Jak si vybrat sorbenty vhodné pro dítě

V těle dětí se nejaktivněji projevují různé faktory způsobující onemocnění, proto je u nich otrava častější než u dospělých. Intoxikace u dítěte je navíc závažnější a pravděpodobnost nepříznivých následků je vysoká. Nejčastější příčinou otravy u dětí jsou různé jedy, které se nějakým způsobem dostanou do jejich těla. Tyto zahrnují:

• jedovaté rostliny,
• prošlé výrobky,
• léky,
• chemikálie pro domácnost a průmysl.

Když toxin vstoupil do těla dítěte, jednou z důležitých metod boje proti otravě je příjem sorbentu pro děti. Tyto léky se také nazývají enterosorbenty, protože „pracují“ ve střevě, váží toxiny a urychlují jejich uvolňování do vnějšího prostředí.

Sorbentové přípravky vytvořené speciálně pro děti mají minimální kontraindikace. To je částečně způsobeno skutečností, že většina z těchto léků funguje pouze ve střevech a nevstupuje do celkového krevního oběhu. To však neznamená, že můžete svému dítěti nekontrolovatelně poskytnout jakékoli vhodné intestinální sorbenty, protože každý lék má své vlastní vlastnosti..

Při čištění těla dítěte od toxinů a toxinů je důležité udržovat rovnováhu:

• Zabraňte hromadění jedů a jiných organických nečistot v buňkách.
• Nepřehánějte používání sorbentů pro děti, protože to je stále lék, ne vitamíny nebo doplňky stravy.

Nestojí za to, abyste se nezávisle rozhodli, zda dáte takové léky svému dítěti. Výjimkou je situace, kdy došlo k těžké otravě nebo průjmu a čekáte na příjezd sanitky. Pokud všechno není tak špatné, pak je lepší, když lékař sám předepíše tento nebo ten enterosorbent pro děti.

Druhy sorbentů a jejich vliv na tělo dítěte

Jakýkoli sorbent - pro dospělé nebo děti - je látka, která absorbuje toxiny v těle, neutralizuje je a odstraňuje ven. Mechanismus těchto léků je odlišný, takže jsou rozděleny do tří skupin:

• Absorbenty, které neutralizují kapalné toxiny jejich přeměnou na pevné látky a zabraňují jejich absorpci ve střevních stěnách. Účinek jedu na tělo je tedy snížen na maximální přípustné minimum.
• Adsorbenty se vyznačují rozvětvenou mikrostrukturou, díky které absorbují jedy jako houba.
• Chemické lapače reagují s toxiny a neutralizují je.

Moderní absorpční léky nejen neutralizují jedy, ale také dočasně nutí trávicí systém pracovat tvrději a odstraňovat toxiny. Jejich působení lze přirovnat k funkcím jater, jejichž práci vykládají. To jí umožňuje zapojit se do výroby látek užitečných pro tělo..

Pohlcovače pomáhají tělu vyrovnat se s otravou samy, odstraňují toxiny přirozeným způsobem a usnadňují játra.

Nezapomínejme však na to, že tyto léky mají také negativní účinek, zejména na tělo dítěte. Pokud jim je budete nekontrolovatelně dávat ve velkém množství, povede to ke stažení nejen jedů, ale také prvků nezbytných pro normální život z těla. Například když jsou dětem podávány sorbenty a vitamíny nebo léky, fungují léky méně efektivně.

Existuje také řada nemocí a vnitřních poranění, při nichž nelze sorbenty použít pro děti ani pro dospělé. Tyto zahrnují:

• žaludeční a / nebo duodenální vřed,
• eroze stěny žaludku,
• zánět žaludku,
• krvácení do zažívacího traktu,
• intestinální atonie,
• mechanické poškození jícnu a gastrointestinálního traktu.

Absorpční činidla pro děti v takových případech mohou vážně zhoršit situaci, což může vést k smrti..

Jak si vybrat vhodné sorbenty pro děti

Sorbenty se dávají dětem z různých důvodů:

• v případě otravy,
• kvůli alergické reakci na cokoli,
• s poruchou trávicího systému.

Police v drogerii jsou lemovány podobnými léky v různých tvarech. A pro správnou volbu byste měli nejprve vzít v úvahu věk vašeho dítěte. I když pro sorbenty pro děti existuje minimum kontraindikací, tyto léky mají různé vedlejší účinky, takže je tak důležité je vybírat podle věku dítěte..

Lékaři nejčastěji předepisují jeden ze čtyř známých léků:

• Smecta,
• Polysorb,
• Enterosgel,
• Polyphepan.

Dalším důležitým faktorem pro výběr jednoho nebo druhého enterosorbentu je klinický obraz onemocnění. Pokud dítě trpí dlouhodobým průjmem, který nezmizí do čtyř hodin, je nejlepší mu podat přípravek Smecta. Tento lék obaluje střevní stěny, zmírňuje podráždění.

Pokud byla otrava způsobena jinými léky, nejsprávnějším řešením by bylo dát dítěti Polysorb nebo Enterosgel. Při jejich užívání je však důležité dodržovat hlavní pravidlo: musíte hodně pít..

• Za prvé, aby se toxiny vázané sorbenty rychleji vylučovaly z těla.
• Za druhé, při zvracení a průjmech dochází k dehydrataci, která absorbenty jen zvyšuje.

A nyní stojí za to blíže se podívat na oblíbené a účinné sorbenty pro děti..

Smecta

Toto je nejznámější lék ve srovnání s jeho protějšky. Často se podává, když dítě trpí dlouhodobým průjmem. Ačkoli Smecta není lídrem v absorpčních vlastnostech, stačí zachránit dítě před slabou a střední intoxikací.

Kromě absorpčních vlastností obsažených ve všech sorbentech má Smecta také obalovou funkci. Pokud potřebujete zmírnit podráždění střev, tento lék je správná věc; obalující vnitřní sliznice, Smecta neumožňuje vstřebávání jedů do krve, proto se otrava nezhoršuje a toxiny jsou odstraněny.

Polysorb

Účinnou látkou tohoto léčiva je oxid křemičitý, který je považován za účinný sorbent. Polisorb má oproti podobným lékům řadu výhod:

• vysoký stupeň adsorpce,
• minimální negativní dopad na trávicí systém,
• jedinečný mechanismus účinku, který spočívá v obalení částic toxinů, po kterém je tělo prostě nevnímá a klidně je odstraňuje.

