Alergické kožní testy jsou studie těla, jejímž cílem je zjistit osobní nesnášenlivost nebo přecitlivělost na určité dráždivé látky (alergeny). Takové testování je vyžadováno, pokud máte:

• predispozice k alergické reakci za účelem identifikace většího počtu pravděpodobných dráždivých látek;
• i malá podezření na rozvoj alergií před použitím anestetik, použitím nového léku, neznámé kosmetiky a v jiných podobných situacích, zejména u dítěte;
• potřeba určit dráždivou látku, pokud osoba není známa zdroj patologické imunitní reakce.

U některých onemocnění jsou navíc indikovány testy na alergeny:

• s bronchiálním astmatem se závažným poškozením dýchacích cest;
• s polinózou s výraznými příznaky charakteristickými pro tuto patologii;
• s potravinami, alergiemi na léky;
• s alergickou rýmou, konjunktivitidou, dermatitidou.

Díky alergo testu můžete rychle zjistit, která látka je příčinou zvýšení citlivosti. Za tímto účelem je tělo ovlivňováno různými podněty v minimální dávce a poté jsou získané výsledky hodnoceny podle povahy projevů.

• skarifikace - v oblasti předloktí specialista aplikuje částice alergenu, za tímto účelem se pomocí jehly nebo lancety vytvoří malé škrábance;
• aplikace - bezpečná technika, která nevyžaduje ani minimální poškození epidermis: lékař nanese na pokožku pacienta vatu namočenou v alergenovém roztoku;
• prick test - malé množství alergenu kape na kůži, poté speciální nástroj opatrně propíchne oblast, kde je odebrán vzorek.

Alergické testy v dětství

Alergické testy u dětí se nutně provádějí v případě, že někdo z rodiny má sklon k alergiím.

V některých případech, i při správné výživě a péči, dítě stále vykazuje známky alergie. Jak příbuzní, tak lékař nejsou schopni okamžitě říci, co způsobilo vývoj takové reakce těla. V této situaci vám alergický test pomůže dosáhnout požadovaných výsledků..

Chcete-li pochopit, jak se alergický test provádí u dítěte, musíte před manipulací konzultovat pediatrického alergika. Nejvhodnější metodou testování alergenů v dětství je skarifikační test..

Takové postupy nelze provést u každého dítěte. Alergotest pro děti do 2 let nepřináší požadovaný účinek a přináší nepříjemné pocity.

Při testování na alergeny by navíc dítě nemělo mít žádné příznaky charakteristické pro tuto patologii (kožní vyrážka, rýma, syndrom kašle atd.).

Algoritmus pro test skarifikace na alergie

Testování skarifikace alergenů se provádí následovně:

1. Před poškrábáním je kůže ošetřena 70% alkoholem.
2. Pokud se test provádí u dítěte, manipulace se provádí na zadní straně v horní oblasti a u dospělých - na předloktí..
3. Na ošetřenou oblast pokožky aplikuje lékař malé škrábance s intervalem 4 až 5 cm. Pokud je postup proveden nesprávně (umístění značek je velmi blízko), existuje možnost získat nepřesné výsledky.
4. Pomocí sterilní jehly nebo lancety vstříkne lékař extrakt nebo roztok dráždivých látek. Každý typ alergenu se aplikuje pomocí nového nástroje.
5. Po dobu čtvrt hodiny by měl pacient sedět v klidu, aby se roztoky s alergeny nemísily, jinak budou získané výsledky nesprávné.
6. Po uplynutí času, který vyhodnotí kožní reflex v oblasti škrábanců, lékař učiní závěr, zda je látka pro tuto osobu nebezpečná nebo ne. Vzhled papulí, hyperémie, svědění, otoky v určité oblasti naznačují negativní reakci na tento podnět.
7. Výsledky výzkumu lze vidět za 15 minut. Po provedení nezbytných měření a analýze situace lékař otře zbytky kapek alergenu z kůže. Během jedné manipulace je možné otestovat reakci na ne více než 20 podnětů.

Předpokladem pro správné vyšetření, po kterém se neobjeví žádné negativní reakce, jsou zkušenosti zdravotnického personálu s prováděním zákroku. Pokud tělo pacienta reaguje prudce na zavedené podněty, což vede k rozvoji anafylaktických reakcí, může být nutné poskytnout rychlou a kompetentní odbornou pomoc, aby se předešlo závažným komplikacím..

Omezení provádění testů na alergie

Alergologický výzkum je kontraindikován v případě:

• akutní průběh alergií po dobu 14-21 dnů;
• léčba antihistaminiky a jinými léky, jejichž účelem je snížit produkci histaminu, stejně jako prvních 7 dní po ukončení jejich užívání;
• léčba sedativy a jinými sedativy obsahujícími barbituráty, bromové a hořečnaté soli, jakož i prvních 7 dnů po jejich odmítnutí;
• exacerbace patologických stavů chronické formy, včetně neuropsychologických poruch, nebo fáze zotavení;
• těhotenství a kojení, menstruace - mezi představitelkami žen;
• v nedávné minulosti anafylaktického šoku, ke kterému došlo;
• léčba hormonálními léky, stejně jako během prvních 14 dnů po ukončení léčby;
• vývoj infekčního a zánětlivého onemocnění v těle (respirační, virové patologie, tonzilitida atd.);
• diagnostika onkologických onemocnění, AIDS, diabetes mellitus;
• v případě násilné reakce na určitý podnět;
• pokud je pacient mladší než 3–5 let nebo starší než 60 let.

Pokud je některý z těchto stavů přítomen, kožní test na alergen se neprovádí. V tomto případě je pacientova krev vyšetřena k určení stimulu..

Příprava na výzkum

V procesu přípravy na alergický test je nutné nejprve analyzovat kontraindikace a vyloučit všechny možné faktory, které mohou vést ke zkreslení výsledků výzkumu. Kromě toho je třeba mít na paměti, že testování je možné pouze při stabilní remisi (nejméně 4 týdny po exacerbaci).

V rámci přípravy na studium musíte také splnit některé požadavky:

• po dobu 3 dnů před testováním je nutné snížení fyzické aktivity;
• kouření je během dne zakázáno;
• v den vyšetření byste neměli jíst, protože testy skarifikace se provádějí nalačno nebo ne méně než 3 hodiny po jídle.

Odborníci navíc doporučují provést psychologickou přípravu na manipulaci: uvolnit se a připravit se na úspěšné provedení postupu.

Dekódování výsledků

Kožní test je vysoce informativní technika, která vám umožní určit úroveň rizika látky pro konkrétní organismus. Výsledkem výzkumu může být:

• ostře pozitivní - intenzivní zarudnutí, vyboulení, dosahující velikosti 1 cm nebo více;
• pozitivní - znatelná hyperemie, velikost papule - až 5 mm;
• slabě pozitivní - výrazné zarudnutí, velikost boule nepřesahuje 3 mm;
• pochybné - kůže je hyperemická, ale neexistují žádné papuly (k objasnění diagnózy je předepsán krevní test nebo jiný postup podle výběru odborníka);
• negativní - v oblasti injekce alergenu nedochází k žádné reakci na kůži.

Důvody pro získání nepřesných výsledků

Zřídka jsou výsledky testu nepřesné. Tento jev je často pozorován, pokud:

• pacient užíval antihistaminika nebo jiné léky, které zpomalují tvorbu alergických projevů;
• manipulace byla provedena nesprávně;
• snížené kožní reflexy u určité osoby v určitém okamžiku, obvykle je to pozorováno u pacientů v dětství a stáří;
• výtažky dráždivých látek jsou uloženy v rozporu s pravidly, kvůli nimž se jejich vlastnosti mění;
• byl proveden test na látku, která není hlavním alergenem;
• sestra připravila roztok s velmi nízkou koncentrací.

Možné nežádoucí účinky a následky po kožním testu

V některých případech je při provádění kožního testu u dětí možný vývoj podobných účinků různé intenzity:

• kožní vyrážka a svědění;
• nadměrné podráždění v oblasti, kde byly aplikovány alergeny;
• pocity zúžení za hrudní kostí během dýchání;
• změny krevního tlaku, které se projevují jako závratě a mdloby;
• nepohodlí v břiše a střevech.

