vám rychle zastavit další nepříjemné příznaky alergie, které někdy doprovázejí alergickou dermatitidu..

Antihistaminika jsou ve většině případů předepisována ve formě tablet a léků pro vnější použití. U těžkých forem alergické dermatitidy se používají ve formě injekcí.

Příznaky alergické dermatitidy se mohou objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji jsou postiženi mladí lidé a lidé středního věku..

Glukokortikoidy

Léky v této skupině mají protizánětlivý účinek, snižují otoky, odstraňují zarudnutí, závažnost svědění a pálení a také snižují místní teplotu tkání.

Ve většině případů se používají ve formě mastí nebo krémů k léčbě alergické dermatitidy. V závažných případech se používají systémové kortikosteroidy (tablety nebo injekce).

Sorbenty

Léky této skupiny odstraňují z těla alergeny a toxické látky. V akutní fázi onemocnění se sorbenty používají ke zmírnění svědění a intoxikace..

Komplikace

Alergická dermatitida není život ohrožující. Při absenci včasné léčby se mohou vyvinout následující komplikace:

1. Pyoderma. Protože je onemocnění doprovázeno silným svěděním, pacient často škrábe postižené oblasti, což vede k sekundární bakteriální infekci. Na kůži se tvoří vředy, celkový stav se zhoršuje. Komplikace nejčastěji vznikají při alergické dermatitidě na rukou.
2. Atrofie kůže. Může se vyskytnout při dlouhodobém a nekontrolovaném užívání kortikosteroidů.

Předpověď

Ve většině případů alergické dermatitidy je prognóza příznivá. Pokud je alergen identifikován včas a eliminován, příznaky onemocnění zmizí během 1-3 týdnů. Vyhýbáním se kontaktu s ním můžete zabránit relapsu nemoci..

U chronické alergické dermatitidy není prognóza tak příznivá. Onemocnění se často opakuje a příznaky nezmizí po dlouhou dobu.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo vzniku alergické dermatitidy, doporučuje se dodržovat následující pravidla.

Při nákupu kosmetiky byste měli věnovat pozornost jejímu složení a trvanlivosti. Před použitím musí být proveden test citlivosti. Za tímto účelem musí být malé množství přípravku naneseno na pokožku v oblasti zápěstí a ponecháno přes noc. Pokud během tohoto období nedojde k žádné negativní reakci, lze použít kosmetiku.

V případě častého kontaktu s alergeny je nutné použít speciální ochranné prostředky ve formě rukavic a masek. Při práci v domácnosti a při kontaktu s čisticími prostředky a čisticími prostředky se také doporučuje chránit si ruce těsněním..

Je vhodnější použít prádlo vyrobené z přírodních materiálů.

Na slunci musíte omezit používání kosmetiky a parfémů..

Aby se zabránilo vzniku alergické dermatitidy u dětí, je nutné pečlivě sledovat jejich hygienu a výživu a také kontrolovat, zda jsou oblečené do počasí..

Měli byste také dodržovat následující preventivní opatření:

1. Odmítnutí špatných návyků.
2. Vedení zdravého životního stylu, včetně správné výživy a cvičení.
3. Dodržování pravidel osobní hygieny.

Alergická dermatitida

Obecná informace

Alergické nemoci po dlouhou dobu zaujímají vedoucí postavení ve struktuře obecné nemocnosti populace. Mezi alergickými patologiemi patří speciální místo pro alergické dermatózy. Podle literatury se prevalence alergické dermatitidy v lidské populaci pohybuje mezi 15–25%, zatímco mladí lidé a děti trpí častěji, zatímco u starších lidí se alergické dermatózy vyvíjejí relativně zřídka. Alergické dermatózy jsou zastoupeny několika typy. Nejběžnější jsou:

• Alergická kontaktní dermatitida se vyvíjí, když je alergen vystaven přímo sliznici / pokožce. Vyvíjí se hlavně na pokožce v oblasti kontaktu s alergenem (na obličeji nebo na rukou či nohou), ale může přesahovat oblast působení vnějšího alergenu. Mnohem méně často se může objevit diseminovaná / generalizovaná povaha vyrážky.
• Toxicko-alergická dermatitida (alergeny vstupují do těla zažívacím traktem, dýchacími cestami nebo injekcemi krví).
• Atopická dermatitida (chronické recidivující onemocnění způsobené genetickou predispozicí lidského těla k určitému typu alergenu).