Polysorb je ve formě prášku ve speciálním balení, jehož kapacita je určena pro jednu dávku. Berou drogu, jako Smecta, naředěnou ve sklenici vody. Tím jsou dosaženy dva cíle:

• minimalizovat dehydrataci,
• lék funguje lépe.

Dávka se vypočítá na základě hmotnosti dítěte..

Enterosgel

Je to velmi dobře známý absorbent pro děti i dospělé a ukázal se jako vysoce účinný i proti velmi vážným toxinům. Hlavní účinnou látkou je kyselina methylsilicic. Enterosgel se od ostatních podobných léků liší svou selektivní činností. A děti to mohou dávat, protože to žádným způsobem neovlivňuje trávicí systém. Existuje jedna námitka - absorpční kapacita Enterosgelu je dvakrát slabší než absorpce Polisorbu, proto musí být podána dvakrát tolik.

Další silnou vlastností Enterosgelu je forma jeho uvolňování - gel. To znamená, že je již připraveno k použití, aniž by vyžadovalo další akce..

Pro tento lék neexistují žádná věková omezení. Nemůžete jej však užívat déle než dva týdny. Pokud došlo k těžké otravě, může lékař nejprve rozhodnout o předepsání velké dávky léku, který postupně snižuje.

Stojí za to připomenout, že stejně jako u jiných sorbentů je při používání Enterosgelu nutné vypít hodně vody, aby nedošlo k dehydrataci. Je také schopen neutralizovat účinek jiných léků, což je také třeba vzít v úvahu..

Polyphepan

V tomto léku je lignin hlavní účinnou látkou. Silnou stránkou přípravku Polyphepan je jeho přirozený původ, který minimalizuje počet vedlejších účinků. Uvolňuje se ve formě pasty a kapslí, ze kterých je připravena suspenze pro příjem..

Polyphepan nemá silnou absorpční kapacitu a neměl by se používat déle než jeden týden. Pokud není otrava dostatečně závažná, může lékař rozhodnout o prodloužení hospitalizace maximálně o dalších 7-10 dní.

Pokud se přípravek Polyphepan podává kojencům, je nutné pečlivě sledovat stav dítěte, protože tento lék může způsobit zácpu a tíhu v břiše dítěte. I když mluvíme o dětech, jedná se o speciální skupinu pacientů, kteří jsou obzvláště citliví na jakýkoli lék. Proto pro ně existují bezpečnější sorbenty, ale jsou dražší..

Filtrum-Sti

Vyrábí se ve formě tablet a je doporučován odborníky k úlevě od jakékoli formy intoxikace. Jeho hlavní účinnou látkou je také lignin..

• Filtrum-Sti se neabsorbuje do krevního oběhu a žádným způsobem neovlivňuje oběhový systém jako celek..
• Během jednoho dne se tento léčivý přípravek odstraní ze střev, což je velmi důležité při léčbě dětí.
• Silnou stránkou léku je také jeho 100% hypoalergenita, díky čemuž je vhodný i pro kojence..

Komponenty Filtrum-Sti jsou pro kojence bezpečné, neovlivňují negativně jejich stav a neovlivňují vývoj orgánů. Je nemožné kombinovat příjem tohoto sorbentu s jinými léky, protože neutralizuje jejich příznivý účinek.

Pokud dojde k akutní otravě, tento léčivý přípravek se podává až do úplného uzdravení. Délka přijetí obvykle netrvá déle než deset dní. Pouze lékař může rozhodnout, zda po uplynutí této doby bude dítěti tento sorbent nadále dávat. Protože dlouhodobé užívání přípravku Filtrum-Sti vede k hypovitaminóze, protože je narušena absorpční kapacita trávicího systému.

Aktivní uhlí je králem popularity

Nemá smysl tento enterosorbent prezentovat po dlouhou dobu. Je dokonce těžké říci, od jakého období ji lidstvo začalo používat v boji proti otravě. Ve srovnání s výše uvedenými léky má aktivní uhlí nejnižší absorpční kapacitu.

Je zakázáno dávat aktivní uhlí malým dětem, kojencům, protože jeho pevné částice mohou poškodit jemné stěny střev, žaludku.

Starší děti ve věku od 7 do 9 let mohou dostat aktivní uhlí. Měla by to však být jedna dávka pro potírání průjmu nebo otravy..

Hlavní nevýhodou tohoto léku je to, že odstraňuje vše, co přichází z těla - toxiny a živiny. Proto by jej neměl užívat pravidelně nikdo, ani děti, ani dospělí. Aktivní uhlí je také kontraindikováno, pokud existují chronická zánětlivá onemocnění žaludku a střev..

Výstup

Sorbenty pro děti budou dobré, pokud budou použity vyváženým způsobem. Stojí za to samostatně „předepsat“ svému dítěti ten či onen lék ve výjimečných případech se silně zhoršenými podmínkami, když čekáte na sanitku.

Farmaceutický průmysl je plný nových jmen, ale nejpopulárnější zůstávají Smecta, aktivní uhlí, Polysorb, Enterosgel a Polyphepan. Jednou z nejlepších možností pro jemné trávení dětí je Filtrum-Sti.

Ale i když má dítě informace o sorbentech, nemůže sám rozhodnout, co a kolik dá dítěti. Znalost pokynů není lékařským vzděláním, proto byste měli vždy vyhledat radu lékaře.

Sorbenty pro děti s alergiemi - seznam léků a tipy na výběr

Z článku se dozvíte, co jsou sorbenty a jak působí na tělo. Existuje seznam léků a pravidel pro používání sorbentů pro děti s alergiemi.

Téměř každý se setkal s takovým konceptem jako sorbent. Ale bohužel ne každý má jasnou představu o tom, co to je..

- chemikálie, které jsou díky své struktuře (rozvětvené struktuře) schopné absorbovat páry, plyny nebo soluty.

Enterosorbenty účinně působí v gastrointestinálním traktu, přirozeně váží a odstraňují látky, proto se používají k očištění těla od potravinových alergenů.

- látka, která je absorbována sorbentem.

V závislosti na tom, jak je sorbát absorbován, se rozlišují dva typy sorpčních jevů:

• Sorbát není sorbentem zcela absorbován, ale nachází se na jeho povrchu.
• Sorbát je sorbentem zcela absorbován, to znamená, že k absorpci dochází.