Podobné příznaky se mohou objevit po několika hodinách a přetrvávají prvních 24 hodin po testování. Pokud jsou vedlejší reakce výrazné, může se u dítěte vyvinout vážné komplikace, které mohou někdy vést k úmrtí. Z tohoto důvodu lékař před provedením kožního testu jistě řekne rodičům dítěte o možných negativních reakcích a nutnosti strávit nějaký čas (do 24 hodin) v nemocnici, kde bude v případě potřeby včas poskytnuta specializovaná péče..

Úroveň nebezpečí v takové situaci se určuje s přihlédnutím k obecnému zdraví dítěte a typu zavedeného podnětu..

Pokud máte predispozici k alergickým reakcím, musíte být na alergie jednou vyšetřeni. Je mnohem snazší zabránit jakémukoli onemocnění, než se snažit vyrovnat se s jeho příznaky a komplikacemi v budoucnu. To je zvláště důležité ve vztahu k alergiím. Vzhledem k tomu, že je schopen se vyvinout na jakoukoli látku, když zjistíte, které z nich jednoduše nedojdete do kontaktu a nebudete čelit takovému jevu jako alergická reakce.

Kožní alergické testy

Testy kožní alergie jsou diagnostickou metodou pro detekci specifické senzibilizace těla zavedením alergenu přes kůži a hodnocením rozsahu a povahy výsledného edému nebo zánětlivé reakce. Kožní testy (CP) se obvykle provádějí v remisi. Rozlišujte mezi kvalitativními a kvantitativními, přímými a pasivními kožními testy.

Kvalitativní testy odpovídají na otázku: existuje senzibilizace na tento alergen nebo ne? Pozitivní test dosud není považován za důkaz, že alergen je příčinou onemocnění. Příčinou může být další alergen, s nímž nebyl proveden test kožní alergie. Tato vlastnost se odráží v definici kožního alergického testu. Jak již bylo uvedeno, senzibilizace na alergen nemusí vždy skončit rozvojem alergické reakce. Proto u lidí, kteří jsou prakticky zdraví, je možné odhalit existenci senzibilizace na určité alergeny (domácí prach, streptokok atd.) Bez známek realizace této senzibilizace v odpovídající alergické reakci. Alergen, který poskytuje pozitivní kožní alergický test, lze považovat za příčinu onemocnění, pokud se výsledky testu shodují s historickými údaji. Při absenci takové shody nebo nedostatečné závažnosti kožního alergického testu se provádějí provokativní testy. Viz také: Alergie na léky

Kvantitativní testy poskytují představu o míře senzibilizace. Jsou nastaveny k identifikaci individuální citlivosti a řešení problému počátečních dávek alergenu během specifické hyposenzitizace..

V případě přímých kožních alergických testů se alergen podává studovanému pacientovi. V případě pasivních nebo nepřímých kožních alergických testů se pacientovo krevní sérum vstřikuje intradermálně do zdravého člověka a poté se do míst vpichu séra vstřikuje alergen (reakce Prausnitz-Küstner).

Doba výskytu kožní reakce po expozici alergenu a její povaha závisí na typu alergické reakce. U reaginového typu se reakce objeví v prvních 10-20 minutách. Je to kulatý nebo nepravidelný puchýř s pseudopodií. Barva puchýře je narůžovělá nebo bledá s oblastí arteriální hyperemie kolem. Jeho vývoj je založen na akutně se rozvíjejícím omezeném edému papilární vrstvy kůže v důsledku zvýšení vaskulární permeability. Tato reakce se nazývá puchýřková, kopřivková nebo okamžitá reakce. U alergických procesů typu III a IV je kožní reakce akutním zánětem se všemi jeho příznaky - zarudnutí, otok, zvýšení teploty v oblasti zánětu a bolestivost. Rozdíl mezi typy III a IV spočívá v době vývoje a intenzitě zánětu. U typu III je zánět výraznější, objevuje se po 4–6 hodinách a odezní po 12–24 hodinách. U typu IV dosahuje zánět svého maximálního rozvoje po 24–48 hodinách. Použitím kožních alergických testů je tedy možné určit typ alergické reakce na daný alergen.

V závislosti na charakteristikách případu se používají různé metody provádění kožních alergických testů. Volba metody závisí na:

• typ onemocnění;
• podezření na typ alergické reakce;
• údajná skupinová příslušnost alergenu.

Existují následující typy alergických kožních testů:

• Aplikační kožní alergické testy (kožní, epicutanové, náplastové testy) - používají se na alergická kožní onemocnění v oblastech pokožky, které nejsou postiženy poškozením. Alergeny jsou nejčastěji různé chemikálie, včetně léků. Používají se v čisté formě nebo v roztocích v koncentracích, které nezpůsobují podráždění pokožky u zdravých lidí. Technika provádění kožních alergických testů se liší. Obvykle je kus gázy o velikosti čtverce 1 cm zvlhčen roztokem alergenu. a aplikujte ji na kůži předloktí, břicha nebo zad. Poté přikryjte celofánem a zajistěte lepicí omítkou. Výsledky jsou vyhodnoceny po 20 minutách, 5-6 hodinách a 1-2 dnech..
• Skarifikace kožní alergické testy - u tohoto typu kožních alergických testů na kůži předloktí se aplikují různé alergeny ve formě kapek na vzdálenost 2-2,5 cm a každou kapkou se samostatným vertikutátorem pro každý alergen nebo koncem jehly poškodí epidermis, aby nedošlo k poškodit krevní cévy. Varianta tohoto typu kožních alergických testů je prick test - pouze epidermis je propíchnuta injekční jehlou. Skarifikační kožní alergické testy se používají, pokud naznačují přítomnost reaginického typu alergické reakce (se sennou rýmou, atopickou formou bronchiálního astmatu nebo rýmy, Quinckeho edémem, kopřivkou). Mohou detekovat pouze reaginický typ alergie. Vyhodnocují se za 12-18 minut..
• Intradermální test - u tohoto typu testu kožní alergie se alergen injikuje intradermálně. Tyto testy jsou citlivější než vertikutace, ale také méně konkrétní. Při jejich přípravě jsou možné komplikace ve formě orgánových a obecných alergických reakcí. Používají se k detekci senzibilizace na alergeny bakteriálního a plísňového původu a ke stanovení stupně citlivosti na alergeny neinfekční povahy. Alergeny Hymenoptera často neprovádějí pozitivní testy skarifikace, proto jsou také injikovány intradermálně a reakce je detekována ve formě systémových projevů. Test s těmito alergeny lze klasifikovat jako provokativní testy..
• Prausnitz-Küstnerova reakce je pasivní senzibilizace kůže. To bylo používáno k diagnostice reaginového typu alergických reakcí, například na léky, potravinové alergie atd., Jakož i ke studiu vlastností reaginů a stanovení jejich titru. Principem reakce je intradermální podání krevního séra od pacienta zdravému příjemci a následné zavedení studovaných alergenů do těchto míst. Pokud jsou v krevním séru přítomny odpovídající protilátky, vyvine příjemce okamžitou kožní reakci v místě vpichu. V současné době se tato reakce používá jen zřídka kvůli riziku přenosu latentní infekce krevním sérem (virus hepatitidy atd.), Jakož i kvůli vývoji laboratorních metod pro stanovení reaginů.

Intenzita kožních alergických testů se hodnotí buď klady (od 0 do čtyř kladů), nebo průměrem papule nebo zánětlivým ložiskem. Vzhledem k možnosti vzniku závažných komplikací až po anafylaktický šok, pokud nebude dodržena technika provádění kožních alergických testů, a také vzhledem ke složitosti interpretace získaných výsledků mohou být kožní alergické testy prováděny pouze v alergických místnostech speciálně vyškoleným personálem pod dohledem alergika.

A na závěr zajímavé video o testování kůže.