Kód ICD-10 pro alergickou dermatitidu je určen typem dermatitidy: L23 Alergická kontaktní dermatitida; L20 Atopická dermatitida; L27 Toxicko-alergická dermatitida. Vzhledem ke specifické etiologii, patogenezi, klinice a léčbě každého z typů alergické dermatitidy není možné je uvažovat v objemu jednoho článku, proto budeme uvažovat pouze o alergické kontaktní dermatitidě (AKD), která je ve většině případů projevem buněčně zprostředkované alergické reakce opožděné (pozdní) typu (IV typ hypersenzitivní reakce), ke kterému dochází v reakci na kontakt se specifickým kožním alergenem. AKD je ve skutečnosti výsledkem senzibilizace (zvýšené citlivosti) imunitního systému těla na jeden / několik specifických alergenů, což vede ke vzniku (opakování) zánětlivé reakce na kůži..

Obrat pacientů se známkami kontaktní alergické dermatitidy u dermatologů je minimálně 10% ze všech návštěv u dermatologa. Ve 4–5% jsou navíc důsledkem profesionálních faktorů. Kontaktní alergická dermatitida je častěji zaznamenána u žen, což je způsobeno častějším kontaktem s kožními alergeny (šperky, čisticí prostředky / kosmetika atd.). K rozvoji alergické dermatitidy může dojít jako reakce na expozici jakékoli látce. V tomto případě nemá zásadní význam povaha podnětu, ale individuální citlivost osoby na něj. Koncentrace dráždivé látky, oblast jejího dopadu a cesta průniku do těla nejsou rozhodující.

Patogeneze

Patogeneze kontaktní dermatitidy je alergická reakce přecitlivělosti opožděného typu, která se vyvíjí po kontaktu alergenu s pokožkou po 15-48 hodinách. Po kontaktu alergenu s pokožkou se váže na tkáňové proteiny za vzniku sloučenin - antigenu, který může vyvolat alergickou reakci. Dále je antigen ve složení membránových molekul T-lymfocytů absorbován Langerhansovými buňkami, které produkují interleukiny a interferon gama, což zvyšuje imunitní odpověď a zánětlivou odpověď.

Aktivované T-lymfocyty lymfatickými cévami migrují do regionálních lymfatických uzlin, kde procházejí na antigenu závislou proliferací a diferenciací. T-lymfocyty, které prošly „specializací“, se podílejí na imunitní odpovědi a zbytek tvoří paměťové buňky, které v případě opakovaného kontaktu s alergenem způsobují rychlou a výraznou odpověď. K akumulaci T-lymfocytů, které rozpoznávají alergen, dochází po dobu 10–15 dnů, poté T-lymfocyty opouštějí krev a osídlují periferní orgány imunitního systému.

K aktivaci paměťových buněk, rychlé akumulaci makrofágů a lymfocytů dochází při opakovaném kontaktu s alergenem. V dermis se v důsledku vývoje alergické reakce vytvoří infiltrát lymfoidních a makrofágů s výrazným imunitním poškozením kůže, hlavně v místech penetrace / lokalizace alergenu a perivaskulárních, kde jsou koncentrovány pomocné induktory T-lymfocyty. Pod vlivem cytokinů dochází k odumírání buněčných prvků kůže, naruší se její strukturální a funkční užitečnost a vyvíjí se nekróza kůže. Vzhledem k tomu, že ke kontaktu alergenu dochází s omezenou oblastí kůže, nejprve se vyvine monosenzitizace těla, avšak v budoucnu není vyloučena možnost rozvoje polyvalentní senzibilizace s rizikem přechodu alergické dermatitidy na ekzém. Úleva od alergické reakce nastává, když je alergen vylučován z těla. Níže je schematický nákres patogeneze alergické reakce.