Na základě toho se ukazuje, že čím větší je absorbovaný povrch, tím více toxinů bude neutralizováno, což znamená, že léky, jako je bílé uhlí, se nejlépe používají v drcené formě, což zvyšuje plochu jeho účinného povrchu.

Mechanismus účinku sorbentů

Mechanismus působení lze strukturálně rozdělit do několika fází:

• První je, že toxické látky, které vstupují do žaludku, se začnou vstřebávat;
• Druhým je absorpce toxinů z krve a lymfy. Protože exotoxiny jsou schopny se zpětně vstřebávat, je nutný dlouhý průběh podávání;
• Za třetí, v této fázi se vyčistí trávicí šťáva a lymfa. Koneckonců, obsahují značné množství toxinů. Přenos toxinů do krve je blokován;
• Za čtvrté, vstřebávají se toxické látky, které se tvoří přímo ve střevech. Tím se snižuje zátěž jater;
• Za páté, dochází k očištění střev.

Video: vizuálně o působení sorbentů na příkladu Polisorbu

Indikace pro jejich užívání

Pohlcovače pro děti s alergiemi by měly být hypoalergenní, bezpečné pro gastrointestinální sliznici, neměly by obsahovat různé přísady, měly by mít vysokou sorpční kapacitu, měly by být snadno použitelné a měly by být dobře vylučovány z těla.

Nejběžnější alergeny pro děti jsou následující typy produktů:

Foto: Vzhled enterosorbentu Polyphepan

• luštěniny (arašídy, hrášek, čočka),
• živočišné bílkoviny (kravské mléko, krabí tyčinky, krevety, vejce) (pokud je kravské mléko netolerantní, může člověk trpět křížovými alergiemi),
• citrusové plody (pomeranč, citron),
• lilek (rajče, brambory, zelená a červená paprika),
• rosaceae (jahoda, broskev),
• čokoláda.

Je také možné, že se u dítěte objeví alergie na léky, pokud matka během těhotenství nebo kojení musela užívat léky nebo vysoce senzibilizující léky. Alergie na léky se může také vyvinout při přímém kontaktu dítěte s drogou (pravděpodobnost jejího výskytu

Pět%). Například při léčbě peniciliny, tetracykliny, sulfonamidy, vitamíny B..

Alergie může mít různé projevy ve formě svědění, nevolnosti, zvracení, průjmu, průjmu, alergické dermatitidy a kopřivky, vyrážky podobné spalničkám.

Je nebezpečné je dávat dětem??

Použití enterosorbentů při léčbě alergických onemocnění u dětí není nebezpečné, ale stále stojí za přečtení pokynů. Při alergii se v těle uvolňuje velké množství histaminu, acetylcholinu a serotoninu. Z tohoto důvodu se zvyšuje vaskulární permeabilita a v důsledku toho se z mezibuněčné látky uvolňuje velké množství toxinů..

Díky enterosorbentům klesá množství jedů v těle. Aby byl účinek pozitivní, nezapomeňte, že jakýkoli lék má jak indikace, tak kontraindikace.

Kromě toho je třeba si uvědomit, že pro každý věk je přijatelná ta či oná forma uvolňování léku..

Jak správně užívat sorbenty na alergie

Aby nedošlo k poškození těla, měly by být sorbenty pro děti podávány určitým způsobem:

1. Aby se zabránilo vylučování živin, které přicházejí s jídlem, měly by se dětem podávat enterosorbenty 1-1,5 hodiny před (nebo po) jídle.
2. Dávkování určuje ošetřující lékař na základě hmotnosti dítěte.
3. Obvyklá léčba je 7-10 dní.
4. Dětem se doporučuje užívat sorbenty na alergie spolu s antihistaminiky pro děti (doba podání by se měla lišit nejméně o 2-3 hodiny).

U kojenců je sorbent zředěn v kapalině a podáván v malých dávkách v několika průchodech.

Když vezmeme v úvahu tyto faktory, při použití sorbentu to dítěti nepřinese žádnou újmu..

Formy uvolňování sorbentů pro děti

Existují různé formy uvolňování sorbentů. Díky tomu je možné pro každý jednotlivý věk a případ zvolit správnou drogu.

Při použití enterosorbentů k léčbě dětských alergií je třeba přísně dodržovat dávkování

Pohlcovače se vyrábějí ve formě:

• granule (Polyphepan, Bílé uhlí),
• gely (Enterosgel),
• prášky (Polyphepan, Polysorb, Smecta, Bílé uhlí, Atoxil, Kapalné uhlí),
• tablety (aktivní uhlí, bílé uhlí, polyphepan),
• kapsle (Sorbex, Sorbolong),
• suspenze (bílé uhlí).

K výběru sorbentu pro děti s alergiemi je třeba přistupovat opatrně. Měly by být předepsány pouze ošetřujícím lékařem na základě charakteristik těla dítěte..

Přehled sorbentů používaných při alergii u dětí

Pojďme se podívat na obecné informace o drogách.

Polyphepan

"Polyphepan" - má dobrou absorpční vlastnost a dokonale čistí střeva.

Aktivní složka: hydrolytický lignin.

Má řadu forem uvolňování, které se užívají orálně:

• prášek (jiné balení),
• tablety (sklenice a blistry),
• suspenzní granule,
• vložit (dosud nevydáno).

Sorpční kapacita: až 20 mg 2 / g

Sorbent je absolutně netoxický. Lze použít od prvního dne života dítěte i během těhotenství.

Kontraindikace: zácpa, individuální nesnášenlivost léku. Relativní kontraindikace: žaludeční vředy a duodenální vředy v akutním stadiu, atonie střev, anacidní gastritida, diabetes mellitus.

• Liferan,
• Filtrum-STI.

Polysorb

Polysorb je sorbent s významnou adsorpční schopností. Má antacidový účinek (neutralizuje kyselinu).

Aktivní složka: vysoce dispergovaný oxid křemičitý.

V jakých formách se vyrábí: prášek, používaný výhradně ve formě suspenze.

Sorpční kapacita: 300 m 2 / g

Se souhlasem lékaře můžete Polysorb používat od narození dítěte. Pomáhá dobře zvládnout diatézu.

U potravinových alergií - 3-5 dní, 3krát denně.

U chronických alergií - 10-14 dní, 3krát denně.

Kontraindikace pro použití: krvácení z gastrointestinálního traktu, peptický vřed a 12 duodenální vřed během exacerbace, individuální intolerance a intestinální atonie.