Alergenové testy: boj proti alergiím u dospělých a dětí

Každý, kdo má alergickou reakci na potraviny, by měl kosmetické přípravky provádět výzkum zaměřený na identifikaci alergenů. Alergie se mohou projevit jako vyrážka, svědění, ucpaný nos, kýchání. Není možné určit doma, co ovlivňuje výskyt alergické reakce.

Kožní test pomáhá identifikovat alergen. Jedná se o metodu výzkumu, která se primárně provádí při výskytu alergické reakce. S jeho pomocí můžete rychle a efektivně určit látku, na kterou má člověk individuální nesnášenlivost. Umožní vám plně potvrdit příčinu alergie..

• Důvody pro testování alergie
  • Metody testování alergie
  • Výsledky testu na alergii
• Vlastnosti odběru vzorků u dospělých
• Alergické testy u dětí
  • Nepřímé kožní testy
  • Kožní testy pro děti
• Alergenové panely pro děti

Důvody pro testování alergie

Samotný postup je jednoduchý. Osoba pocítí jen mírné brnění. Je nutné provést vzorky v několika případech:

• Pokud existuje bronchiální astma, které se u člověka projevuje těžkým dýcháním, dušností a nedostatkem kyslíku.
• Pokud se objeví senná rýma v sezónním nebo chronickém stavu, kvůli kterému se objeví rýma, neustálé kýchání a ucpání nosu.
• Máte alergie na potraviny a léky.
• Je přítomna konjunktivitida, alergická rýma a dermatitida.

Alergické testy se provádějí třemi způsoby. Patří mezi ně následující:

• aplikační test na kůži;
• zkouška vertikutátorem;
• prick test.

Během testů budou identifikovány alergeny ve formě trávy, jídla, drog, kůže zvířat, jedu hmyzu, vlny, chemických přípravků a přípravků pro domácnost.

Metody testování alergie

1. Procedura na kůži se provádí pomocí gázového tamponu, který je navlhčen v roztoku alergenu. Poté se aplikuje na postiženou oblast kůže..
2. Zkouška se vertikutátorem se provádí jiným způsobem. Nejprve se ošetří alkoholem, poté se aplikuje alergen. A vertikutátor se používá k poškrábání.
3. Prik test. Při tomto testu se testovaný alergen aplikuje na malou oblast na rameni a poté se propíchne jehlou..

V některých případech se používá provokativní metoda. Může to být: spojivka, když je alergen injikován do oka; výsledek se projeví slzami a svěděním očních víček; nazální - zavedení alergenu do nosu.

Reakce bude ve formě přetížení nebo otoku. Inhalační, když je nutné potvrdit přítomnost bronchiálního astmatu. Důležitý je přípustný počet vzorků během dne - 15. Více než tento počet testů nelze provést.

Výsledky testu na alergii

Nejjednodušší výsledky výzkumu budou poskytnuty za 20 minut. Složitější budou hotové za 2 dny. Odpověď lze připsat tomuto typu: pozitivní; záporný; slabě pozitivní; pochybný.

Výskyt otoku nebo zarudnutí na kůži v místech, kde byl test proveden, znamená, že osoba je alergická na tento alergen..

Aby byl výsledek co nejpřesnější, je nutné přestat užívat antialergenní léky 1 den před zákrokem a předepsat test moči a krve. Odborníci doporučují odběr vzorků na podzim nebo v zimě. V jiných obdobích se počet alergenů zvyšuje.

Vlastnosti odběru vzorků u dospělých

Alergická oddělení jsou vyzvána k testování alergií. Jsou kontrolovány alergikem. Alergen se podává v malých dávkách, zánět trvá několik hodin.

Kožní reakce může nastat následovně: okamžitá reakce po 30 minutách; přechodné reakce po 10-14 hodinách; opožděná reakce po dvou dnech.

Injekce nebo škrábance se provádějí pomocí sterilního jednorázového vertikutátoru. Poté se na toto místo aplikuje kapka diagnostického alergenu. Nebo je aplikován intradermálně. Pokud se po určité době v místě expozice objeví mírné zarudnutí a otok, lze předpokládat alergickou reakci na injekčně podaný alergen..

V některých případech se diagnóza neomezuje na jedno stanovení alergenu. Často je nutné zjistit míru citlivosti na to. Proto se vzorky provádějí s alergeny různých koncentrací ředění. Výsledek analýzy se obvykle zkoumá v jasném světle, 1 až 2 dny po analýze.

Test je považován za pozitivní, pokud je výsledná papule větší než 2 mm. V jedné studii lze navíc hodnotit 15–20 vzorků. Jedná se o tradiční, poměrně přesnou a široce používanou metodu diagnostiky alergií..

Musíte vědět, že několik dní před provedením testu byste měli přestat užívat antialergické léky. Jinak mohou být výsledky nespolehlivé..

Pokud existují kontraindikace testu, může být alergie diagnostikována darováním krve ze žíly. Existují takové kontraindikace, které zabraňují alergickému testu:

• exacerbace alergií nebo chronických onemocnění;
• přítomnost akutní respirační infekce;
• užívání hormonálních a antihistaminik;
• těhotenství.

Alergické testy u dětí

Provádění testů u dětí se prakticky neliší od provádění postupu u dospělých. U pasivních alergií se testy provádějí ve věku 5 let. V tomto věku se tělo dětí dokáže vyrovnat s alergiemi samo.

Důsledky absolvování alergických testů. Někdy může alergická reakce vést k anafylaktickému šoku. Jeho implementace je proto přísně kontrolována lékařem a provádí se ve specializovaném zdravotnickém zařízení..

Nepřímé kožní testy

Omezení, která mají přímý vliv na průběh postupu, vedou k tomu, že je nutné použít metodu nepřímých kožních testů. Spočívá v podávání krevního séra pacienta pod kůži zdravému člověku. Alergen se vstřikuje za den.

Přítomnost alergické reakce naznačuje, že v podaném séru jsou odpovídající protilátky. Tato metoda se prakticky nepoužívá, protože může vyvolat alergie u zdravého člověka..

Proto se nejčastěji používají laboratorní diagnostické metody. Při provádění kožních testů se alergenní látky vstřikují v přísně odměřené dávce. Jsou vybrány kvůli schopnosti identifikovat příčinný alergen a určit stupeň přecitlivělosti těla na něj..

Kožní testy pro děti

Kožní testování je často používáno dětskými alergiky. Tato metoda je informativní, vysoce konkrétní a přístupná..

Alergické testy se provádějí u dětí od tří let. Bude to nutné pro následující patologické stavy: s alergickou rýmou a konjunktivitidou; dermatitida; bronchiální astma; alergie na jídlo.

Mezi kontraindikacemi pro provádění testů u dětí je anamnéza anafylaxe, infekční onemocnění a imunodeficience a onemocnění vnitřních orgánů. V takových případech není možné provést diagnostiku: s exacerbací alergií; pokud dítě již mělo anafylaktický šok.

Alergenové panely pro děti

Pro získání přesnějších výsledků se u panelů na alergeny používají alergické testy pro dítě. Krev se vyšetřuje pomocí panelu pediatrického typu č. 4. Alergické testy pro děti pomáhají identifikovat protilátky proti následujícím alergenům:

1. Roztoči.
2. Pyl všech rostlin.
3. Mléčný protein.
4. Domácí mazlíček.
5. Jídlo.

Přesná identifikace alergenu bude trvat jen týden. Vyhnete se tak závažným alergiím. Testy se provádějí ráno na lačný žaludek. Po očkování je povoleno to provést až po třech měsících, ne dříve. Alergické panely mají mnoho výhod.

Hlavní vlastnosti, které odlišují panely od jiných metod:

• analýza dětí od šesti měsíců;
• žádné kontraindikace;
• není nutná dlouhá příprava na zákrok.

Odborníci tvrdí, že je nutné identifikovat alergie co nejdříve. To pomůže přesně identifikovat alergen a předepsat správnou účinnou léčbu. Kožní testy se provádějí, když dítě již jasně projevilo alergickou reakci.

Je důležité si uvědomit, že výzkum je nutný také v případě, že příbuzný trpí alergií. V tomto případě se provádí preventivní výzkum k určení problému v počáteční fázi. V tomto okamžiku se to ještě plně neprojevuje..