Klasifikace

Klasifikace je založena na klinických příznacích (průběhu) kožního procesu, podle nichž existují:

• Akutní průběh, projevující se výraznou jasně červenou hyperemií s převážně exsudativními morfologickými prvky (skvrny, papuly, vezikuly, eroze, slzení). Dermografismus (místní zabarvení kůže v důsledku mechanického podráždění) přetrvávající, červený.
• Subakutní kurz. Hyperémie je méně výrazná, růžově červená. Kromě exsudativních prvků mohou být na kůži přítomny šupiny, krusty, infiltrace hlavně na základně morfologických prvků. Žádná vlhkost. Dermografismus není perzistentní, červený.
• Chronický kurz. Cyanoticko-načervenalá hyperémie. Exsudativní prvky prakticky chybí, místy váhy, krusty, lichenifikace. Žádné mokré. Dermografismus smíšený - červený s přechodem do bílé.

Příčiny

Jak již bylo zmíněno, příčinou onemocnění je senzibilizace imunitního systému těla na alergen / několik specifických alergenů, které způsobují nástup / exacerbaci zánětlivé reakce na kůži. Jako alergeny může působit široká škála chemikálií, s nimiž člověk přichází do styku v každodenním životě nebo v práci. Mezi látky nejčastěji spojené s alergickou kontaktní dermatitidou patří:

• Kovové ionty (nikl, chrom, hliník, kobalt), které se široce používají při výrobě nádobí, mincí, šperků atd..
• Gumové výrobky (latex) - používané k výrobě hraček, bradavek, gumových rukavic, kondomů.
• Parfumerie / dekorativní kosmetika, kosmetika pro péči o pleť.
• Místní léky obsahující hormony, antibiotika, bylinné doplňky.
• Chemikálie pro domácnost (prášky, čisticí prostředky na mytí nádobí, péče o nábytek atd.).
• Syntetické materiály pro výrobu oděvů.
• Pracovní alergeny jsou různé chemikálie, které přicházejí do styku ve výrobním procesu (barvy, inkousty, formaldehydové a fenolformaldehydové pryskyřice, epoxidové sloučeniny, pigmenty, pesticidy, chrom, nikl, soli platiny atd.).

I alergie na blechy (alergie na hmyz) může vyvolat alergickou reakci. Jak je známo u zvířat (psi, kočky, malí hlodavci), alergická dermatitida z blech se často vyvíjí, když se objeví blechy a aktivně se množí. I když člověk není stálým hostitelem pro blechy, přesto mohou blechy ze zvířat na člověka vyskočit a kousnout skrz kůži a vypustit sliny do rány. Pokud má člověk zvýšenou citlivost na enzymy slin z blech, vyvíjí se akutní reakce - místa kousnutí zčervenají, bobtnají, svědí a při jejich poškrábání se může připojit sekundární infekce (obr. Níže).

Vývoj alergické dermatitidy usnadňují:

• Genetická predispozice těla k alergickým reakcím.
• Neuropsychiatrické poruchy.
• Hatologie z gastrointestinálního traktu, včetně dysbiózy.
• Chronická kožní onemocnění.
• Snížená humorální / buněčná imunita.
• Přítomnost ložisek chronické infekce v těle (kaz, tonzilitida, adnexitida atd.).
• Zvýšené pocení.
• Profesionální senzibilizace.

Také rozvoj alergického kontaktu usnadňuje ztenčení stratum corneum, tj. S jeho ztenčením se dermatitida vyvíjí rychleji.

Příznaky alergické dermatitidy u dospělých

Kontaktní alergická dermatitida u dospělých se projevuje hlavně v oblastech kůže vystavených alergenu, ale klinické projevy mohou významně přesahovat zóny expozice alergenním látkám. Hlavními typy alergické vyrážky jsou erytematózní, papulární nebo vezikulární prvky, které se mohou vyskytovat na kůži jakékoli části těla (na obličeji, pažích, nohou, trupu)..

Příznaky alergické dermatitidy se zpravidla vyvíjejí na pozadí erytému a jsou doprovázeny pálením, svěděním a pocitem tepla. V tomto případě má alergická vyrážka mírný polymorfismus vyrážek ve formě vezikul, papulí, eroze, šupin a krust. Příznaky alergické dermatitidy po ukončení kontaktu s alergenem rychle a úplně ustupují, avšak v případě opakovaného kontaktu s alergenem jsou zaznamenány rychle se rozvíjející relapsy alergické kontaktní dermatitidy..

Jak vypadá alergická vyrážka u dospělých s alergickou kontaktní dermatitidou? Níže uvedené obrázky ukazují typické příznaky u dospělých s alergickou kontaktní dermatitidou.