Enterosgel

"Enterosgel" - má detoxikační a adsorpční účinek.

Aktivní složka: polymethylsiloxan polyhydrát.

V jakých formách se vyrábí:

• vložit (aplikováno interně),
• gel pro přípravu suspenze,
• kapsle.

Sorpční kapacita: 150 m 2 / g

K přípravě vodné suspenze je nutné rozemlít požadované množství léčiva na ¼ sklenici vody tak, aby nebyly žádné hrudky. Suspenze musí být před použitím čerstvě připravena. Povoleno brát od dětství.

Kontraindikace: je zakázáno užívat v případě individuální intolerance a intestinální atonie.

Aktivní uhlí

Aktivní uhlí je univerzální, ale nejméně účinný sorbent. Používá se hlavně jako jednorázové opatření.

V závislosti na výrobci se vyrábí:

• ve formě tablet;
• prášek (Carbolong);
• kapsle (Sorbex).

Sorpční kapacita: až 3 m 2 / g

Malé děti musí tabletu rozdrtit na prášek a zapít velkým množstvím vody.

Vezměte pilulky s velkým množstvím vody.

• Carbolong,
• Sorbex.

Smecta

"Smecta" je přírodní sorbent. Uvolňovací forma - prášek s vůní vanilky nebo pomeranče.

Aktivní složka: dioktaedrický smektit.

Sorpční kapacita: 100 m 2 / g.

Povoleno od prvního dne života dítěte.

Kontraindikace: střevní obstrukce, přecitlivělost.

• Neosmektin,
• Diosmectit.

Kapalné uhlí

Relativně nový lék na trhu - enterosorbent na bázi pektinu pro děti.

Léčivá látka: pektin.

Způsob výroby: prášek.

Povoleno pro vstup dětem od 3 let.

Obsah sáčku se zředí v 50 ml vody při teplotě místnosti. Užívejte vnitřně 2-3krát denně.

Kontraindikováno v případě individuální nesnášenlivosti, během těhotenství a kojení.

Bílé uhlí

Bílé uhlí je vysoce účinný přípravek na bázi ultrajemně rozptýleného oxidu křemičitého.

Aktivní složka: ultrajemný oxid křemičitý.

V jakých formách se vyrábí (od různých výrobců):

• prášek,
• prášky.

Sorpční kapacita: 400 m2 / g

Povoleno od 1 roku věku.

Kontraindikováno v případě individuální intolerance, během těhotenství a kojení, peptický vřed (žaludeční vřed) a 12-PK v akutním stadiu, žaludeční a střevní krvácení, vředy a eroze střevní sliznice, střevní obstrukce.

Jiné léky

Zvažujeme také některé další sorbenty, které jsou schváleny pro použití u starších dětí..

K dispozici ve formě: kapslí, sáčků.

Pro použití u dětí starších 7 let, pouze s doporučením lékaře.

K dispozici ve formě tobolek.

Pro použití u dětí od 14 let.

Enterosorbenty pro děti s alergiemi: který si vybrat

Nejúčinnější v boji proti potravinovým alergiím u dětí (včetně alergií na léky) jsou absorbenty na bázi oxidu křemičitého, jako je bílé uhlí (superfine dioxid) a Polysorb (vysoce rozptýlený oxid)..

Bílé uhlí se na rozdíl od Smekty nebo Enterosgelu nedávno začalo zavádět do pediatrické praxe..

Tato dvě léčiva díky své vysoké sorpční aktivitě (aktivní povrchová plocha 300 - 400 m2 / g) absorbují toxické látky mnohem efektivněji..

V důsledku výzkumu ukázaly přípravky na bázi oxidu křemičitého vysoké výsledky jako sorbenty pro děti s alergickou dermatitidou, stejně jako při léčbě onemocnění, jako jsou:

• střevní toxikóza,
• infekční a neinfekční průjem,
• virová hepatitida,
• alergie.

Stojí za to použít sorbenty k prevenci?

Je třeba si uvědomit, že drogy v této skupině by neměly být užívány samy o sobě, k prevenci nebo očištění těla od toxinů. Jedná se o silné léky, které jsou účinné při komplexní léčbě alergií, a proto, pokud nedošlo k kontaktu s alergenem, neměli byste je používat..

Pro preventivní čištění těla je lepší zvolit biologicky aktivní přísady se sorbentními vlastnostmi (potravinářská vláknina, pektin, celulóza atd.).

Nekontrolovaný příjem sorbentů vede k zažívacím potížím, zácpě, průjmům, rozvoji nedostatků výživy a stopových prvků.

Příjem sorbentů je kontraindikován u lidí s přecitlivělostí nebo intolerancí na jednotlivé složky drogy, zácpou.

Relativně kontraindikováno u lidí s:

• intestinální atonie,
• anocidní gastritida,
• exacerbace žaludečního vředu nebo duodenálního vředu.

Proto je před použitím sorbentů pro děti s alergiemi bezpodmínečně nutné poradit se s lékařem..

Je možné nahradit sorbenty přírodními produkty?

Před příchodem sorbentů si lidé všimli, že některá jídla zhoršují proces trávení, zatímco jiná naopak mohou eliminovat pocit těžkosti a další negativní pocity z konzumace zatuchlého jídla. Jednou z těchto látek je pektin. Je schopen absorbovat škodlivé látky a je přírodním sorbentem.

Při používání přírodních sorbentů je třeba vzít v úvahu možnost alergie na ně.

Pektin se nachází ve velkém množství v:

• jablko,
• jahoda,
• hrozny,
• angrešt,
• zelí.

Jíst potraviny obsahující pektin podporuje tvorbu gelu v žaludku, který absorbuje toxiny.

Vlákno (celulóza) je také dobrý přírodní sorbent, který se používá při zácpě, ateroskleróze. Mnoho lidí doporučuje používat jej k čištění od toxinů..

Výrobky obsahující celulózu:

• ořechy,
• švestky,
• lilek,
• šťovík.

Kromě toho existují i ​​jiné přírodní látky, které mohou pomoci při alergii, například:

• dřevěné uhlí,
• lignin.

Ukazuje se tedy, že sorbenty lze nahradit přírodními produkty, ale je třeba mít na paměti, že účinnost přírodních sorbentů je mnohem menší.

Sorbent by neměl být považován za primární lék na alergie. Dokonale odstraňuje toxiny, ale neodstraňuje příčinu. A pokud lze otravu jídlem vyléčit doma, pak u alergií je vše jinak..