Kožní testy na alergeny u dětí, dospělých. Dekódování výsledků, příprava, cena

Osoba, která trpí alergickými reakcemi, ví, který produkt nebo rostlina je jejich zdrojem. Někdy se však objeví alergie na produkty, které byly dříve tolerovány bez reakcí. Chcete-li určit provokatéra reakce, stojí za to provést kožní test na alergeny.

Základní informace o testování alergenů

Reakce je často tak silná, že bez včasné lékařské péče jsou nevyhnutelné vážné následky, včetně udušení. Někteří lidé náchylní k alergiím ani nevědí, co to způsobuje. Kožní testy vám umožní předem vědět, které potraviny nebo kontakt s kterými rostlinami byste měli mít na pozoru.

Testování na alergeny je indikováno pro:

• alergická rýma;
• zánět spojivek (zejména sezónní);
• bronchiální astma;
• vyrážka;
• reakce na léky.

Metoda skarifikace pro stanovení alergenů je nejstarší a nejrychlejší, ukazuje reakci docela přesně. Kožní testy se provádějí přímým krátkodobým působením alergenu a intenzita zarudnutí indikuje sílu reakce.

Kdy jsou prováděny kožní testy??

Předepsány jsou kožní testy na alergeny:

• v případě alergické reakce v určitém období a za určitých okolností při kontaktu s konkrétním alergenem;
• pokud je nutné identifikovat alergen v krátké době;
• když potřebujete určit intenzitu reakce na určitý typ alergenu;
• pokud léčba před analýzou byla neúčinná;
• pokud existuje genetická predispozice k určité skupině alergenů;
• pokud má pacient dušnost, ucpaný nos, slzení, otok sliznice a současně pracuje v nebezpečné výrobě;
• pokud potřebujete sledovat sílu reakce během léčby alergií.

Omezení

V některých případech se kožní testování nedoporučuje, takže existuje řada indikací.

Vstup do analýzy stanoví alergik, který se musí předem seznámit s anamnézou pacienta.

Výběr metody

Existuje několik metod kožní analýzy k detekci alergenů, jejich rozdíl je zanedbatelný. Jejich hlavní výhodou je rychlost získání výsledku a schopnost okamžitě detekovat reakci na velké množství alergenů..

Test vertikutace (test)

Tato analýza umožňuje identifikovat alergickou reakci na 40 různých alergenů a provádí se malými řezy v horní vrstvě epidermis.

Na předloktí nebo v horní části zad se na krátkou vzdálenost vytvoří několik škrábanců, po kterých se na každý řez aplikuje kapka alergenu. V přítomnosti alergie, zarudnutí a puchýře na místě řezu a čím intenzivnější je reakce, tím je alergie výraznější..

Kožní testy na alergeny metodou skarifikace vyžadují zrušení jakýchkoli antihistaminik týden před podstoupením tohoto postupu a analýza by měla být provedena také v době remise. Tento typ diagnózy není vhodný pro děti do 5 let..

Test píchnutí

Tato výzkumná metoda je téměř totožná s metodou skarifikace, jediným rozdílem je, že během této zkoušky se neprovádějí řezy, ale propíchnutí. To je výhoda této metody, protože malé vpichy hluboké 1-1,5 mm nezranily povrch kůže..

Kromě toho jsou vyloučeny falešně pozitivní reakce na vpich. Další výhodou tohoto typu diagnózy je, že může odhalit reakci těla na mléčné výrobky, stačí jíst laktózu (jogurt, tvaroh) bezprostředně před analýzou.

Intradermální testy

Hlavní výhodou intradermálního testu je přesnost jeho reakce, ale tento typ testu je delší a pracnější a má také vysoké riziko nežádoucích účinků. Malé množství roztoku s alergenovým extraktem se vstříkne pod kůži injekční stříkačkou s tenkou jehlou. Reakci lze pozorovat po 15-20 minutách. po zavedení.

Výsledek studie je viditelný podle stavu kůže v místě vpichu alergického roztoku. Nasycení reakce indikuje sílu alergie na konkrétní produkt..

Aplikační testy

Tyto studie jsou zaměřeny na kontaktní reakci na alergen. Je lepší provést tento test na horní části zad nebo předloktí..

Sádrové testy se provádějí aplikací alergenu na pokožku. Pacient je nosí 2 dny, teprve poté může být výsledek interpretován. Tato diagnostická metoda je účinná při detekci reakce na chemické alergeny a léky..

Typy zkoušek

V závislosti na typu alergické reakce se provádějí různé typy testů, které ukazují přecitlivělost kůže na jeden nebo jiný alergen..

Kožní alergické testy

Výzkumná metoda spočívá v identifikaci konkrétního alergenu po kontaktu s pokožkou. Kromě toho může tento typ testování detekovat alergie na léky proti bolesti a anestezii a detekovat tuberkulózu..

Pro kožní testy lze použít různé skupiny alergenů:

• pyl (obvykle sezónní);
• domácnost (prach, chemikálie);
• byliny - plevel a louky;
• houby;
• na epidermální skupinu (zvířata).

Asi 20 alergenů lze nalézt u dospělého denně.

Provokativní testy

Tento typ testu se provádí v nemocničním prostředí, protože má vysoké riziko těžké reakce vyžadující okamžitou lékařskou pomoc. Roztok alergenu se vstřikuje do orgánu, kde je reakce nejsilnější.

Existuje několik typů provokativních testů:

• spojivka - roztok se vstřikuje přímo do sliznice a reakce je pozorována, projevuje se ve formě zarudnutí očí a slzení;
• nazální - roztok se vnáší do nosní pasáže, pozitivní reakce je určena známkou dušnosti, kýchání a otoku;
• inhalace - do nebulizátoru se nalije roztok alergenu a sleduje se stav průdušek a plic, pokud dýchání ztěžkne, chraptí, můžeme mluvit o pozitivní reakci;
• chlad - detekuje studenou kopřivku nanesením ledu na předloktí, pozitivní reakce je pozorována, když se objeví zarudnutí a puchýře;
• tepelná kopřivka - nádoba s horkou vodou je umístěna na předloktí po dobu 10 minut;
• leukocytopenický - detekuje alergie na léky a potraviny;
• trombocytopenický - počet krevních destiček v krvi se vyšetřuje před a po požití alergenu;
• expozice - pacient musí být v podmínkách, za kterých dojde k alergické reakci;
• potravinový test - pacient musí jíst alergen, ale pro včasnou pomoc se doporučuje provést tuto analýzu ve stacionárním prostředí.

Tteel od Ado

V důsledku tohoto testování můžete sledovat pohyb leukocytů, jejichž počet se počítá před vypláchnutím úst roztokem alergenu a po.

Pokud se po opláchnutí znatelně snížily leukocyty o 30 procent nebo více, můžeme dojít k závěru, že roztok je pro pacienta nesnesitelný. Je důležité si uvědomit, že množství alergenu je dodáváno v minimální dávce.

Testy kopřivky

K detekci kopřivky se používá několik typů testů:

• krevní test;
• tampon z nosu a krku;
• analýza mikroflóry trávicího systému;
• vyšetření štítné žlázy;
• testy na identifikaci alergenů.

Zkušený alergik obvykle postačí vizuální vyšetření kůže pacienta s kopřivkou..

Testy na alergii na léky

K určení alergenu mezi léčivy se používá několik typů testů:

• krevní test;
• prick test;

Kožní alergický test

Jakýkoli typ analýzy zahrnuje sběr biologického materiálu pacienta.

Existuje několik metod moderní diagnostiky:

• stanovení imunoglobulinů E na proteiny-alergeny pomocí ELISA;
• ImmunoCAP a ISAC;
• detekce celkové skupiny imunoglobulinů E v krvi.

Testy Invitro se provádějí v laboratorních podmínkách a analýza využívá biologické materiály pacienta (krev, sputum, sliny). Nejinformativnější jsou laboratorní testy, protože jejich výsledek nezávisí na stadiu alergie a užívaných lécích.

Vlastnosti testování alergie v dětství

Moderní statistiky ukazují, že 5–16% dětí v Rusku a SNS trpí alergickými reakcemi různé závažnosti.

U dětí do 3–5 let se takové běžné typy testů, jako jsou alergické kožní testy, nedoporučují. Ve věku do 6 měsíců. pro děti je neúčinné provádět krevní testy na imunoglobulin E, protože u dětí prvního roku života se imunita ještě nevytvořila.

V dětství je však nutné zjistit příčinu alergické reakce, protože tělo dítěte snáší útoky.

Příprava na výzkum

Před testováním na alergeny se dítě musí připravit následovně:

• analýza by měla být provedena během remise alergie;
• týden před vyšetřením by měly být alergeny a léky, které blokují reakci, zcela vyloučeny ze stravy a každodenního života dítěte;
• 8 hodin před testem se musíte zdržet jídla (děti do 5 let nesmí jíst 4 hodiny před testem);
• je nutné odložit analýzu, pokud má dítě infekční nebo virové onemocnění.

Nejčastěji se žilní krev odebírá dítěti k analýze k určení alergenní skupiny..

Jak probíhá testování

Testování skarifikace se nejčastěji provádí, protože se jedná o nejvíce rozpočtový typ výzkumu.

A provádí se takto:

1. Oblast horní části zad nebo předloktí je ošetřena dezinfekčním roztokem.
2. Tenká jehla (lanceta) vytváří malé škrábance 3–5 cm od sebe.
3. Na každé škrábnutí se aplikuje kapka roztoku alergenu a pacient čeká 15-20 minut.
4. Po stanovené době se projeví reakce na alergeny.

Výsledky jsou hodnoceny přítomností a intenzitou reakce.

Aplikační test se provádí při diagnostice kontaktních nebo lékových alergií a provádí se lepením náplasti s aplikovanými alergeny. Náplasti se po 1-2 dnech odstraní a vyhodnotí se reakce.

Rrickův test je podobný testu skarifikace, ale v tomto případě je povrch kůže propíchnut jehlou obsahující alergen..

Intradermální testování je metoda, při které se roztok alergenu injektuje subkutánně. Výsledek se hodnotí zarudnutím a puchýři..

Dešifrování výsledků u dětí, dospělých

Podle výsledků kožních testů je možné zjistit, který alergen je reakce zvláště výrazná a který zcela chybí..

Při analýze krve pro detekci imunoglobulinu E jsou získány následující výsledky:

Důvody pro získání nepřesných výsledků

Falešně negativní a falešně pozitivní výsledky alergických testů se vyskytují, když:

• nedodržování správnosti výzkumné metody nebo pravidel pro provádění analýzy;
• užívání antihistaminika pacientem před testováním nebo odběrem krve;
• jsou porušeny laboratorní podmínky skladování alergenních roztoků použitých pro analýzu;
• specialista vstřikuje pod kůži nebo ji aplikuje příliš nízkou nebo naopak nadhodnocenou dávkou roztoku, zatímco reakce je narušena.

Možné nežádoucí účinky, následky

Alergenové kožní testy mohou mít nebezpečné vedlejší účinky. S výhradou všech pravidel a doporučení, jak na straně pacienta, tak na straně specialisty, žádné potíže při analýze a po ní mohou nastat.

Existuje však riziko:

• potíže s dýcháním nebo dušnost;
• otok rtů, sliznice hrtanu a nosu, očí;
• dýchání píšťalkou;
• svědění, vyrážka;
• horečka a závratě.

Pokud se některý z těchto příznaků objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Existuje riziko vzniku anafylaktického šoku, který je fatální. Při provádění testu na alergii je navíc lepší mít s sebou antihistaminikum pro okamžitou pomoc..

Kde získat kožní testy?

Moderní medicína vám umožňuje vybrat si kliniku pro účely, náklady a kvalitu služeb.

Nejoblíbenější kliniky, kde můžete získat kožní testy na detekci alergenů:

• státní polikliniky - hlavní nevýhodou je, že přístup k výzkumu lze získat pouze po obdržení doporučení od pediatra a alergika po dlouhém vyšetření;
• soukromé kliniky a lékařská centra - tato možnost bude zaplacena a náklady na studii budou záviset na metodě vzorkování a počtu alergenů, které je třeba identifikovat;
• imunologická centra jsou obtížná volba, můžete se tam dostat pro ty pacienty, jejichž alergie jsou v pokročilém stadiu;
• stacionární alergická centra - pouze na takových klinikách je možné provést provokativní test, protože vyžaduje neustálé sledování.

Náklady

Cena alergenových kožních testů závisí na oblasti a typu testu. Tabulka ukazuje průměrné náklady na procedury.

Pokud je nutné provést testování na alergické reakce, jsou nejlepší volbou kožní testy. Jsou vysoce účinné a pomáhají přesně identifikovat jakoukoli skupinu alergenů.

Design článku: Vladimír Veliký

Jak odebírat vzorky na alergeny: typy kožních testů, vlastnosti a výsledky

Přímé, nepřímé a provokativní kožní testy

Přímé testování na alergie je vyšetřovací technologie zaměřená na diagnostiku konkrétního onemocnění. Při přímých testech přichází alergen do styku s pokožkou v důsledku poškození epidermis nebo bez ní aplikací kapky dráždivé látky obsahující tento alergen (skarifikace, píchnutí, aplikace).

Nepřímé testy jsou subkutánní injekce dráždivé látky a následné odebrání krevního testu pacienta k určení množství protilátek. Výsledky určují typ alergické reakce.

Reakce Prausnitz-Küstren, kdy je pacientovo krevní sérum podáváno zdravému člověku, je provokativní. Po 24 hodinách se zaznamená hladina protilátek v kůži a poté se alergen aplikuje na stejnou oblast. Použití této technologie je přísně omezené, protože vždy ponechává možnost infekce u pacienta v případě latentní infekce u dárce. Potřeba provokativních testů vzniká, pokud se data anamnézy a provedené testy neshodují.

Užívání antihistaminik a sedativ významně snižuje reaktivitu, proto se před odebráním vzorků musíte zdržet jejich užívání po dobu jednoho týdne.

Kdy provést krevní test na alergeny

Abychom pochopili princip postupu, proč se provádí, je nutné porozumět definici alergie. Někteří lidé si mylně myslí, že jde o neškodný jev, který nevyžaduje diagnózu ani léčbu. Alergie je ve skutečnosti specifická reakce imunitního systému, která není normou, na určité látky. Pomocí takové analýzy můžete určit látky, které vyvolávají takovou reakci. Je nemožné předepsat léčbu bez krevního testu.

Příznaky alergické reakce u dětí nebo dospělých zahrnují následující místní příznaky:

• otok nosní sliznice, rýma, nesouvisející s respiračními chorobami;
• zarudnutí jakékoli oblasti kůže, očí;
• kašel, kýchání;
• vyrážky na kůži;
• silné svědění po celém těle nebo v určitých oblastech;
• zhoršení celkového stavu.

V každém případě se objeví určité příznaky, většinu z nich lze mylně zaměnit za jiné nemoci, zejména nachlazení. Mnoho dospělých se samoléčí, poté si všimnou absence výsledku a obrátí se na specialisty. Pokud se příznaky alergie objeví u dítěte ve věku 1 roku a mladšího, rodiče se okamžitě obrátí na lékaře, což jim umožňuje včasné podezření na alergii a po krevním testu potvrďte diagnózu.

Příprava na analýzu

Chcete-li získat spolehlivé výsledky analýzy, musíte dodržovat řadu pravidel přípravy:

Když se alergie poprvé objeví u dospělých, obvykle okamžitě začnou užívat antihistaminika. Taková léčba drogami je skutečně účinná, ale měla by být předepsána až po stanovení diagnózy. Pokud pacient již takové léky začal užívat, krev lze darovat jen několik dní po ukončení léčby.
Krevní test na alergeny se provádí na lačný žaludek, po posledním jídle by měl uplynout alespoň 8 hodin

Je také důležité, aby večeře v předvečer diagnózy byla lehká, jídlo by mělo být nízkokalorické, snadno stravitelné.
Několik dní se doporučuje dodržovat jednoduchou dietu: vyloučit ze stravy tučné, smažené, pokrmy a uzeniny. Nezapomeňte se vzdát alkoholu

Produkty rozpadu ethylalkoholu zůstávají v krvi po dlouhou dobu, což může zkreslit výsledek studia biomateriálu.
Ráno před provedením analýzy se vyvarujte intenzivní fyzické námahy, stresových situací. Lékaři vám obvykle doporučují přijít do nemocnice předem, abyste měli čas na dech, uklidněte se.