Adsorbenty na čištění těla. Seznam nejlepších levných, přírodních, pro děti

Adsorbenty jsou důležitým krokem v léčbě mnoha nemocí. Často se však používají k očištění těla v případě otravy a k normalizaci metabolických procesů. Pro správný příjem finančních prostředků se doporučuje seznámit se s indikacemi a kontraindikacemi.

Co jsou adsorbenty

Adsorbenty jsou skupinou léků zaměřených na rychlé vázání a evakuaci toxických složek, jedů a dalších nebezpečných látek z těla. Při vysoké koncentraci těchto složek v krvi se zvyšuje pravděpodobnost těžké intoxikace těla a rozvoj komplikací z vnitřních orgánů.

Přípravky s adsorpčním účinkem pomáhají předcházet toxickému poškození těla, což může urychlit zotavení u mnoha nemocí.

Odrůdy adsorbentů, pravidla příjmu

Adsorbenty pro čištění těla jsou k dispozici v několika dávkových formách. V každém případě o jmenování konkrétního typu léku rozhodne odborník..

Pilulky

Tablety se obvykle předepisují v kurzech, ale s nevyjádřenou intoxikací, kdy pacient nemá žádné akutní příznaky a celkový stav není narušen. Kromě toho je používají lidé, kteří chtějí snížit váhu a poskytnout komplexní účinek na tělo..

Mezi rysy užívání léku lze určit potřebu konzumace velkého množství tekutiny. Jinak se látka rozpouští déle v tenkém střevě, což zpomaluje účinek. Kromě toho je nutné užívat přípravek bez ohledu na příjem potravy pro lepší vstřebávání..

Kapsle

Prostředky ve formě kapslí obvykle obsahují nejen absorpční složky, ale prospěšné mikroorganismy, které normalizují funkci střev. Při jejich používání byste měli dodržovat pravidla, nepřekračovat dávkování.

Obvykle se tobolky užívají během jídla a po jídle, což závisí na typu látky a stupni poškození těla toxiny.

Prášky

Práškové adsorbenty jsou mezi pacienty velmi populární. Používají se k profylaktickým a terapeutickým účelům. Charakteristickým rysem těchto finančních prostředků bude potřeba předběžného rozpuštění prášku ve vodě..

Aktivní složky přípravku se rychle rozpouštějí v kapalině a po požití obalí stěny trávicího traktu a po krátké době zajistí maximální účinnost.

Gely a pasty

Pastové a gelové adsorbenty jsou dnes velmi populární. Používají se jako nouzová pomoc při různých onemocněních zažívacího traktu a při otravě toxiny a jedy..

Gely a pasty nevyžadují předběžné rozpuštění ve vodě, lze je použít ihned po oddělení požadovaného množství kompozice. Aktivní složky současně působí mnohem rychleji než podobné složky v kapslích a tabletách..

Účinné látky

Adsorbenty v různých dávkových formách mohou obsahovat různé účinné látky, které se používají k čištění těla. Každá složka má léčivé vlastnosti a své vlastní vlastnosti.

Mechanismus účinku adsorbentů k očištění těla

Každá ze složek je při správném použití účinná při čištění těla.

Indikace pro použití

Adsorbenty pro čištění těla jsou zobrazeny nejen pro preventivní použití.

Hlavní indikace pro použití budou následující:

• Závažné alergické reakce s pravidelnými vzplanutími.
• Dermatologická onemocnění chronické povahy.
• Střevní dysbióza, doprovázená častou zácpou nebo řídkou stolicí.
• Infekční patologie střev.
• Nadváha.
• Porucha metabolických procesů v těle, nesprávná asimilace tuků.
• Otrava drogami, toxiny a jedy.

Kromě toho jsou léky předepsány v případě otravy nekvalitním jídlem a alkoholickými nápoji..

Kontraindikace a možné vedlejší reakce

Prostředky se nepoužívají na alergie na žádnou ze složek ani na akutní ulcerózní léze žaludku a střev. Kromě toho se za kontraindikace považují gastrointestinální krvácení a střevní obstrukce..

Adsorbenty obvykle nezpůsobují komplikace. Pokud je však pacient používá za kontraindikací, pozoruje se nevolnost a zvracení a také zvýšená produkce plynu. Pacient hovoří o retenci stolice a tíze ve střevní oblasti. Chuť k jídlu se zhoršuje, intoxikace se zvyšuje. To vede k silným bolestem hlavy, slabosti a bolestem v celém těle..

Levný účinný adsorbent pro dospělé

Na regálech lékáren je mnoho adsorbentů s různým složením a vlastnostmi. Každý z nich je přidělen pro určitá porušení.

Aktivní uhlí

Nejoblíbenější a cenově dostupný sorbent, jehož cena je přibližně 15-20 rublů. na talíř 10 ks K dispozici ve formě černých tablet s neutrálním zápachem a chutí.

Lék obsahuje účinnou látku stejného jména, která má výrazný detoxikační účinek, váže toxiny a odstraňuje je z těla. Lék je předepsán pro otravu alkoholem, potravinami a léky. Kromě toho se používá k očištění těla od alergií a ke snížení hmotnosti..

Normou léku pro jednu dávku je 1 tableta na každých 10 kg tělesné hmotnosti. Denní dávku je možné rozdělit na 2-3 dávky. Doba používání - od 5 do 10 dnů.

Smecta

Léčivo s adsorpčním účinkem je dostupné ve formě prášku pro přípravu perorálního roztoku v sáčcích na jedno použití. Balení 10 sáčků stojí přibližně 150 rublů.

Složení obsahuje látku diosmektin, který rychle váže a odstraňuje toxiny z těla, ale není absorbován v tenkém střevě a nemá negativní účinek. Lék je předepsán pro dysbiózu, otravu alkoholem a jídlem. Pytel prášku musí být rozpuštěn ve 150 ml vody, užíván ne více než 3krát denně po dobu 7 dnů.

Filtrum

Lignin je v kompozici přítomen jako účinná látka. Lék se vyrábí ve formě žvýkacích pastilek. Lék je předepsán pro otravu, alergické reakce a střevní dysbiózu.

Je nutné užívat 2-3 pastilky denně, doba léčby je od 7 do 14 dnů. Cena léku je 120 rublů. pro 6 pastilek.

Lactofiltrum

Lék je předepsán pro střevní poruchy, dysbiózu, chronickou intoxikaci při pravidelném užívání drog. Léčivo se vyrábí ve formě tablet pro orální podání. Léčivou látkou je lignin. Nástroj má výrazný účinek, odstraňuje toxiny a eliminuje příznaky intoxikace.

Je nutné užívat 1 tabletu 3x denně po dobu 10 dnů. Cena 30 tablet se pohybuje od 250 do 270 rublů.

Filtrum-STI

Analog předchozího léku, pokud jde o složení a terapeutický účinek, obsahuje lignin, rychle evakuuje toxiny z těla. Je předepsán pro alergické reakce, otravu nekvalitním jídlem a léky.

Je nutné užívat tablety po dobu 2 týdnů v množství 3 kusy denně. Cena 10 tablet - od 100 do 120 rublů.

Polyphepan

Lék na bázi ligninu s výrazným detoxikačním účinkem. Rychle váže toxiny a odstraňuje je výkaly.

Používá se při dyspeptických poruchách, intoxikaci alkoholem a drogami. K dispozici ve formě prášku a tablet.

Je nutné užívat 3-4 tablety 3x denně po dobu 5-7 dnů. Prášek se zředí vodou.

Dávka se počítá individuálně, na 1 kg hmotnosti je 0,5 g prášku. Během týdne je nutné užívat maximálně 2krát denně. Cena léku je 180 rublů. pro 50 tablet, asi 80 rublů. na 100 g prášku.

Polysorb

Produkt na bázi oxidu křemičitého vyrobený ve formě prášku, který se používá k přípravě suspenze pro orální podání. Je předepsán pacientům s intoxikací, dysbiózou, průjmem. Je indikován k akutní otravě jedy, alkoholem, drogami.

Dávka se vypočítá na základě hmotnosti pacienta. Na 1 kg je 0,1 g prášku, který by měl být rozpuštěn v malém množství vody a užíván orálně, opakován dvakrát denně po dobu 4-5 dnů. Cena léku je 230 rublů. pro 25 g prášku.

Karbolen

Adsorbent na bázi aktivního uhlí, který je k dispozici ve formě černých tablet. Je předepsán pro otravu jídlem a alkoholem různé závažnosti.

Musí se užívat 3x denně. Denní normou je 1 tableta na každých 10 kg tělesné hmotnosti, musí být rozdělena a konzumována po celý den. Doba přijetí je 4-7 dní. Cena léku je 70 rublů. pro 10 tablet.

Carbolong

Lék je ve formě tobolek, granulí a pasty pro orální podání. Aktivní látka - aktivní uhlí.

Schůzky v následujících případech:

• Dyspepsie.
• Průjem.
• Dysbakterióza.
• Nadýmání.
• Otrava jedy, jídlem, alkoholickými nápoji.
• Toxické poškození jater.

Dávkování se stanoví individuálně. Na 1 kg hmotnosti by se mělo spotřebovat 100 mg léčiva. Jedná se o denní dávku, kterou je po výpočtu nutno rozdělit na 2–3 dávky. Délka kurzu je 5-7 dní. Cena léku je od 100 do 200 rublů. v závislosti na tvaru a objemu balení.

Sorbex

Lék s adsorpčními vlastnostmi na bázi aktivního uhlí. K dispozici ve formě tobolek. Je předepsán pro otravu různého původu, stejně jako časté řídké stolice, intestinální dysbiózu.

Je nutné užívat ne déle než 5 dní v řadě, 3 tobolky 3x denně. Cena léku je 150 rublů. na balení.

Enterosgel

Lék na bázi polymethylsiloxan polyhydrátu, dostupný ve formě gelu a pasty pro orální podání. Je předepsán pro toxikózu během těhotenství, alergické reakce a otravu těla různými produkty.

Gel je nutné po předběžném rozpuštění odebrat ve 100 ml vody. Tento objem bude vyžadovat 1,5 lžíce. l. gel. Doba přijetí je nejméně 5 dní. Pasta se užívá ve stejném množství 1 až 3krát denně, ale v čisté formě. Cena léku je přibližně 450 rublů. v balení s gelem nebo pastou.

Sorbolong

Lék je předepsán pro infekční střevní léze, stejně jako otravu různého původu. Kromě toho lze lék použít k očištění těla a hubnutí..

Vyrábí se ve formě tobolek, přičemž účinná látka - enterosgel a inulin, mají výrazný účinek na tělo pacienta. Je nutné užívat lék 1 kapsli 3krát denně, doba trvání kurzu je od 5 do 10 dnů. Cena léku je přibližně 200 rublů. na balení.

Baktistatin

Lék není přímým sorbentem, ale obsahuje aktivní metabolity mikroorganismů, které mají pozitivní vliv na střeva pacienta. Pomáhá normalizovat mikroflóru v případě dysbiózy, infekčních onemocnění, otravy těla.

Je nutné užívat tobolky po dobu nejméně 7 dnů, 1 kus 3x denně. Cena léku je 350 rublů. pro 20 tobolek.

Atoxil

Produkt na bázi oxidu křemičitého, dostupný ve formě prášku pro přípravu roztoku. Je indikován na akutní střevní onemocnění, otravu, alergické reakce. Musí být spotřebován po předběžném rozpuštění prášku ve vodě. Denní norma je 12 g. Cena léku je 180 rublů. pro 20 sáčků po 2 g.

Sorbovaná probiotika

V případě potřeby jsou předepsány léky k čištění těla a normalizaci střevní mikroflóry v případě dysbiózy, infekčních onemocnění a dalších stavů. K dispozici ve formě tablet, tobolek, prášku a gelů.

Nejoblíbenějšími prostředky této skupiny jsou Bifidumbacterin, Florin Forte, Probifor. Všechny léky obsahují aktivní uhlí a bifidobakterie. Dávkování a doba trvání kurzu se stanoví individuálně.

Nejlepší přírodní sorbenty pro děti

Adsorbenty na čištění těla jsou často předepisovány dětem s infekčními chorobami, otravou jídlem a drogami. Kromě toho se během léčby střevních onemocnění také používají.