Je možné, aby ženy během menstruace darovaly krev alergenům, ale během této fáze menstruačního cyklu stále dochází ke změnám ve složení krve. Někdy lékař může doporučit odložit postup o několik dní, pokud to není naléhavé.

Druhy alergenů

Existuje několik druhů alergenů. Nejběžnějším z nich je pyl rostlin, potravinářské výrobky. Panel alergenů se skládá z osmi typů:

• domácnost - prach;
• epidermální - peří, peří;
• potraviny - všechny existující potravinářské výrobky;
• pyl;
• léčivý;
• plísňové;
• helminthický.

Aby bylo možné rozhodnout, která z těchto skupin v konkrétním případě vyvolává alergii, provede lékař s pacientem rozhovor. Lidé si často všimnou, že vyrážky, jiné příznaky se objevují přirozeně - po použití určitého produktu, léku, během období květu konkrétních rostlin. Úkolem lékaře je poté potvrdit / vyvrátit předpoklad osoby, výběr léčby. Nejběžnější formou onemocnění jsou potravinové alergeny. Nejčastěji jsou to mléko, vejce, sója, mořské plody. Na druhém místě je reakce na léčivé pylové alergeny.

Alergické krevní testy

Taková diagnóza vám umožňuje určit přítomnost alergické reakce při jejích prvních projevech..

Předpokládá se použití následujících technik:

• testy na celkový imunoglobulin E;
• testy na specifické imunoglobuliny;
• Testy ImmunoCap.

Podstatou těchto studií je identifikace imunoglobulinů E a G v krvi - jedná se o protilátky, které se tvoří v reakci na vniknutí alergenů do těla.

Celkový test IgE

Je předepsán dětem a dospělým, pokud mají:

• bronchiální astma;
• bronchopulmonální aspergilóza - vyvíjí se na pozadí bronchiálního astmatu, když do dýchacích cest vstupuje plíseň aspergillus;
• dermatitida;
• ekzém;
• individuální nesnášenlivost potravin, léků.

Celkový test IgE se provádí odběrem krve z žíly. Před konáním ráno nesmíte jíst ani pít. Jakékoli léky užívané během tohoto období by měly být nahlášeny lékaři předem..

Příprava na diagnostiku zahrnuje:

• odmítnutí alkoholu, mastných a kořeněných, jakož i produktů, které mohou způsobit alergie (čokoláda, citrusové plody, vaječný bílek) několik dní před datem akce;
• emoční a fyzický klid 3 dny před analýzou (fyzická aktivita, stres se nedoporučuje);
• přestat kouřit 60 minut před testem.

Zkoušky na specifické IgE a IgG4

Takové metody se používají, když klinický obraz neumožňuje určit, který alergen vyvolává vývoj alergické reakce. Jsou také předepsány pro běžnou dermatitidu..

Podstata analýz spočívá ve smíchání krevního séra s alergeny - pyl, zvířecí sliny, prach, kosmetika. Kromě toho se používají enzymy a radioizotopy. Pokud jsou dodržena pravidla pro postup popsaný v předchozím pododdíle, obdrží odborník přesné výsledky..

Hlavní výhodou testu na specifické imunoglobuliny IgE a IgG4 je to, že nevyžaduje, aby pacient přišel do kontaktu s alergeny. Provádí se tedy bezpečný a informativní výzkum..

V tomto případě může lékař doporučit konkrétní panel pro alergie (panel pro potraviny, plísně, alkoholické alergeny) v závislosti na anamnéze. Každý z těchto panelů obsahuje od 20 do 100 alergenů, jejichž citlivost je studována. Pokud je to nutné, provede se hloubkový screening na alergie, když odborník vybere pro test několik látek jednu po druhé.

Časem může taková diagnostika trvat několik dní, v závislosti na práci laboratoře..

Testy ImmunoCap

Provádí se v případech, kdy rutinní diagnostika neumožňuje stanovení přesných výsledků. Jejich výhody spočívají v možnosti identifikace netolerovatelné látky, jakož i v křížových reakcích mezi molekulami různých typů a stanovení nejsilnějšího alergenu.

Příprava na takovou analýzu se neliší od přípravy na předchozí testy. Vzhledem k tomu, že je ke studiu zapotřebí většího množství krve, není předepsáno pro malé děti..

Délka procedury může trvat až 3 dny. Umožňuje vám identifikovat alergie na pyl, jídlo, roztoče, houby, rostliny, prach.

Zkušební metody

V závislosti na charakteristikách onemocnění se používají různé metody testování. K provedení analýzy citlivosti organismu existuje značné množství zkušebních přípravků vyrobených z domácího prachu, prvků zvířecích chlupů, pylu. Existují produkty připravené na základě roztočů, hub, chemikálií, potravin, bakteriálních dráždidel.

Kožní testy

Lidská kůže je plná žírných buněk, které mohou rychle reagovat na zavedení dráždivých mediátorů uvolňujících dráždivé látky, které provokují lokální zánětlivou reakci.

Aplikační testy (kožní) se používají pro kožní alergické projevy v oblastech bez poškození. Alergeny jsou různé látky, léky, včetně antibiotik. Léky se používají jak v čisté formě, tak v koncentrovaných roztocích, které nezpůsobují u zdravých lidí negativní reakce. Obvykle je kus obvazu nebo gázy navlhčen alergenem a aplikován na kůži břicha, zad nebo předloktí. Poté přikryjte celofánem a zafixujte lepicí omítkou. Po 20 minutách (reakce okamžitého typu), 5-6 hodin (imunokomplexní reakce), 1-2 dny (reakce opožděného typu), vyhodnotit výsledky. Mimochodem, doposud byly pro testy kožních alergenů na antibiotika vyvinuty pouze penicilinové alergeny..

Skarifikační testy na alergeny se provádějí následovně. Na kůži vnější strany předloktí se aplikují kapičky různých alergenů ve vzdálenosti 2-2,5 cm od sebe. Potom se pomocí jednorázového vertikutátoru nebo konce tenké jehly pod každou kapkou poškrábe epidermis. Poškození epidermis musí být provedeno tak, aby nedošlo k poškození krevních cév.

Varianta tohoto typu kožního alergického testu je prick test - propíchnutí epidermis injekční jehlou. Tento test je zaměřen pouze na přítomnost anafylaktických reakcí. Vyhodnocení vertikutačního testu se provádí za 12-18 minut. Tyto testy se používají v případě senné rýmy, Quinckeho edému, atopické rýmy nebo bronchiálního astmatu, kopřivky. Při jedné návštěvě lze provést asi 15 testů. Přítomnost alergie bude indikována výskytem vyrážky, otoku, zarudnutí.

Při testu na intradermální alergii se do pokožky pacienta vstříkne dráždivé činidlo. Tyto vzorky jsou citlivější než vertikutace, ale méně konkrétní. Během těchto testů se často mohou objevit alergické reakce. Tento typ testu se používá k detekci citlivosti na alergeny houbového nebo bakteriálního původu, stejně jako na alergeny Hymenoptera, protože když se provádí test vertikutace na citlivost na včelí nebo vosí jed, často se dosahují negativní výsledky. Tyto testy lze považovat za provokativní. Intradermální alergické testy detekují reakce opožděného typu.

Intenzita alergického testu se hodnotí podle průměru papule (otoku) nebo oblasti zánětu. Doba projevu testu na alergeny a povaha jeho průběhu závisí na typu reakce.

Kožní testování může mít vážné komplikace, včetně anafylaktického šoku. Při interpretaci výsledků vyvstávají určité potíže. Proto jsou postupy senzibilizace těla možné pouze ve specializovaných místnostech pod dohledem alergika..