Následující jsou považovány za nejlepší a nejbezpečnější prostředky pro děti:

• Polysorb je lék na bázi oxidu křemičitého, který musí být rozpuštěn ve vodě. U dětí s hmotností nižší než 10 kg je denní dávka prášku 0,5 lžičky. Na každých následujících 10 kg přidejte stejné množství prášku. Denní sazbu můžete vzít tak, že ji vydělíte 2–3krát.
• Smecta je lék s diosmectinem ve svém složení. Dětem starším než 1 rok jsou po rozpuštění prášku ve vodě předepsány 2 sáčky denně.
• Lactofiltrum je produkt na bázi ligninu a probiotik ve formě tablet. Děti do 3 let mají předepsanou polovinu tablety třikrát denně, děti starší 3 let - 1 tabletu třikrát denně.

Délka léčby je v každém případě stanovena individuálně, standardní kurz je 5-7 dní.

Vlastnosti použití pro různé nemoci

Za různých podmínek stojí za to brát adsorbenty opatrně a dodržovat některá pravidla.

K očištění těla dětí

U malých pacientů je dávka a doba trvání kurzu předepsána pouze lékařem po vyšetření. Doporučení je třeba přesně dodržovat. Léčba se obvykle kombinuje s jinými léky.

Ve vzácných případech jsou dětem předepsány adsorbenty jako hlavní léčba. Je důležité konzumovat hodně teplých nápojů a normalizovat stravu..

Na alergie

Alergické léky se neliší od režimu používaného pro jiné stavy. Specialista však současně předepisuje antihistaminika. Léčba je často kombinována s užíváním hormonálních léků. Délka kurzu za takových podmínek je 10-14 dní..

S otravou alkoholem

Otrava produkty rozpadu ethylalkoholu není ošetřena pouze adsorbenty. Užívání těchto prostředků je kombinováno s intravenózní infuzí léků na čištění krve..

Doba užívání sorbentů v případě otravy je přibližně 3–5 dní. Léčba je doplněna příjmem velkého množství alkalických roztoků.

Pro hubnutí

Užívání adsorbentů pro hubnutí nebude fungovat, pokud nedojde k dalším změnám. Je důležité snížit příjem kalorií, pít hodně tekutin a věnovat si čas cvičení. Komplexní efekt poskytne pouze kombinace několika metod. Jinak užívání sorbentů nepřinese výsledky..

Pro komplexní čištění

Pokud je nutné preventivně očistit tělo, doporučuje se kombinovat příjem sorbentů s použitím zeleniny a ovoce v dostatečném množství.

Je důležité konzumovat 2-3 sklenice zeleného čaje denně. Tato metoda zajistí detoxikační účinek a normalizuje metabolické procesy..

Adsorbenty jsou považovány za účinný prostředek k odstranění příznaků intoxikace. K očištění těla jsou předepsány pro terapeutické a profylaktické účely po předběžném vyšetření..

Design článku: Vladimír Veliký

Sorbenty pro děti: seznam sorbentů

Tělo dítěte je náchylnější k vlivu patogenů a toxinů, protože imunita dítěte není zcela vytvořena. To vyvolává časté otravy a alergické reakce. Děti těžko snášejí intoxikaci, proto je pro zmírnění stavu a urychlení procesu hojení nutné toxické látky neutralizovat a odstranit z těla. Sorbenty se s tímto úkolem vyrovnávají nejúčinněji. Při výběru sorbentu pro děti se musíte ujistit, že je výrobek bezpečný pro tělo dítěte, hypoalergenní, šetrný k sliznicím trávicího traktu, snadno použitelný.

Co jsou to sorbenty?

Sorbenty jsou chemické sloučeniny s porézní strukturou, pomocí nichž se z prostředí vstřebávají různé sloučeniny. Absorbovaná látka se obvykle nazývá sorbát. V závislosti na povaze absorpce existují dva hlavní typy sorbentů:

1. Adsorbenty - zahušťují sorbát na povrchu nebo ho váží vstupem do chemické reakce.
2. Absorbenty - s absorbovanou látkou vytvořte roztok.

Látky s větším absorpčním povrchem mají dobré adsorpční vlastnosti..

Před použitím aktivního nebo bílého uhlí je lepší výrobky rozdrtit.

Léky, které mají schopnost vázat toxické látky uvnitř gastrointestinálního traktu a poté je odstranit z výkalů venku, se nazývají enterosorbenty..

V závislosti na účinné látce jsou enterosorbenty:

• uhlík (hlavní aktivní složkou je uhlí);
• silikáty (na bázi solí křemíku);
• hlinitokřemičitany (na bázi jílových nebo hliníkových solí);
• přírodní sorbenty (pektin, vláknina).

Mechanismus účinku sorbentů sestává z následujících fází:

1. Absorpce toxinů vstupujících do těla.
2. Absorbuje toxiny v žaludku a brání jim ve vstupu do krve.
3. Čištění krve a lymfy od toxických látek.
4. Absorpce toxických látek, které dokázaly proniknout do střev nebo se tam vytvořily.
5. Odstranění odpadního sorbentu výkaly.

Sorbenty se vyrábějí ve formě prášků, tablet, tobolek, granulí, suspenzí, gelů a past, což značně usnadňuje jejich výběr v souladu s věkem dítěte.

Před použitím drogy se musíte poradit se svým lékařem a pečlivě si přečíst pokyny. Nekontrolovaný příjem sorbentů a používání nesprávných dávek může dítě poškodit, protože spolu s toxiny odstraňují látky také látky užitečné pro tělo.

Indikace pro použití u dětí

Sorbenty jsou určeny pro použití v následujících případech:

• alergické reakce různého původu;
• otrava u dětí;
• střevní infekce;
• intoxikace v důsledku nemoci;
• průjem;
• nadýmání.

Sorbent pro děti s alergiemi je předepsán v komplexní léčbě antihistaminiky. Nejúčinnějšími prostředky k odstranění příznaků potravinové alergie u dítěte jsou přípravky na bázi oxidu křemičitého, které mají vysokou sorpční kapacitu, aktivně absorbují toxické látky a osvědčily se při léčbě alergií na léky..

Sorbenty jsou silné léky; neměly by se užívat k prevenci nemocí, pokud není k dispozici vhodný lékařský předpis. Chcete-li zbavit tělo toxinů, je lepší používat přírodní sorbenty - pektin a vlákninu, které jsou součástí doplňků stravy.

Užívání léků na alergické reakce u dětí

Odstranění alergických reakcí s sorbenty u dětí by mělo být zahájeno okamžitě po objevení se prvních příznaků. Může to být zarudnutí tváří, kožní vyrážky, odlupování, svědění atd..