Jednoduchý způsob, jak porazit alergie jednou provždy! Použitím správně zvoleného složení léčivých bylin můžete dosáhnout úplného očištění jater a těla od toxinů a toxinů, což posílí vaši imunitu a zmírní alergie. Zdravé tělo se silným imunitním systémem se nebojí žádných budoucích setkání s alergeny. Naši čtenáři potvrdili, že úspěšně používají účinný lék proti alergii. Po pečlivém prostudování této metody jsme se rozhodli ji s vámi sdílet..

Ujistěte se, že je to opravdu alergické

Alergie je jednou z těch „jednoduchých“ diagnóz, které si chcete sami stanovit. Ale to nelze udělat. Z jednoduchého důvodu: desítky dalších nemocí jsou podobné alergiím - od akutních respiračních virových infekcí, červů a deprivace až po astma.

Lékař vyslechne vaše stížnosti, provede vyšetření, položí další otázky: o vašem životním stylu, produktech a lécích, které používáte, použitých chemikálií a kosmetiky pro domácnost, domácích mazlíčcích. Možná vám terapeut navrhne jinou diagnózu, o které jste ani nepřemýšleli, a požádá vás o provedení testů - například výkaly k vyloučení parazitární infekce.

Alergické testy

Alergeny nás obklopují všude a může být obtížné identifikovat ten, který způsobuje negativní reakci v těle. V tomto případě na pomoc lékařům a pacientům přicházejí testy na alergie - laboratorní testy, které identifikují látky, které se podílejí na tvorbě reakce.

Alergické testy jsou diagnostickou metodou, která odhaluje senzibilizaci (citlivost) těla zavedením alergenu do něj kůží nebo jinou metodou a hodnocením povahy a rozsahu zánětlivé reakce a otoku. Tato analýza se zpravidla provádí během přetrvávající remise - ne dříve než 30 dnů po ukončení akutního stadia alergického onemocnění.

Jednoduchý způsob, jak porazit alergie jednou provždy! Použitím správně zvoleného složení léčivých bylin můžete dosáhnout úplného očištění jater a těla od toxinů a toxinů, což posílí vaši imunitu a zmírní alergie. Zdravé tělo se silným imunitním systémem se nebojí žádných budoucích setkání s alergeny. Naši čtenáři potvrdili, že úspěšně používají účinný lék proti alergii. Po pečlivém prostudování této metody jsme se rozhodli ji s vámi sdílet..

Alergenové testy jsou indikovány na následující nemoci:

• Bronchiální astma, doprovázené dýchacími potížemi, dušením.
• Sezónní alergie na pyl, chmýří s charakteristickým nosním diskomfortem: svědění v nosní dutině, nepřetržité kýchání a ucpání nosu;
• Atopická dermatitida se projevuje kožními vyrážkami.
• Alergická rýma způsobující silný výtok z nosu.
• Alergická konjunktivitida se zarudnutím očí, slzením, svěděním.
• Potravinová alergie s různými projevy.

Kožní testy na alergii jsou kvalitativní a kvantitativní a také přímé a pasivní..

1. Úkolem testů kvality je odpovědět na otázku: je tělo citlivé na daný alergen. Pozitivní test ještě nenaznačuje, že alergen způsobil onemocnění. U prakticky zdravých lidí lze tuto metodu použít k identifikaci citlivosti na mnoho alergenů, například na prach, vlnu, streptokoky a další bez známek reakce těla. Pokud pozitivní test kvality odpovídá historickým údajům, můžeme předpokládat, že tento alergen je příčinou onemocnění. Pokud nedojde ke shodě nebo pokud vzorek není dostatečně výrazný, provedou se provokativní testy.
2. Kvantitativní testy na alergeny určují stupeň senzibilizace. Jsou potřebné k identifikaci individuální citlivosti a vyřešení problému počátečních dávek alergické látky při předepisování antialergenní terapie, která snižuje úroveň senzibilizace těla.
3. Přímé kožní alergické testy spočívají v zavedení vyšetřovaného alergenu.
4. Pasivní nebo nepřímé testy - zavedení krevního séra pacienta do těla zdravého člověka, po kterém je alergen injikován do místa vpichu séra. Tento test se nazývá Prausnitz-Küstnerova reakce. Již dlouho se používá k diagnostice alergií na léky a potraviny. V současné době se takové testy na alergie prakticky nepoužívají kvůli vysokému riziku infekce při přenosu krevního séra s latentní infekcí.

Kontraindikace

Alergický test může představovat větší hrozbu pro lidské zdraví než odmítnutí.

Test není přiřazen pacientům, jejichž tělo je oslabené.

Metoda výzkumu je kontraindikována:

• během exacerbace alergických onemocnění nebo jiných chronických onemocnění;
• při dlouhodobém užívání kortikosteroidních léků;
• pokud má pacient akutní infekční zánětlivé onemocnění (tonzilitida, ARVI atd.);
• současně s užíváním léků proti alergiím;
• ve věku nad 60 let;
• během těhotenství.

Pokud existují kontraindikace kožních testů, jsou předepsány další metody diagnostiky alergií.

Nejčastěji se jedná o krevní test, který detekuje přítomnost protilátek určitého typu při kontaktu s alergenem..

Tato diagnostická metoda je nejbezpečnější.

Foto: Metoda škrábání

K diagnostice alergií lze použít různé výzkumné metody..

Jsou rozděleny do 2 hlavních skupin podle toho, zda je osoba přímo zapojena do testu..

Pokud se pacient aktivně účastní testu, pak jde o metodu ze skupiny in vivo, pokud ne - ze skupiny in vitro. Kožní testy patří do první skupiny. Jsou také různé.

Toto je nejběžnější výzkumná metoda a také se jí říká dírková róba. Předepisuje se při podezření na citlivost na několik patogenů najednou.

U alergií typu I je tato diagnostická metoda nejúčinnější, protože poskytuje rychlý výsledek. Alergolog obdrží zajímavé informace po několika minutách.

Test alergie na píchnutí má pouze jednu nevýhodu - existuje možnost, že tato zkušební metoda způsobí akutní alergickou reakci.

Intradermální test

Metoda je nejčastěji přiřazena jako další, pokud potřebujete získat podrobnější informace..

Tento test je velmi citlivý, ale pravděpodobnost výskytu obecných alergických příznaků během něj je vyšší, protože roztok obsahující alergen se přivádí přímo do hlubších vrstev kůže..

Foto: Intradermální test

Skarifikační kožní test

Od pichového testu se liší pouze metodou otevírání hlubokých vrstev kůže pro alergen.

Místo vpichů jsou řezy provedeny pomocí lancety, aby se roztok dostal do kůže.

Tato nespecifická metoda je předepsána jen zřídka..

Foto: Test vertikutace

Při provádění této metody se nepoužívají roztoky obsahující alergeny, ale jejich přímé zdroje. Mezi ně mohou patřit určitá jídla, kočičí nebo psí srst, pyl atd..

Výhodou metody je zachování celistvosti pokožky.

Nevýhoda - ne tak vysoká citlivost.

Test vyžaduje 2 zdravotníky: jeden potře zdroj alergenů na předloktí jedné ruky a druhý potře fyziologickým roztokem na druhé straně. Tím se zajistí, že reakce nebude způsobena třením..

Test „Patchwork“

Při provádění aplikačního kožního testu („patchwork“) se na zadní kůži pacienta aplikují zbytky gázy namočené v roztoku alergenu..

S těmito aplikacemi musíte chodit 2 dny.

Poté lékař zkontroluje pokožku. Po dalších třech dnech se provede druhá kontrola.

Tato metoda je spolehlivá, ale získání výsledků trvá dlouho..

Foto: Test aplikace

Provokativní testy

Vysoká citlivost na alergeny může být detekována aplikací roztoku, který je obsahuje, přímo na orgány náchylné na příznaky alergie. Mohou to být oči, nos, hrdlo.