Sorbenty mají schopnost vyplavovat živiny z těla, proto je nutné užívat léky 1,5-2 hodiny před jídlem. Mezi užitím sorbujících léků a jiných léků by měly uplynout alespoň dvě hodiny. Denní dávka se stanoví na základě tělesné hmotnosti dítěte. Výsledná hodnota je rozdělena do 3-4 kroků. Průběh léčby je 6-8 dní, v případě závažných alergických reakcí se doba užívání sorbentu u dětí zvyšuje na 14 dní.

Seznam léků pro děti používaných jako sorbenty na alergie a jiné druhy intoxikace je poměrně široký. Nejoblíbenější jsou:

1. Aktivní uhlí.
2. Enterosgel.
3. Smecta.
4. Polyphepan.
5. Polysorb MP.

Je nutné zvolit lék na základě příznaků. Smecta pomůže vyrovnat se s průjmem u dítěte. Pokud existují známky intoxikace léky nebo jinými nebezpečnými látkami, je lepší pít Enterosgel nebo Polysorb - tyto léky se vyznačují vysokými adsorpčními vlastnostmi a jsou vhodné pro děti od okamžiku narození. Většina léků je k dispozici v různých dávkových formách - vybírá se podle věku. Všechny adsorpční léky je třeba zapít velkým množstvím vody..

Aktivní uhlí

Aktivní uhlí je nejoblíbenější, ale ne nejúčinnější enterosorbent. Není schopen selektivně odstraňovat toxické látky z těla, ale společně s toxiny odstraňuje také užitečné prvky. Aktivní uhlí se používá k léčbě otravy, průjmů a plynatosti. K dispozici ve formě tablet, tobolek (Sorbex) a prášku (Carbolong).

Nedoporučuje se dětem podávat aktivní uhlí, protože tuhá struktura látky může poškodit střevní stěnu. Pokud neexistuje žádná alternativa a potřebujete rychle jednat, je povolena jedna dávka drogy.

U malých dětí musí být tablety před použitím rozdrceny a smíchány s malým množstvím tekutiny. U dětí starších 6 let se dávka sorbentu stanoví rychlostí 1 tablety na 10 kg tělesné hmotnosti.

Enterosgel

Účinný adsorpční lék, který mohou užívat děti od narození. Vyrobeno na bázi látky obsahující křemík. Má schopnost selektivně absorbovat látky, aniž by to ovlivnilo aktivitu střev. Používá se k úlevě od intoxikace, léčbě otravy, akutních infekčních onemocnění, alergií na potraviny a léky. Má obalovou vlastnost a chrání sliznice žaludku a střev před podrážděním. Pozitivně působí na peristaltiku střev, zbavuje dítě zácpy.

Výhodou léku je rozmanitost a pohodlí aplikačních forem..

Enterosgel pro děti se vyrábí ve formě pasty, kterou není nutné ředit vodou. Pro kojence se připraví suspenze na bázi gelu.

Za tímto účelem se požadované množství léčiva rozpustí ve trojnásobném objemu mateřského mléka nebo převařené vody. Čerstvě připravená suspenze se kojenci podává před každým krmením. Doporučuje se pít Enterosgel s velkým množstvím vody..

Smecta pro děti

Smecta je přírodní lék, který dobře zvládá průjmy různého původu a záchvaty zvracení. Léčivou látkou je dioktaedrický smektit. Dostupné v práškové formě s příchutí vanilky nebo pomeranče. Kromě výrazné schopnosti absorbovat velké množství toxinů má schopnost obalit stěny žaludku a zabránit vstřebávání škodlivých látek do krve. Smecta je vhodná pro kojence od prvního dne života. Dávka léčiva se počítá podle věku. Dlouhodobé užívání přípravku Smecta a nedodržování dávek může u dětí vést k zácpě.

Polyphepan

Polyphepan je mikroporézní přípravek přírodního původu, který jemně ovlivňuje sliznice gastrointestinálního traktu. Ve srovnání s jinými sorbenty má méně výraznou nasákavost, proto má nižší náklady.

Vyrábí se ve formě granulí, past a prášků pro přípravu suspenzí. Lék má schopnost vázat metabolické produkty škodlivých mikroorganismů, toxinů a alergenů a odstraňovat je z těla výkaly. Polyphepan snižuje koncentraci škodlivých látek v krvi, stimuluje peristaltiku střev, urychluje metabolické procesy a stimuluje regeneraci sliznic.

U dětí do 1 roku se lék podává rozpuštěný v malém množství tekutiny jednu hodinu před jídlem. K léčbě starších dětí se lék používá ve formě prášku nebo granulí, které se promyjí vodou. Polyphepan se užívá 3krát denně po dobu 3-7 dnů. Průběh léčby může být prodloužen podle uvážení lékaře.

Polysorb MP

Polysorb MP je vysoce účinný lék vyvinutý v Rusku vyráběný na bázi vysoce dispergovaného oxidu křemičitého. Má vysokou nasákavost, neovlivňuje peristaltiku střev - to je výhoda při předepisování přípravku Polisorb MP dětem. Účinné při léčbě potravinových a lékových alergií, otravy silnými látkami, akutních střevních infekcí a intoxikací různého původu.

Má speciální mechanismus absorpce: částice prostředku obklopují a váží škodlivé látky z různých stran, zabraňují absorpci toxinů do střevních stěn, jsou odstraněny výkaly v původní podobě. Produkt stimuluje imunitní systém, zlepšuje procesy trávení.

Vyrábí se ve formě prášku určeného pro přípravu vodné suspenze. Roztok se připravuje bezprostředně před odběrem. Množství léčiva na dávku se vypočítá na základě tělesné hmotnosti dítěte. Léčba přípravkem Polysorb se doporučuje zahájit okamžitě po nástupu prvních příznaků v kombinaci s jinými léky.

Kontraindikace pro čištění těla sorbenty

Enterosorbenty mají řadu kontraindikací. Nejvýznamnější:

• vředy v žaludku a střevech;
• vnitřní krvácení;
• atonie žaludku a dvanáctníku;
• zánět žaludku;
• přecitlivělost na složky léčiva.

Sorbenty jsou nedílnou součástí léčby intoxikací a alergií. Léky vám umožňují rychle se vyrovnat s účinky jiných onemocnění stimulací imunitního systému. Výsledek léčby závisí na volbě léku a správném výpočtu dávky, který může stanovit pouze zkušený lékař.