Podle toho mohou být provokativní testy typu:

• spojivka - umožňuje identifikovat alergickou konjunktivitidu;
• nosní - používají se při podezření na alergickou rýmu;
• inhalace - slouží k diagnostice bronchiálního astmatu, potravinových alergií.

Tato metoda výzkumu vyžaduje stálou přítomnost alergika a jeho přísné sledování, protože provokativní testy často způsobují komplikace až po anafylaktický šok..

Krevní test

Pokud jsou kožní a provokativní testy kontraindikovány u pacienta pro diagnostiku alergií, je nejčastěji předepsán specifický krevní test na imunoglobulin E.

Po odebrání materiálu k analýze se do krve přidají alergeny a sleduje se změna koncentrace protilátek proti IgE.

Čím více protilátek se uvolní, tím závažnější je alergie. Toto je nejoblíbenější metoda ze skupiny invitro, je to nejbezpečnější, ale spíše pracná a zdlouhavá.

Vzorek krve z alergie

Pokud máte alergii, krevní test lze provést několika způsoby. Nejběžnější a nejméně informativní z nich je kompletní krevní obraz. Je založen na počítání speciálních buněk - eosinofilů. Zdravý člověk jich nemá více než 5%. Pokud je jejich počet mnohem vyšší, může to znamenat alergii a možnou helminthickou invazi..

Aby se vyloučila přítomnost helmintů, musí být pacient na ně testován. Pokud paraziti nejsou v těle detekováni, je důvod předpokládat sklon k alergické reakci. Za účelem nalezení bude pacient odeslán k analýze na imunoglobulin E..

Ukáže přítomnost speciálních protilátek - imunoglobulinů, které napadají cizí prvky. Imunoglobulin E je přítomen v krvi v minimálním množství, proto existují ukazatele normy jeho obsahu podle věku. Významné zvýšení indikátorů naznačuje přítomnost alergické reakce.

Krev přijatá od pacienta je rozdělena na porce a smíchána s hlavními alergeny - plísněmi, rostlinným pylem, zvířecími chlupy, potravinami atd. Po tomto postupu lékaři zkoumají krev a identifikují riziko alergií..

Ukazatele jsou rozděleny do tří skupin:

Nízká hrozba znamená minimální riziko onemocnění.

Střední úroveň naznačuje, že takové látce je nejlépe se vyhnout..

Vysoké riziko naznačuje potřebu zcela vyloučit kontakt s touto látkou..

Příprava na analýzu

Pokud máte podezření na alergii, pomůže vám ji identifikovat krevní test, ale musíte se na to připravit zvláštním způsobem:

Jakýkoli odběr krve zahrnuje odběr vzorku na prázdný žaludek, takže lékaři doporučují darovat krev brzy ráno. Poslední večeři můžete mít nejpozději 8–12 hodin před návštěvou nemocnice nebo laboratoře. To je nezbytné, aby ukazatele byly co nejpřesnější..

Pro získání „čistých“ údajů v předvečer analýzy se rovněž doporučuje zdržet se konzumace potravin se sklonem k alergickým reakcím. Jedná se o ořechy, čokoládu, med, vejce, mořské plody, mléko a mléčné výrobky, sýry, umělé nápoje s barvami, příchutěmi a sladidly, citrusové plody a jiné dovážené ovoce a zeleninu, zejména pokud nejsou sezónní, tj. Pěstování ve skleníku.

Také nesmíte kouřit 1-2 hodiny před darováním krve..

3 dny před analýzou se doporučuje vzdát se alkoholických nápojů, včetně piva a nízkoalkoholických koktejlů, snížit fyzickou aktivitu, nebát se a vyhnout se stresu.

Je-li to možné, je třeba se také několik dní před testem vyvarovat kontaktu s vlnou, prachovým peřím, peřím a domácími zvířaty. V případě potřeby může lékař doporučit pauzu v užívání určitých léků, aby nedošlo ke zkreslení výsledku. Totéž platí pro použití antihistaminik..

Neberte vzorky během období akutního onemocnění, když se necítíte dobře.

Dešifrování dat z testu na alergii

Při obecném krevním testu se počítají speciální buňky - eosinofily. Pokud jejich počet výrazně přesahuje normu 5%, může lékař mluvit o potenciální přítomnosti alergií.

Tuto metodu však nelze nazvat absolutně přesnou kvůli možnosti mít stejný účinek na krev přítomností parazitů v těle. Spíše je to základ pro podrobnější výzkum..

Při diagnostice imunoglobulinu E dostávají lékaři následující údaje „vázané“ na věkovou skupinu:

Přečtěte si: Proč se zvyšuje viskozita spermií a jak ji snižovat?

Lze předpokládat, že pacient má alergii, pokud krevní test poskytne indikátory, které významně převyšují uvedené údaje.

Alergické testy v dětství

Kožní testy k identifikaci dráždivé látky pocházejí z několika odrůd:

skarifikace - v oblasti předloktí specialista aplikuje částice alergenu, za tímto účelem se pomocí jehly nebo lancety vytvoří malé škrábance;
aplikace - bezpečná technika, která nevyžaduje ani minimální poškození epidermis: lékař nanese na pokožku pacienta vatu namočenou v alergenovém roztoku;
prick test - malé množství alergenu kape na kůži, poté speciální nástroj jemně propíchne oblast, kde se odebírá vzorek. Alergické testy u dětí se nutně provádějí v případě, že někdo z rodiny má sklon k alergiím

Alergické testy u dětí se nutně provádějí v případě, že někdo z rodiny má sklon k alergiím.

V některých případech, i při správné výživě a péči, dítě stále vykazuje známky alergie. Jak příbuzní, tak lékař nejsou schopni okamžitě říci, co způsobilo vývoj takové reakce těla. V této situaci vám alergický test pomůže dosáhnout požadovaných výsledků..

Takové postupy nelze provést u každého dítěte. Alergotest pro děti do 2 let nepřináší požadovaný účinek a přináší nepříjemné pocity.

Testování skarifikace alergenů se provádí následovně:

1. Před poškrábáním je kůže ošetřena 70% alkoholem.
2. Pokud se test provádí u dítěte, manipulace se provádí na zadní straně v horní oblasti a u dospělých - na předloktí..
3. Na ošetřenou oblast pokožky aplikuje lékař malé škrábance s intervalem 4 až 5 cm. Pokud je postup proveden nesprávně (umístění značek je velmi blízko), existuje možnost získat nepřesné výsledky.
4. Pomocí sterilní jehly nebo lancety vstříkne lékař extrakt nebo roztok dráždivých látek. Každý typ alergenu se aplikuje pomocí nového nástroje.
5. Po dobu čtvrt hodiny by měl pacient sedět v klidu, aby se roztoky s alergeny nemísily, jinak budou získané výsledky nesprávné.
6. Po uplynutí času, který vyhodnotí kožní reflex v oblasti škrábanců, lékař učiní závěr, zda je látka pro tuto osobu nebezpečná nebo ne. Vzhled papulí, hyperémie, svědění, otoky v určité oblasti naznačují negativní reakci na tento podnět.
7. Výsledky výzkumu lze vidět za 15 minut. Po provedení nezbytných měření a analýze situace lékař otře zbytky kapek alergenu z kůže. Během jedné manipulace je možné otestovat reakci na ne více než 20 podnětů.

V některých případech je při provádění kožního testu u dětí možný vývoj podobných účinků různé intenzity:

• kožní vyrážka a svědění;
• nadměrné podráždění v oblasti, kde byly aplikovány alergeny;
• pocity zúžení za hrudní kostí během dýchání;
• změny krevního tlaku, které se projevují jako závratě a mdloby;
• nepohodlí v břiše a střevech.

Pokud máte predispozici k alergickým reakcím, musíte být na alergie jednou vyšetřeni. Je mnohem snazší zabránit jakémukoli onemocnění, než se snažit vyrovnat se s jeho příznaky a komplikacemi v budoucnu.

To je zvláště důležité ve vztahu k alergiím. Vzhledem k tomu, že je schopen se vyvinout na jakoukoli látku, když zjistíte, které z nich jednoduše nedojdete do kontaktu a nebudete čelit takovému jevu jako alergická reakce